学术投稿

腹部手术术口感染的相关因素分析及护理对策

肖瑞

关键词:腹部手术, 术口感染, 护理对策
摘要:目的:探讨影响腹部手术术口感染的相关因素,为临床护理干预措施的实施提供一定的指导。方法:选取在我院外科行腹部手术,术后发生术口感染的78例患者为感染组,选取78例未发生术口感染的患者为对照组。通过自制的调查表收集两组患者年龄、性别、身体质量指数等临床资料。对比两组患者的临床资料,并通过Logistic回归分析得出腹部手术术口感染的危险因素。结果:对比两组患者的各项临床资料,结果显示,感染组患者的性别、预防性使用抗生素的情况和对照组对比,差异没有统计学意义(均 P>0.05)。感染组的年龄、身体质量指数、住多人病房的比例、在夏季接受手术的比例、合并糖尿病的比例、备皮至手术时间、切口长度、手术时间均显著高于对照组(均P<0.05),Logistic回归分析显示,肥胖、病房病人多、过早备皮、手术时间长是腹部手术术口感染的危险因素(OR值=3.09、2.73、3.01、3.72)。结论:肥胖、病房病人多、过早备皮和手术时间长是腹部手术术口感染的危险因素。临床上应加强健康教育和病房消毒工作、控制病房人数、掌握好手术备皮时机、尽量缩短手术时间以降低腹部手术术口感染的风险。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 封闭配合远红外线治疗“鹅足炎”的疗效观察

    目的:观察封闭配合远红外线照射治疗膝部“鹅足炎”的临床疗效。方法:对40例“鹅足炎’的患者予曲安奈德注射液+盐酸利多卡因注射液+维生素B12痛点封闭注射,配以远红外线灯照射治疗。结果:治愈32例(80%),好转5例(12.5%),无效3例(7.5%),总有效率达92.5%。结论:封闭配合远红外线治疗膝部“鹅足炎”具有疼痛轻、创伤少、效果好等优势。

    作者:潘建国;曾润清 刊期: 2013年第11期

  • 大学生体重指数和肺活量体重指数相关性分析

    目的:了解大学生体重指数(BMI)和肺活量体重指数现状,为开展大学生体育卫生保健工作提供信息与指导。方法:回顾性分析2009年-2012年同济大学浙江学院新生入学体检的体重指数、肺活量及肺活量体质指数检测资料。结果:肺活量体重指数与不同BMI值之间的关系是:轻体重>正常体重>超重>肥胖,这说明轻体重和正常体重的身体机能明显好于超重和肥胖,BMI值与肺活量/体重指数呈显著性负相关。结论:超重或肥胖对大学生的肺功能产生较大的负面影响,高等院校应该加强体育锻炼和卫生保健工作,提高大学生身体素质。

    作者:薛美宝 刊期: 2013年第11期

  • 中学生近视眼的形成与预防

    目的:研究中学生的近视眼形成原因、特点以及预防措施。方法:选取2012年7月到2012年9月期间我校高中部122个班的6700多名学生,采用学校的常规的视力对数表对参与实验的学生进行视力检验,将表箱悬挂与不易受到太阳光照射的室内进行,5.0行视标与被检查者站立时视线平行,距离为5 m。结果:在本次接受调查的学生中有4038名学生患有近视,得病率为60.28%。其中有2995例为重度近视(44.69%),2549例为中度近视(38.04%),1156例为轻度近视(17.27%)。女生患近视的患病率要高于男生,比较差异具有统计学意义(P<0.05);高年级出现近视的患病率要高于低年级,比较差异具有统计学意义(P<0.05);在患中重度近视患病人群中,普通中学的患病率要明显低于重点中学,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:中学生的课业负担较重,需要长时间的在灯光下看书学习,眼睛一直得不到放松,无法得到良好的睡眠,这也使得其眼睛长期处于疲劳状态,无法得到有效的休息,久而久之形成近视。使教室的光线更加明亮,鼓励学生多做眼保健操,注意加强体育锻炼,养成良好的生活习惯和卫生习惯。

