赵永刚
目的:总结军队创新人才带教导师疗养情况,为完成好常态化的带教导师接待任务提供依据。方法:从带教导师入院迎接、体检、休养等方面进行全面分析,研究大连疗养院的疗养因子在疗养过程中所起的作用。结果:大连疗养院的文化疗养因子和自然疗养因子在带教导师疗养过过程中起到了重要的作用。结论:充分发挥和挖掘大连疗养院的疗养特色,以便更好地为疗养员服务,提高疗养效果。
作者:王英;杨凤武;张虹莲;张越鹏;何思禹 刊期: 2013年第12期
目的:探讨痰浊中阻型眩晕症患者的辨证施护方法。方法收集我科2012年5月至2013年4月收治的痰浊中阻型眩晕症患者45例,根据其临床主症及兼次症的表现,进行辨证施护。结果通过辨证施护,提高痰浊中阻型眩晕症老年患者的护理质量,减少了并发症的发生。结论辨证施护是中医护理的特色与优势,对痰浊中阻型老年眩晕症患者有较好的效果。
作者:周洁;冯莉;杨雪 刊期: 2013年第12期
目的:提高了肠破裂的诊断率,手术治疗及时,有效地控制了感染机会,减少了并发症的发生。方法:我对我科2010年1月-2012年12月,收治的腹部损伤伴肠破裂病人共28例,入院后仔细收集病例资料,尽早诊断,并制定合理的治疗方法,找出护理问题,制定护理措施,并注意观察病情变化及治疗效果,进行效果评价,对治疗和护理措施进行分析,修改和总结。结果:28例肠破裂患者中,有24例治愈出院。其中有2例直肠破裂进行了二期手术,效果满意。有2两例患者因临床表现不明显,行腹腔穿刺,无明显手术指征,造成病情延误,过了手术的佳时期,手术治疗不及时,出现全腹膜炎,全身中毒,多器官功能衰竭而死亡。有2例患者因合并严重挤压伤,入院后行手术治疗,但因病性危重,抢救无效而死亡。结论:腹部损伤患者,护士一定要密切观察病情变化,配合医生作好各种检查,早期确诊,全力配合抢救,才能挽救患者生命,降低死亡率。
作者:李蒙苹 刊期: 2013年第12期
目的:观察电针配合中药薰药治疗风寒阻络证颈型颈椎病的临床疗效。方法:对89例患者进行电针加中药薰药的治疗,10次为1个疗程,共1个疗程。结果:临床治愈31例,显效42例,有效11例,无效5例。总有效率95.56%。结论:电针配合中药薰药治疗风寒阻络证型颈椎病有很好的临床疗效。
作者:吴佳;李胜吾;肖国东 刊期: 2013年第12期
总结我科室对30例脑出血患者锥颅碎吸术后的护理。主要包括密切观察病情变化,呼吸道,消化道的观察与护理,引流管的护理,监测肺功能做好早期呼吸支持[1],尽早进行肠内营养尽快恢复胃功能,加强泌尿系统护理保护和监测肾功能,心理护理,康复治疗及指导等。从而认为脑出血病死率和致残率较高,内科治疗中锥颅碎吸进行血肿清除是治疗脑出血有效的方法,手术成功后的关键是术后护理。
作者:马美春 刊期: 2013年第12期
目的:探讨职业卫生知识的知晓以及卫生需求情况。方法:选自我市某区的65家电镀企业,从这65家电镀企业中随机抽取6家,在2家规模较大的电镀企业中每家抽取25人,2家规模中等的电镀企业每家抽取15人,两家规模小的各抽10人,一共100人。采用调查表的方式进行调查,并且分析调查结果。结果:对100位电镀企业的职工进行调查,对健康概念的知晓人数88人,知晓率为88%,职业病概念知晓人数94人,知晓率为94%。电镀厂主要的职业卫生危害知晓人数的81人,知晓率为81%,职业病可预防知晓人数为70人,知晓率为70%,有毒气体净化常见方法知晓人数72人,知晓率为72%,毒物进入人体的途径知晓人数85人,知晓率为85%。86人对职业病的防治知识有需求,需求率为86%。82人对职业病防治方面的法规有需求,需求率为82%。91人对职业病危害因素的种类知识有需求,需求率为91%。93人对职业中毒症状及应急救援方法知识有需求,需求率为93%。结论:我市某区电镀企业的制度对职业卫生知识的知晓率较高,并且卫生需求率较高。
作者:涂晓志;武照燕;张胜 刊期: 2013年第12期
目的:通过分析MCS+全自动血细胞分离机在单采血小板技术程序中的损益因子,探讨机器预估采后血小板计数的真实性及安全性。方法:收集本科室使用Haemonetics MCS+LDP C5.1数据有效样本60例,记录献血者特征:包括性别、体重、身高以估算总体血容量;过程参数:包括每循环处理血量、目标循环数、机器预估采后血小板计数、10分钟后献血者血小板计数等变量。分析采后献血者外周血小板计数情况。结果:单剂量组、双剂量组采集血小板量分别为(2.68±0.39)×101/L 、(5.56±0.46)×101/L 。单剂量组采集前血小板量[(221.64±18.27)×109/L ]显著高于采集后[(146.52±21.64)×109/L ](P<0.05);双剂量组采集前血小板量[(267.26±32.15)×109/L]亦显著高于采集后[(146.33±36.18)×109/L (P<0.05)。结论:所有机器预估采后数据与实际测得数据基本一致,且均高于100x109/L,符合GB 18467-2011。
