吴旭文;杜闻博;佟淑平;邓国艳
目的:研究帕罗西汀对脑梗所致抑郁,激惹及焦虑症状疗效。方法:将36例脑梗所致抑郁,焦虑及激惹症状患者用帕罗西汀治疗且分别于疗前、疗后3周、6周进行IDA[1]量表自我评定。结果:帕罗西汀在治疗前三周对抑郁、焦虑症状有明显疗效,P<0.001,在治疗六周后对抑郁、焦虑、内激惹症状均有效, P<0.001。结论:帕罗西汀对治疗脑梗死所致抑郁、焦虑及激惹症状有很好疗效。
作者:管大平 刊期: 2013年第12期
目的:分析瓦房店市妇女门诊女性生殖道21种人乳头瘤病毒(HPV)感染的状况及分布规律,为宫颈癌防治提供理论依据。方法:采用凯普医用核酸分子快速杂交基因分型试剂盒,对3982名门诊患者采集宫颈脱落细胞,进行HPV感染和分型检测。结果:研究人群中共检出HPV阳性者537人,阳性率13.49%。其中高危型占到总检出率的85.29%,常见的3种高危型依次为HPV-16、58、52。结论:本地区的HPV感染率与全国和欧美国家相比,属正常范围。HPV各亚型的分布与全国的统计基本一致,而与欧美地区略有差别,说明可能存在一定的地域性。因HPV高危型与宫颈癌发病关系密切,故积极控制HPV感染及有效治疗宫颈炎症在宫颈癌防治中具有重要意义。
作者:林晶 刊期: 2013年第12期
目的:观察手法复位短臂石膏托外固定治疗Col es骨折临床疗效。方法:选择我院2007年10月至2012年10月门诊98例Col es骨折,均采用手法复位短臂石膏托外固定治疗。结果:98例患者中,治愈77例(占78.6℅),好转14例(占14.3℅),效果欠佳7例(占7.1℅);总有效率为92.9℅结论:手法复位短臂石膏托外固定治疗Col es骨折疗效确切可靠,值得在基层医院推广应用。
作者:袁贵龙;邓彩霞 刊期: 2013年第12期
目的:提醒基层医生在心脏骤停抢救中一定要分清主次,CPR、电击复律是主要的抢救措施,抢救用药处次要位置。必须把CPR要领熟悉掌握,烂熟于心。在此基础上要对抢救有信心,坚持按要领完成操作,抢救成功是大有希望的。
作者:赵天平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨社区高血压患者用药及控制情况,为社区高血压患者合理用药、提高控制率提供参考。方法:对盐城市亭湖区2个社区内597名高血压患者采用面对面问卷调查的方式,了解血压水平、控制情况、并发症、降压药物应用等。结果:被调查人中治疗率达79.7%,控制率为29.6%,药物应用以传统复方降压药多占33.6%,其次是ACEI和CCB,仅31.1%的人采用联合药物治疗。结论:该社区高血压患者血压控制情况不理想,应该加强用药干预。
作者:王静;朱岫芳;陈根林;周少林;陈亚 刊期: 2013年第12期
内吗啡肽-1(EM-1)能产生与吗啡等效的镇痛作用,对急性痛有很强的镇痛作用,但对持久的慢性疼痛的作用尚不清楚。关节腔内注射单碘醋酸钠,可以诱发关节产生慢性疼痛。本研究的目的是要观察内吗啡肽-1对单碘醋酸钠引起骨关节炎模型及诱发疼痛的影响。研究结果表明10-1-10-9摩尔内吗啡肽-1注射入膝关节,可显著地降低外周传入神经纤维放电的频率。这表明内吗啡肽-1可缓解关节炎性疼痛,治疗关节炎症状。
作者:李宗明(通讯作者);李秀凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨对80例急性的子宫内膜炎者的治疗方法以及治疗体会。方法:随机将80例子宫内膜炎(急性)者分组:急性炎症组和急性发炎组。对急性炎症组的子宫内膜炎(急性)者通过传统抗炎法进行治疗,对急性发炎组的子宫内膜炎(急性)者通过阴道冲洗上药+抗感染法进行治疗。之后,对比急性炎症组和急性发炎组的治疗结果。结果:无论是急性炎症组,还是急性发炎组,所有急性的子宫内膜炎者的病症比治疗前都有改善,P<0.05,有统计学意义。急性发炎组的疗效比急性炎症组的疗效好,P<0.05,有统计学意义。结论:通过阴道冲洗上药+抗感染法进行治疗,效果更好,能提升急性的子宫内膜炎者的康复率。
作者:林泽英;柴永华 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性肺栓塞患者(APE)中的应用价值。方法:选择2010年10月至2012年10月在包头医学院第一附属医院住院的急性肺栓塞的患者。入院患者在24小时内进行血检和超声心动图检查。结果:右心功能不全组 BNP 水平明显高于右心功能正常组,两组之间的比较存在统计学差异。结论:血浆BNP可以反映APE患者的右心功能,有助于APE患者进行危险分层。
作者:马耀 刊期: 2013年第12期
