周杰；周刚；孙苗苗
目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：随机选中晚期食管癌67例，紫杉醇175mg/m2，静脉滴注3 h，第1天；奈达铂80 mg/m2，静脉滴注1h以上，第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果：全组67例均可以评价疗效，总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果：奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效，而且毒副反应可以控制。
作者：齐锦宏；程敏；王建丽 刊期： 2013年第12期
迄今为止，纤维内窥镜和 X 线钡剂检查仍是诊断胃肠疾病比较公认的主要方法。它们能够清楚地显示胃肠粘膜细微的变化，有助于病变的早期发现，近年来胃肠超声的日益普及，除经腹壁检查外，胃肠超声造影及超声内窥镜两项新技术的应用，使胃肠超声的临床价值进一步提高，它有助于胃肠粘膜下肿物的发现，观察肿瘤的内部结构及浸润深度，检视粘膜情况和进行分期诊断，它是纤维内窥镜和X线钡剂检查不可缺少的补充。
作者：高利丽 刊期： 2013年第12期
目的：加强抢救室的管理是医院抢救急重症患者成功与否的前提，也是病房护理质量的保证方法介绍持续质量改进在病区抢救室管理中的应用。结果：经过改进，抢救室管理质量提高。结论：持续质量改进是一种不间断的活动，有助于管理质量的不断提升。
作者：王英萍 刊期： 2013年第12期
1食品药品安全网络舆情的内涵1.1我国互联网络发展状况近年来我国新闻传媒事业得到了突飞猛进的发展，传统媒体（报刊、广播、电视）稳步推进，新媒体（网络媒体、手机媒体、移动电视）异军突起，据中国互联网络信息中心（CNNIC）公布的《第32次中国互联网络发展状况统计报告》，截至2013年6月底：中国网民规模达到5.91亿，互联网普及率为44.1%，手机网民4.64亿(占网民总数78.5%）。
作者：覃伟生 刊期： 2013年第12期
目的：探讨充填式无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及预防对策。方法：对我院自2005年5月至2012年1月所施行的246例进行的充填式无张力疝修补患者的临床资料进行回顾性地分析。结果：246例患者中术后出现慢性疼痛11例，占总例数4.47%；结论：熟知腹股沟区的解剖关系，规范熟练的手术技巧，充分了解人工材料的理化特性，是预防术后发生慢性疼痛的主要方法。
作者：左宏军；高峰 刊期： 2013年第12期
目的：观察银杏达莫注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将90例急性缺血性脑卒中患者随机分为银杏达莫治疗组(50例)与丹参对照组(40例)。治疗组给予银杏达莫注射液20ml/d，对照组给予丹参注射液20ml/d，疗程为14天。观察两组临床疗效。结果：治疗组有效率(90.0％)，对照组有效率(72.5％)，两组比较有显著性差异(P
作者：张长巨 刊期： 2013年第12期
目的：监测甲状腺激素的变化对脓毒症患者治疗的指导价值。方法：监测脓毒症患者血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素( FT4)及促甲状腺素（TSH）的浓度，收集脓毒症患者的APACHEII评分，依患者终出现MODS与否分成两组，分析两组患者的甲状腺激素变化的意义。结果：脓毒症患者病情与血清中FT3、FT4下降水平呈正相关。结论：脓毒症患者的危重程度可根据血清中甲状腺激素的变化进行评估，愈是危重，则血清中甲状腺激素的水平愈低，致死率则相反地增加。
作者：邱合信 刊期： 2013年第12期
医院的发展离不开精通业务、善于管理的高素质档案管理人员。因此要提高医院档案管理工作水平，必须不断增强档案工作人员的素质，以更好地适应医院发展的需要。医院档案不仅是研究疾病的重要资料，也记载了关乎人民群众身心健康，关系社会和谐的重要信息，是民生档案的重要组成部分。因此切实增加医院档案管理人员素质，不断提高医院档案管理水平已是一项不容忽视的工作。
作者：刘新俊 刊期： 2013年第12期
目的：探讨社区高血压患者用药及控制情况，为社区高血压患者合理用药、提高控制率提供参考。方法：对盐城市亭湖区2个社区内597名高血压患者采用面对面问卷调查的方式，了解血压水平、控制情况、并发症、降压药物应用等。结果：被调查人中治疗率达79.7%，控制率为29.6%，药物应用以传统复方降压药多占33.6%，其次是ACEI和CCB，仅31.1%的人采用联合药物治疗。结论：该社区高血压患者血压控制情况不理想，应该加强用药干预。
作者：王静；朱岫芳；陈根林；周少林；陈亚 刊期： 2013年第12期
目的：通过血管内栓塞灌注对肝恶性肿瘤治疗的临床分析，探讨介入栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤技术的临床应用以及这一技术在各级医院的临床适用性。方法：通过对30列肝脏恶性肿瘤患者进行血管内栓塞灌注化疗适应症、术前准备、使用仪器、治疗方法、使用药品、操作技术、术后反应几方面的总结，阐述经血管介入治疗技术在各级医院应用的可行性。结果：对30列肝恶性肿瘤进行介入栓塞灌注化疗手术均获成功，临床疗效肯定，说明血管内栓塞灌注化疗肝恶性肿瘤具有广泛的适用性。结论：血管内栓塞灌注化疗肝脏恶性肿瘤是安全有效、操作技术较为简便的方法，对使用仪器、设备要求不高，在各级医院的临床应用是可行的。
