学术投稿

ICU病房呼吸机相关性肺炎的原因探讨及护理

刘俊雅;商薇薇

关键词:机械通气, 呼吸机相关性肺炎, 预防
摘要:目的:分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病因及其护理措施。方法:分析100例机械通气(MV)患者发生VAP情况。结果:VAP发生与治疗时间长短、年龄、操作、管道消毒、营养、口腔护理及误吸等有密切关系。结论:加强人工气道管理,严格无菌技术和消毒隔离、掌握正确的吸痰技术、口腔护理、合理使用抗生素等措施,对预防和减少VAP有重要意义。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 护理干预对正确使用舒利迭准纳器的影响

    目的:探讨护理干预对正确使用舒利迭准纳器的影响。方法:将支气管哮喘住院患者使用舒利迭的患者80例,根据住院号分为实验组和对照组,对观察组进行护理干预。1周后对2组患者对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率进行调查。结果:观察组对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对使用舒利迭治疗的哮喘患者进行护理干预,对提高了患者对舒利迭治疗的认同率,舒利迭准纳器使用的合格率起到了很好的临床效果。

    作者:白燕群 刊期: 2013年第12期

  • 密闭式吸痰在昏迷并气管切开病人中的应用

    目的:探讨密闭式吸痰在昏迷并气管切开病人中的应用,减少气管切开病人肺部感染的发生几率。方法:选择南阳市第一人民医院急诊科2011年8月至2012年12月昏迷并气管切开患者58例,随机分为两组,密闭式吸痰组30例(观察组),开放式吸痰组28例(对照组)。观察两组病人的肺部感染情况。结果:通过两组的对比分析,密闭式吸痰组的肺部感染率明显低于开放式吸痰组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:密闭式吸痰可以减少外源性条件致病菌的侵入,相对保护开放气道,减少气管切开病人肺部感染几率,从而提高护理效果。

    作者:赵菁菁 刊期: 2013年第12期

  • 恶性腹腔积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理22例

    消化道晚期恶性肿瘤出现腹水和腹膜腔转移的几率很大,病人常会出现腹痛、腹胀、不思饮食、消瘦明显等症状。2010年1月~2010年12月,我们对22例恶性腹腔积液患者行腹腔内置中心静脉导管引流术及腹腔内化疗,疗效好,现将有关护理总结如下:1临床资料22例腹腔积液患者,男10例,女12例,年龄28~71岁,平均年龄49.5岁,胃癌5例(低分化腺癌3例,印戒细胞癌2例),结肠癌8例,直肠癌5例,肝癌4例,所有患者均伴有不同程度的腹腔内积液的症状和体征,彩超提示:中--大量腹水。

    作者:李利清 刊期: 2013年第12期

  • 二十九味能消丸预防2例家族性全结肠息肉病全结肠切除术后小肠息肉复发的观察

    目的:口服藏药二十九味能消丸对家族性结肠息肉病病人术后小肠息肉复发的预防。方法:全结肠切除、永久性回场造口术后1月后开始服用二十九味能消散,剂量为1.5g/次,口服,一日2次,疗程为12个月;之后,进行了三年随访观察,并将预防治疗效果进行分析。结果:2例病人的三年随访观察表明,无十二指肠及小肠息肉的复发,且无出现并发症和其他不良反应。结论:口服藏药二十九味能消散是一种有效的抗消化道息肉病预防藏药,对家族性结肠息肉病病人术后小肠息肉复发有良好的预防作用。

    作者:周加华;曾太乙亥;朱璞太;叶西多杰;多杰仁欠;多杰杨尖 刊期: 2013年第12期

  • 碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学研究

    目的:进行碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学的研究。方法:以2006年收集的高碘地区黄骅与碘适量地区彰武的34462例居民为研究对象,进行甲状腺功能、甲状腺B超检查,并于2011年进行追访探讨。结果:黄骅地区和彰武地区的居民甲状腺疾病的标准化患病几率分别为34.62‰和12.36‰,两者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:碘摄入量的增加会引发与促使人体甲状腺疾病发生。

    作者:陈雪峰 刊期: 2013年第12期

  • 健康教育对脑卒中患者的影响

    目的:回顾性分析健康教育对脑卒中患者的影响。方法:将我院收治的104例肺卒中患者对其进行健康教育。给果:健康教育后患者对脑卒中墓本知识的掌握情况、各种相关疾病对脑卒中的影响、不良生活习惯对脑卒中影响、康复训练对脑卒中影响、用药知识等回答正确率明显高于健康教育前( P<0.01)。绪论:通过对脑卒中患者进行健康教育,使患者掌握了自我保健知识.提高了生活质量,有效地顶防了疾病的复发。

