强珂皎；贺艳；顾振冬
目的：探究心血管疾病的内科护理在治疗心血管疾病的过程中的疗效。方法：分析我院2011年1月~2013年1月收治的200例冠心病患者病发原因，并在临床治疗中给予相应的预防措施。结果：通过对心血管疾病诱因的预防与治疗以及内科护理干预，取得了比较好的效果。结论：通过对心血管疾病的患者实施相应的内科护理，以及及时有效地预防措施，可以较好的控制心血管疾病的复发率，大程度的降低患者的死亡率，同时提高了心血管疾病患者的生活质量，值得临床大力推广。
作者：展萍 刊期： 2013年第12期
便秘是临床上常见的一种症状，通常表现为排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，或大便干硬，常伴有排便困难感或排便不尽感，或下坠感等。骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因，便秘发生率可高达90%[1]。便秘在临床上长期持续存在，病因多样，症状扰人，患者常感到焦虑不安，严重影响生活质量。因此，便秘的护理是临床护理工作的重点之一，下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下。
作者：王玲玲；王文娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞的优势。方法：外科手术小儿600例根据麻醉方法的不同分为A组、B组与C组各200例，A组采用喉罩全麻，B组采用气管插管全麻+骶管阻滞，C组采用喉罩全麻+骶管阻滞。结果：C组术后的苏醒时间与拔管时间明显少于A组与B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后喉痉挛、返流、呛咳、恶心呕吐等总体不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：儿外科手术的喉罩全麻+骶管阻滞术后苏醒时间和拔管时间短，术后不良反应少，值得推广应用。
作者：陈启忠；李志勤；姚向国 刊期： 2013年第12期
目的：了解我区2008-2012年食品中食源性致病菌污染状况，分析其动态变化，确定高危食品种类，为预防食物中毒的发生和食品卫生监督监测提供科学依据.方法：依据北京市疾病预防控制中心颁发的<<食源性致病菌监测微生物检验标准操作程序>>，对各类食品进行随机采样监测，监测指标为沙门氏菌.金黄色葡萄球菌.出血性大肠埃希氏菌O157：H7.单增李斯特氏菌.副溶血性弧菌.阪崎肠杆菌等.结果：2008年-2012年食品食源性致病菌共监测食品682件，检出5种食源性致病菌共29株，总检出率为4.25%，其中单增李斯特11株，金黄色葡萄球菌9株，沙门氏菌1株，副溶血性弧菌7株，阪崎肠杆菌1株，出血性大肠埃希氏菌O157：H7未检出。我区以生肉类污染为严重，以2012年阳性率高，为8.38%.结论：北京市西城区食品中存在一定程度的食源性致病菌污染，应根据监测结果进行风险预警，为加强食品卫生监管提供科学指导，预防食物中毒的发生.
作者：郭勇峰；王敬辉；吉彦莉 刊期： 2013年第12期
目前，梅河口市学校卫生监管虽然取得了一定的成效，但是因为长期受到传统管理理念的影响，学校卫生监管工作也还存在各种各样的问题。本文就主要分析梅河口市学校卫生监管过程中存在的问题，然后提出解决的对策。
作者：王永慧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全血超敏C反应蛋白与白细胞总数及分类在小儿呼吸道感染中的临床应用价值。方法：采用Sysmex 1800i全自动血细胞分析仪及配套试剂检测WBC总数及分类计数，采用NEPHSTAR Plus特定蛋白分析仪（NS100）及其配套试剂检测全血超敏CRP。结果：细菌感染组全血CRP和WBC、N 均明显升高，与支原体感染组及正常对照组比较有显著差异(均P<0.05)，CRP阳性率大于WBC和N阳性率；B组和C组之间CRP和WBC比较无显著差异（P>0.05）；细菌感染组治疗前后CRP检测结果有显著差异（P<0.01）。随病情好转，CRP逐渐下降。结论：超敏CRP与WBC联合检测，有助于鉴别小儿呼吸道感染的病原种类，提高诊断敏感性。CRP的动态监测可有助于疗效观察，从而指导临床合理用药。
作者：林晶 刊期： 2013年第12期
目的：对住院患儿的家属心理需求进行分析，并讨论相关的护理对策。方法：采用调查问卷的形式对住院患儿家属心理需求进行调查，并根据调查结果采取相应护理措施。结果：本组调查结果显示，住院患儿家属主要在疾病相关了解、治疗和护理质量以及住院环境等方面存在需求。在采取相应措施后，家属的护理满意度明显提高。结论：对住院患儿家属心理需求进行了解，并采取相应的护理对策，能够明显提高患儿家属护理满意度，减少护患纠纷。
