孙岷
目的：探讨卧床病人褥疮治疗与护理方法。方法：通过对14例卧床病人褥疮的防治和7例溃疡期褥疮采用呋喃唑酮、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等治疗。结果：通过我院近4年收治的21例院外带入褥疮患者的治疗，新鲜肉芽组织生长比较快，治愈率高未发生逆转。结论：该方法是能使组织迅速生长达到治愈褥疮的行之有效的方法。
作者：王助；海永慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区高血压患者用药及控制情况，为社区高血压患者合理用药、提高控制率提供参考。方法：对盐城市亭湖区2个社区内597名高血压患者采用面对面问卷调查的方式，了解血压水平、控制情况、并发症、降压药物应用等。结果：被调查人中治疗率达79.7%，控制率为29.6%，药物应用以传统复方降压药多占33.6%，其次是ACEI和CCB，仅31.1%的人采用联合药物治疗。结论：该社区高血压患者血压控制情况不理想，应该加强用药干预。
作者：王静；朱岫芳；陈根林；周少林；陈亚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折患者的围手术期护理方法与效果。方法：对2011年10月至2013年2月我院36例行颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗外伤性颈椎骨折患者进行围手术期护理并指导康复训练，重点预防并发症发生。结果：所有患者都完成手术，术后都避免了并发症的发生。JOA评分入院时为6.82±0.33分，出院即刻评分为10.93±0.36分，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折的围手术期积极护理有利于避免了并发症的发生，提高了患者的治疗效果和生活质量。
作者：张娜 刊期： 2013年第12期
目的：观察注射用丹参(冻干)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法：104例UAP患者随机分为2组,对照组52例行西药常规治疗,丹参组52例在常规治疗同时加注射用丹参治疗14d,观察10周内疗效。结果：丹参组有效率显著高于同期对照组,P<0.05。结论：在常规西药治疗UAP基础上加注射用丹参,行中西医结合治疗,疗效佳。
作者：宋树亮；郑金艳；邢翠云 刊期： 2013年第12期
徐敏华教授是上海市名中医，享受国务院特殊津贴专家，先后师从姜春华、张伯臾等多位全国著名老中医，临床治疗心脑血管疾病、精神心理疾患、及妇科病症每有验效。论医理能化繁为简，强调人体阴阳平衡、脏腑气血调顺为要。笔者有幸跟随老师坐诊，亲聆教诲，收益颇丰，谨录徐老师治疗郁证经验于此。本文“郁证”指心情抑郁，七情内伤引起脏腑功能失调，情绪不宁，胸部满闷，易怒欲哭，或咽中如有异物吞之不下为主要症状，类似西医抑郁症范畴。
作者：吴海波；张云云；徐敏华 刊期： 2013年第12期
目的：综述阿托品注射液与长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液治疗急性有机磷农药中毒疗效观察，以提高治愈率，改善预后。方法：在催吐、洗胃、补液、应用氯磷定等综合治疗的同时，不失时机地应用阿托品注射液与长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液治疗结束后对临床指标进行回顾分析。结果：阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒能及早恢复胆碱脂酶活力，互相取长补短，减少中间综合征，减少反跳和阿托品中毒等不良反应，减少并发症，提高治愈率，疗效满意。结论：综述阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒重度症状消失快，乙酰胆碱脂酶活力恢复快，治愈率高，疗效好值得在临床推广。
作者：马秀丽 刊期： 2013年第12期
目的：调查了解一起农村家庭举办生日宴引起食物中毒的原因。方法：依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB14938-1994)开展调查。结果：在剩余干煸虾等混合食物样品中和感染者粪便中均分离出副溶血性弧菌。结论：该家宴引起的食物中毒原因为副溶血性弧菌，农村家宴引起食物中毒时有发生，农村食品卫生管理不可懈怠。