    作者:殷秀梅 刊期: 2013年第12期

  • 布洛芬与酮替芬联合治疗上呼吸道感染的疗效观察及其对炎症因子的影响

    目的:探讨布洛芬与酮替芬(抗炎合剂)联合治疗上呼吸道感染的疗效与及其对炎症因子的影响。方法:将120例上呼吸道感染患者随机分为两组组和常规治疗组,于治疗后第3天观察疗效,第1和第5天分别用ELISA法和免疫层析法检测白介素-1和降钙素原水平。结果:布洛芬与酮替芬联合治疗组(抗炎合剂组)临床总有效率比较高,复诊率比较低,IL-1明显下降,较常规治疗组明显(P<0.05),降钙素原治疗前后无明显变化,两组也无差别(P>0.05)。结论:布洛芬与酮替芬联合治疗上呼吸道感染临床效果明显,并能抑制IL-1水平。

    作者:郑贵浪 刊期: 2013年第12期

  • 彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断价值

    目的:再次探讨超声对输尿管各段结石的诊断价值。方法:回顾性分析98例输尿管的声像图特点。结果:5例结石长径>10mm,均位于输尿管第一狭窄处;48例结石长径在6~10mm,位于输尿管各段;45例结石长径<6mm,输尿管全场均可发生,以膀胱壁内段为多。66例轻度肾盂积水;32例未见肾盂积水。40例结石发生于非生理性狭窄处;58例结石发生于三个生理性狭窄处。上段51例,中段10例,下段37例。结论:熟悉输尿管的解剖特点,并应用适当的检查方法,是发现输尿管结石的关键。

    作者:沈文强;傅进龙;王克勤 刊期: 2013年第12期

  • 吃海蟹致过敏性紫癜误诊一例

    1病例报告患者男,25岁,因阵发性腹痛、腹泻、恶心1天来诊。腹痛以脐周为著,呈阵发性加重,每次疼痛持续10-30min 不等,腹泻为黄色水样大便,无血便。伴恶心呕吐,为胃内容物。1天前曾在路边小店第一次吃过大量海蟹,可能为不洁食物。患者平素健康,无药物过敏史。查体:一般情况好,心肺听诊无异常,腹平软,脐周及中上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,血常规:白细胞10.3×lo9/L,中性粒细胞72﹪,尿常规正常,大便常规检查:黄绿色,水样便,白细胞2~3/HP,隐血(±)。诊断为急性胃肠炎,给予左氧氟沙星注射液100ml静脉滴注,2次/日,吡哌酸2片,3次/日,颠茄片,10mg,3次/日。2天后腹痛没有缓解,再查腹部B超均正常,血常规:白细胞9.3×109/L,中性粒细胞70﹪,查体发现双下肢膝关节以下,有大小不等的紫癜,呈红色,高出皮肤,压之不退色,双侧对称、散在分布,双膝关节疼痛,无肿胀。查毛细血管脆性试验阳性,出、凝血时间正常,纠正诊断为过敏性紫癜,加用地塞米松、葡萄糖酸钙,维生素C等治疗,3d后,腹痛减轻,一周后紫癜减轻,两周后治愈出院,进一步说明了诊断为过敏性紫癜是正确的。

    作者:刘明勋;王家玉 刊期: 2013年第12期

  • 慢性支气管炎肺气肿的康复护理分析

    目的:为了进一步提高我中心服务站治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效,提高患者康复率,本文就慢性支气管肺气肿患者的康复护理要点及效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我站自2012年10月至2013年10月期间收治的30例慢性支气管炎肺气肿患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果:本组30例患者在接受康复护理后,呼吸功能及生活能力明显优于接受治疗前的相关指标,差异显著(P<0.05)。结论:针对慢性支气管炎肺气肿患者治疗期间,同时辅以康复护理指导,能够有效提高患者的生活质量,值得推广。

    作者:秦顺红 刊期: 2013年第12期

  • 两种入路治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的疗效比较

    目的:比较膝后直切口微创入路和关节镜入路治疗单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:回顾性分析2007年1月-2012年1月在我院手术治疗单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者的资料,共56例,其中采用膝后直切口入路32例,采用关节镜入路24例。记录并比较两组手术时间、出血量、切口长度、1年后KT2000值、以及1年后Lysholm膝关节功能评分。结果:膝关节后路直切口入路组在手术时间、KT2000值比关节镜组有明显优势(p<0.05),在出血量、切口长度及术后1年Lysholm膝关节功能评方面两者无显著性差异(p>0.05)。结论:关节镜入路能方便观察膝关节内结构,但技术要求高,适合于能娴熟开展关节镜手术的医院,而后路微创直切口入路具有手术时间短、费用低、固定更可靠,操作更简单,值得推广。

