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目的：为了进一步了解公主岭市近几年来肺结核疫情的变化情况，总结肺结核疫情发展的流行规律。方法：选择公主岭市2008年至2012年肺结核资料，进行回顾性的分析和总结。结果：2008年至2012年公主岭市846例肺结核疫情报告中，男性百分比为70.92%，女性百分比为20.1%，两者之间差异显著（P<0.05）；发病趋势呈逐年上升趋势，农村肺结核发病率明显高于城镇发病率。结论：有效管理传染源是预防和控制公主岭市肺结核疫情发展的关键因素。
作者：汤仁红 刊期： 2013年第12期
目的：观察利普刀治疗宫颈疾病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年7月收治的32例慢性宫颈炎患者的临床资料，观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。结果：32例患者利普刀手术治疗时间为5～25min，平均8min,治愈30例，2例有效，总有效率为100％，随访观察3个月，均未见明显术后并发症。结论：应用利普刀治疗慢性宫颈炎效果理想，值得临床推广使用。
作者：程碧辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的可行性。方法：回顾分析行腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床资料。探讨小儿鞘膜积液的成因、临床表现、手术方式及治疗原则。结果：腹腔镜内环口高位结扎术手术时间平均为20min，无术后并发症，平均住院天数1.5天，近期随访无术后复发，切口疤痕小且隐蔽。结论：腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液具有麻醉安全、组织创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快、并发症少、安全、美观、有效等优点，可达到治愈目的；适合任何类型的小儿鞘膜积液，值得广泛应用。
作者：侯晓岩 刊期： 2013年第12期
公立医院改革是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作任务，也是医院档案管理工作者面临的一个崭新的课题。本文从档案管理与改革的关系入手，论述档案管理应与改革同发展、同进步。
作者：张永静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的护理要点。方法：对妊娠合并卵巢肿瘤的孕产妇产前、产后的生理、心理护理进行总结。结果：22例妊娠合并卵巢肿瘤的患者均顺利渡过孕期，母婴平安。结论：妊娠合并卵巢肿瘤是比较棘手的合并症，进行合理、适时、正确的医疗护理是母婴平安的关键。
作者：沈琼佳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨乙肝防控措施与效果。方法：采取乙肝疫苗接种、乙肝监测、控制医源性感染、健康教育等综合措施。结果：乙肝发病率由2004年237.82/10万下降到2012年66.06/10万，14岁以下儿童乙肝发病构成由2006年11.18%下降到2012年1.67%，结论：商洛市乙肝综合防控措施是切实可行的，行之有效的。
作者：杨兆民；戴侃记；白晶 刊期： 2013年第12期
目的：通过分析2949名托幼机构儿童的健康体检结果，及时发现目前在本地区此年龄段儿童健康保健存在的问题，对托幼机构及妇幼保健机构提出合理化预防保护措施，进一步保障和提高本地区儿童身心健康水平。方法：2013年2月对我所直接管辖的14家2949名年龄2-6岁的儿童进行入托体检，并对体检结果进行分析。结果：肥胖检出率为5.32%；龋齿患病率为：26.65%；远视力低常检出率为9.97%；且均随年龄增长而增加，结论：肥胖、远视力低常、龋齿在托幼儿童中患病率比较高，托幼机构在日常卫生保健工作中应该关注肥胖儿童的饮食和体格锻炼，关注儿童口腔保健、视力保健；医疗保健机构配合托幼园所加强健康宣教，与家长进行有效沟通，家园配合，保障和促进儿童身心健康。
作者：钟丽华；马汾梅 刊期： 2013年第12期
