郑贵浪
目的:探讨使用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床有效性及安全性。方法:选取我院2008年4月~2012年6月收治的2型糖尿病患者84例,随机分为观察组与对照组,对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者在此基础上加用格列齐特缓释片进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,观察组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显明显降低,P﹤0.05,差异有统计学意义。两组治疗后比教,观察组的FBG、2hPG及HbA1c明显低于对照组,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者,能够有效降低患者血糖水平,改善其病情,且不良反应少,是一种安全可靠的降糖药物。
作者:陈玉芳;麦伟华 刊期: 2013年第12期
目的:在门诊基础护理操作中贯穿健康教育。通过健康教育改变不利于健康的各种行为习惯,增强自我保健意识。方法:在门诊进行基本护理操作同时,利用短时间进行健康教育,使病人能在轻松、相互信任的氛围中接受治疗。结果:让病人建立科学的生活方式,改善健康生活方式,提高生活质量。
作者:王莉丽 刊期: 2013年第12期
从健康教育及中药调服两个方面,阐述侯江红教授调理小儿亚健康状态经验,临床应用灵活,疗效显著。
作者:袁飞;申冬冬;刘晨菁;侯江红 刊期: 2013年第12期
目的:研究营养支持联合肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动能力的影响。方法:选择合并营养不良的中重度COPD稳定期患者,随机分为营养支持联合肺康复治疗组,营养支持治疗组、肺康复治疗组。观察上述三组治疗方法对肺功能及六分钟步行距离(6MWT)的影响。结果:治疗16周后,营养支持联合肺康复治疗组的肺功能和6MWT较营养支持治疗组及肺康复治疗组有改善,差异有统计学意义(P<0.05);营养支持治疗组与肺康复治疗组,肺功能和6MWT改善情况无统计学差异(P>0.05)。结论:营养支持联合肺康复治疗能改善稳定期COPD病人的肺功能及生活质量。
作者:都瑾;程相树 刊期: 2013年第12期
目的:对产妇产后抑郁症的心理护理效果进行观察和分析。方法:选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行分娩的产妇资料进行研究和分析,将产妇分为对照组和观察组两组,对对照组产妇进行常规护理,在此护理基础上对观察组产妇进行心理护理,对两组产妇的护理效果进行对比和分析。结果:护理干预后观察组产妇的SDS评分明显低于对照组,对照组9例产妇服药完全依从,7例产妇比较依从,4例产妇不依从,服药依从性为80%,观察组16例产妇完全依从,7例产妇比较依从,2例产妇不依从,服药依从性为92%,两组产妇产后SDS评分以及出院后服药依从性差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的前提下对产后抑郁症产妇进行心理护理能够使其抑郁情绪获得有效改善,提高产妇的服药依从性。
作者:戴秋红 刊期: 2013年第12期
目的:研究并分析类风湿性关节炎合并肢体血管炎的护理方法与效果。方法:资料选自2010年4月-2013年2月在本院收治的32例类风湿性关节炎合并肢体血管炎的患者,将其作为研究对象,在进行治疗的同时行护理干预,并对护理方法及护理干预对治疗效果的影响作回顾性分析。结果:通过对本院所收治的32例类风湿性关节炎合并肢体血管炎患者进行积极的治疗,并行严格的护理干预之后,治疗显效的患者为12例,占37.50%,有效17例,占53.13%,无效3例,占9.38%,总有效率为90.63%。结论:为使类风湿性关节炎合并肢体血管炎患者有更好的治疗效果,医院应在治疗的同时行严格的护理干预,以提高患者的临床治疗疗效。
作者:马洪波 刊期: 2013年第12期
