高泽立;张成;金丽雯;宣思红;盛飞英
目的:研究脊髓髓内肿瘤的显微神经外科手术处理效果。方法:选取我院2011年~2012年收治的椎管内肿瘤患者246例中的髓内肿瘤患者共计45例(18.3%),均采用MRI得以确诊,将其诊断结果与后期的术后病理学检查进行比较。结果:根据术后病理学检查得以证实:25例为室管膜瘤,16例为星形细胞瘤,4例为血管网状细胞瘤,这与MRI诊断结果完全一致。经手术治疗后,患者的各项临床症状得到明显改善33例,无明显改善8例,另有4例病情加重,其中手术死亡0例。结论:髓内肿瘤采用MRI进行诊断具有较高的正确率,为该病的首选诊断方法,同时在MRI的指导下进行肿瘤的切除手术可有效改善患者症状,提高患者的生存质量。
作者:王涛 刊期: 2013年第11期
对38例心内科住院的冠心病肥胖患者康复期的不同心理障碍进行心理护理干预,培养患者积极健康向上的心态和合理规律的生活习惯,从而提高患者康复期治疗的依从性进而达到提高生存质量的目的。
作者:李再霞 刊期: 2013年第11期
靖宇县疾病预防控制中心(前身靖宇县卫生防疫站)成立于1982年,办公楼880平方米。2003年靖宇县卫生防疫站利用国债项目资金异地重新建设综合办公楼,选址在靖宇镇新华路与河南街交汇东南角处,建筑面积2137平方米,总投资206万元。站内设有应急装备储备库1个、计划免疫专用疫苗储存室1个;疫苗低温储存库1个;实验室9个;毒品库1个。2007年7月,经靖宇县机构编制委员会靖编字[2007]8号文件批准,靖宇县疾控中心和靖宇县卫生局卫生监督所,由靖宇县卫生防疫站分拆后重新组建而成,以一套班子两块牌子的形式开展工作。目前,疾控中心设检验科、传染病防制科、艾滋病防制科、病媒生物防治科、学校卫生监测科、健康教育科、地方病防治科、慢性非传染性疾病防治科、免疫规划科、生活饮用水卫生监测科、职业病卫生监测科、医疗机构监测科、环境卫生监督科、门诊科等17个科室。共有在职职工61人,其中主任医师3人,副主任医师13人,主管医师33人,助理医师24人,工人3人。本科学历11人,专科学历24人,中专及以下学历26人。是靖宇县疾病预防与公共卫生事业的主力军。共同承担着靖宇县14万人口的疾病预防控制工作。
作者:王晶 刊期: 2013年第11期
目的:总结大脑中动脉狭窄支架介入治疗术后的护理经验。方法:对例大脑中动脉重度狭窄患者行支架植入术,术前给予心理护理、基础护理及病情评估,术中做好病情观察及手术配合,术后做好病情观察和并发症的护理。结果:所有患者均好转出院,无严重并发症。结论:对脑血管狭窄介入治疗进行针对性护理可提高临床疗效。
作者:陶健 刊期: 2013年第11期
目的:以安德森症状量表为蓝本,研制原发性肝癌患者特异性症状模块。方法:利用文献分析和专家咨询形成原发性肝癌患者特异性症状模块的预测问卷并检验其内容效度,随以方便抽样法对196例肝癌患者进行问卷调查,评定该量表的其他信效度。结果:原发性肝癌患者特异性症状模块由腹胀、腹泻、发热、消瘦、黄疸、皮肤瘙痒等6个症状组成,探索性因素分析得到1个公因子,累积方差贡献率为56.748%,Cronbach’sα系数为0.835。讨论:该模块具有良好的信效度,可作为安德森症状量表的重要补充,为今后肝癌患者症状的系统评估提供工具保障。
作者:陈静 刊期: 2013年第11期
有机磷农药中毒是基层医院常见急症之一,它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡。现将我院2003-2012年共收治有机磷农药中毒患者72例的诊治体会总结如下。1资料与方法-1.1临床资料本组患者男28例,女44例,年龄20~68岁,平均(34±12)岁。毒物种类包括氧化乐果17例,乐果28例,敌敌畏17例,甲胺磷10例。中毒途径:口服中毒者59例,皮肤中毒者13例。从口服中毒到就诊时间30 min~3 h不等,服药量从20~200 ml不等。皮肤中毒8~24h送入院,平均14.5h。依据临床表现及血清胆碱酯酶活力分轻、中、重3级[1]:轻度中毒35例,中度中毒28例,重度中毒9例。
作者:王翠红 刊期: 2013年第11期
氯吡格雷是目前临床预防和治疗ACS等心血管疾病血栓事件的双联抗血小板治疗的首选药物之一,它需经过CYP450酶代谢成活性产物来发挥其抗血小板作用,而其中CYP2C19基因多态性是影响氯吡格雷临床疗效的重要因素,本文综述了这一领域的新进展,以期为临床评估氯吡格雷的个体化用药提供帮助。
作者:赵丽艳;付青姐 刊期: 2013年第11期
