范颖
目的：观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法：将30例患者分为A组（65-75岁）与B组（20-59岁），丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激（TOF），美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管，T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间，维持时间，恢复指数和肌松药使用量。结果：A组起效时间，维持时间与药物平均使用量长于B组（P<0.05）,恢复指数无统计学差异。结论：老年患者使用美维松起效时间，维持时间比非老年组要延长，老年组平均使用量比非老年组少，但恢复指数不受年龄影响。
作者：张凤飞 刊期： 2013年第12期
眼科手术大部分都是在患者神志清楚的局麻状态下完成的，为了保证手术的顺利进行，术中需要医生、护士、患者三方面相互很好的配合。眼科内眼手术一般包括角膜、巩膜、晶状体、玻璃体、青光眼、眼内异物取出等。这些手术不同于其他手术，术前、术后的护理是决定手术能否成功的关键环节。眼科护理工作与眼疾病的疗效是密不可分的，每一个微细环节都有可能影响其医疗结果，如稍有不慎，就很可能造成不可弥补的损失。因此，做好手术期的护理工作至关重要。
作者：张红荃；李莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在腰椎间盘突出病人术后应用舒适护理的效果及临床意义，让舒适护理在腰椎间盘突出病人术后的恢复过程中发挥更大的作用。方法：随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的腰间盘突出患者98人，将其平均分为两组，一组为观察组，另一组为对照组。观察组患者应用心理、生理双重舒适护理，而对照组同期则未应用舒适护理。对比两组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况。结果：应用了双重舒适护理的观察组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况都比对照组的患者要好。结论：舒适护理在在腰椎间盘突出病人术后的应用中得到了良好的效果与积极的临床意义，值得在临床上推广使用。
作者：杨娜娜；张爱玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察中医临床护理路径用于混合痔手术患者的护理效果。方法：将入选条件符合2012年中华中医药学会《中医肛肠科常见病诊疗指南》的216例混合痔患者随机分为2组，一组为实验组103例中医临床路径护理，另一组为对照组103例传统方法护理。结果：实验组与对照组相比，并发症减少，住院时间缩短，住院费用减少，不良情绪发生率降低，对护理工作满意度显著提高，对所患疾病相关知识掌握率上升。结论：中医护理路径可以保证护理质量，降低患者不良情绪，提高患者住院满意度，实施健康教育加强患者对疾病相关知识的掌握，可以在肛肠疾病手术患者护理工作中广泛推广与运用。
作者：李春梅；周婷婷 刊期： 2013年第12期
目的：观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤，并随证加减，对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程，并统计疗效。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率76.67，2组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论：解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
作者：刘庆澜 刊期： 2013年第12期
目的：分析剖宫产术后发生切口感染的高危因素以及围术期的护理措施。方法：对本院2009年1月-2013年6月接收的剖宫产妇病案记录进行回顾性的分析，将97例剖宫产切口感染患者作为观察组，对照组则为同期无切口感染的剖宫产妇100例。结果：体重指数高、夏季湿热、Hb低、阴道检查次数多、胎膜早破、手术时间长等是导致切口感染的主要因素。结论：应高度重视剖宫产术后切口感染，加强围术期护理质量，降低切口感染发生的几率。
作者：柯丽琼 刊期： 2013年第12期
目的：通过舒适护理模式在妇科化疗患者中的运用，进一步完善整体护理的内涵，提高病人舒适度。方法：选取我科化疗患者32例，在患者心理、生理等方面进行分析，强调舒适护理的应用。结果：患者的舒适度明显提高，坚定了战胜疾病的勇气和信心。结论：舒适护理在化疗患者中的应用，能够明显增加患者舒适度，有效改善不适症状，提高护理服务质量。