    作者:陈牡丹 刊期: 2013年第11期

  • 急性心梗患者预防便秘的护理对策

    急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息,由于其胃肠蠕动减慢、排便习惯改变等因素易形成便秘。出现便秘高峰时间为发病初期3-5天,便秘时用力排便腹腔内压力增加回心血量增加,加重心脏负荷易诱发心力衰竭、休克、严重心律失常、甚至猝死,两者互为因果关系,如治疗护理得当,不但可以为抢救赢得佳时机,而且能有效的保证抢救工作的顺利进行,因此心梗患者加强其便秘的预防和护理,对防止并发症及疾病的预后起着至关重要的作用。1临床资料我科自2012年6月至2013年6月共收治急性心肌梗死患者103例。其中男56例,女47例。年龄在35~87岁,平均年龄58岁。均根据病史、体征、18导心电图及心肌酶学变化确诊为急性心肌梗死。其中并发便秘43例,便秘发生率42%。

    作者:佟娜;徐珊珊;宋莹莹 刊期: 2013年第11期

  • ICU气管插管非计划性拔管的护理干预研究进展

    气管插管术是建立人工气道,改善呼吸功能及抢救危重患者而必须掌握的一种技术。非计划性拔管(UEX)是指未经医护人员同意,患者将气管插管拔除或气管插管脱落,也包括医护人员操作不当所致拔管,为重症监护病房较为常见的严重并发症之一,如果意外拔管时未能及时发现和处理,可能会延误重要的抢救时机,造成严重后果,甚至危及生命。本文就ICU非计划性拔管的护理干预现状进行综述。

    作者:薛倩 刊期: 2013年第11期

  • 梗阻性结肠癌72手术方式探讨

    目的:探讨梗阻性结肠癌手术方式。方法:一期根治切除吻合48例,Hartmann手术12例,单纯造口8例,捷径手术4例。结果:吻合口漏2例(2.8%),切口感染8例,肺部感染4例,均痊愈出院。结论:对梗阻性结肠癌患者,在解除梗阻的同时要力争切除肿瘤,在严格掌握手术适应症情况下可行I期根治切除是可以施行的。

    作者:陈耀堂 刊期: 2013年第11期

  • 以腹痛为首发症状的小儿Burkitt淋巴瘤3例分析

    目的:了解小儿Burkitt淋巴瘤的临床特点。方法:对该院2012年12月~2013年9月收治的3例以腹痛为首发症状的小儿Burkitt淋巴瘤病史资料进行回顾性分析。结果:该组病例患儿年龄6-13岁,均为男性,病变多位于回盲部,胃、十二指肠肿瘤1例,胰腺、肾脏常可累及。临床表现以腹痛、肠梗阻、肠套叠为主。1例患者经内镜活检病理检查确诊,2例由术后病理检查确诊。结论:以急腹症为首发症状,不易与炎症性肠病鉴别是本组小儿Burkitt淋巴瘤特点之一。内镜活检和手术标本的病理学检查是目前确诊小儿Burkitt淋巴瘤主要依据。

    作者:王艳;史长松;张书峰;王彦利 刊期: 2013年第11期

  • 双氯芬酸钠应用于眼科手术术后抗炎的临床疗效探讨

    目的:对双氯芬酸钠滴眼液在眼科术后抗炎的疗效进行观察和探讨。方法:选用2011年1月至2012年12月到本院眼科接受白内障手术治疗的患者142例,根据术后患者采用自愿的原则,随机分成治疗组和对照组,每组各71例。手术前后1周内给予治疗组患者使用0.1%双氯芬酸钠滴眼液;而对照组术后则不用药,在术后1周内,观察两组患者的病眼视力、人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况。结果:治疗组患者术后的视力恢复明显比对照组好,人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况比对照组少。结论:对眼科术后患者使用双氯芬酸钠滴眼液,抗炎效果较好,疗效确切。

    作者:张礼宝;王倩;汪伟;黄荣华 刊期: 2013年第11期

  • 后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

    目的:探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接除梗阻患者的围手术期护理的方法及要点。方法:总结对我院59例肾盂输尿管连接处梗阻患者行后腹腔镜肾盂成形术,并给予精心的围手术期护理。结果:本组59例手术均顺利完成7例术后有少量尿漏,其余患者拔管后无尿漏,腰痛及发热通过术前及术后护理患者无并发症的发生顺利出院。结论:后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄,术前给予积极准备术后监测生命体征,做好引流管的护理,积极预防并发症,围手术期护理是手术成功,患者顺利康复的保彰。加强围手术期护理可提高后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的治疗效果。