作者：秦卫文 刊期： 2013年第12期
儿童扁桃体肥大在临床上十分常见，主要病因是细菌和病毒反复感染刺激扁桃体而使其增生肥大。扁桃体肥大可直接引起儿童上呼吸道狭窄，导致患儿出现耳鼻咽喉部和全身的一系列症候群，如中耳炎，鼻窦炎，睡眠打鼾，发育不良，记忆力下降等，进而影响患儿的生长发育。临床治疗扁桃体肥大的好方法是手术切除扁桃体，手术结束后早期，麻醉作用尚未完全消除，是各种并发症的高发期，护理是提高手术后安全性的保障。
作者：李亚辉 刊期： 2013年第12期
咽异感症是耳鼻咽喉临床工作中经常遇到的主诉症状之一，我国远在宋代已知有“梅核气”。目前在临床上常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的多种咽部异常感觉或幻觉，如球塞感、瘙痒感，紧迫感、粘着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感。【1】此类病人做常规检查时可有慢性咽扁桃体炎，口咽异物、咽后壁淋巴滤泡增生，悬雍垂过长，扁桃体角化症、慢性咽喉炎、咽部肿瘤、电子鼻咽镜检查时可发现：鼻窦炎（鼻道积脓，鼻甲肥大）、咽囊炎（咽囊红肿、咽囊口脓性分泌物、鼻咽异物及肿瘤，做电子喉镜检查时可发现舌扁桃体增生，舌根部静脉曲张、囊肿、舌甲状腺、咽部憩室，喉咽异物，另有一类病人常诉颈部有紧迫感，重者如束带样自感呼吸不畅，衣领不能扣紧检查时则未发现呼吸困难体征,【1】此时应做甲状腺超声波检查，食道钡棉检查，电子胃镜检查(食道、胃、十二指肠)、多可找出原发症，如果各项检查均未发现明显异常可先按植物神经系统功能失调、给予治疗，并观察病情变化，在我们诊治的咽异感症患者中甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎约占5-10%病人，咽囊炎占5%，鼻窦炎、下鼻甲后端肥大患者占10-15，慢性咽喉炎患者占20-30%，如在电子喉镜下检查见舌扁桃体明显增生患者都有咽异物感，其症状可随舌扁桃体增生的大小部位有密切的关系，舌扁桃体肥大又称慢性舌扁桃体炎多见于20-40岁的青壮年，常为舌扁桃体炎及腭扁桃体炎反复发作的的结果，其主要为局部刺激症状，如咽异物感、阻塞感，且舌扁桃体肥大明显时，症状明显。为缓解其症状患者常做吞咽动作，还可有刺激性干咳、声嘶症状。我科利用90o喉内镜检查咽异物感患者时见舌根部有乳头状隆起，乳头状隆起顶端处有点状充血、及小溃疡。分布于舌根、可占满会厌谷并向两侧延伸。但应与舌根部良性、舌甲状腺、及恶性肿瘤相鉴别。解决增生的扁桃体可使咽异感症状即消失，可提高患者生活质量，解除患者疑虑，使患者心情愉悦。
作者：胡宜钊 刊期： 2013年第12期
急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定壅心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死[1]。ACS的病理生理基础是冠状动脉壁不稳定的粥样斑块的破裂(或糜烂)引起的出血、血栓形成，阻塞冠状动脉血流所致。防止 ACS 的发生主要是稳定动脉硬化的斑块[2]。降脂治疗可预防冠状动脉粥样斑块的形成，并降低已形成的粥样斑块中胆固醇的含量从而稳定斑块。
作者：陈素芹；宁雕 刊期： 2013年第12期
目的：对外周静脉留置针堵管原因以及相应的防范对策进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2011年1月-213年11月间我院收治的接受外周静脉留置针患者210例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者则是在常规护理基础上开展预防堵管的防范措施，而后对这两组患者的堵管发生率进行对比分析，并比较堵管者与未堵管者的相应资料，总结堵管原因。结果：观察组堵管发生率为8.57%，对照组堵管发生率为23.81%。观察组堵管率较对照组低（P<0.05）；堵管原因主要为：封管液剂量不足、封管操作不当、输注营养液、刺激性药物后冲洗不彻底、留置针在静脉中留置时间过长、患者凝血功能异常等。结论：造成外周静脉留置针堵管的原因较为复杂，在临床护理中应积极采取有效对策进行预防，以减少堵管的发生，提高输液安全。
作者：唐桂平 刊期： 2013年第12期
目的：了解在校大学生对常见急救知识和技能的掌握情况，对现实存在的急救问题提出相应的建议和措施。方法：采用自行设计问卷，对武汉某艺术高校在校大学生进行调查。结果：大学生急救知识的主要来源是电视网络媒体和书本知识。急救理论知识的错误率高达97.7%，而急救技能的错误率高达97.6%。83.5%的大学生认为自己缺乏急救护理知识，渴望得到专业的教育和培训。结论：对大学生普及急救知识非常必要，使他们掌握正确的院前急救措施，以减轻伤害，降低死亡率。