作者:李晓帆 刊期: 2013年第12期
目的:探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)行胸腔镜手术的护理配合要点。方法:2008年1月-2013年1月利用胸腔镜对57例早期NSCLC的病人实施了手术,对其手术护理要点进行总结。结果:57例患者均顺利度过手术,平均手术时间为(150.78±50.14) min、术中出血(132.52±96.33) mL、术后胸液引流(263.41±125.37) mL、术后平均住院7.7±2.6 d。结论:胸腔镜手术具有损伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻等优点,辅以规范化的手术护理配合,可广泛用于早期NSCLC的治疗。
作者:江涛 刊期: 2013年第12期
1病例资料患者,女性,30岁,主因反复抽搐27年,加重半年入院,患者于3岁时因为高热后出现抽搐症状,表现为双眼上窜,口吐白沫,头后仰,肢体强直,牙关紧闭,有喉鸣音,伴有意识丧失,持续约1-3分钟后自行缓解,缓解后全身发软,意识转清,未系统诊治,后每隔3-4年无明显诱因发作一次,一直未系统诊治,2012年11月开始,无明显诱因出现上述症状发作频繁,一月发作一次,就诊于当地医院,诊断为癫痫,给予抗癫痫治疗,但效果欠佳,前来我院就诊,完善相关检查:脑电图:可见尖波,轻度异常。头CT:双侧苍白球钙化。血钙1.31mmol/L,磷2.24 mmol/L,甲状旁腺激素9.62pg/ml。诊断为甲状旁腺功能减退症,予补钙、维生素D治疗后,症状缓解。
作者:李学军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法:通过开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果:社区卫生服务发展取得了一定成效,但从总体上看,社区卫生服务仍处于初创阶段,浮于表面,与广大人民群众的需要存在一定差距,社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论:深化社区卫生服务体制改革。
作者:马莉 刊期: 2013年第12期
目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗后“8”字绷带止血方法在桡动脉穿刺点止血中的安全性与有效性。方法:选取经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的患者97例,随机将患者分为两组,“8”字绷带包扎组49例,桡动脉止血器组48例,观察两组患者术后的止血效果、右手大拇指血氧饱和度、止血耗时、患者舒适度、右手静脉回流情况、桡动脉闭塞情况等。结果:在止血效果、右手大拇指血氧饱和度上“8”字绷带加压组与桡动脉止血器组无明显统计学差异(P>0.05)。桡动脉止血器组在止血耗时、患者舒适度方面均优于“8”字绷带加压组(P<0.05),右手静脉回流情况也优于“8”字绷带组(P<0.01)。结论:经桡动脉冠状动脉介入治疗后采取“8”字绷带止血的方法在保障安全的同时可明显降低患者手术费用。
作者:沈鸿梅;沈红书;杨静 刊期: 2013年第12期
目的:分析严重复杂胰腺损伤的处理效果,并探讨相关的临床处理方法。方法:对我院近来3年收治的40例严重复杂性胰腺损伤患者临床资料,复习相关文献后,开展回顾性的分析。结果:36例患者损伤半天进行手术治疗,4例患者手术治疗被延迟;38例患者康复出院,2例患者抢救无效,死亡。结论:医生按照患者的损伤情况使用正确的手术方法,增加开展综合治疗,可以取得令人满意的效果。
作者:孙迪 刊期: 2013年第12期
今天我们翻开任何一本现代版的中医药书籍,如有黄柏一药皆会讲到它能清泻下焦之湿热。有的也会提到它的气与味。可是基本上现代医家对气味避而不谈,就像对脉一样避而不谈,或者谈的很浅陋。因为我们对此基本上不了解,即使是中医业内人士。对中药的理解如果只停留在功用和主治上就会使我们对中医的掌握缺乏根本。对于药物的四气(即寒、热、温、凉)、五味(酸、苦、甘、辛、咸)的掌握对于更全面了解及运用中药有很重要的作用。众所周知,中医讲究总体辨治,,不会局限于某一个方面,要站在全局的角度来进行研究。例如黄柏一药,其味苦,其气沉降。此气味就决定了它只能入于下焦而降气清热。因为苦能降下坚阴,气沉降而寒,能清热泻火,只要掌握了它的气味,无论有什么功用都是从此派生出来的。分析一下咳嗽的病机主要是气机不降,如果令气机往下走,没用向上攻冲之势,就会咳喘自消,这是根,我们用的是黄柏之气,而非清解下焦湿热之功,可惜知之者甚少,或者忽略其根而记其功用者甚众。
