姜丽芳
综述维持性血液透析患者生存质量的影响因素，包括心里问题、营养失衡、血管通路、贫血、家庭和社会的支持等。做好心理护理、饮食护理、血管通路的护理、贫血护理、家庭和社会的支持及基础护理。使透析患者保持健康的心理，提高生活质量和治疗效果。
作者：黎元勤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨尿激酶胸腔注射在结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法：选取2010年1月～2013年1月本院收治的78例初治结核性胸膜炎，实验组40例采用生理盐水20ml+尿激酶12.5WU胸腔注入治疗，对照组采用生理盐水20ml胸腔注入治疗，10d后判断疗效及临床重要指标评估。结果：两组患者的临床疗效进行比较分析发现实验组显效率和总有效率均明显高于对照组；各临床指标比较结果发现实验组胸水减少速度、胸膜肥厚、平均住院时间及胸膜粘连发生率均优于对照组。结论：尿激酶胸腔注射治疗结核性胸膜炎，可以提高疗效、缩短疗程、降低胸膜粘连发生率，可以作为治疗胸腔积液的重要辅助手段，具有很重要的临床使用价值。
作者：郭祥君；李小美 刊期： 2013年第12期
疼痛是癌症常见的症状，已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征[1]。癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注，其中护士起着重要的作用。疼痛是一种复杂的生理活动，包括两种成分：一是伤害刺激机体所引起的痛感觉；二是人体对伤害刺激的反应，并伴有强烈的情绪色彩。癌痛的病因主要来自三方面：1癌细胞本身浸润、转移或压迫有关组织引起的疼痛，这是癌性疼痛的主要原因；2癌症诊断治疗有关的疼痛，如化疗药物副作用；心理、社会因素导致的疼痛[2]；3全身衰竭引起的疼痛。晚期癌症恶病质导致极度营养不良、多器官功能衰竭而引起疼痛。如便秘、褥疮、肌肉痉挛等[3]。
作者：盛滢；尹静静；薛枫 刊期： 2013年第12期
目的：探究分析精神科住院患者易患肠梗阻的原因和护理对策。方法：回顾性分析我院在2009年12月～2013年6月期间，34例精神科住院患者患肠梗阻的临床资料，分析其患病的原因和相应的护理对策。结果：精神科住院患者易患肠梗阻的原因主要有保护性约束、服用抗精神病药物、饮食因素及衰退期。结论：精神科住院患者出现肠梗阻也有护理人员护理不当的原因，护理人员应定期为患者进行身体状况的检测，同时减少保护性约束，对于已患肠梗阻的患者，一定要做好有针对性的护理工作。
作者：曹月霞 刊期： 2013年第12期
目的：观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：回顾2010年6月至2011年12月我院门诊及住院病人80例，治疗组采用中西医结合治疗，对照组采用慢作用抗风湿药及小剂量皮质激素治疗。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，复发率明显减少。提示中西医结合治疗类风湿性关节炎有增效减毒、缩短疗程、减少复发的作用。
作者：杨碧；赵萍 刊期： 2013年第12期
卡马西平是一种常见而又典型的抗癫痫药。已证实卡马西平对全身多系统均有一定的影响，在使用过程中易产生各种不良反应，应受到临床医生的关注。本文从卡马西平对皮肤结缔组织、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统、内分泌、代谢影响，以及致畸、加重癫痫发作等方面，就其不良反应进行综述。
作者：李云霞；韩刚 刊期： 2013年第12期
目的：观察胰岛素联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者的疗效。方法：2型糖尿病患者60例，病程5-10年，随机分成A组、B组，A组采用单独胰岛素治疗，B组采用胰岛素联合二甲双胍治疗，比较治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PPG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、血糖达标时间等指标。结果：两组治疗后FBG、PPG水平比治疗前降低（P<0.05），Fins分泌水平较治疗前增加（P<0.05），HbA1c治疗前后无显著统计学差异（P>0.05）；患者血糖达到预期值所需胰岛素用量、所需时间B组少于A组（P<0.05）；B组低血糖的发生率低于A组（P<0.05），但B组消化道反应少于A组（P<0.05）。结论：胰岛素联合二甲双胍治疗，综合疗效优于单纯胰岛素治疗。
作者：孙彦艳 刊期： 2013年第12期