近年来由于华法林用于预防和治疗血栓性疾病日趋增多，减少了临床上栓塞性疾病的发生。但因服用及监测不及时等多种原因导致患者出血等不良反应的发生，甚至危及患者生命。现拟结合临床实践案例对此做一探讨。1病史摘要患者骆**，女，66岁，身高165cm，体重65kg，BMI 23.9kg/ m2。主诉：房颤射频消融术后1月，腹痛、尿色改变1周。现病史：患者2012年10月23日因心悸在外院住院治疗，诊断心房颤动，10月29日行房颤射频消融术，术后转复窦律，出院时PTINR 2.33,出院后一直口服华法林治疗。11月23日患者自觉右侧腰部酸痛不适，伴下腹部轻度隐痛，程度较轻，可忍受，贴止痛膏后约1小时左右疼痛自行缓解，未予重视，患者自觉小便颜色改变，先为粉红色，2天前尿色渐加深至茶色，11月29日在我院门诊，查 PTINR 4.08，遵门诊医生医嘱停用华法林，当日晚上患者开始尿色鲜红，11月30日中午11时左右患者再次突发右侧腰部及下腹部疼痛不适，程度较前加重，持续约5分钟自行缓解，现为进一步诊治住院治疗。
作者：贺彦平 刊期： 2013年第12期
目的：重视甲氧氯普胺致锥体外系反应的正确诊断及合理治疗。方法：整合我科收治的2例甲氧氯普胺中毒患者，并结合病例资料观察治疗效果。结果：2例患者中毒症状全部消失。结论：甲氧氯普胺不良反应确诊后，根据患者的体重，选用适量的地西泮给予积极治疗，均得到有效康复。
作者：陈秉亮 刊期： 2013年第12期
目的：对比全自动尿沉渣分析仪与传统离心后显微镜检查结果的差异。方法：采用迪瑞H-800全自动尿沉渣分析仪及随机专业试纸条检测尿液成分，同时将剩余尿液离心后弃去上清液，把沉渣涂片镜检，然后逐一对比研究两种检查方法的符合率、差异性及其影响因素。结果：有形成分的符合率依次为RBC 87%,WBC 89%。管型49%。结论：全自动尿沉渣分析仪报告阳性结果结合传统离心镜检更为准确，更有效为临床提供可靠依据。
作者：孙东明；韩梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨眼外伤的临床急救和护理。方法：对65例不同原因、不同部位、不同程度眼外伤患者进行临床急救和护理，观察患者的治疗效果和护理体会。结果：65例患者病情都得到有效地控制，经过精心的治疗和护理，患者得以康复出院。结论：眼是人体一个非常重要的器官，眼外伤的急救处理要求分秒必争，处理得当，护理精心。现将护理体会总结如下。
作者：牛瑞霞 刊期： 2013年第12期
患者女，29岁已婚，因孕39+6 W要求住院待产，于2012年5月16日15：307入我院。平时月经规律132337-天。LMP：2011.8.10（+） EDC：2012.5.17（+）孕早期未行检查，于2011年12月28日在省妇幼保健院行B超示：双胎（A胎存活，B胎死胎），建议引产，未行，后未定期产检。2012年5月2日在当地医院B超示：单活胎头位，胎盘Ⅱ+级羊水稍浑浊。孕期无阴道出血。5月16日来我院，要求住院待产。产检：宫高34cm,腹围96cm，胎心音148bpm,内诊宫颈未消，宫口容1指，胎膜未及，先露头S-3,骨盆外侧量无明显异常。复查B超示：单活胎头位，胎盘Ⅲ_级，BPD9.4cm FL7.7cm AFI14.0cm脐动脉S/D2.3。初步诊断考虑：孕39+6 W 待产孕4产1双胎（-活胎-死胎）？患者2007年孕足月顺产1活女婴。人工流产2次，现孕为第4胎，征求患者及家属意见，后决定经阴道试产。于5月19日6：35宫口开全，6：45长约8cm顺娩-胎头扁平，眼鼻口耳辨不清、头颅胸廓塌陷、变平薄如纸片死胎儿。继后顺娩-活女婴，外观未见明显畸形，APgar评9-10分。约10分钟后娩出一个胎盘，检查尚完整、外观未见明显异常。分娩后子宫收缩好，阴道出血少，予抗生素抗感染治疗，2天后出院。出院后随访存活儿1年未见异常。
作者：叶望莲 刊期： 2013年第12期
肾结石的治疗方法很多，有中药排石、体外震波碎石及开放手术等，经皮肾镜下腔内碎石术是近年来发展的治疗肾结石或输尿管上段结石有效地微创治疗方法。我科2008年至2012年采用经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术，取得了满意的疗效，现将护理体会总结如下。1临床资料一般资料：本组19例，男8例，女11例，平均年龄44.6岁，其中多肾发性结石11例（其中3例同时存在双侧输尿管结石），肾铸型结石3例，单发肾巨大结石5例。本组病人就均有不同程度的肾积水。
作者：雒秋凤；张晓敏；殷雪梅 刊期： 2013年第12期
脑梗塞是脑梗塞-infarction of the brain ，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑 CT 检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，其发病率、死亡率、致残率都很高，笔者运用灯盏细辛注射液进行治疗该病30例，取得一定疗效。