    作者:刘淼;牛艳丽;覃悦 刊期: 2013年第11期

  • 格林巴利综合症气管切开病人的护理

    格林-巴利综合征亦称急性感染性多发性神经根炎,主要临床特征为急性或亚急性起病的多发性脊神经根(或伴脑神经)麻痹和肢体瘫痪的一组自限性疾病。病人出现呼吸麻痹时死亡率极高,若及时改善呼吸功能是抢救病人的关键,而气管切开及实施辅助呼吸是其重要手段。气管切开术又称气管造口术,是为了保证气道畅通,将病人颈部正中气管上段前壁第3~5气管环切开,并插入气管套管或硅胶管套管,以开放呼吸道,改善呼吸的手术。我科自2012年7月~2013年7月共收治12例格林-巴利综合征病人,均出现呼吸困难,经过及时气管切开抢救及呼吸机辅助呼吸,对病人实施身心护理,转危为安,治愈出院,现将护理体会总结如下。

    作者:张红 刊期: 2013年第11期

  • 薏米治愈口周湿疹1例

    1病例报告患者男,39岁,过敏体质,首发上唇部开始是红色的小丘疹,无渗液,明显瘙痒,偶连成片,后期有脱屑,皮肤粗糙,反反复复,长期不愈,经口服抗过敏药物,外涂各种霜剂等治疗一年,病情不见好转,涂擦炉甘石洗剂半月余未再出现新疹,2个月后再次复发,沿上唇部蔓延至下颌,炉甘石洗剂无效,经久不愈,皮肤逐渐增厚,皮纹加深、色素沉着,口周有发紧感,病情持续近2年,经过各种皮肤病药物治疗不见好转。患者有慢性腹泻及脚气病史。患者于夏季7月份开始饮薏米水(薏米半小碗加水约1500ml熬制20分钟),每日3次,饮半月没有新发湿疹,陈旧湿疹变小,颜色变淡,紧缩。8月份改成间断饮薏米水,夏季之后未再饮用,湿疹一年未再复发。皮肤颜色逐渐恢复正常。

    作者:郑瑞莲;林玲 刊期: 2013年第11期

  • 我院2009~2013年度住院费用构成分析

    目的:通过分析近5年我院病人住院费用的构成情况,为有效控制费用提供依据。方法:对2009~2013年5年间我院住院人次、总住院费用、例均住院费用和药品、检查、检验、治疗、手术及其他费用的构成情况进行分析。结果:住院人次、总费用、例均费用和其他费用呈逐年上升趋势,药品比例有所下降,手术费用比例呈逐年下降趋势,检验、检查和治疗类费用所占比例相对稳定。结论:调整住院费用的结构,降低药品费用比例,建立健全基本药物制度和诊疗规范,可以在一定程度上缓解病人的经济压力,提高疾病的经济风险。

    作者:郭惠珍;曹斌 刊期: 2013年第11期

  • 236例体检人群14种食物不耐受血清特异性IgG水平检测

    目的:通过检测健康体检人群14种食物不耐受血清特异性免疫球蛋白IgG抗体水平,初步分析体检人群中食物不耐受情况。方法:采用酶联免疫吸附法对236例体检者做14种食物不耐受血清特异性IgG抗体水平检测。结果:236例体检者14种食物中不耐受率为78.4%,其中对鸡蛋和牛奶的不耐受程度较高,分别是44.5%和29.7%,不同性别比较无显著差异。结论:检测血清特异性IgG抗体有助于早期诊断和预防由于食物不耐受引起的各种疾病,为当地居民提供合理的膳食指导。

    作者:李秋荣;李建军 刊期: 2013年第11期

  • 苏稼夫教授以大椎穴刺络拔罐为主治疗寻常痤疮的临床经验

    总结苏稼夫教授“以通为用”的治疗疾病理念,介绍其近年来治疗寻常痤疮的临床经验,通过大椎刺络拔罐为主,以放出较大的血量为特色,配合背俞穴调理脏腑气血治疗寻常痤疮的疗效情况,说明以大椎较大量刺络拔罐放血为主要方法治疗寻常痤疮简便易行,疗效显著。

