周勇；徐树军；李和永；侯春风；王大勇
目的：分析风险管理干预应用于急诊危重患者的临床护理效果。方法：选取2012年1月-2013年9月期间，我院急诊科室所收治的危重患者90例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组45例患者给予常规护理，实验组45例患者给予风险管理干预。对比分析两组患者的临床护理效果。结果：对照组护理缺陷与护理差错及并发症情况均明显高于实验组，比较两组差异较大，具有统计学意义，p＜0.05。实验组抢救成功率明显高于对照组（p<0.05），且实验组患者住院时间与护理满意度均比对照组优（p<0.05）。结论：相比于常规护理，风险管理干预应用于急诊危重患者的临床护理效果更佳，护理风险得到了良好控制，对患者的抢救成功率更高，患者对护理的满意度也更高，在临床护理中应普及应用。
作者：黄伟霞；张洪敬 刊期： 2013年第12期
目的：分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的病因及其护理措施。方法：分析100例机械通气(MV)患者发生VAP情况。结果：VAP发生与治疗时间长短、年龄、操作、管道消毒、营养、口腔护理及误吸等有密切关系。结论：加强人工气道管理，严格无菌技术和消毒隔离、掌握正确的吸痰技术、口腔护理、合理使用抗生素等措施，对预防和减少VAP有重要意义。
作者：刘俊雅；商薇薇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区护理干预对糖尿病生活质量的影响。方法：将64例糖尿病随机分为干预组和对照组各32例，对照组给予服用降糖药物和一般护理，干预组在此基础上进行社区护理干预模式。结果：经社区护理干预后，干预组空腹血糖和餐后血糖明显下降（t=2.40和2.44,P<0.05）,与对照组比较差异有统计学意义(t=2.47,P<0.05)。结论：有效的社区护理干预能使糖尿病患者群的健康知识、态度、行为水平、知识知晓率明显改观，消除恐惧感和焦虑，抑郁心理。显著提高患者生活质量，减少并发症。
作者：黄岳芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨小组式健康教育对PICC置管患者健康教育知晓度，提高PICC置管患者依从性，提高患者日常带管生活的信心。方法借鉴小组治疗的理论与方法，将住院患者的健康教育以小组的形式进行，由责任护士组织患者开展各种活动。结果：患者PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育等方面有不同程度的改善。结论：通过小组式健康教育的应用提高了PICC置管前后健康教育的知晓度、PICC置管后的健康教育，加深对PICC置管认知度和依从性，增强自我护理能力，促进其身心的健康。
作者：朱后妹 刊期： 2013年第12期
目的：对四药常规联合应用预防高危孕妇产后出血效果进行分析。方法：选取2008年10月-2013年10月我院收治的高危孕产妇200例，随机分为两组患者，常规组患者100例，在胎儿娩出后进行常规性应用缩宫素进行治疗；联合组患者100例，在胎儿娩出后进行卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓预防产后出血发生，对比两患者的产后出血情况。结果：联合组患者的产后出血率、平均产后出血量、产后输血率均显著优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05），两组患者均未发生严重不良后果和大出血死亡等情况。结论：针对高危产妇胎儿娩出后预防性应用卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓联用，有效的降低产后出血率的发生、产后出血量、产后输血比例，安全性较高，为预防高危产妇产后出血的理想方法，适宜患者进行应用和治疗。
作者：郭静；张辉 刊期： 2013年第12期
目的：讨论用综合措施提高重度肺挫伤的治疗效果。方法：对23例肺挫伤严重度评分ISS大于20分患者的诊断和治疗进行分析总结，观察治疗前后血气分析变化。结果：治疗后血气分析PaO2及SaO2均明显升高，差异有显著性(P<0.01)。结论：PaO2和SaO2是判断低氧血症严重程度的重要指标。保持呼吸道通畅、抗休克、合理应用机械通气、激素和抗生素等是肺挫伤治疗的重要方法。
作者：乔秀荣 刊期： 2013年第12期
