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目的：对高压氧辅助治疗脑卒中患者的临床疗效进行分析。方法：选取2009年12月-2012年12月我院收治的脑卒中患者102例，随机分为两组，常规组50例，进行常规化治疗措施；联合组52例，在常规治疗基础上联合高压氧辅助治疗；对比两组患者的临床效果。结果：联合组的治疗效果、住院时间、肢体恢复部分功能的时间明显高于常规组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）.结论：对脑卒中患者在常规治疗基础上进行高压氧辅助治疗措施，可显著提高患者的临床治疗效果，改善患者的生活质量，促进患者康复，为脑卒中临床治疗重要的辅助治疗措施。
作者：熊雨 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法：回顾性分析我院麻醉科2013年1月-6月对580例全身麻醉术后患者的护理资料。结果：所有患者恢复顺利，并平安返回病房，无护理并发症发生。结论：重视术后恢复室护理安全，并采取恰当防护措施，是确保患者安全的关键。
作者：曾美先 刊期： 2013年第12期
目的：探讨持续质量改进（CQI）对血透室医务人员手卫生的干预效果。方法：通过横断面调查了解血透室医务人员手卫生执行情况，运用PDCA四步法制定CQI护理干预方案，实施CQI。结果：实施CQI干预后，医务人员洗手率及手部细菌监测合格率均高于干预前（P<0.05）。结论：实施CQI可有助于提高血透室医务人员手卫生依从性。
作者：严文静；包晓燕；魏晓霞；许晓玲 刊期： 2013年第12期
目的：对酒渣鼻患者采用多西环素和维A酸霜与两者联合使用治疗，探讨和分析其治疗的效果和临床使用安全性。方法：将我院此次所收治的120例酒渣鼻患者，按照随机数字表法分为甲乙丙三组，甲组：多西环素组(40例)；乙组：维A酸霜组(40例)；丙组：两者联合使用组(40例)。结果：经过治疗之后，丙组的治疗效果明显优于甲乙两组，差异显著，(P<0.05)，但是，乙组的治疗效果与甲组进行比较(P>0.05)。三组中没有发生明显的不良反应(P>0.05)。结论：在临床上，对酒渣鼻患者采用多西环素联合维A酸霜治疗，其具有非常好的治疗效果，并且发生的不良反应少，值得在临床上进行推广。
作者：莫涛；乔曼莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对子宫切除术后患者的抑郁情绪的影响。方法：采用SDS自评量表将78例子宫切除术患者随机分成心理干预组和对照组，对照组，采用疾病常规和一般心理护理；干预组39例，在对照组的基础上进行多方面的心理干预。结果：干预组患者抑郁情绪总改善率较对照组有明显提高，比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组间SDS标准分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预可明显改善患者心理健康状况，有助于患者的康复。
作者：王瑶 刊期： 2013年第12期
湿疮是种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损、对称分布、易于渗出、自觉瘙痒、反复发作和易成慢性为临床特征。本病男女皆可发病，无明显季节性，发病原因有内因和外因。内因为禀赋不耐，如先天性体质差、过敏体质；内分泌及代谢改变，如月经紊乱、精神紧张、过度疲劳、遗传等因素。外因由饮食不节、过度辛辣、肥甘厚味及荤腥动风之品，伤及脾胃，脾湿健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。
作者：刘丽 刊期： 2013年第12期
1病例摘要产妇，女，22岁，先天性聋哑，因“停经41周，不规律腹痛一天”入院。入院后诊断为1.足月妊娠2.脐带绕颈。孕5月感双下肢轻度水肿，休息后不能缓解。术前血常规、凝血常规、尿常规、肝肾功能、电解质检验结果未见明显异常。2麻醉处理产科与家属沟通后，试行宣教及沟通失败后拟行子宫下段剖宫产手术，经麻醉科会诊并与家属沟通认为病人对于硬膜外麻醉配合存在困难，为椎管内阻滞阻滞麻醉禁忌，结合医院实际拟行局麻复合全麻。完善术前准备，入室前1h口服西咪替丁。入室后左倾15度体位，常规监测 ECG、NIBP、SaO2，开放液体通路，液体扩容预处理，吸纯氧，连接好Narcotrend监测麻醉深度。