    作者:黄志强;苏稼夫 刊期: 2013年第11期

  • 完善医院经济运行关键环节构建健康和谐可持续环境

    加强党风廉政建设,坚决惩治和有效预防腐败,是关系党的生死存亡的大事。党的十七大创造性地提出了反腐倡廉建设同党的思想建设、组织建设、作风建设、制度建设并列为党的建设的重要组成部分,提出了当前和今后一个时期深入推进反腐倡廉建设,要“坚持用制度管权、管事、管人,建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制”,用制度建起无形的反腐栅栏,筑牢反腐倡廉思想防线。在社会主义市场经济条件下,在人们的思想道德观念、价值观念转型时期,综合性医院反腐倡廉在实践中面临大量的新情况、新问题,医院的廉政建设防腐体系单纯依靠教育、说服、规劝,而制度建设相对滞后和执行乏力,往往显得力度不够,不能有效地扼制医疗卫生行业的不正之风,给了腐败行为以可乘之机。

    作者:徐立德;黄松香 刊期: 2013年第11期

  • 护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响

    目的:探讨护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响。方法:把240例初治的肺结核患者,随机分为对照组和护理干预组。对照组:给予常规护理;干预组:在对照组常规护理的基础上,有针对性地对患者心理状况、营养饮食、传染途径、用药督导及随访等方面进行护理干预。比较两组患者治疗依从性。结果:干预组患者依从性显著高于对照组(P<0.001)。结论:针对患者的自身情况,采用相应的护理干预措施,可有效地提高肺结核患者治疗依从性,促进疾病的早日康复。

    作者:李桂云 刊期: 2013年第11期

  • 中药配合针刺治疗急性面神经炎52例临床观察

    目的:观察中药配合针刺治疗急性面神经炎的疗效。方法:104例急性面神经炎患者分为治疗组52例、对照组52例,对照组采用西药常规基础治疗,治疗组在此基础上加用中药及针刺治疗。结果:治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药配合针刺治疗可提高急性面神经炎的疗效,有利于急性面神经炎的早期恢复,减少后遗症,改善患者的生活质量。

    作者:杨国峰 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈医院现行内部控制制度执行中的薄弱环节及完善措施

    健全、有效的医院内部控制,对医院实现发展目标,深化医疗体制改革,加强竞争力,强化内部管理,提高经济效益,有着非常重要的作用。本文着重从医院内部控制的构成要素入手,分析了医院现行内部控制执行中的薄弱环节,并就此提出了具体的完善措施。

    作者:闫志芳 刊期: 2013年第11期

  • 艾司洛尔对麻醉期间高血压降压作用的观察

    目的:观察艾司洛尔对麻醉期高血压的降压作用。方法:选择高血压患者20例,ASAⅡ-Ⅲ级,10例有不同程度左心室肥厚,8例伴有偶发室早,肝肾功能正常,麻醉诱导用咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼5ug/kg,丙泊酚2.0mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg,快速诱导气管内插管后开始手术,选择在气管内插管即刻或手术开始后血压升高超过基础值20%以上为研究对象,即静脉内注射艾司洛尔10mg,观察用药后的收缩压、舒张压、平均动脉压的变化。结果:1-3分钟收缩压、舒张压、平均动脉压下降明显,作用的高峰在5分钟左右。

    作者:才力夫;姜丽春 刊期: 2013年第11期

  • 2012年东港市法定传染病疫情分析

    传染病疫情报告是传染病监测的重要方法之一,也是降低和控制传染病的重要措施。为了掌握东港市法定传染病的流行特征和分布规律,有效地降低和控制传染病的发生和流行,为制定预防对策和措施提供科学依据,现将2012年东港市法定传染病疫情分析报告如下。1材料与方法1.1资料来源:传染病疫情资料来自《中国疾病监测信息报告管理系统》2012年东港市法定传染病订正年报。人口数据来自2012年东港市统计局。

    作者:田玉敏;闵霞 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会