随着珍珠养殖技术的发展,以及对珍珠研究的不断深入,珍珠的药用和养生价值日益彰显,成为与百姓的身心健康密切相关的养生品和药材。本文通过详细阐述珍珠的化学成分、药理作用和临床应用,来客观地体现珍珠的价值及应用前景。
作者:姜小艳;彭立生;导师 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肾脏穿刺活检术患者手术前后整体护理措施。方法:回顾性总结对近千例肾脏穿刺活检术患者的护理过程,总结对此类患者的资料评估、护理措施的选择和护理效果。结果:患者手术进行顺利,术后并发症发生率低。结论:对肾脏穿刺活检术患者实施手术前后整体护理,能有效保证患者的护理质量和安全,值得临床推广。
作者:刘俊芹 刊期: 2013年第11期
目的:了解我院重症监护室(ICU)内呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率趋势,探讨集束化策略对 VAP的干预效果。方法:对入住 ICU的患者VAP发生情况进行目标性监测。采取回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,将2011年1月至2011年12月入住的患者作为对照组,2012年1月至2012年12月入住的患者为观察组。对照组患者采取常规的治疗和护理,观察组患者在常规处理的基础上采用集束化干预策略预防 VAP。结果:对照组 VAP的发生率为13.87‰,观察组为8.39‰,差异有统计学意义(P<0.05),但呼吸机使用率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸机集束化干预策略可以有效预防VAP的发生。
作者:王亚莉;赵真;杨雪华;王贺;阎颖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨神经内科住院患者容易发生护理不良事件的原因,进行护理风险评估,制定防范措施。方法:回顾某三级甲等医院神经内科2012年3月-2013年5月期间发生的护理不良事件,对事件发生的原因及防范措施进行探索。结果:通过护理风险评估,规范护理行为,可以有效地规避护理不良事件的发生。结论:“以病人为中心”的护理服务理念,科学的护理管理,规范的护理行为和良好的护患沟通是预防护理不良事件发生的有效方法。
作者:吴雪芹;周俊霞;祁盈盈 刊期: 2013年第11期
目的:观察克晕宁胶囊治疗颈性眩晕的效果。方法:按随机法将74例口服克晕宁胶囊的患者分为两组,37例配合系统中医养生康复综合护理,37例空白对照,两组总有效率比较,差异有意义(P<0.05)。结论:克晕宁胶囊配合中医养生康复综合护理可提高治疗颈性眩晕的显效率。
作者:高燕;陈宝和;侯媛 刊期: 2013年第11期
目的:探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性病变诊断价值。方法:经手术、病理证实的,乳腺X线摄影确认的71例钙化病例,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果:71例乳腺钙化病例中,良性病变为50例,占70.4%,恶性病变21例,占29.6%。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对聚集的特点,形态多为泥沙样、小叉样、短棒状、针尖多种形状,部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布散在的特点,形态多为园点状、小片状、环状、中空状等。中间型钙化多为粉末状或薄片状,分布呈区域状。结论:乳腺钙化的 X 线形态特征在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值。
作者:卢林民;张蕾 刊期: 2013年第11期
目的:对不同保存温度和时间对血清免疫球蛋白含量的影响进行分析和探讨。方法:采用全自动生化分析仪进行分析。并使用免疫比浊法来对当天和4℃以及-20℃所保存3d、6d血清中的IgA;IgG;IgM含量进行分别测试。结果:在4℃下保存3d的血清,只有IgA的含量出现明显性的升高。差异显著(P<0.05)。保存6d的血清,IgA、IgG的含量也出现了明显性的增加,差异显著,(P<0.05)。在-20℃下进行保存的血清,在保存3d、6d时,其的IgA和IgG以及IgM水平没有明显性的变化,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:经过实验表明,在4℃下对血清进行保存3d,IgA的含量出现了明显性的变化。然而IgG在6d时也出现了很明显的升高情况。但是IgM却没有出现变化。在-20℃条件下对血清进行保存3~6d时,IgA和IgG以及IgM的含量都没有出现明显性的变化。在-20℃下进行保存6d以内的血清,适合进行IgA、IgG、IgM的检测。