    作者:文旦(通讯作者);陈岗;熊传芝;王强 刊期: 2013年第12期

  • 老年病房护理管理中的安全隐患与对策探讨

    分析护理差错的原因包括护理工作制度不全面;违反规章制度及操作规程;护士责任心不强;配制不足,工作繁忙;业务素质差,技术水平低;护理人员法律意识淡薄等方面。并从建立健全的规章制度;把好各种制度的落实关;不断加强职业道德教育;合理排班;加强学习,提高业务水平等方面阐述了如何防止护理差错,明确了护理人员只有注意细节,把小事做好,把环节质量控制好,才能确保护理安全,提高护理质量。

    作者:吴敏 刊期: 2013年第12期

  • 公立医院改革形势下的档案管理工作

    公立医院改革是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作任务,也是医院档案管理工作者面临的一个崭新的课题。本文从档案管理与改革的关系入手,论述档案管理应与改革同发展、同进步。

    作者:张永静 刊期: 2013年第12期

  • 探讨健康教育对母乳喂养的影响

    目的:提高母乳喂养率。方法:随机抽取2012年8月~2012年12月在我院产科住院产妇160例,其中自愿参加母乳喂养健康教育学习80名产妇为实验组,未接受母乳喂养健康教育的80名产妇作为对照组。结果:两组比较有显著性差异。结论:加强母乳喂养的健康教育,可提高母乳喂养率。

    作者:薛晶;李淑芳 刊期: 2013年第12期

  • 冠状动脉内支架置入术后抗凝治疗的观察与护理

    目的:探讨和分析冠状动脉内支架置入手术后抗凝治疗和护理的临床效果。方法:将我院此次收治的85例冠状动脉内支架置入手术患者,术后将这些患者按照随机数字表法分组为试验组(43例)和对照组(42例);对照组:术后对患者采用抗凝治疗,同时对患者进行一般的常规护理;试验组:在对照组治疗和护理基础上,对患者实施针对性的护理。结果:经过治疗和护理后,试验组发生皮下水肿和消化道出血等并发症的患者为4例,占9.3%明显低于对照组19.0%(8/42);此外,试验组患者的平均住院时间为(8.6±0.3)d明显少于对照组(11.6±0.5)d;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对冠状动脉内支架置入患者,术后采用抗凝治疗,同时对患者进行针对性的护理,有效地减少患者发生消化道出血等并发症,同时促进患者的康复,缩短患者的住院时间,减轻患者的压力,提高患者的生活质量。

    作者:敖小丽 刊期: 2013年第12期

  • 传染科护士发生职业暴露危险因素及防护措施

    探讨传染科护士职业暴露的危险因素与防护措施以及在工作中的各种危害因素,通过健康防护教育减少对传染科护士的危害,减少职业暴露所致的职业损伤,预防针刺伤,增强对职业暴露的认识,提高自我防护意识,保护护理人员的安全。

    作者:王静;王婷;刘红 刊期: 2013年第12期

  • 探究介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的护理

    目的:探讨介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的有效护理方法及其疗效。方法:随机选择2012年5月-2013年7月我院收治100例介入治疗过程中发生迷走神经反射的患者,将所有患者平均分为常规护理组和精心护理组,给予常规护理组基础的护理治疗,给予精心护理组规范性护理治疗。分析两组的护理效果。结果:50例常规护理组有13例显效、28例有效、9例无效,总有效率为82.0%;50例精心护理组有37例显效,10例有效,3例无效,总有效率为94.0%。两组对比差异显著(P<0.05)。结论:精心护理能有效控制介入治疗中迷走神经反射的发生,值得在临床上推广。

    作者:车兆梅 刊期: 2013年第12期

  • 探究心血管疾病的内科护理疗效观察

    目的:探究心血管疾病的内科护理在治疗心血管疾病的过程中的疗效。方法:分析我院2011年1月~2013年1月收治的200例冠心病患者病发原因,并在临床治疗中给予相应的预防措施。结果:通过对心血管疾病诱因的预防与治疗以及内科护理干预,取得了比较好的效果。结论:通过对心血管疾病的患者实施相应的内科护理,以及及时有效地预防措施,可以较好的控制心血管疾病的复发率,大程度的降低患者的死亡率,同时提高了心血管疾病患者的生活质量,值得临床大力推广。

    作者:展萍 刊期: 2013年第12期

  • 急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理体会

    目的:探讨急诊科对于急性主动脉夹层患者的护理经验。方法:通过对2011-2013年我院急诊抢救间就治的12例急性主动脉夹层患者的护理措施进行总结。结果:为患者进一步治疗奠定了基础。结论:系统的急救护理措施是急性主动脉夹层患者抢救的关键。

    作者:赵维军 刊期: 2013年第12期

  • 动脉栓塞的护理体会

    动脉栓塞(arterial embolism)是指栓子从心脏或近心端动脉臂脱落,被血流推向远动脉,阻塞动脉血流,导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。我科从2010年6月--2013年6月共收治下肢动脉栓塞82例手术治疗同时针对病因治疗及精心护理,患者基本康复出院,在护理方面总了一定的经验。

    作者:宋志英;赵意 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会