作者：王芳；胡景云；任建华 刊期： 2013年第12期
目的：分析2007-2012年我县开展预防艾滋病母婴传播服务情况,进一步探讨艾滋病母婴阻断效果。方法：对2007-2012年全县35501名孕产妇抽取静脉血，进行艾滋病病毒抗体筛查（快速检测、ELISA）、阳性者采用METHOD方法确认，对确诊阳性孕产妇进行预防母婴阻断干预措施。结果：19名孕产妇确诊为阳性，终止妊娠3例，15例妊娠分娩活婴15人，失访1例。孕产妇抗病毒药物服用率85.71%，阳性母亲所生婴儿抗病毒药物服用率为86.67%，人工喂养率为93.33%,存活13例婴儿，随访管理到18个月龄有9人，HIV检测结果阴性9人，母婴传播发生率为0.。结论：开展预防孕产妇艾滋病咨询与检测，能及早发现艾滋病病毒感染孕产妇，通过及时合理正确地应用抗病毒药物、产科干预、人工喂养等综合措施，是可以减少HIV母婴垂直传播的。
作者：韦艳丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）在骨科临床治疗中的应用疗效观察及护理方法。方法：对本科2010年10月～2012年12月期间32例患者其中开放性骨折合并软皮肤组织缺损伤22例，感染性伤口5例，软组织缺损合并肌腱外露5例均在彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流术治疗7～14天。结果：拆除负压引流装置后，创面均见大量新鲜肉芽组织生长，行游离植皮或皮瓣移植术后伤口愈合良好未发生并发症。结论：负压封闭引流术在骨科临床应用中效果显著，转变了传统换药、引流方式，减轻了患者痛苦，提高了治愈率，值得临床广泛应用。
作者：何彩玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法：选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各66例，对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿，治疗组在对照组基础上加用电针治疗，2周后判定疗效。结果：治疗组痊愈45例，好转15例，无效6例，总有效率占90.9％；对照组痊愈32例，好转17例，无效17例，总有效率占74.2％。两组疗效对比，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留，能促进膀胱功能恢复，改善膀胱排尿功能，是一种安全有效的方法。
作者：曲庆明 刊期： 2013年第12期
目的：通过检测子痫前期孕妇血清中白细胞介素-17（IL-17）水平的变化，探讨IL-17与子痫前期发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定24例子痫前期孕妇（子痫前期组）和24例正常妊娠的孕妇（对照组）血清中IL-17的浓度，并找出可诊断子痫前期的有关IL-17临床参考值。结果：子痫前期组孕妇血清中IL-17的表达水平均高于对照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促炎性细胞因子与子痫前期的发生发展具有相关性。
作者：张涛；李传香；付锦华 刊期： 2013年第12期
2002年以来，《医疗事故处理条例》、《病例书写基本规范》、《医生当心警示录》等的相继出台，无疑给医院管理者和医护人员敲响了警钟。为了适应《医疗事故处理条例》中患者有权复印护理记录的要求，我们医院护理部在护理书写上，想了很多办法，想尽量杜绝或避免护理记录触及法律红线。以下是针对我院大内科一年来护理记录随机抽查分检发现的问题，感觉很有必要就护理记录中相关的法律问题进一步探讨。
作者：鲁智敏；郑利娜；卢慧娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗后“8”字绷带止血方法在桡动脉穿刺点止血中的安全性与有效性。方法：选取经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的患者97例，随机将患者分为两组，“8”字绷带包扎组49例，桡动脉止血器组48例，观察两组患者术后的止血效果、右手大拇指血氧饱和度、止血耗时、患者舒适度、右手静脉回流情况、桡动脉闭塞情况等。结果：在止血效果、右手大拇指血氧饱和度上“8”字绷带加压组与桡动脉止血器组无明显统计学差异（P＞0.05）。桡动脉止血器组在止血耗时、患者舒适度方面均优于“8”字绷带加压组（P<0.05），右手静脉回流情况也优于“8”字绷带组（P<0.01）。结论：经桡动脉冠状动脉介入治疗后采取“8”字绷带止血的方法在保障安全的同时可明显降低患者手术费用。