作者:房立影 刊期: 2013年第11期
急性肾功能衰竭是外科、内科、小儿科以及妇产科临床上比较常见的一种危重疾病,它是一种有多种病因造成的临床综合征。虽然肾衰竭具有可逆性的特点,但是如果治疗不及时会造成患者的死亡,有时候也会导致不可逆的肾功能损伤,必须要终生透析。所以说,研究急性肾功能衰竭的发病机制,具有十分重要的临床意义。
作者:贺艳 刊期: 2013年第11期
随着医疗体制改革的不断深化,医院规模不断壮大,医院的安全保卫工作也越来越重要。对于医院的管理来说,安全保卫管理是不可缺少的一个组成部分。在当前形势下,科学化、制度化管理医院安全保卫工作,对于维系医院秩序、保障医务人员与患者的安全有着重要的意义。1做好医院治安管理工作基础,认真落实好安全生产责任制,并积极配合公安机关保卫科一直以安全生产管理为主要工作重心,认真落实各项治安管理规定,保卫科通过技术手段保障了医院内部治安安全稳定。在保卫科不断提高、完善安防技术装备的同时,也必须坚持把安全生产工作成为医院建设和发展的一件大事来抓。为了医患纠纷的沟通规范化,制度化,院保卫科、医患沟通中心、应与公安部门共同制定医患纠纷协调制度,明确纠纷沟通中的须知规定,确保医患纠纷沟通和谐、顺利进行。
作者:程曦 刊期: 2013年第11期
四跨膜蛋白(TM4SF)是一类广泛表达于多种组织、细胞的低分子量细胞膜糖蛋白,其在细胞的活化与增殖、粘附与迁移、分化与癌变等过程中起到了连接膜内外信号通道的功能。其中CO-029及CD151在肿瘤的发展及转移中发挥重要的作用,在多种肿瘤细胞中异常高表达。开展研究CO-029和CD151在肝内胆管癌组织中的表达,可能为肝内胆管癌的早期诊断提供新的诊断依据?
作者:周勇;李灼日 刊期: 2013年第11期
目的:通过问卷调查了解武警士兵的职业倦怠状况及其与自尊之间的关系。方法:对135名武警士兵使用 Maslach 职业倦怠量表(MBI-HSS)和Rosenberg 自尊量表(RSES)进行调查,并分析其相关性。结果:职业倦怠在武警士兵中普遍存在,且在不同年龄、军衔、兵源间存在显著性差异(P 分别<0.01和<0.05);自尊与职业倦怠的三个维度情感衰竭、去人性化、个人成就感降低均呈显著负相关(P<0.01);高、中、低不同自尊组在职业倦怠三个维度上均存在显著性差异(P<0.01);自尊是职业倦怠三个维度的显著预测变量(P<0.01)。结论:低自尊的武警士兵更易于发生职业倦怠,自尊越低的武警士兵职业倦怠程度越严重,自尊对职业倦怠的三个维度都具有显著负向预测作用。在对武警士兵的职业倦怠进行干预时,自尊人格特征要得到重视。
作者:魏燕 刊期: 2013年第11期
目的:探讨产后抑郁症的发病原因及早期干预后的预防效果。方法:回顾性分析我院890例产妇临床护理资料,总结产后抑郁症的发病原因及早期干预方法。结果:产后抑郁症以生理因素、社会因素为主要发病原因。结论:产后抑郁症发病率高,应受到重视。早期干预对预防产后抑郁症有明显的效果。
作者:杨仙花 刊期: 2013年第11期
目的:观察新生儿母乳喂养过程当中发生的常见问题,并对其护理干预进行研究与探讨。方法:随机选取200例新生儿并按照产妇哺乳意愿分为研究组与对照组,研究组105例新生儿在6个月当中采用纯母乳喂养,对照组95例新生儿在6个月内选择人工喂养,对两组新生儿在6个月内的身长、体重、肥胖率以及产妇产后恢复情况等方面进行对比。结果:纯母乳喂养的研究组新生儿在身长、体重方面与对照组相比较高,发育较好,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖发生率方面,研究组与对照组相比较低,差异显著(P<0.05);在产妇的产后恢复方面,研究组的发生率较低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纯母乳喂养能够加强新生儿的身体机能发育,提高新生儿心智发育的情况,有效减少肥胖症的情况发生,对于产妇的产后恢复具有良好的效果,具有推广的价值。
作者:潘西霞 刊期: 2013年第11期