李贤；杨健；谢平
目的：针对乳晕切口在乳腺手术中的临床护理情况进行研究。方法：选取自2012年3月-2012年12月在本院接受乳腺手术的患者共50例进行了临床研究。结果：患者护理后的优良率有96.0%，效果是较为理想的，P＜0.05有差异统计学意义。结论：针对乳晕切口的手术优势采取相应的心理护理、基本护理方式后患者满意率较高。
作者：苏琳虹；钟有限 刊期： 2013年第12期
急、慢性支气管炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道阻塞性疾病是临床上常见的呼吸道疾病。目前治疗该病较先进的方法是吸入皮质激素法，但此法疗程长，费用高，副作用多，给患者及其家属，尤其是基层患者带来了不少烦恼。故在治疗上仍停留在对症治疗、抗菌消炎上，对原发病灶则无特异性治疗。本病的发病率高，治愈率低，且近年发病人数有逐渐上升趋势。“冬病夏治”穴位贴敷法是一种将穴位与药物相结合，充分发挥其特异性的外治方法，它容治病与防病为一体，具有良好的近期和远期的防治效果，可提高机体的免疫功能和内分泌功能，尤其对细胞免疫功能有明显的调节作用，从而达到消炎和改善肺功能的作用。自2005年7月起我院开展“冬病夏治”穴位贴敷治疗，收到了良好的效果，现总结如下。
作者：章玲玲 刊期： 2013年第12期
目的：回顾性分析健康教育对脑卒中患者的影响。方法：将我院收治的104例肺卒中患者对其进行健康教育。给果：健康教育后患者对脑卒中墓本知识的掌握情况、各种相关疾病对脑卒中的影响、不良生活习惯对脑卒中影响、康复训练对脑卒中影响、用药知识等回答正确率明显高于健康教育前（ P<0.01）。绪论：通过对脑卒中患者进行健康教育，使患者掌握了自我保健知识．提高了生活质量，有效地顶防了疾病的复发。
作者：殷秀梅 刊期： 2013年第12期
随着医学技术的发展，第一例开腹胆囊手术距今已有百余年历史。大部分肝内外结石患者得到有效治疗，但仍有一定的残石率和结石复发率，需再次手术。随着腔镜外科的发展，使肝内外胆道结石治疗模式发生了较大的变化，多镜联合治疗胆管结石技术也已经日趋成熟，成为传统治疗技术的有益补充，胆道结石病的治疗技术已出现百花齐放的形势。但无论采用何种治疗方式，都还必须严格遵守“祛除病灶，解决梗阻，取尽结石，通畅引流”的治疗原则。在术前应对患者病情进行全面了解，准确进行术前评估，每位肝胆外科医生都应该熟悉胆道结石病治疗的各种技术，以便统揽全局，为病人制定有效的“个体化”方案。在遇到无法解决的困难时，术者应及时改变治疗策略，尽量避免胆道的损伤。
作者：顾鑫；彭创 刊期： 2013年第12期
目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPP）急性发作期的疗效及其作用机制。方法：52例COPD急性期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组，治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效并检测患者血清IL-17和IL-8的含量变化。结果：治疗组总有效率为92.85%。常规疗法组为79.16%，两组间比较，差异有显著性，P＜0.05。治疗组患者血清IL-17和IL-8的含量明显低于常规疗法组。结论：在常规疗法的基础上联合应用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效。这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-17和IL-8的分泌，减轻其调控中性粒细胞在呼吸道的募集和激活，进而减轻COPD的炎症过程有关。
作者：周杰；周刚；孙苗苗 刊期： 2013年第12期
便秘是临床上常见的一种症状，通常表现为排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，或大便干硬，常伴有排便困难感或排便不尽感，或下坠感等。骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因，便秘发生率可高达90%[1]。便秘在临床上长期持续存在，病因多样，症状扰人，患者常感到焦虑不安，严重影响生活质量。因此，便秘的护理是临床护理工作的重点之一，下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下。
作者：王玲玲；王文娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨和总结膝关节镜手术的术中护理配合及体会。方法：通过分析在我院收治的膝关节炎病人在膝关节镜手术中的手术配合过程，总结膝关节镜手术的术中护理配合及体会。结果：分析总结出膝关节镜手术的术中护理配合操作常规对膝关节镜手术的影响。结论：熟悉膝关节镜使用原理，术中熟练配合操作，有利于缩短手术时间，减少出血，降低了并发症及感染，促进患者术后康复。
作者：叶华 刊期： 2013年第12期
目的：了解我区2008-2012年食品中食源性致病菌污染状况，分析其动态变化，确定高危食品种类，为预防食物中毒的发生和食品卫生监督监测提供科学依据.方法：依据北京市疾病预防控制中心颁发的<<食源性致病菌监测微生物检验标准操作程序>>，对各类食品进行随机采样监测，监测指标为沙门氏菌.金黄色葡萄球菌.出血性大肠埃希氏菌O157：H7.单增李斯特氏菌.副溶血性弧菌.阪崎肠杆菌等.结果：2008年-2012年食品食源性致病菌共监测食品682件，检出5种食源性致病菌共29株，总检出率为4.25%，其中单增李斯特11株，金黄色葡萄球菌9株，沙门氏菌1株，副溶血性弧菌7株，阪崎肠杆菌1株，出血性大肠埃希氏菌O157：H7未检出。我区以生肉类污染为严重，以2012年阳性率高，为8.38%.结论：北京市西城区食品中存在一定程度的食源性致病菌污染，应根据监测结果进行风险预警，为加强食品卫生监管提供科学指导，预防食物中毒的发生.