目的：研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法：选择自2012年2～6月我院收治病例中20例为研究对象，回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果：本组术后治疗效果满意，下肢动脉缺血症状均明显改善。结论：有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者：刘彩云 刊期： 2013年第12期
直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位。经腹会阴联合直肠癌根治术原则上适应于腹膜反折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。为了更好地配合经腹会阴联合直肠癌根治术患者的康复，让造瘘患者更好的进行以后的生活，我们对2010年~2013年在我科住院治疗的98例患者进行系统的健康教育，效果满意。
作者：孙娜 刊期： 2013年第12期
目的：针对同时患有上呼吸道感染以及急性中耳炎的患者采用药物干预治疗，旨在了解药物治疗有效性，提升治疗效力。方法：选取我院在2011年7月-2013年7月这两年时间内收治的此类患者共70人，将患者随机分为对照组及观察组。对照组患者采用常规治疗方式，即使用青霉素治疗；观察组患者在常规治疗基础之上另使用呋麻滴鼻液治疗。对比两组患者治疗效果，结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，患者鼓室压明显降低，体温也更趋近于正常状态。另外，观察组患者治疗总有效率更高且显效人数更多。结论：在常规治疗基础之上另采用呋麻滴鼻液治疗能够达到更优治疗效果，在更短时间内减轻患儿痛苦程度，提升治疗有效性，因此适合在临床上推广使用。
作者：胡启南 刊期： 2013年第12期
动脉栓塞(arterial embolism)是指栓子从心脏或近心端动脉臂脱落，被血流推向远动脉，阻塞动脉血流，导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。我科从2010年6月--2013年6月共收治下肢动脉栓塞82例手术治疗同时针对病因治疗及精心护理，患者基本康复出院，在护理方面总了一定的经验。
作者：宋志英；赵意 刊期： 2013年第12期
目的：提高处方质量，提高我院合理用药及临床诊疗水平。方法：随机抽取2012年门诊处方2500张，对其处方诊断书写和合理用药两方面进行回顾性调查、分析，将其中不合理用药处方挑选出来进行统计分析。结果：不合格处方1213张（48.52%），其中处方书写不合格812（32.48%），用药不合理处方165（6.6%）。结论：加强处方点评，认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》等相关法律法规，落实抗生素分级管理制度，加强对相关医务人员合理使用抗生素的培训，全面提高处方质量，提高临床合理用药水平，降低和避免不必要的医疗差错和纠纷。
作者：陈亚萍 刊期： 2013年第12期
肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类 x 射线治疗机或加速器产生的 x 射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。由于放疗辅助工具的改进和经验的积累，治疗效果得到显著提高，目前已成为癌症治疗中的重要手段之一。中国约有70%以上的癌症需用放射治疗，美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。因其而引起的各种放射反应也日益受到医护人员的重视。
作者：徐艳；王若溢 刊期： 2013年第12期
目的：旨在探讨健康宣教在心血管介入治疗中的的积极作用。方法：对150例2013年1月至2013年10月间收治心血管病患者。其中男性123例，女性27例。年龄52~76岁。结果：150例心血管病患采取正确的宣教护理后，无并发症发生。结论：通过对150例患者心血管介入治疗术后宣教的全面记录、整理、分析得出，此宣教方法有效率达100%，对其相关治疗也起到了积极有效的作用。
作者：马艳娣 刊期： 2013年第12期
目的：探讨美乐滴泵在鼻咽癌中的护理要点。方法：治疗前做好35例患者的宣教，告知置管的重要性，化疗泵输注中的注意事项及不良反应，机器发生故障及时排除。结果：疗效好，毒性小，生活质量得以提高。结论：应用美乐滴泵护士操作简单，病人可耐受，夯实优质护理。
作者：颜泽娅 刊期： 2013年第12期