作者:陈新华;李笑男;李茂昌 刊期: 2013年第12期
临床教学是护理教育的重要组成部分,是护理实习生从课堂走向临床的过渡阶段,即是检验学生的理性认识到感性认识的中间环节。目前,临床教学往往按照事先制定的教学计划完成教学任务,而教学计划主要参考学校的课程和临床现有的专业设置、工作现状来制定,较少考虑学生的个体背景、需求和感受。本文作者通过对在本院389实习生进行教育背景、学校担任的职务和社会活动、家庭住址及组成、选择护理专业的意愿等进行了调查,了解每个实习生个人背景,为制定出有针对性的实习计划提高参考,为带教老师和护理实习生双方都能掌握并有效完成计划提供依据。
作者:王晓惠;毛红波 刊期: 2013年第12期
人工心脏起搏器是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流,通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法,从而替代正常心脏起搏点,引起心脏搏动的一种方法【1】。随着人工心脏起搏技术的发展和人们经济水平的提高,接受永久性起搏安置手术的患者越来越多。永久性心脏起搏器植入术已在临床广泛应用,可有效减轻患者症状,改善其活动能力,大大提高患者生活质量。
作者:蒋崚 刊期: 2013年第12期
目的:探讨异位妊娠超声误诊的原因,提高超声诊断异位妊娠的准确性。方法:回顾性分析我院2010年5月至2012年12月,12例超声提示疑为异位妊娠,后经复查及术后确诊为非异位妊娠的病例进行分析结果:初次超声发现附件区包块,尿阳性或弱阳性宫内未见妊娠囊,拟诊为异位妊娠,经密切动态观察病情后复查及手术为宫内早早孕及其它急腹症结论:对停经后检查阳性附件包块患者应结合临床资料仔细分析超声图像特点避免误诊。
作者:罗泽芳 刊期: 2013年第12期
目的:研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法:选择自2012年2~6月我院收治病例中20例为研究对象,回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症介入手术围手术期的护理措施。结果:本组术后治疗效果满意,下肢动脉缺血症状均明显改善。结论:有效的围手术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。
作者:刘彩云 刊期: 2013年第12期
目的:总结输液泵持续泵注生长抑素治疗急性胰腺炎的护理体会;方法:对2009年1月-2011年12月来我院就治的44例急性胰腺炎患者均采取输液泵持续泵注生长抑素和其他综合治疗,并予以药物、心理、病情观察等护理;结果:这44例患者经过以上的治疗护理措施,均治愈出院;结论:早期应用输液泵泵注生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,可有效减少并发症的发生,提高急性胰腺炎的抢救成功率,值得临床广泛推广应用。
作者:李敏超 刊期: 2013年第12期
目的:针对消化内科的不合理用药问题进行探讨,为科学规范用药提高标准参考。方法:选择2010年3月-2013年3月,在我院消化内科接受治疗的1538例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,对患者接受治疗的药物疗法,用药情况进行分析。结果:回顾分析1538例病历资料,其中55例患者存在不合理用药情况,主要问题是服用抗生素的时间比较长,18例患者,占32.7%;联合用药的过程中抑制药物疗效,13例患者,占23.6%;药物的拮抗作用,11例患者,占20.0%;对抑酸药物的使用剂量过大,8例患者,占14.5%;药物本身副作用,3例患者,占5.5%;重复用药,2例患者,占3.6%。结论:在消化内科,不合理使用药物十分常见,诸如服用抗生素的时间比较长、联合用药的过程中抑制药物疗效等常见问题,要积极采取有效措施,关注合理药物,保证用药安全,提升治疗效果,维护患者健康。
作者:周云芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨使用洗胃评分记录单对急性中毒洗胃病人的应用效果。方法:将2011年11月-2013年2月在江苏大学附属医院急诊科急性中毒洗胃的病人共178例,按先后分为观察组和对照组,观察组使用急性中毒病人洗胃评分记录单,对照组按原方法。结果:观察组患者使用洗胃评分记录单抢救成功率提高,平均住院日明显低于对照组患者(P<0.01)。结论:洗胃评分记录单可以提高了急性中毒洗胃患者的抢救成功率、缩短了平均住院日。
作者:姜梅;曹俊辉;王芝 刊期: 2013年第12期