作者：郭勇峰；王敬辉；吉彦莉 刊期： 2013年第12期
1愤怒、悲观和失望的心态：此类心态患者均为1型 DM，占54.4%。由于患者多是青少年，一旦被确诊，将终生依赖外源胰岛素治疗，如果没有外源胰岛素替代治疗，将会导致危及生命的代谢紊乱，而他们又正处于求学、创业、恋爱的大好时光，当他们得知没有根治的可能，常有一种愤怒的情感，加之必须终生控制饮食，更加重了愤怒的心理。同时感到被剥夺了生活的权利与自由，对生活失去信心、情绪低落、整日沉浸在悲伤的情绪中，情感脆弱，对治疗采取消极的态度，有些青少年还认为患病是父母遗传的结果，将愤怒的情绪针对父母，责备父母。针对患者的心理情况，我们在宣教时用亲切、诚恳的语言取得患者信任，建立良好的护患关系，以宣泄法使患者发泄愤怒的情绪以升华法转移其矛盾心理，并且反复讲述DM的治疗前景并请恢复较好的患者介绍经验，消除患者悲观、愤怒和失望的心态，树立战胜疾病的必胜信心。这类患者情绪稳定后均很主动配合治疗护理，取得良好的治疗效果。
作者：杨培存 刊期： 2013年第12期
目的：探讨脑溢血病人医院感染及护理措施。方法：选取2012年1月~2013年1月于本院治疗的142例脑溢血病人，收集其临床资料并进行回顾性分析，对脑溢血病人医院感染情况，及相关护理措施进行分析讨论。结果：142例脑溢血病人中，21例发生医院感染，医院感染发生率为14.8%。其中9例为肺部感染，感染率为42.9%，6例为泌尿系统感染，感染率为28.6%，3例为胃肠道感染，感染率为14.3%。结论：易感因素主要为长期昏迷，及侵入性操作等，包括气管切开，泌尿道插管，及手术打击。对于脑溢血病人而言，其医院感染发生率较高，其易感因素较多，应对其进行重点防控。
作者：陈玉菊 刊期： 2013年第12期
患者，女，94岁，因右眼胀痛伴同侧头痛，视力下降5天，于2013年5月13日入院。5天前胀痛伴同侧头痛，视力下降。曾到当地医院就诊治疗（具体药物不详），但未见好转，随后到我院眼科就诊，专科检查发现右眼视力光感，右眼上下眼睑闭合，右眼球结膜充血，角膜雾状水肿，皱褶，kp（+），前房浅，房闪（+），瞳孔中度散大，晶状体皮质及核性混浊，内眼不入，右眼眼压37.0mmHg。诊断右眼急性闭角性青光眼，右眼上睑下垂，双眼白内障急诊入院。给予药物联合降眼压，保护视神经等症状治疗。入院后查颅脑MR平扫示：双侧上颌窦及额窦炎，右侧额窦内容物疝入眼眶。鼻窦CT示：右侧额窦下壁压迫性骨质吸收，局部见软组织密度影,右侧额窦下壁压迫性骨质吸收,局部见软组织密度影,右侧眼眶内,大径约0.8cm,左侧上颌窦0.9cm的囊肿，左侧蝶窦内少量的积液，粘膜增厚，双侧中下鼻甲增厚，密度增高。补充诊断右侧额窦脓囊肿，转入耳鼻喉科治疗。专科检查：鼻中隔居中，右侧中鼻道内有少量粘性分泌物，右侧额窦压痛阳性。于2013年5月21日全麻鼻内镜下行右侧额窦脓囊肿切除术，术中所见：以穿刺针后内有大量脓肿性液流出，以动力系统切除窦口处囊壁，充分打开右侧额窦窦口，吸净内脓性液，查无残留，右侧额窦口通常，窦腔填塞碘仿纱条，术后诊断为右侧额窦脓囊肿。术后应用抗生素预防感染及对症支持治疗，无发热、头痛、眼睑肿胀、脑脊液鼻漏、脑水肿、颅内感染等术后并发症发生，。三天后取出纱条。右眼眼睑闭合正常，术后2周出院，眼科复查右眼眼压正常恢复正常。
作者：张钟元；金龙山 刊期： 2013年第12期
目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的有效护理方法。方法：对患者做好手术前后护理、健康教育指导及并发症的护理。结果：患者术后均能康复出院。结论：良好的护理能有效提高经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的治疗效果。
作者：贾锦绣；杜森萍 刊期： 2013年第12期
目的：观察戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇在稽留流产中的临床应用价值。方法：选择我院稽留流产患者80例随机分成两组，对照组为单纯服用米非司酮、米索前列醇40例，实验组应用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇40例，观察两组临床疗效。结果：两组出血量、手术时间、人工流产综合征、二次清宫发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产，安全可靠，疗效好，值得临床推广。
作者：邵萍；张娟芳 刊期： 2013年第12期