目的：观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，优化临床治疗效果。方法：将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，对照组进行西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液，两组均观察7d，治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果：观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组和对照组总有效率为95.56%（43/45）比71.11%（32/45）,观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785,P<0.01）。结论：热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
作者：蒋锴 刊期： 2013年第12期
目的：解决母乳喂养中常见的问题，提高母乳喂养率。方法：对366例产妇在母乳喂养中常见问题进行了临床调查分析，根据产生原因采取相应的处理措施。结果：出院时吸吮成功率96.8%，提高了母乳喂养率。
作者：王红；魏霞 刊期： 2013年第12期
心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，是在家族遗传基础上，长期不良生活习惯和心理精神压力诱发产生的，大多数诊治不及时，日积月累演变而成。它是中老年患者主要病种，更是老年人死亡的重要病因。随着我国人口老龄化，老年人口不断上升，老年心血管疾病日趋增加。心血管疾病已成为全社会关注的健康问题。同时对心血管疾病的内科护理工作提出了更高要求。笔者长期从事心血管疾病临床护理工作，体会老年人心血管疾病护理特点，不但要了解疾病种类，更要掌握老年患者的心理，饮食、运动及健康教育。对不同病种进行针对性的心理护理，出院指导，如冠心病、心肌梗塞、心律失常、心功能不全、起搏器安装术等，才能更好地做好老年心血管护理工作，从而提高治愈率，减少复发率，预防（术后）并发症，提高生活质量[1.2]。
作者：王道芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨培美曲塞联合卡铂治疗老年人非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：收治47例非小细胞肺癌患者，均经病理学确诊，接受培美曲塞联合卡铂方案化疗，培美曲塞500mg/m2静点，d1,卡铂 AUC=5,静点，d2，21天为1个周期。每名患者均治疗2-4个周期，观察疗效及毒副反应。结果：47例患者均可评价疗效，获CR3例，PR12例，SD18例，PD14例，有效率31.9%（15/47），疾病控制率70.2%（33/47），中位无进展生存时间为5.3个月。主要毒副反应：骨髓抑制、胃肠道反应，乏力及末梢神经毒性等反应，多数患者为1~2级反应。结论：培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定，毒副反应可耐受。
作者：刘金；余昕航；尤涛；宋威 刊期： 2013年第12期
目的：探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的临床疗效及安全性。方法：将120例短暂性脑缺血患者随机分成观察组及对照组，每组60例，对照组给予低分子肝素钙5000u皮下注射，每日1次，观察组在对照组基础上联合依达拉奉注射液30mg静滴治疗，1次/日，两组疗程均为10d。观察两组患者临床疗效及药物不良反应。结果：观察组总有效率93.33%，优于对照组的71.67%（P<0.05），两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），无严重不良反应。结论：依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床疗效显著，无严重不良反应，是一种行之有效的药物治疗方案。
作者：赵英民 刊期： 2013年第12期
目的：探讨慢性阻塞性肺病患者（COPD）进行呼吸操训练对肺通气功能的影响。方法：选取2011年1月至2012年6月我院住院的COPD患者120例，采用自身对照的方法，对入院患者进行初始评估及肺通气功能检测，并练习呼吸操，告知其锻炼的具体要求，随访观察患者锻炼呼吸操3个月后的肺通气功能各项指标及气短症状的改善情况。所有数据均使用t检验方法进行比较。结果：患者经呼吸操锻炼后，肺通气功能检测指标(VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC%)以及气短症状均有所改善，差别具有显著性（p<0.05）。结论：COPD患者进行呼吸操锻炼有助于改善肺通气功能、缓解气短症状。
