闫莉莉
卫生理化检验是卫生检验中非常重要的组成部分，根据相关调查与实践可知，其在相关疾病的预防及控制中起着非常重要的作用。因此，必须对其引起重视。本研究结合本人的工作实践及相关调查，主要就卫生理化检验在疾病的预防及控制中的作用展开相关论述。
作者：蔡小华 刊期： 2013年第12期
目的：研究4例由骨髓增生异常综合征（MDS）进展为急性白血病的患者骨髓线粒体DNA D-loop区的突变。方法：提取4例由MDS进展的白血病患者骨髓以及口腔上皮组织的线粒体DNA，对线粒体DNA D-loop区两个高变区（HV1和HV2）进行PCR扩增，通过直接测序的方法对PCR产物的基因序列进行检测。结果：在4例急性白血病患者骨髓标本中有3例检测到突变，突变位点共4个，计算突变率为：75%，突变类型为碱基置换突变和碱基缺失。结论：在由MDS进展的白血病患者中检测到D-loop区的突变，可能与MDS的疾病进展有关。
作者：靳红；张进；李向方 刊期： 2013年第12期
目的：调查分析我院剖宫产围手术期抗菌药物的预防使用情况，提出合理应用抗菌药物的方法，为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：随机抽取我院2012年12月--2013年5月剖宫产手术病历300例，对围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评估和分析。结果：所有病例均使用了抗菌药物预防感染，不合理比例高达85.33%，主要表现在预防用药时间过长等现象。结论：剖宫产围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象，主要表现在预防用药选择不当，预防用药开始时机不合理，预防用药时间过长等问题，需要进一步加强抗菌药物合理性应用的管理。
作者：张林；吕经兰；季荣星 刊期： 2013年第12期
通过等级医院评审中强化护理部的作用，提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用，对照标准，梳理条款，对临床护理存在问题进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年，护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。
作者：黄海；王林玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察清肝明目汤治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法：将70例急性前葡萄膜炎患者随机分为两组，其中治疗组口服清肝明目汤联合西药治疗，对照组给予西药治疗，治疗一个月后比较两组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为100.00％，对照为97.14％，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治愈率治疗组为65.71％，对照组为45.71％，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2年内复发率治疗组为17.39％，对照组为56.25％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清肝明目汤治疗急性前葡萄炎临床疗效显著。
作者：李雪莹；吴萍；童颖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和分析甲状腺肿瘤外科手术治疗的临床疗效及特点。方法：选取81例在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者为研究对象，随机将上述患者分成对照组和观察组，其中对照组和观察组患者分别采取保守治疗和甲状腺肿瘤普外科手术治疗，观察、记录和对比两组患者接受上述治疗方案的疗效。结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82.1%；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95.2%，两组间对比有显著性差异（P<0.05）。结论：对甲状腺肿瘤患者行普外科手术，治疗效果明显，值得推广。
作者：安小茹 刊期： 2013年第12期