目的:探讨卒中单元中急性脑卒中患者相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法:回顾性分析因卒中单元住院的急性脑卒中患者对SAP的危险因素,进行调查,探讨防治对策。结果:对符合入组标准的580例患者进行回顾性分析,其中178例并发SAP作为观察组,未出现SAP患者402例作为对照组,观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组,两者的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是SAP的危险因素,临床上应根据其特点及时控制各种危险因素,才能有效预防急性脑卒中患者相关性肺炎。。
作者:朱长征;王秀荣 刊期: 2013年第12期
空泡蝶鞍综合征是因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,是蝶鞍扩大垂体受压而产生的一系列临床表现。临床上比较罕见,我科共诊断4例空泡蝶鞍综合征患者,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料4例患者均为门诊患者,既往体健,无其他疾患,否认外伤史,否认脑部手术史。年龄33~54岁,其中男性3例,女性1例。
作者:姚莹斐 刊期: 2013年第12期
依据我院5年间发生3例臀位引起新生儿股骨骨折的病例,总结经验,认为多发生于急诊手术,多见骨折部位以股骨骨折为主。据此提出应重视分娩机转,有娴熟的臀位牵引技术,正确评估胎先露及其在骨盆中的位置,能有效预防臀位剖宫产并发新生儿骨折。
作者:姚琼 刊期: 2013年第12期
目的:提高对儿童变应性鼻炎的认识。方法:报告并分析我院诊治35例变应性鼻炎患儿,按相应对应处理及合并症处理,症状好转。结果:通过复习变应性鼻炎的病因、诊断标准、合并症及治疗原则,大多数变应性鼻炎患儿如及时诊断、合理治疗可以治愈,避免病情迁延慢性。
作者:李国辉;敖春梅 刊期: 2013年第12期
目的:观察不同年龄组患者使用美维松的肌松效应。方法:将30例患者分为A组(65-75岁)与B组(20-59岁),丙泊酚-瑞芬静脉复合麻醉。监测方法为四个成串刺激(TOF),美维松插管剂量0.2mg/kg,T1为0时气管插管,T1恢复到10时追加肌松药。记录肌松药起效时间,维持时间,恢复指数和肌松药使用量。结果:A组起效时间,维持时间与药物平均使用量长于B组(P<0.05),恢复指数无统计学差异。结论:老年患者使用美维松起效时间,维持时间比非老年组要延长,老年组平均使用量比非老年组少,但恢复指数不受年龄影响。
作者:张凤飞 刊期: 2013年第12期
目的:探访INSURE技术在防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的作用。方法:本文以本院2011年7月-2013年6月收治的14例NRDS为治疗组(采用INSURE技术),以2009年7月-2011年6月收治的12例NRDS为对照组(采用CPAP)。结果:治疗组需要机械通气1例,对照组需要机械通气7例,两组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:INSURE技术在防治NRDS中临床效果较为理想,该技术应用可避免或减少在机械通气几率,减少并发症。
作者:刘江玲;江小英;李国辉;易冬兰;吴海泉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨腰穿椎管内注药在外伤性颅内感染临床应用中的疗效及安全性。方法:对我院近七年25例腰穿注药治疗外伤性脑脊液漏及颅内感染治疗效果进行分析。结果:所纳入的25例腰穿注药治疗脑脊液漏并发颅内感染及单纯颅内感染患者中,脑脊液漏治愈率88.2%;单纯颅内感染治愈率87.5%。结论:腰穿注药手术操作简单,安全有效,无严重并发症,值得临床上推广使用。对外伤性脑脊液漏及颅内感染者,可优先采用此法。
作者:纪德峰;徐增良;冷敦雁 刊期: 2013年第12期
目的:通过分析MCS+全自动血细胞分离机在单采血小板技术程序中的损益因子,探讨机器预估采后血小板计数的真实性及安全性。方法:收集本科室使用Haemonetics MCS+LDP C5.1数据有效样本60例,记录献血者特征:包括性别、体重、身高以估算总体血容量;过程参数:包括每循环处理血量、目标循环数、机器预估采后血小板计数、10分钟后献血者血小板计数等变量。分析采后献血者外周血小板计数情况。结果:单剂量组、双剂量组采集血小板量分别为(2.68±0.39)×101/L 、(5.56±0.46)×101/L 。单剂量组采集前血小板量[(221.64±18.27)×109/L ]显著高于采集后[(146.52±21.64)×109/L ](P<0.05);双剂量组采集前血小板量[(267.26±32.15)×109/L]亦显著高于采集后[(146.33±36.18)×109/L (P<0.05)。结论:所有机器预估采后数据与实际测得数据基本一致,且均高于100x109/L,符合GB 18467-2011。