作者：贾勇；颜雯雯；张红；康小艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨三甲中医院消毒供应中心可复性器械实施集中式处理的问题与对策。方法：分析可复性器械实施集中式处理存在的各项问题，并针对其问题采取符合国家医院感染控制管理要求的解决措施，建立集中式处理佳模式。结果：实行改进后的集中式处理模式后，消毒供应中心的工作量与以往比较有较大提升。结论：消毒供应中心加强集中管理的质量，改变了以往分散式的管理方法，有效地保证了器械的清洗灭菌质量，规范了手术器械及外来器械的回收、清洗、消毒、包装灭菌、监测以及使用，减少医院感染的机会。
作者：袁建丽 刊期： 2013年第12期
目的：了解郑州市高新区入幼儿园（简称入托）前儿童乙肝表面抗体（HBsAb）阳性率。方法：对儿童采静脉血2ml，用ELISA法行HBsAb检测。结果：入托前儿童HBsAb阳性率为54.75%；不同性别间HBsAb阳性率差别无统计学意义。0~组的HBsAb阳性率高于1~、2~3岁组，1~和2~3岁儿童HBsAb的阳性率差别无统计学意义；接种≥3针次的HBsAb阳性率高于<3针次的HBsAb阳性率。结论：5 ug乙肝疫苗能预防入托前儿童感染乙肝；对男、女保护效果相同；规范的全程接种、及时进行疫苗补种是预防乙肝的关键。
作者：李良彬；朱斌建；王西京；杜卫红；郭东玲 刊期： 2013年第12期
同期双侧髋关节置换，手术难度大，风险高，围手术期管理非常关键，术后护理难度较大，对患者手术的预期效果起到非常关键的作用。我院自2010年10月至2013年11月对4例患者行同期双侧关节置换，现将术后护理体会总结如下。1临床资料：本组34例患者男16例、女18例，年龄66~78岁。34例患者均患有股骨头坏死，术后系统康复锻炼至出院，均未发生褥疮、肺部感染、手术部位感及肺部感染、关节脱位、下肢静脉血栓等并发症关节功能评价良好。
作者：戚玉英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔后的护理措施及效果。方法：对我院2002年1月至2012年1月收治的54例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料回顾性分析。胃十二指肠溃疡穿孔的患者做好一系列的护理工作,如心理护理、术后护理、胃肠减压及引流管的护理等。结果：其中53例完全治愈,1例由于合并应激性溃疡出血、多脏器功能的衰竭而死亡。结论：做好胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的术后观察及护理工作,能有效地减少术后并发症,加快患者的身体康复。
作者：江红平 刊期： 2013年第12期
目的：按照“优质护理服务示范工程”的标准，为病人提供护理服务，提高病人满意度。方法：按照“优质护理服务示范工程”的标准对护理人员进行培训与要求，并以该标准进行管理与奖罚。结果：2010年7月至今，我科的病人满意度明显提高。结论：“优质护理服务示范工程”的标准可有效规范护理人员的行为，提高病人满意度。
作者：刘凤芹；曾志力；叶白云 刊期： 2013年第12期
目的：探究阑尾炎手术临床治疗效果观察。方法：资料随机选自2012年3月-2013年3月在本院诊治的阑尾炎患者84例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组42例，予以传统开腹手术治疗患者作对照组，予以腹腔镜式手术治疗患者作研究组，分析两组患者的临床治疗效果和手术相关指标比较情况。结果：经不同手术方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率97.62%，高于对照组患者78.57%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的下床活动的时间、住院时间，优于对照组患者，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对阑尾炎患者予以腹腔镜式手术治疗成效显著，能够明显提升患者疗效，优化手术相关指标，具有一定临床应用价值。
作者：战立江 刊期： 2013年第12期
目的：总结类风湿性关节炎的中医治疗。方法：自拟处方治疗类风湿性关节炎。结果：根据患者的不同病情，对自拟处方进行加减化裁，取得了较好的疗效。结论：类风湿性关节炎属于中医“痹证”，用自拟处方进行治疗，既符合中医传统理论，又有现代药理研究的支持，体现了中西医结合的优越性。
作者：石玉美 刊期： 2013年第12期
目的：总结结核性脑膜炎患者的临床护理方法。方法：对64例结核性脑膜炎患者实施有效的综合护理方法。结果：62例患者经精心护理后好转出院，2例自动出院。结论：严密观察病情变化和耐心细致的护理是促进病情好转的关键，合理的饮食和有效的健康教育指导是促进疾病康复的有效保障。