目的：观察国家一类新药丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床疗效；方法：将2009年至2012年就诊于我科的112例急性脑梗塞患者随机分为治疗组及对照组，两组在常规给予改善脑供血、抑制血小板聚集及营养神经治疗的基础上，治疗组给予丁苯酞0.2克日三次口服，治疗14天后观察患者用药后临床疗效及有无不良反应等。结果：治疗组总有效率为95.07%，对照组为83.22%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），治疗过程中未见不良反应的发生。结论：丁苯酞对于急性脑梗塞患者临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：张坤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨我院的规范化第三产程处理下的新生儿窒息发展中的应用效果。方法：选取在我院出生的新生儿200例，将其随机分为观察组和对照组各100例，观察组采用传统的新生儿即刻处理方案，对照组采用新修订的护理方案，将两组的复苏成率、时间以及窒息发生率进行比较，P<0.05表示存在统计学意义。结果：对照组新生儿的总体复苏率明显比观察组要高，复苏时间也比观察组要短。其中，对照组的复苏成功率约为90%观察组的7例复苏没有成功，必须进行气管插管。根据1min和5minApgar评分在8~10分的数据中，对照组明显比观察组要高，80%>43%，X2=22.8，P<0.01。结论：加强对细节和质量的护理工作能够有效地提高产房窒息复苏水平，减少新生儿窒息突发状况的发生，提高医疗的服务质量和实现了目标。
作者：吴长阳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者进行微机管理对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法：高血压患者285例拟定每一位患者随诊时间和治疗计划，记录血压控制和危险因素改善情况。结果患者高血压治疗率、血压控制达标率入网前后对照有明显改善，差异有显著性意义( P<0.01)。结论：高血压患者微机管理后依从性良好，能明显改善患者高血压控制状况及心血管等危险因素。
作者：林汉森 刊期： 2013年第12期
微创颅内血肿粉碎穿刺技术是应用YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，对颅内血肿在不开颅的情况下进行治疗，起到清除病灶的目的。该技术损伤小，效果明显，但也有一定死亡率。
作者：陈晓东 刊期： 2013年第12期
小脑梗塞作为脑梗塞的一种常见类型，临床表现多不典型，但病情发展快，尤其是大面积小脑梗塞，其继发的脑干受压和幕上梗阻性脑积水致枕骨大孔疝，常可迅速出现意识障碍，危及患者生命，而内科保守难以奏效，常需神经外科干预治疗，挽救生命。我院自2003-2013年以来，共收治大面积小脑梗塞病人（术前排除脑干梗塞）84例，均采用枕下减压治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：孙杰；闫萍 刊期： 2013年第12期
目的：探究分析精神科住院患者易患肠梗阻的原因和护理对策。方法：回顾性分析我院在2009年12月～2013年6月期间，34例精神科住院患者患肠梗阻的临床资料，分析其患病的原因和相应的护理对策。结果：精神科住院患者易患肠梗阻的原因主要有保护性约束、服用抗精神病药物、饮食因素及衰退期。结论：精神科住院患者出现肠梗阻也有护理人员护理不当的原因，护理人员应定期为患者进行身体状况的检测，同时减少保护性约束，对于已患肠梗阻的患者，一定要做好有针对性的护理工作。
作者：曹月霞 刊期： 2013年第12期
目的：为了进一步提高我中心服务站治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效，提高患者康复率，本文就慢性支气管肺气肿患者的康复护理要点及效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我站自2012年10月至2013年10月期间收治的30例慢性支气管炎肺气肿患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果：本组30例患者在接受康复护理后，呼吸功能及生活能力明显优于接受治疗前的相关指标，差异显著（P<0.05）。结论：针对慢性支气管炎肺气肿患者治疗期间，同时辅以康复护理指导，能够有效提高患者的生活质量，值得推广。
作者：秦顺红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨职业卫生知识的知晓以及卫生需求情况。方法：选自我市某区的65家电镀企业，从这65家电镀企业中随机抽取6家，在2家规模较大的电镀企业中每家抽取25人，2家规模中等的电镀企业每家抽取15人，两家规模小的各抽10人，一共100人。采用调查表的方式进行调查，并且分析调查结果。结果：对100位电镀企业的职工进行调查，对健康概念的知晓人数88人，知晓率为88%，职业病概念知晓人数94人，知晓率为94%。电镀厂主要的职业卫生危害知晓人数的81人，知晓率为81%，职业病可预防知晓人数为70人，知晓率为70%，有毒气体净化常见方法知晓人数72人，知晓率为72%，毒物进入人体的途径知晓人数85人，知晓率为85%。86人对职业病的防治知识有需求，需求率为86%。82人对职业病防治方面的法规有需求，需求率为82%。91人对职业病危害因素的种类知识有需求，需求率为91%。93人对职业中毒症状及应急救援方法知识有需求，需求率为93%。结论：我市某区电镀企业的制度对职业卫生知识的知晓率较高，并且卫生需求率较高。
