朱光丽
目的：对产妇产后抑郁症的心理护理效果进行观察和分析。方法：选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行分娩的产妇资料进行研究和分析，将产妇分为对照组和观察组两组，对对照组产妇进行常规护理，在此护理基础上对观察组产妇进行心理护理，对两组产妇的护理效果进行对比和分析。结果：护理干预后观察组产妇的SDS评分明显低于对照组，对照组9例产妇服药完全依从，7例产妇比较依从，4例产妇不依从，服药依从性为80%，观察组16例产妇完全依从，7例产妇比较依从，2例产妇不依从，服药依从性为92%，两组产妇产后SDS评分以及出院后服药依从性差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理的前提下对产后抑郁症产妇进行心理护理能够使其抑郁情绪获得有效改善，提高产妇的服药依从性。
作者：戴秋红 刊期： 2013年第12期
目的：我院自2013年1月至8月开始开展小切口胆囊切除术治疗胆囊炎，以不断的对胆囊炎临床治疗方法进行改进，提高临床治疗质量。方法：选择96例胆囊炎胆囊切除术后患者作为本次研究的对象，并将他们分为观察组与对照组，每组的人数同为48例，并保证两组患者在各项临床数据上的可比性，比如年龄、性别、病情等。观察组的患者采用的治疗方式为小切口胆囊切除术，对照组患者采用的治疗方式为传统的开腹手术。并分别对两组患者的各项术中、术后情况进行观察、分析。结果：经过治疗与观察，观察组患者的手术平均时间为40±8分钟，术中平均出血量为62±13毫升，术后平均疼痛时间为20±3小时，平均住院时间为5±1天，并发症0例，对照组患者的手术平均时间为62±9分钟，术中平均出血量为158±17毫升，术后平均疼痛时间为36±8小时，平均住院时间为9±2天，并发症2例，对数据进行分别对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在胆囊炎的临床治疗上，采用小切口胆囊切除术比传统的开腹手术能够取得更好的治疗效果，不论是在手术时间、出血量、疼痛时间、住院时间以及并发症预防上，前者都明显优于后者，所以应当在实际的临床治疗中加大对小切口胆囊切除术的推广应用。
作者：邱金新 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术中，冠脉内注射血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂与常规静脉注射比较，改善心肌再灌注的有效性及安全性。方法：选择2012年3月至2013年3月连续入院、符合ACC/AHA 急性ST段抬高型心肌梗死治疗指南定义的急性心肌梗死共173例，随机分为“冠状动脉内注射替罗非班组”（A组）90例和“常规静脉注射替罗非班组”（B组）83例。A组以10μg/kg注射3分钟，继以0.15μg/kg/min的速率静脉滴注至手术结束6-8小时。B组静脉注射10μg/kg 3分钟，而后以0.15μg/kg/min的速率维持滴注24-36小时。所有患者术后给予标准冠心病二级预防治疗药物。比较两组术中校正的TIMI计帧血流分级、无复流的发生率、大出血发生率、住院期间及随访30天的死亡、急性心衰、再梗塞等严重心脏不良事件的发生率。结果：两组比较，A组与B组比较发生无复流现象发生率明显减少（P=0.006），校正的TIMI帧数显著下降（P=0.004），大出血发生率明显减少（P=0.003）。住院期间及30天随访，总MACE发生率A组显著低于B组（P=0.001），其中心源性死亡（P=0.001）、再梗死（P=0.008）、急性心衰（P=0.002）。结论：在急性ST段抬高型心肌梗死患者的直接PCI术中，冠脉内注射替罗非班较静脉注射替罗非班能更有效地改善心肌再灌注、减少无复流的发生、降低出血事件的发生、降低围手术期的风险。
作者：张佑生 刊期： 2013年第12期
肺癌是全世界癌症死亡的首要原因，其早期诊断率低，治疗效果差。MicroRNAs （miRNAs）是一类小的非编码 RNAs，参与调节细胞的许多基本生理过程，包括细胞分化、细胞增殖、细胞凋亡及肿瘤的发生发展。过去十年，对miRNAs在肺癌发生发展中的作用进行了大量研究，发现miRNAs表达谱有可能成为肺癌早期诊断及判断预后的生物标记物。本文就miRNAs在肺癌个体化治疗中的价值做一综述。
作者：李晓阳；颜才华；马一杰；罗素霞；陈小兵 刊期： 2013年第12期
目的：探讨根因分析法在护理文书质量改进中的作用。方法：运用根因分析法对我院2011年6月-2011年12月31个临床科室的护理文书书写在院级质控中发现的问题进行回顾，制定整改措施并落实。结果：2012年6月-2012年12月护理文书发生问题的月次和科室较2011年6月-2011年12月明显减少。讨论：根因分析法找出了导致护理文书书写缺陷的系统原因，为护理文书质量的持续改进提供了依据，收到了良好的效果。
作者：强珂皎；贺艳；顾振冬 刊期： 2013年第12期