作者：赵变云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法：通过开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果：社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论：深化社区卫生服务体制改革。
作者：马莉 刊期： 2013年第12期
目的：研究如何对进行脑肿瘤手术之后的患者采取有效的护理措施减少并发症造成的风险。方法：通过从2013年1月到2013年10月来我院就诊的50例脑肿瘤术后并发症的分析，通过采取有针对性的心理护理以及并发症护理，密切关注患者的病情变化，争取到患者的积极配合。结果：上述50例的患者在通过我院有效护理，极大的降低了各种并发症的产生。结论：脑肿瘤术后的患者只要采取有效的护理措施就能降低各种并发症的风险。
作者：石磊(第一作者)；苏海燕；杨光荣 刊期： 2013年第12期
长效青霉素又名“苄星青霉素”，为白色结晶状粉末无菌针剂，特点：稀释后的颗粒大不易溶于水，且颗粒表面带电，遇热和静止后1-2秒易凝结沉淀阻塞针头。此药用于早期梅毒、钩端螺旋体病，也用于治疗青霉素 G 敏感细菌引起的轻、中度感染，或需长期维持血药浓度的风湿病时预防链球菌感染，此药不能代替青霉素G用于治疗重症急性感染[1]。治疗时采用常规“二快一慢”的注射方法，既使用9#、12#针头的10ml注射器也经常会出现针头阻塞，且针头粗局部组织损伤面大。另外，用力过大推注时由于针头阻塞，注射器易与针头分离，药液浪费，且在注射时局部压力增加和药液的刺激，会引起较强的疼痛感，让病人难以接受，既增加了病人的痛苦和恐惧，又浪费了药液[2]。因以上的原因，护士在注射长效青霉素时，治疗方法不当，容易产生恐惧心理，压力大，造成注射失败。为了提高注射成功率，减轻医患压力和恐惧，针对难题，我们通过长期的实践和探讨，不断积累经验，对长效青霉素的肌注方法进行了改进，并取得了满意的临床效果。
作者：脱立琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床疗效。方法：将的108例突发性耳聋患者随机分为两组，每组54例，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组患者治愈18例，显效21例，有效13例，总有效率为96.2％；对照组治愈10例，显效12例，有效20例，总有效率为77.8％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；且治疗组伴耳鸣治疗的总有效率(83．3％)显著高于对照组(60．5％)，P<0．05。结论：高压氧治疗突发性耳聋耳鸣有明显的促进作用，且对于伴有耳鸣者高压氧治疗也有着显著的疗效。
作者：李家荔 刊期： 2013年第12期
目的：研究和分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法：选取自2012年1月份至2013年1月份来我院住院部患有急腹症的患者病例100例作为研究对象。病程均在4~7天，长不超过7天，患者的年龄范围均在25~75岁范围之内，平均年龄在35岁。上述患者均无影响手术疗效的重大疾病或意识障碍如重大器官功能衰竭、痴呆等。同时，通过对患者的临床治疗进行对比和分析从而更好地评估妇科腹腔镜手术中转开腹的临床效果。结果：该组患者的中转开腹率为50%（50/100），患者进行中转开腹的主要原因如下：患者特殊部分的子宫肌瘤有12例，占12%（12/100）；因手术而损伤的患者有2例，占2%(2/100)；患者出现严重的盆腹腔粘连症状的有18例(18/100)，占18%；恶性病变的患者有8例，占8%(8/100)；膀胱损伤的患者有6例，占6%(6/100)；出现严重出血的患者有4例，占4%(4/100)。同时在该组患者中有下腹部手术历史的患者有50例，中转开腹率为60%（30/50），而没有进行过下腹部手术的患者有50例，中转开腹率为20%（10/50）。有下腹部手术历史的患者和没有下腹部手术历史的患者中转开腹率进行比较，具有明显的差异性，并且具有统计学意义（p<0.05）。结论：妇科患者在进行手术之前，医生应该对相关的腹腔镜手术特征要充分地掌握，同时及时地把握患者中转开腹的时间能够有效地治疗和防控妇科腹腔镜手术所引发的症状。各大医院还应该不断地提高本院的手术医师的操作水平，以更好地为患者服务。
作者：赵婧；彭伟 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