目的:探讨现代网络通讯平台在护理管理中的应用。方法:利用现代网络通讯平台实施人性化的护理管理。结果:利用现代网络通讯平台实施护理管理可有效地提高护理工作效率及满意度。结论:现代网络通讯平台应用到护理管理工作当中,可实施人性化的管理。在护理人员调配、组织、护理工作实施、护理教育以及管理上可进行有效的强化及落实,极大地提高护理工作效率。
作者:郭瑾洁;王芳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨烧伤病人心理护理重要性的临床观察。方法:通过心理护理消除病人恐惧、担忧和疑虑,树立信心配合治疗,同时保持良好精神状态,以利于早日康复。结果:经过精心治疗护理特别是加强心理护理,患者创面愈合时间明显缩短,无感染发生,无留下任何后遗症。结论:心理护理是整体护理中不可缺失的一部分,已成为现代护理模式和护理程序中一项重要内容,病人以积极的心态配合治疗,达到增强疗效的积极作用。
作者:范巧云;赵丽香;刘海凤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨低压力水平BIPAP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并II呼吸衰竭患者治疗中的有效性和安全性。方法:80例AECOPD并II型呼吸衰竭的住院患者在常规抗感染、扩张气道、止咳、祛痰及适当应用糖皮质激素基础上给予尽可能低的压力支持水平(维持潮气量4-7ml/kg,同时SaO2>90%的低IPAP,EPAP≤5(cmH2O)的BIPAP治疗;通过观察患者通气前后的动脉血气(PH、PaO2、PaCO2、SaO2)及呼吸频率的变化判断临床疗效。结果:80例患者中,经面罩BIPAP治疗后68例患者动脉血气、呼吸频率指标得到改善,PH、PaO2、SaO2较入院时明显升高,PaCO2和呼吸频率明显降低,且差异有显著性意义(p<0.05)。结论:BIPAP治疗可以改善AECOPD并II型呼吸衰竭患者的生命体征及动脉血气指标,帮助此类患者减轻呼吸肌疲劳,防止呼吸衰竭进一步加重,并减少气管插管率,是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并 II 型。呼吸衰竭患者经济有效的方法;低压力支持水平(维持潮气量4-7ml/kg,同时 SaO2>90%的低IPAP≤5cmH2O)的BIPAP治疗成功率与更高压力支持水平患者成功率相同。且患者人机协调性更好、依从性、耐受性更好,副作用更少,更加安全。
作者:王彦;胡乃利 刊期: 2013年第12期
目的:探讨异位妊娠超声误诊的原因,提高超声诊断异位妊娠的准确性。方法:回顾性分析我院2010年5月至2012年12月,12例超声提示疑为异位妊娠,后经复查及术后确诊为非异位妊娠的病例进行分析结果:初次超声发现附件区包块,尿阳性或弱阳性宫内未见妊娠囊,拟诊为异位妊娠,经密切动态观察病情后复查及手术为宫内早早孕及其它急腹症结论:对停经后检查阳性附件包块患者应结合临床资料仔细分析超声图像特点避免误诊。
作者:罗泽芳 刊期: 2013年第12期
目的:对产科急性弥漫性血管内凝血的临床急救护理方法和护理效果进行观察和分析。方法:选择25例于2009年1月至2013年1月间在我院产科进行急性弥漫性血管内凝血治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行急救护理,观察和分析护理效果。结果:24例患者抢救成功,1例患者死亡,22围产儿例存活,3例死亡。结论:对产科急性弥漫性血管内凝血患者进行科学合理的护理干预能够保证抢救过程的顺利进行,提高产妇和围产儿的存活率。
作者:吉丽君 刊期: 2013年第12期
导课是课堂教学的重要环节,其成败直接制约着后续内容的教学效果。在生理学教学中要明确导课的目的,采用多种导入策略进行导课,激发学生的求知欲,加强对生理学知识的全面理解,加深记忆,提高教学质量,因此在生理学教学中首先应注意加强导课技能的培养。
作者:韩丽华 刊期: 2013年第12期
目的:开展科学的康复训练、预防和治疗听力损失、使用助听器改善聆听的声学环境、充分发挥助听、学语设备的作用、清除或减轻沟通障碍、帮助患者建立自信、鼓励患者参加社会活动、使患者回归社会。方法:对76例老年性听力损失患者根据个人需要验配助听器进行常规训练。结果:76例老年性听力损失患者通过佩戴助听器后21例言语识别率达到了90%以上、康复级别达到1级,47例言语识别率达到80~89%以上、康复级别达到2级,8例言语识别率达到70~79%、康复级别达到3级。结论:助听器可以有效改善和提高听力损失患者的听觉灵敏度和言语清晰度可以使听觉能力得到提高和改善,保护残余听觉功能。
作者:许慧玲 刊期: 2013年第12期