作者:李晓帆 刊期: 2013年第12期
目的:研究和分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法:选取自2012年1月份至2013年1月份来我院住院部患有急腹症的患者病例100例作为研究对象。病程均在4~7天,长不超过7天,患者的年龄范围均在25~75岁范围之内,平均年龄在35岁。上述患者均无影响手术疗效的重大疾病或意识障碍如重大器官功能衰竭、痴呆等。同时,通过对患者的临床治疗进行对比和分析从而更好地评估妇科腹腔镜手术中转开腹的临床效果。结果:该组患者的中转开腹率为50%(50/100),患者进行中转开腹的主要原因如下:患者特殊部分的子宫肌瘤有12例,占12%(12/100);因手术而损伤的患者有2例,占2%(2/100);患者出现严重的盆腹腔粘连症状的有18例(18/100),占18%;恶性病变的患者有8例,占8%(8/100);膀胱损伤的患者有6例,占6%(6/100);出现严重出血的患者有4例,占4%(4/100)。同时在该组患者中有下腹部手术历史的患者有50例,中转开腹率为60%(30/50),而没有进行过下腹部手术的患者有50例,中转开腹率为20%(10/50)。有下腹部手术历史的患者和没有下腹部手术历史的患者中转开腹率进行比较,具有明显的差异性,并且具有统计学意义(p<0.05)。结论:妇科患者在进行手术之前,医生应该对相关的腹腔镜手术特征要充分地掌握,同时及时地把握患者中转开腹的时间能够有效地治疗和防控妇科腹腔镜手术所引发的症状。各大医院还应该不断地提高本院的手术医师的操作水平,以更好地为患者服务。
作者:赵婧;彭伟 刊期: 2013年第12期
慢性盆腔炎(CPID)是一种妇科常见病、多发病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,病情顽固,难以痊愈,且易复发,严重影响妇女的身心健康。在中医的范畴,盆腔炎属于“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“癥瘕”等。笔者从2009年到2012年采用高压氧联合大黄牡丹汤加减治疗慢性盆腔炎,取得较好的疗效,现报道如下。
作者:孙蓉 刊期: 2013年第12期
目的:通过研究儿科护理临床带教中出现的问题,提出了相应的解决对策,以提高儿科临床带教水平。方法:总结儿科护理临床带教的影响因素及制定相应的对策。结果与结论:使护生在较短的时间里掌握了儿科护理专业知识技能及知识,培养了护生优良的作风和职业道德,使儿科带教质量得到了明显提高。
作者:胡春杰 刊期: 2013年第12期
目的:了解常德市农村老年糖尿病患者的用药依从性状况。方法:采用自行设计的问卷调查表,对常德市周边农村老年糖尿病患者随机入户300人进行调查。结果:农村老年糖尿病患者的用药依从性佳的84人,仅占28%。结论:加强对疾病知识的宣教,简化用药方案,加强家庭支持与监督,提高医务人员的素质与沟通能力,以提高患者的用药依从性,预防并发症的发生。
作者:苏玉华 刊期: 2013年第12期
放射治疗是恶性癌肿的三大诊疗手段之一,是利用放射线照射在病变组织上,使生物体内能量传递,引起细胞活性损伤,以至将细胞杀灭。外照射后首先是皮肤暴露于较高强度的放射线,除其他放射性副反应外,皮肤也会出现不良反应。针对不同部位的放射性副反应宜采取不同的护理措施。1照射野皮肤的护理在放疗过程中,照射野皮肤会出现放疗反应。如护理不当,可加重皮肤反应。
作者:房丽君;郭永红;石岩 刊期: 2013年第12期
目的:对流浪精神疾病患者存在的躯体疾病进行分析、提出针对性护理对策。方法:对2007年5月-20012年4月上海嘉定区精神卫生中心住院的流浪精神疾病患者292例,进行回顾性调查分析。结果:流浪精神疾病患者伴躯体疾病的患病率为54.11%,前3位疾病类别依次为:心脑血管病、皮肤病和电解质紊乱。结论:流浪精神疾病患者多与躯体疾病共病或多病共存。护理上应高度重视和识别躯体疾病,早发现非常重要,需要做好生命体征的测量,注意消毒隔离和自我防护,采取针对性的护理对策,使流浪精神疾病患者的躯体疾病能够及时救治。
作者:万敏;陈青 刊期: 2013年第12期