作者：和儒林；李熹(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
1临床资料患者，男性，33岁，未婚，公司经理。因“与人交往时紧张、不敢在公共场合讲话15年”入院。患者于18岁与一位女同学交谈时，同学无意中说其发型很难看，回家后反复照镜子，感到在女同学面前丢了脸。以后每看到这位女同学时就想起这件事，并担心再次在同学面前丢人，之后这种感觉进一步加重，看到同龄女性都有这种感觉，以后看到男性也有这种不适。在学校不敢和同学交往，不敢正视他们，每逢不得不和别人说话时，总是紧张地直冒汗，当感觉到对方的目光在注视他时，更是手足无措，不知说什么好。害怕感严重时，常常伴有心慌、手抖和出汗。使患者日益变得自卑，逐渐回避与别人的交往。
作者：王云鹏；谭刚 刊期： 2013年第12期
尿潴留是以排尿困难，甚则小便不通为主症的疾病，祖国医学称之为“癃闭”。中风是由于患者肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢风动，窍闭神匿，神不导气而致。西医临床常采用留置导尿管、听流水声、热敷、冲洗会阴及按摩下腹部等方法诱导患者排尿。笔者采用针药并用治疗中风47例，效果明显，现报道如下。
作者：孙晓东 刊期： 2013年第12期
病例：患者，男，6岁，其父母主诉：小儿曾食黑枣可能过量而消化不良，间断性上腹疼痛1年6月余，偶见血便，且长期食欲不振，身体消瘦，10天前去县医院就诊做过检查，诊断腹部包块（胃石症？）并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小，其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者：李学海 刊期： 2013年第12期
目的：探讨慢性丙型肝炎患者外周血中HCV RNA与HCV-Ab联合检测在丙型肝炎诊断的应用价值，为临床提供诊断治疗依据。方法：收集92例可疑慢性丙型肝炎患者血清，采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)进行丙型肝炎病毒检测及ELISA法检HCV-Ab。结果：HCV RNA阳性率为78.3%（72/92）；抗-HCV阳性率为73.9%（68/92）后，利用SPSS软件做统计分析。结论：HCV RNA含量与抗-HCV含量呈正相关（r=0.892，P＜0.01），且有符合性和互补性。
作者：刘晓；许琳婧；孙丽萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨脑溢血病人医院感染及护理措施。方法：选取2012年1月~2013年1月于本院治疗的142例脑溢血病人，收集其临床资料并进行回顾性分析，对脑溢血病人医院感染情况，及相关护理措施进行分析讨论。结果：142例脑溢血病人中，21例发生医院感染，医院感染发生率为14.8%。其中9例为肺部感染，感染率为42.9%，6例为泌尿系统感染，感染率为28.6%，3例为胃肠道感染，感染率为14.3%。结论：易感因素主要为长期昏迷，及侵入性操作等，包括气管切开，泌尿道插管，及手术打击。对于脑溢血病人而言，其医院感染发生率较高，其易感因素较多，应对其进行重点防控。
作者：陈玉菊 刊期： 2013年第12期
目的：开展科学的康复训练、预防和治疗听力损失、使用助听器改善聆听的声学环境、充分发挥助听、学语设备的作用、清除或减轻沟通障碍、帮助患者建立自信、鼓励患者参加社会活动、使患者回归社会。方法：对76例老年性听力损失患者根据个人需要验配助听器进行常规训练。结果：76例老年性听力损失患者通过佩戴助听器后21例言语识别率达到了90%以上、康复级别达到1级，47例言语识别率达到80~89%以上、康复级别达到2级，8例言语识别率达到70~79%、康复级别达到3级。结论：助听器可以有效改善和提高听力损失患者的听觉灵敏度和言语清晰度可以使听觉能力得到提高和改善，保护残余听觉功能。
作者：许慧玲 刊期： 2013年第12期