作者：沈鸿梅；沈红书；杨静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨阴道唾液酸酶检测细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的影响。方法：采用比色法对笔者所在医院分娩的2883例孕妇进行阴道唾液酸酶检测诊断BV，阴道唾液酸酶阳性诊断为BV，将BV阳性列为研究组，BV阴性为对照组，对比两组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率。结果：孕妇中BV检测率为22.5%，研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染率分别是33.3%，18.23%、12.30%；明显高于对照组的孕妇发生率11.85%，4.15%，3.04%。两者比较，差异均有非常显著性（P<0.01）。结论：阴道唾液酸酶检测在BV中的阳性率高，是引起胎膜早破、早产、新生儿感染的主要原因，应重视孕期检查时BV的诊断和治疗。
作者：张孝令 刊期： 2013年第12期
目的：探讨品管圈活动降低老年住院患者跌倒发生率的效果。方法：成立品管圈小组（由护理部主任、神经内科、呼吸科护士长和护士组成），确立主题，制定目标值，调查分析确定老年住院患者发生跌倒的影响因素，针对存在的5大要因制定计划并实施对策。结果：观察组开展品管圈活动后，较对照组跌倒发生率明显降低（P＜0.05）。结论：针对老年住院患者发生跌倒的原因，制定计划并落实安全措施，有效降低了跌倒发生率，保证了患者安全。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨佳的腹腔镜手术器械清洗、灭菌及保养方法。供应灭菌合格产品，控制医院感染的发生。方法：依据卫生部2009年颁发《消毒供应中心管理规范》三项标准，进行人员培训，制定规范化各项操作流程、工作标准，质量检测并落实实施。结论：正确的清洗灭菌及保养，可使腹腔镜手术器械保持良好性能，延长使用寿命，降低医疗成本。
作者：尼梅玲 刊期： 2013年第12期
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。随着经济水平的提高、生活方式的改变及社会的老龄化，我国糖尿病的患病率正在不断上升，据相关数据估计，我国已有9240万成人糖尿病患者和1.4820亿糖尿病前期人群。这表明糖尿病在中国已成为一种主要的公共卫生难题，预防和控制糖尿病工作任重道远。现已有研究证明，糖尿病非药物干预对血糖控制及并发症发生具有重要的影响，非药物治疗主要包括健康教育、心理治疗、饮食疗法、运动疗法。因此运动疗法是糖尿病综合治疗中的重要方法之一，在发达国家运动治疗糖尿病已得到普遍公识，而在国内尤其是社区和乡村，患者对运动治疗的接受尚不尽如人意，为进一步了解影响居民接受糖尿病治疗的因素，笔者通过发放自行设计的糖尿病患者运动相关知识评价问卷，来了解糖尿病患者在运动治疗方面存在的盲点和误区，现将结果报告如下。
作者：金亚娟 刊期： 2013年第12期
医疗市场竞争日趋激烈的情况下，探索更为科学有效的护理质控方法，加强护理质量建设，优化护理质量控制的流程，提高工作效率，重点环节是实施跟踪质量控制，提高护理质量。持续质量改进的有效方法是将传统的终末质量评价反馈后的质量控制转化为过程质量控制的实时跟踪质量控制[1]。门诊是医院的窗口，导医直接面对患者，其服务质量的高低，直接影响医院的形象和声誉。
作者：慈玉昆；刘新燕；张莉 刊期： 2013年第12期
目的：通过产前诊断分析先天性胎儿室间隔缺损与染色体核型的相关性。方法：回顾性分析我院产前超声诊断胎儿发育异常并进行脐静脉血穿刺染色体核型分析的患者387例，对其中单纯室间隔缺损或室间隔缺损伴发其他结构异常的病例74例进行分析。结果：74例病例中，脐血穿刺血细胞培养成功72例，培养失败2例。72例病例中，产前超声诊断单纯室间隔缺损12例，染色体核型结果均正常；产前超声诊断室间隔缺损伴发其他结构异常60例，其中染色体核型异常者17例（18-三8例、13-三体3例、21-三体4例、其他2例），染色体核型正常者43例。结论：胎儿心脏室间隔缺损伴发其他结构异常时较单纯室间隔缺损出现染色体异常的几率大。
作者：高金梅；关云萍；项宇识；闫峰；李冬梅 刊期： 2013年第12期
目的：探究内科急诊急性腹痛的治疗方法。方法：选取2011年10月~2013年6月我院急诊内科收治的150例急性腹痛患者为研究对象，把全部患者随机分成对照组和实验组，对照组患者在常规治疗的基础上使用头孢曲松进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素及抗生素头孢曲松进行治疗，并对两组患者的疗效进行对比分析。结果：实验组患者取得更好的治疗效果。结论：在常规治疗基础上，使用糖皮质激素及抗生素头孢曲松对患者进行治疗，具有良好疗效，可把此方法在临床上推广应用。
作者：寇妍光 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