目的：探究心血管疾病的内科护理在治疗心血管疾病的过程中的疗效。方法：分析我院2011年1月~2013年1月收治的200例冠心病患者病发原因，并在临床治疗中给予相应的预防措施。结果：通过对心血管疾病诱因的预防与治疗以及内科护理干预，取得了比较好的效果。结论：通过对心血管疾病的患者实施相应的内科护理，以及及时有效地预防措施，可以较好的控制心血管疾病的复发率，大程度的降低患者的死亡率，同时提高了心血管疾病患者的生活质量，值得临床大力推广。
作者：展萍 刊期： 2013年第12期
目的：观察清肝明目汤治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法：将70例急性前葡萄膜炎患者随机分为两组，其中治疗组口服清肝明目汤联合西药治疗，对照组给予西药治疗，治疗一个月后比较两组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为100.00％，对照为97.14％，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治愈率治疗组为65.71％，对照组为45.71％，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2年内复发率治疗组为17.39％，对照组为56.25％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清肝明目汤治疗急性前葡萄炎临床疗效显著。
作者：李雪莹；吴萍；童颖 刊期： 2013年第12期
左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素，属于呼吸喹诺酮。因其抗菌活性强、抗菌谱广，因此广泛应用于呼吸系统、口腔、泌尿系统及生殖系统等感染。目前随着左氧氟沙星的广泛使用，药物的不良反应的报道也不断增加，给患者带来了很多痛苦。同样我院左氧氟沙星的不良反应也报道较多，特别是在急诊科因左氧氟沙星引起的静脉炎更是多见。因此为降低左氧氟沙星的不良反应，提高临床治疗效果，解决临床用药存在的误区，随将我院2012年5月份以来的16例左氧氟沙星引起不良反应进行分析，寻找左氧氟沙星注射液引起不良反应的一些一般规律及特点。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第12期
目的：优质护理。方法：加强专业知识的学习，改善护理管理模式，注重护理细节，落实基础护理，做好护患沟通，减少医疗纠纷的发生。结果：满意度大幅度提高，夯实了基础护理，为患儿提供满意服务。
作者：贾晓军；赵敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨胸腰椎骨折病人的有效中医护理方法。方法：对我院2010年3月～2013年9月收治的157例胸腰椎骨折住院患者全部采用中医护理模式。结果：所有患者通过辩证施护、情志护理、饮食调节及早期积极有效的锻炼功能恢复良好。结论：中医护理措施对解除胸腰椎骨折病人的恐惧心理，主动积极配合医务人员治疗和功能恢复起着重要作用，值得临床广泛推广应用。
作者：蒋彦彦 刊期： 2013年第12期
目的：分析并评价专项整治活动前后我院腹腔镜胆囊手术预防使用抗菌药物的情况及趋势。方法：查阅2011年1-6月和2013年1-6月我院出院的腹腔镜手术病历，对抗菌药物用药指征、用药时机、用药疗程、选药合理性及住院总费用、药品费用、抗菌药物费用等进行分析评价。结果：同期相比抗菌药物费用下降了30.22%；抗菌药物使用天数由4.4天缩短到2.1天；抗菌药物使用由98.63%减少到31.93%；抗菌药物品种选择合理率由77.38%增长到84.21%；给药时机合理率由6.71%增长到71.95%；用药疗程合理率由16.67%增长到72.27%。结论：专项整治活动后住院费用明显减少，抗菌药物使用率明显下降，用药疗程明显缩短，抗菌药物使用趋于合理。
作者：贺彦平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨使用格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床有效性及安全性。方法：选取我院2008年4月～2012年6月收治的2型糖尿病患者84例，随机分为观察组与对照组，对照组患者使用二甲双胍进行治疗，观察组患者在此基础上加用格列齐特缓释片进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效及安全性。结果：与治疗前比较，观察组患者治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平明显明显降低，P﹤0.05，差异有统计学意义。两组治疗后比教，观察组的FBG、2hPG及HbA1c明显低于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者，能够有效降低患者血糖水平，改善其病情，且不良反应少，是一种安全可靠的降糖药物。
作者：陈玉芳；麦伟华 刊期： 2013年第12期