目的：通过了解男同性恋者（MSM）性病艾滋病(AIDS)感染状况及高危因素，采取科学有效的干预措施，降低感染率。方法：在男同性恋者集中活动场所对男同性恋者进行实名调查，同时采集血液标本进行HIV抗体、梅毒检测，发放艾滋病防治知识资料、安全套等。结果：311例标本中检出HIV阳性10例，梅毒阳性6例，感染率分别为3.22%、1.93%。66.9%的人与男性有过肛交性行为，23.2%的人同时有异性性行为，AIDS知识知晓率为86.8%，有46.9%的人做过HIV检测。通过干预，MSM行为改变明显，与1年前相比，安全套的使用率、AIDS知识知晓率、HIV检测率分别提高了23%、11%、12%。结论：MSM对AIDS知识知晓情况较好，但安全套使用率和HIV检测率较低，认知与行为分离，宣传咨询服务有助于提高安全套使用率和减少HIV感染。
作者：李云皎；徐恭芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨人际沟通在护理的重要性。方法：研究对象为我院86例护士，发放86份开放式不记名方式调查问卷。结果：86份调查表全部当场回收，其中了解护患沟通的基本原则的为72.1%（62/86）、了解如何做好护患沟通的管理的为68.6%（59/86）、掌握互患沟通技巧的为51.2%（44/86）、掌握如何做好非言语性沟通的为47.7%（41/86）。结论：采取有效沟通模式，建立良好的护患关系，可以为患者创造一个良好的治疗环境，帮助病人战胜疾病，恢复身心健康，早日回归社会。
作者：林晖琳 刊期： 2013年第12期
目的：比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜沉渣检查尿白细胞结果的差异。方法：收集新鲜尿液500份，先使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿沉渣检验，再使用显微镜进行尿液沉渣镜检。结果：发现显微镜检出阳性尿液标本有56份，占总标本11.2%，UF-100尿沉渣分析仪检测出阳性尿液标本有61份，占总标本12.2%。比较后分析发现：二者符合率为91.8%。结论：UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞分析结果与显微镜下白细胞镜检结果不完全相符，尿液分析仪检测应该与手工操作相结合，以提高尿液检验质量。
作者：欧文华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨阑尾炎保守治疗的方法及有效护理措施。方法：回顾性分析我院行保守治疗的90例急性阑尾炎患者临床资料，采用中西医结合的保守治疗方法，并采用综合护理措施。结果90例患者均痊愈出院，无1例转为手术治疗，其中，63例保守治疗7日后痊愈，27例保守治疗14天后痊愈；平均住院时间为7.1天。结论应用中西医结合的保守治疗，既消除了患者对手术的恐惧，又避免了手术和麻醉带来的严重并发症。科学、系统的护理措施有助于急性阑尾炎保守治疗患者的痊愈，缩短患者住院时间，降低经济负担。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染的疗效。方法：将78例尿路感染患者分为两组，治疗组40例给予加替沙星联合呋喃妥因治疗，对照组38例给予单纯加替沙星治疗。结果：治疗组总有效率为97.50%，不良反应发生率为12.50%，对照组总有效率为71.05%，不良反应发生率为10.53%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论：加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染，可提高疗效，不良反应少，值得推广。
作者：姜明刚；尹飞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨认知治疗对糖尿病伴焦虑症患者的疗效。方法：对门诊106例糖尿病伴发焦虑症患者进行对照治疗和观察。干预组在常规心理治疗的基础上配合认知治疗；对照组进行常规心理治疗，于治疗前和治疗后6周使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项进行评定，观察治疗前后患者焦虑症状的改善程度。结果：经过认知治疗6周后，干预组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项评分与治疗前比较有显著性差异，干预组患者焦虑症状较对照组明显减少、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项评分小于7分（P<0.05）明显优于对照组。结论：认知疗法可明显改善糖尿病伴焦虑症患者的焦虑情绪。
作者：张彬；杨焱；刘晓霞 刊期： 2013年第12期
目前，梅河口市学校卫生监管虽然取得了一定的成效，但是因为长期受到传统管理理念的影响，学校卫生监管工作也还存在各种各样的问题。本文就主要分析梅河口市学校卫生监管过程中存在的问题，然后提出解决的对策。
作者：王永慧 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