目的：观察苦参碱治疗急性乙型肝炎的临床疗效。方法：将确诊的204例急性乙型肝炎患者随机分为两组，两组的常规治疗相同：休息、护肝、支持治疗、对症处理。对照组在常规治疗基础上，应用甘利欣；治疗组在常规治疗的基础上，应用苦参碱。结果：治疗组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论：苦参碱治疗急性乙型肝炎疗效显著。
作者：吴志勇 刊期： 2013年第12期
目的：研究帕罗西汀对脑梗所致抑郁，激惹及焦虑症状疗效。方法：将36例脑梗所致抑郁，焦虑及激惹症状患者用帕罗西汀治疗且分别于疗前、疗后3周、6周进行IDA[1]量表自我评定。结果：帕罗西汀在治疗前三周对抑郁、焦虑症状有明显疗效，P<0.001，在治疗六周后对抑郁、焦虑、内激惹症状均有效， P<0.001。结论：帕罗西汀对治疗脑梗死所致抑郁、焦虑及激惹症状有很好疗效。
作者：管大平 刊期： 2013年第12期
通过等级医院评审中强化护理部的作用，提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用，对照标准，梳理条款，对临床护理存在问题进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年，护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。
作者：黄海；王林玲 刊期： 2013年第12期
目的：对医院统计报表数据中出现的常见错误问题进行分析，并探讨了避免发生错误的对策及建议，以提高统计工作质量，从而为医院管理提供有力支持。方法：查看并分析院内业务统计报表以及卫生统计网络直报法定报表，并选择我院2012年第二季度的6500份病案，核对检查此阶段报表中相关指标数据并进行对比分析，明确对住院统计数据质量产生影响的相关因素。结果：通过对病案首页进行审核发现，导致我院统计指标数据缺失或不实的影响因素主要为负责病案录入的工作人员缺乏严谨工作态度、病案首页信息存在书写缺陷等。结论：应重视医院病案的科学管理，严格审核统计报表，提高病案输入与填写质量，为统计数据质量提供有效保障，使统计的服务作用与参考价值得到真正发挥。
作者：王晓华 刊期： 2013年第12期
健康教育是医院实施优质整体护理的一个重要环节，而护士就是医院实施健康教育的主力军，护士通过在治疗与护理的同时给患者实施正确的健康教育，让病人积极主动地参与医护过程，从而促进患者早日康复。本文通过对实施健康教育过程中存在问题的原因分析，提出相应的对策，达到通过健康教育效果的目的。
作者：朱芳；李珍；王燕 刊期： 2013年第12期
小肠穿孔在腹部损伤中是较为常见的疾病，一旦确诊，治疗并不复杂，但如不能早期诊断、早期处理，将会造成严重的后果，甚至死亡。我院2008～2012年来共收治小肠穿孔33例，现对小肠穿孔的早期诊断与治疗加以探讨。1临床资料1.1一般资料本组共33例，男26例，女7例；年龄63岁，小16岁；致病原因：车祸伤18例，挤压伤3例，刀刺伤12例。
作者：王泉雄；曾鼎平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨我院临床药师参与2型糖尿病治疗的方法和效果。方法将146例确诊为2性糖尿病患者随机分成实验组73例，对照组73例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上，临床药师参与用药教育、住院期间用药监测，出院后用药教育等工作，临床药师对实验组患者出院后电话随访3个月，收集两组患者入院前和出院时糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（CP0），30分钟C肽（CP30），60分钟C肽（CP60）、120分钟C肽（CP120），出院3月后复查糖化血红蛋白，进行统计分析。结果：两组患者入院时糖化血红蛋白，30分钟C肽，60分钟C肽两组之间没有统计学差异（P>0.05）；空腹C肽，120分钟C肽两组之间有统计学差异（P<0.05），但均在正常范围内。3个月后复查，两组患者糖化血红蛋白之间差异有统计学意义（P<0.05或 P<0.01），实验组结果明显优于对照组。结论：临床药师参与2型糖尿病治疗，能明显提高患者出院后对医嘱的依从性，减少糖尿病并发症和合并症的发生。
作者：侯瑞英 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