目的：分析临床药师开展药学监护工作的新切入点。方法：选择2011年2月-2013年3月临床药师在我院临床工作中总结的典型药历，并且分析药师对药物发挥疗效过程中所起到的干预作用的具体内容及相应结果。结果：在临床实际工作中，药师可将药物动力学、药剂学等药学相关学科的新研究成果以及先进理论作为新切入点进行药学监护的开展工作。结论：在药学监护临床实际工作中，临床药师选择合适的新切入点，不仅促进药学监护工作效率不断提高，还可保证患者在治疗中应用药物安全性更高，也更为合理。
作者：王艳秋 刊期： 2013年第12期
目的：研究扩张型心肌病中医证型与左室射血分数、BNa 的关系，为扩张型心肌病中医微观辨证提供客观依据。方法：选取符合扩张型心肌病患者240例，观察左室射血分数和脑钠肽。结果：扩张型心肌病患者心血瘀阻证、心气虚弱、气阴两虚、心肾阳虚、阳气虚脱证与健康对照组比较均有显著性差异，且EF值逐渐减低，脑钠肽住值逐渐增高，心气虚弱，气阴两虚，心肾阳虚三组比较亦有显著性差异。结论：左室射血分数连和脑钠肽指标可以作为扩张型心肌病中医辨证分型的指标。
作者：马秀云；曹雪滨；马民凯；陈娜；王同乐 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心可宁胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：实验组60例加以应用心可宁胶囊，对照组58例加以应用黄芪注射液。结果：两组患者治疗前后LDH、AST、CK-MB差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后LDH、AST、CK-MB变化更明显，与对照组治疗后相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）；实验组、对照组总有效率分别为95.00%、75.86%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者给予心可宁胶囊治疗，可降低LDH、AST、CK-MB水平，疗效高，值得推广。
作者：魏惠芳 刊期： 2013年第12期
目的：观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/天，顿服×15天；对照组给予阿司匹林100mg/天，顿服×15天。两组患者在治疗15天后均给予阿司匹林100mg/天，顿服，长期应用。两组其余基础治疗相同。疗程结束后，观察治疗前后主要临床症状的改善情况及治疗前后血浆超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）的变化情况。结果：治疗组治疗总有效率高于对照组，有显著性差异（p〈0.05）。两组治疗后血浆超敏C-反应蛋白（hs-C RP）均有降低，但治疗组降低更明显，有显著性差异（p〈0.05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA的疗效显著。
作者：马巧玲；齐丽丽 刊期： 2013年第12期
老年人股骨骨折部位多见于股骨颈及股骨粗隆间，随着年龄增大，老年人股骨上端的松制骨变得脆而疏松，即使轻微的外伤也可引起骨折。由于老年人各个脏器功能逐渐衰退且可能体弱多病，在骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症。我们总结了2006年1月-2013年7月，65岁以上的股骨骨折病人实施自我锻炼的经验。
作者：朱春梅 刊期： 2013年第12期
目的：研究社区护理干预对孕产妇围产期保健质量的影响。方法：从2012年8月~2013年8月我社区卫生服务中心管辖的孕产妇中随机选择100例进行研究，设为观察组。并从我社区5年前已婚育龄妇女中随机选择100例，设为对照组。观察组实行社区护理干预，对照组对所有研究对象的资料进行回顾性分析，均无干预因素。结果：经社区护理干预，观察组的保健认识显著提高( P＜0.05)；孕检5次以上的人数显著者增多( P＜0.05)；观察组知晓健康知识，住院分娩和产前检查以及产后健康检查例数均显著多于对照组，（P＜0.05）；但产后出血和滞产例数则显著少于对照组，（P＜0.05）；观察组的产褥感染发生率低于对照组，但差异不明显，（P＞0.05）。结论：社区护理干预可以显著提高孕产妇围产期的保健质量，值得推广应用。
作者：李正云 刊期： 2013年第12期
目的：研制治疗烧烫伤安全简便的中药新制剂。方法：建立烧伤酊剂的制备、质量控制方法，并与新洁尔灭消毒液对照，进行临床疗效观察。结果：虎黄烧伤制剂治疗效果优于新洁尔灭消毒液，有抗感染、减少疤痕形成作用。结论：烧伤酊生产简便、质量可靠，可作为治疗烧伤的新制剂。
作者：马建新；王艳军；张景杰；王沐 刊期： 2013年第12期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法。由于老年人身体素质差，常合并有其它疾病，术后并发症也较多，若护理不当可带来一系列严重并发症。我院于2012年采用人工股骨头置换术收治了一例高龄股骨颈骨折的女性患者，经过精心治疗与护理，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
作者：张丽红；吴尧 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