作者：李钊；金波；汤雷 刊期： 2013年第12期
目的：对乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效进行探讨和分析。方法：回顾性分析2009年1月之后和之前的各30例乳腺癌改良根治术患者的临床资料。结果：在手术之后对两组患者进行随访时都没有发现肿瘤复发、转移以及患者死亡情况。对于观察组患者，有7例患者出现感觉障碍；对于对照组患者，有16例患者出现感觉障碍。障碍具体反应包括：麻木、疼痛、感觉减退、酸胀感、烧灼感等。结论：乳腺癌改良根治术后保留肋间臂神经能够有效的降低患者各种感觉障碍的发生率，提高患者的生活质量。
作者：吕顺军 刊期： 2013年第12期
1什么是马斯洛需求理论需求层次理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各层次需要的基本含义如下：1.1生理上的需要。这是人类维持自身生存的基本要求，包括饥、渴、衣、住、性的方面的要求。如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题。在这个意义上说，生理需要是推动人们行动的强大的动力。马斯洛认为，只有这些基本的需要满足到维持生存所必需的程度后，其他的需要才能成为新的激励因素，而到了此时，这些已相对满足的需要也就不再成为激励因素了。
作者：张小红 刊期： 2013年第12期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法。由于老年人身体素质差，常合并有其它疾病，术后并发症也较多，若护理不当可带来一系列严重并发症。我院于2012年采用人工股骨头置换术收治了一例高龄股骨颈骨折的女性患者，经过精心治疗与护理，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
作者：张丽红；吴尧 刊期： 2013年第12期
2013年6月8日，一场突如其来的灾难降临到了厦门，厦门BRT快速公交车发生了纵火案，47人遇难，17人重度烧伤，9名重度烧伤病人送至我们医院，9名伤病员中有3名颜面部重度烧伤，颜面部烧伤前三天皮肤处于高度水肿期，固定鼻饲管成一大难题。
作者：林志琼 刊期： 2013年第12期
目的：研究利培酮致水肿的处理对策。方法：回顾性分析1位患者服用利培酮导致水肿的治疗和护理进行报道，从而探寻其中的处理对策。结果：经过两个月的治疗和对患者精神方面的护理，患者在95天的时候痊愈出院。结论：对利培酮药物有了更加全面的了解，在临床上如果出现上述情况，就应该立即停药，同时要对相应的症状进行及时处理。
作者：刘春容 刊期： 2013年第12期
笔者自2003年至2012年在修复室对桩冠临床观察、收集资料以来，对前牙残冠、残根的治疗，根据患牙的具体情况和患者的个人要求，用3种不同的材料作前牙桩冠修复，分别经过做半年至3年后的随访，观察比较其修复效果。
作者：白志德 刊期： 2013年第12期
目的：探讨盐酸纳洛酮用于老年缺血性脑血管病治疗的临床效果。方法：选取2010年12月～2012年12月于我院进行治疗的100例老年缺血性脑血管病患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组与对照组相比，治疗有效率明显增高，差异有显著性（P＜0.05)，无严重不良反应。结论：盐酸纳洛酮用于老年缺血性脑血管病治疗能取得良好的疗效，值得临床推广应用。
作者：万里 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液B型利钠肽（BNP）对老年心力衰竭患者所致急诊呼吸困难的判断价值。方法：对73例以呼吸困难主诉急诊入院或门诊老年患者血浆B型利钠肽（BNP）浓度进行测定。结果：心源性呼吸困难患者血液BNP浓度明显高于肺源性患者；提示BNP对于诊断左心衰竭有很强的预测价值，而早期诊断肺心衰竭的价值尚需进一步探讨；BNP值>100ng/L诊断心衰的灵敏度为94.0%，准确度89.04%，特异性78.3%，阳性预测值为94.0%，阴性预测值为81.8%。结论：检测血液BNP，用来诊断心力衰竭特别是左心衰，具有敏感、简便、快捷的特点，是判断老年患者急性呼吸困难病困的一个重要检查方法。
作者：赵红玲；崔雪峰 刊期： 2013年第12期
我国中药制药生产一般分为前处理、浸膏生产、制剂与包装三个阶段，煎药机的出现可以说是中医中药制药史上一次较大的改革。本文首先概述了自动煎药机存在的问题，对当前自动煎药机的应用情况进行了分析，后进行了应用前景的展望。
作者：朱平 刊期： 2013年第12期
目的：重视甲氧氯普胺致锥体外系反应的正确诊断及合理治疗。方法：整合我科收治的2例甲氧氯普胺中毒患者，并结合病例资料观察治疗效果。结果：2例患者中毒症状全部消失。结论：甲氧氯普胺不良反应确诊后，根据患者的体重，选用适量的地西泮给予积极治疗，均得到有效康复。
作者：陈秉亮 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