目的：对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法：此次我院一共收治了68例产后出血患者，按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，各为34例。对照组：对患者采用按摩子宫和静脉或者宫体注射缩宫素以及使用止血药物、切除子宫等常规方法治疗。试验组：对患者采用子宫压迫缝合术治疗。结果：经过治疗之后，试验组患者在排尿量和阴道出血量以及生命体征平稳、月经恢复正常、恶露排出干净等方面明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对产后出血患者采用子宫压迫缝合术治疗，有效地改善患者的临床症状，减少患者出血情况，提高治疗效果，进而提高患者的生活质量，促进患者的康复。
作者：王素凡 刊期： 2013年第12期
目的：唑来膦酸注射液（Aclasta)在临床应用的效果观察。方法：分别采用对照组12例，观察组12例进行预防措施的比较，通过统计学方法。结果：观察组12例（P《0.01）。结论：观察组治疗方法在临床上确实可行，达到减轻患者痛苦，减少医疗费用，患者满意的效果。
作者：邱志菊 刊期： 2013年第12期
患者，女，94岁，因右眼胀痛伴同侧头痛，视力下降5天，于2013年5月13日入院。5天前胀痛伴同侧头痛，视力下降。曾到当地医院就诊治疗（具体药物不详），但未见好转，随后到我院眼科就诊，专科检查发现右眼视力光感，右眼上下眼睑闭合，右眼球结膜充血，角膜雾状水肿，皱褶，kp（+），前房浅，房闪（+），瞳孔中度散大，晶状体皮质及核性混浊，内眼不入，右眼眼压37.0mmHg。诊断右眼急性闭角性青光眼，右眼上睑下垂，双眼白内障急诊入院。给予药物联合降眼压，保护视神经等症状治疗。入院后查颅脑MR平扫示：双侧上颌窦及额窦炎，右侧额窦内容物疝入眼眶。鼻窦CT示：右侧额窦下壁压迫性骨质吸收，局部见软组织密度影,右侧额窦下壁压迫性骨质吸收,局部见软组织密度影,右侧眼眶内,大径约0.8cm,左侧上颌窦0.9cm的囊肿，左侧蝶窦内少量的积液，粘膜增厚，双侧中下鼻甲增厚，密度增高。补充诊断右侧额窦脓囊肿，转入耳鼻喉科治疗。专科检查：鼻中隔居中，右侧中鼻道内有少量粘性分泌物，右侧额窦压痛阳性。于2013年5月21日全麻鼻内镜下行右侧额窦脓囊肿切除术，术中所见：以穿刺针后内有大量脓肿性液流出，以动力系统切除窦口处囊壁，充分打开右侧额窦窦口，吸净内脓性液，查无残留，右侧额窦口通常，窦腔填塞碘仿纱条，术后诊断为右侧额窦脓囊肿。术后应用抗生素预防感染及对症支持治疗，无发热、头痛、眼睑肿胀、脑脊液鼻漏、脑水肿、颅内感染等术后并发症发生，。三天后取出纱条。右眼眼睑闭合正常，术后2周出院，眼科复查右眼眼压正常恢复正常。
作者：张钟元；金龙山 刊期： 2013年第12期
今天我们翻开任何一本现代版的中医药书籍，如有黄柏一药皆会讲到它能清泻下焦之湿热。有的也会提到它的气与味。可是基本上现代医家对气味避而不谈，就像对脉一样避而不谈，或者谈的很浅陋。因为我们对此基本上不了解，即使是中医业内人士。对中药的理解如果只停留在功用和主治上就会使我们对中医的掌握缺乏根本。对于药物的四气（即寒、热、温、凉）、五味（酸、苦、甘、辛、咸）的掌握对于更全面了解及运用中药有很重要的作用。众所周知，中医讲究总体辨治，，不会局限于某一个方面，要站在全局的角度来进行研究。例如黄柏一药，其味苦，其气沉降。此气味就决定了它只能入于下焦而降气清热。因为苦能降下坚阴，气沉降而寒，能清热泻火，只要掌握了它的气味，无论有什么功用都是从此派生出来的。分析一下咳嗽的病机主要是气机不降，如果令气机往下走，没用向上攻冲之势，就会咳喘自消，这是根，我们用的是黄柏之气，而非清解下焦湿热之功，可惜知之者甚少，或者忽略其根而记其功用者甚众。
作者：陈新华；李笑男；李茂昌 刊期： 2013年第12期
本文就高校体质研究队伍的建设与管理进行了探讨。并提出了建立高校体质研究队伍的必要性和可能性，同时对体质研究队伍的培养、人员结构及素质提出了要求。
作者：饶坚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨工伤矿工心理康复现状，进一步完善其心理康复机制。方法：采用文献回顾方法，对工伤矿工情绪障碍的类型、病因、发病机制等问题进行综述。结果：工伤矿工更容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，情绪障碍的病因多，发病机制复杂。结论：目前工伤后情绪障碍的发病率逐年增加，而国内对于该问题的关注度不高。
作者：刘涛杰；张凯；王明君；鲁芳勤；温金亚 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