作者：李贤；杨健；谢平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨阴道唾液酸酶检测细菌性阴道病（BV）对妊娠结局的影响。方法：采用比色法对笔者所在医院分娩的2883例孕妇进行阴道唾液酸酶检测诊断BV，阴道唾液酸酶阳性诊断为BV，将BV阳性列为研究组，BV阴性为对照组，对比两组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率。结果：孕妇中BV检测率为22.5%，研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染率分别是33.3%，18.23%、12.30%；明显高于对照组的孕妇发生率11.85%，4.15%，3.04%。两者比较，差异均有非常显著性（P<0.01）。结论：阴道唾液酸酶检测在BV中的阳性率高，是引起胎膜早破、早产、新生儿感染的主要原因，应重视孕期检查时BV的诊断和治疗。
作者：张孝令 刊期： 2013年第12期
目的：评价ProTaper机用镍钛器械在根管治疗中的临床疗效。方法：选择我科就诊患者100例恒磨牙随机分为两组。实验组50例，采用ProTaper机用镍钛器械按根向预备技术进行根管预备；对照组50例，采用标准不锈钢K锉按逐步后退法进行根管预备，均采用侧压法充填根管。记录根管预备时间，比较治疗前后的X线片，评价根管预备和充填效果。结果：实验组根管预备的时间明显短于对照组（p﹤0.05）；根管治疗满意度实验组优于对照组（p﹤0.05）；实验组术后疼痛反应低于对照组（p﹤0.05）。结论：Pro Taper 机用镍钛器械预备根管快速有效，根管成型，根充效果好，术后并发症少，治疗满意度高，能有效提高临床工作效率和质量，值得推广。
作者：陈海儿 刊期： 2013年第12期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，死亡率和转移率较高，严重影响患者的生存时间。近年来，随着分子靶向药物等新的治疗手段的出现，结直肠癌的治疗有了新的发展，本文拟综述近年来的结直肠癌治疗新进展，为选择制定更佳的结直肠癌治疗方案提供一些参考。
作者：夏翠锋；李云峰；杨之斌(审校) 刊期： 2013年第12期
目的：观察晚期牙周炎患者磁性附着体覆盖义齿修复后其基牙牙周状态。方法：35例晚期牙周病患者62颗基牙采用磁性附着体覆盖义齿修复，检查并记录修复前（牙周治疗后3个月）、修复后1年和2年基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋探诊深度、附着丧失（牙槽骨高度）和松动度并进行记录分析。结果：磁性附着体修复后，基牙牙龈指数高于牙周治疗后3个月（p<0.05）、菌斑指数、牙周袋探诊深度、牙槽骨高度及差异无显著性变化（p>0.05），松动度均小于修复前，差异有显著性（p<0.05）。结论：晚期牙周病患者可用磁性附着体覆盖义齿修复具备可行性。
作者：王瑞莉 刊期： 2013年第12期
信息时代的到来以及计算机科学的日益进步，给我国的教育带来了非常大的冲击，包含有视频音频的多媒体技术越来越多的应用于人们的日常生活，促使了我国新一轮教育教学改革的开展，同时与之相对应的信息技术融入各学科教学的课程整合成为了当今教育改革的一个新热点。本文便以此为大背景阐述了将3D多媒体技术应用于生物生理学教学的可能性、优势乃及某些制作过程中需要注意的要点，是对于教学新方法的一种积极地探索。
作者：乔聪；姜宝华；吴文娇；王莉 刊期： 2013年第12期
目的：分析急性多灶性脑出血的临床特点、发病病因和治疗方法。方法：选取我院2011年12月-2012年12月间收治的64名急性多灶性脑出血患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结临床特点、发病病因和治疗方法。结果：本组64名患者中，有35名患者由于高血压引起，占总数的54.69%；18例由脑血管畸形引起，占总数的28.13%；7例是由于白血病及脑淀粉样血管病引起，占总数的10.94%；另外4名患者为其他病因引起，占总数的6.25%；患者的发病部位为：基底节34例，占总数的53.13%；脑叶部位19例，占总数的29.69%；脑干6例，占总数的9.38%；小脑部位5例，占总数的7.81%。结论：急性多灶性脑出血具有发病快、致死率高等特点，引起该病的病因有很多，其中主要的是高血压，对该病的诊断主要依靠CT检查。
作者：赵永刚 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