作者：涂晓志；武照燕；张胜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨成功抢救严重复合伤病人的护理方法和影响因素。方法：回顾我院近五年来收治此类患者80例的临床资料、抢救及护理措施等。结果：抢救成功77例(96％)，死亡3例(4％)。结论：建立急救护理程序、积极抢救休克、严密观察病情变化、全面有效护理，加强与病人的心理沟通，是抢救成功的关键。
作者：王佩 刊期： 2013年第12期
目的：探讨我院临床药师参与2型糖尿病治疗的方法和效果。方法将146例确诊为2性糖尿病患者随机分成实验组73例，对照组73例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上，临床药师参与用药教育、住院期间用药监测，出院后用药教育等工作，临床药师对实验组患者出院后电话随访3个月，收集两组患者入院前和出院时糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（CP0），30分钟C肽（CP30），60分钟C肽（CP60）、120分钟C肽（CP120），出院3月后复查糖化血红蛋白，进行统计分析。结果：两组患者入院时糖化血红蛋白，30分钟C肽，60分钟C肽两组之间没有统计学差异（P>0.05）；空腹C肽，120分钟C肽两组之间有统计学差异（P<0.05），但均在正常范围内。3个月后复查，两组患者糖化血红蛋白之间差异有统计学意义（P<0.05或 P<0.01），实验组结果明显优于对照组。结论：临床药师参与2型糖尿病治疗，能明显提高患者出院后对医嘱的依从性，减少糖尿病并发症和合并症的发生。
作者：侯瑞英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨研究采用局部推拿和足底反射疗法对运动性腰肌劳损患者的治疗效果。方法：200例运动性腰肌患者随机分为两组，每组各100例，治疗组在常规治疗的基础上，采用局部推拿、炙法的同时引入足底反射疗法；对照组在常规治疗过程中的基础上，采用局部推拿、炙法治疗。对200例大样本以其入院治疗的原始病例作为分析研究的基础数据来源，对治疗方法及效果进行对比分析。结果：治疗组100例患者，治愈58例、显效24例，有效18例，总有效率100%；对照组治愈41例，显效19例，有效28例，无效12例，总有效率88.0%。结论：采用局部推拿，炙法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损，能够有效有提高治愈率和总有效率，值得临床推广应用。
作者：李雯容；王德刚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区护理干预对糖尿病生活质量的影响。方法：将64例糖尿病随机分为干预组和对照组各32例，对照组给予服用降糖药物和一般护理，干预组在此基础上进行社区护理干预模式。结果：经社区护理干预后，干预组空腹血糖和餐后血糖明显下降（t=2.40和2.44,P<0.05）,与对照组比较差异有统计学意义(t=2.47,P<0.05)。结论：有效的社区护理干预能使糖尿病患者群的健康知识、态度、行为水平、知识知晓率明显改观，消除恐惧感和焦虑，抑郁心理。显著提高患者生活质量，减少并发症。
作者：黄岳芳 刊期： 2013年第12期
目的：讨论糖尿病合并冠心病的临床措施体会。方法：对我院2012年6月至2013年6月收治的102例糖尿病合并冠心病患者的临床资料进行回顾分析，所有患者均采取常规治疗法，并辅以相应的护理措施，对比患者入院时与出院时的各项生化指标。结果：所有患者经过护理干预后，其血压、血糖、胆固醇数值等指标均低于入院水平，入院时与出院时的各项生化指标差异具统计学意义。结论：针对糖尿病合并冠心病患者采取合理的护理措施可以获得较好的治疗效果，具有一定的临床推广意义。
作者：陈秉娥 刊期： 2013年第12期
目的：了解辖区基层医务人员艾滋病防治知识知晓情况及对艾滋病病人的态度，制定适宜的宣传教育政策。方法：采用卫生部艾滋病防治健康素养促进行动项目工作组提供的问卷，选取辖区两家县级医院所有医务人员作为调查对象。结果：共收回有效问卷300份，调查对象对艾滋病的基本知识掌握较好，按照国家通用标准，8道题答对6道为知晓，结果298人知晓，知晓率为99.3%，对职业暴露及防护知识掌握不全，近40%的调查对象认为对HIV感染者常规护理具有危险性，50%的对象不知道标准防护的概念，只有21.7%的调查对象知道职业暴露后预防用药的佳时间。调查对象对艾滋病感染者存在明显的歧视，且可能影响到正常的医疗服务，80%的对象认为艾滋病感染者就医时应该公开病情以防发生职业暴露，超过60%的对象认为如果不能确保职业防护材料就可以拒绝为艾滋病感染者治疗。结论：应加强基层医务人员艾滋病职业暴露及防护知识培训，加强反歧视宣传，让艾滋病感染者享有平等就医权利，同时得到隐私保护。
作者：邱红恒；侯国女 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