作者：万玲玲；黄友华 刊期： 2013年第12期
婴儿期，随着生长发育的成熟，需要由出生时的纯乳类喂养向成人固体食物转换的过渡，此期称的食物为辅食。在这个过渡时期，应培养婴儿逐渐接受成人固体食物，培养孩子对各类食物的喜爱和单独进食能力（1）。
作者：李艳红 刊期： 2013年第12期
使用连续光源原子吸收分光光度计对水质中的Mn,Zn,Fe,Cu等常规项目进行日常监测。对连续光源原子吸收在水质监测中的优点作总结和讨论。
作者：阎善信；邓清；高曙光 刊期： 2013年第12期
帕金森氏病（PD）是一种发生于中老年人锥体外系统的进行性神经系统变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征；起病常隐袭，缓慢发展。临床研究发现帕金森氏病的非运动症状可以在疾病的早期，嗅觉异常、便秘、抑郁、性功能障碍等也可先于手抖、肢体僵硬等运动性症状之前出现。目前，帕金森氏病只能靠药物或手术治疗控制症状，尚无法根治[1,2]。早期的护理干预对帕金森病人的影响很大，可以减慢疾病的发展速度，大程度地保持病人日常生活的自理能力。
作者：张利霞；赵贵芹 刊期： 2013年第12期
目的：研究小儿高热惊厥的护理及急救方法。方法：对2010年9月-2013年10月笔者所在科室收治的74例高热惊厥患儿的临床资料，进行回顾性分析。结果：74例高热惊厥患儿经治疗后均痊愈出院，住院时间5-10天。结论：小儿高热惊厥起病急，发病因素复杂，治疗的关键是在发病初期的急救和护理。
作者：何玉晶 刊期： 2013年第12期
药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应，严重可累及机体各系统。重症药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹三种。起病初期为皮疹样或多形性红斑样皮疹，常遍布全身，皮损处很快出现松弛性大疱，稍擦即破，糜烂面大量渗液，多数伴有眼、鼻、会阴粘膜等糜烂损害。病人死亡率高，治疗成功与否，护理工作至关重要。
作者：陆维珏 刊期： 2013年第12期
疼痛是癌症常见的症状，已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征[1]。癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注，其中护士起着重要的作用。疼痛是一种复杂的生理活动，包括两种成分：一是伤害刺激机体所引起的痛感觉；二是人体对伤害刺激的反应，并伴有强烈的情绪色彩。癌痛的病因主要来自三方面：1癌细胞本身浸润、转移或压迫有关组织引起的疼痛，这是癌性疼痛的主要原因；2癌症诊断治疗有关的疼痛，如化疗药物副作用；心理、社会因素导致的疼痛[2]；3全身衰竭引起的疼痛。晚期癌症恶病质导致极度营养不良、多器官功能衰竭而引起疼痛。如便秘、褥疮、肌肉痉挛等[3]。
作者：盛滢；尹静静；薛枫 刊期： 2013年第12期
目的：通过对医院葡萄球菌属细菌临床分离菌株对常用抗菌药物耐药趋势分析，掌握医院常用抗菌药物耐药状况，为指导临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：收集临床分离葡萄球菌属菌株。药敏试验采用MIC法进行，质控菌株为金葡菌ATCC25923，数剧分析采用WHONET5.6软件对数据进行统计学分析。结果：葡萄球菌属细菌在临床分离菌株中共收集417株，其中金葡菌112株，占26.86%；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）305株，占73.14%；发现4株对万古霉素耐药的葡萄球菌,其中3株是金葡菌,1株是表皮葡萄球菌。结论：细菌对抗菌药物耐药率，不同的医院和地区存在较大的差异，须重视对万古霉素耐药的金葡菌监测，合理使用抗菌药物，有效遏制多重耐药菌株产生，降低多重耐药菌的危害。
作者：谭翠芳 刊期： 2013年第12期
目的：观察银杏达莫注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将90例急性缺血性脑卒中患者随机分为银杏达莫治疗组(50例)与丹参对照组(40例)。治疗组给予银杏达莫注射液20ml/d，对照组给予丹参注射液20ml/d，疗程为14天。观察两组临床疗效。结果：治疗组有效率(90.0％)，对照组有效率(72.5％)，两组比较有显著性差异(P
作者：张长巨 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