作者：杨玉平；周向东 刊期： 2013年第12期
目的：观察中医临床护理路径用于混合痔手术患者的护理效果。方法：将入选条件符合2012年中华中医药学会《中医肛肠科常见病诊疗指南》的216例混合痔患者随机分为2组，一组为实验组103例中医临床路径护理，另一组为对照组103例传统方法护理。结果：实验组与对照组相比，并发症减少，住院时间缩短，住院费用减少，不良情绪发生率降低，对护理工作满意度显著提高，对所患疾病相关知识掌握率上升。结论：中医护理路径可以保证护理质量，降低患者不良情绪，提高患者住院满意度，实施健康教育加强患者对疾病相关知识的掌握，可以在肛肠疾病手术患者护理工作中广泛推广与运用。
作者：李春梅；周婷婷 刊期： 2013年第12期
目的：探讨中西医药物配合手法治疗类风湿性关节炎的可行性。方法：回顾性分析2011年1月至2013年1月我院门诊收治的100例类风湿性关节炎患者的临床资料。结果：观察组患者总有效率为98%（49/50），对照组患者总有效率为88%（44/50）。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组患者的各临床症状体征和实验室相关检查指标积分均明显低于对照组（P<0.05）。结论：中药配合手法较西药治疗类风湿性关节炎具有较好的效果，安全可行。
作者：陆璧；张彦 刊期： 2013年第12期
医院工作人员特别是呼吸科医护人员受结核菌感染的机会多，发病率高。为了把医疗护理工作的不良影响降低到低限度，通过对我市4所综合性医院呼吸科医护人员患结核病的发生情况调查，发现呼吸科医护人员结核病的发生率高于其他临床科室，如泌尿科，（P﹤0.001）；并通过呼吸科医护人员成为易感者的主要因素进行传染病学分析和社会环境因素调查，提出医护人员自身防护措施和护理对策。
作者：周柳红；黎秀芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨根管治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法：选择2011年1月至2013年1月我院牙体牙髓科就诊的牙髓牙周联合病变患者70例(100颗患牙，前牙23颗，前磨牙27颗，磨牙50颗)。结果：所有患者完成治疗，无严重并发症发生，前牙的恰填率明显高于前磨牙与磨牙，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：根管治疗牙髓牙周联合病变有比较好的效果，但是也需要根据患者情况合理配合其他治疗方法。
作者：杨忠才；刘聪玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨慢性丙型肝炎患者外周血中HCV RNA与HCV-Ab联合检测在丙型肝炎诊断的应用价值，为临床提供诊断治疗依据。方法：收集92例可疑慢性丙型肝炎患者血清，采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)进行丙型肝炎病毒检测及ELISA法检HCV-Ab。结果：HCV RNA阳性率为78.3%（72/92）；抗-HCV阳性率为73.9%（68/92）后，利用SPSS软件做统计分析。结论：HCV RNA含量与抗-HCV含量呈正相关（r=0.892，P＜0.01），且有符合性和互补性。
作者：刘晓；许琳婧；孙丽萍 刊期： 2013年第12期
目的：观察多囊卵巢综合症伴不孕患者应用盐酸二甲双胍联合达英-35治疗的疗效情况。方法：选择2011年7月一2013年7月在本院就诊的PCOS不孕患者160例，A、B两组为随机分配，平均每组80例。A组口服二甲双胍+达英．35，B组口服达英．35，用药时间两组均为4个月。所有患者治疗前后测定血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 h血糖及体重指数(BMI)。治疗后A组LH、T均较治疗前明显降低(P
作者：朱九荣 刊期： 2013年第12期
目的：深入了解糖尿病患者运用胰岛素泵强化治疗的护理特点及观察其疗效。方法：对糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了系列心理，技术等综合方面的护理。结果：患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应得提高。结论：综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障，控制高血糖是减轻糖尿病慢性并发症的重要手段，胰岛素泵强化治疗更能安全有效的控制血糖水平。
作者：张丽珠 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