目的:观察大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床治疗效果。方法:选取我院54例大肠癌并发急性肠梗阻患者作为本次研究对象,观察患者在外科治疗期间的临床疗效以及并发症。结果:所有患者中,行单纯结肠造口术15例、行Ι期左半结肠切除术23例,行Ι期姑息切除吻合术16例。患者术后并发症的发生机率为5.56%。结论:医师抓住手术治疗时间点,合理采用符合病情的手术类型挽救患者生命,降低术后引发并发症的机率,具有临床意义[1]。
作者:冯毅 刊期: 2013年第12期
目的:探讨乳腺导管扩张症保守治疗中乳管镜冲洗临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2011年3月~2013年11月收治的29例以乳管镜冲洗为主的治疗乳腺导管扩张症的临床治疗效果。结果:经乳管镜冲洗治疗后18例患者(62.07%)得到治愈,7例患者(24.14%)临床治疗有效,4例患者(13.79%)临床治疗无效,给予手术治疗;治疗有效率为86.21%。结论:乳管镜冲洗治疗具有操作简单、损伤小、治疗费用低廉等优点,在乳腺导管扩张症保守治疗中具有一定的临床应用价值。
作者:张涛 刊期: 2013年第12期
1概述心律失常-预激综合征,是指心电图呈预激表现,临床上有心动过速发作。心电图的预激是指心房冲动提前激动心室一部分或全部。诊断主要靠心电图。发生预激的解剖学基础是房室旁路,即在房室间除有正常的传导组织以外,还存在一些普通心肌组成的肌束[1]。病例资料:患者,女,26岁,孕1产0,本次孕38周,耻骨联合分离11天,于2013年10月09日16时20分入院。入院查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压116/61mmHg;产科检查:宫高32cm,腹围98cm,胎心音140次/分,无宫缩,头先露;患者于2003年发现心脏“预激综合征”,曾行介入射频消融术,术后仍时有心慌、胸闷等不适。2013年09月18日心脏彩超示:左心房增大,左室收缩及舒张功能未见异常。于2013年10月10日09时00分送手术室行剖宫产术,剖宫分娩一活男婴,体重3400g,术中失血250ml,手术过程顺利,术后生命体征平稳,手术中及术后无明显不适症状。母乳喂养成功,术后恢复良好,术后第5天康复出院,术后1个月随访,产妇无不适。入院诊断:1、耻骨联合分离;2、骨盆狭窄;3、孕1产0孕38周;4、心律失常-预激综合征;5、脐带缠绕。
作者:韦晓彤 刊期: 2013年第12期
目的:探讨补阳还五汤在糖尿病足介入治疗后应用的疗效观察。方法:选择糖尿病足行膝下微球囊扩张术的患者80例,中医辨证均为气阴两虚兼血瘀证,其中40例在西医治疗的基础上服用补阳还五汤水煎剂设为处理组,40例为对照组。比较两组术后疗效、再狭窄率及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)浓度。结果:患者随访时间6-11个月,平均(9.07±1.82)个月。处理组再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);处理组患者治愈高于对照组,有统计学意义(P<0.00);处理组无效患者低于对照组(P<0.00);两组术前及术后即刻血清NO及ET-1浓度无统计学差别(P>0.05);术后6个月,处理组NO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);处理组ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补阳还五汤可降低糖尿病足患者膝下微球囊扩张术后ET-1表达,提高NO水平,降低再狭窄率,提高疗效。
作者:姚玮;张君儒;王庆凯;高印生;王旭初;王庆海;巩祥胜;张淑霞 刊期: 2013年第12期
病人一旦知道自己患了病,在心理上必然有反应,概括起来,病人易于产生如下各种心理活动1抑郁抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,多少都伴随着丧失,所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。不过,病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。例如,有的故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣;有的饮泣不语或哭叫连天;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。
作者:王莉 刊期: 2013年第12期