学术投稿

食管癌术后吻合口瘘的护理进展

侯琼霞

关键词:食管癌术后吻合口瘘, 护理, 营养支持
摘要:目的:探讨食管癌术后吻合口瘘患者的临床护理经验。方法:回顾分析住院患者发生吻合口瘘治疗护理过程:充分引流,控制感染,联合应用肠内、肠外营养支持等,并予以有效的护理。结果经采用积极治疗和护理措施,使9例吻合口瘘7例治愈。1例家属放弃治疗,1例死亡。治愈率达77.78%。结论:术后密切观察和护理及早发现吻合口瘘的发生并及时处理是保证吻合口瘘尽快愈合重要条件。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 外伤性空腔脏器破裂的诊断和治疗

    为了进一步提高外伤性空腔脏器破裂诊治水平特总结我院诊治的外伤性空腔脏器破裂90例,进行回顾性分析,并为外伤性空腔脏器破裂减少并发症降低死亡率做一些探讨。

    作者:董全民;张田;栾宏焕 刊期: 2013年第11期

  • 五常法在肿瘤病房护理管理中的应用

    目的:探讨应用五常法来进行肿瘤病房护理管理中的应用效果。方法:五常法灵活运用到肿瘤病房护理管理工作中,改进肿瘤病房护理管理工作流程,规范护理工作,优化护理管理。结果:规范肿瘤病房护理管理,提高护理质量,提高病人舒适度,为肿瘤病人治疗、康复的提供整洁、舒适的病房环境。结论:在肿瘤病房护理管理工作中开展五常法活动,能有效提高护理质量和服务质量,改善医院病房就医环境、提高护理工作效率、提高病人满意度。

    作者:邝雁明 刊期: 2013年第11期

  • 心理护理对剖宫产手术患者的影响分析

    目的:探讨心理护理对剖宫产手术患者的影响。方法:剖宫产手术产妇100例根据护理干预的不同分为治疗组与对照组各50例,所有产妇均接受围手术期常规护理,在此基础上治疗组加用积极地心理护理。结果:两组分娩前SAS评分对比无明显差异,分娩后组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。分娩后治疗组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐惧等因子评分明显少于对照组(P<0.05)。结论:心理护理对剖宫产手术患者能缓解围手术期的焦虑状况,促进其生活健康恢复。

    作者:苗华中 刊期: 2013年第11期

  • 全膝关节置换术患者的康复护理

    目的:探讨全膝关节置换术后的康复训练方法。方法:通过对21例全膝关节置换术后患者康复治疗过程的观察及出院后随访。结果:本组患者膝关节功能均恢复良好,膝关节活动度由术前平均92°,改善至术后平均135°,终末随访时平均136°。结论:全膝关节置换术后患者早期进行有效的功能锻炼,对提高手术疗效和关节功能的恢复起到了重要作用。

    作者:张新兰 刊期: 2013年第11期

  • 钢丝张力带治疗膝后交叉韧带止点撕脱性骨折23例

    目的:探讨膝后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的治疗。方法:自2009年11月至2012年10月,共治疗23例膝后交叉韧带止点撕脱骨折病人,采用张力带钢丝复位固定,并对关节腔进行修整。结果:23例均获得随访,时间6个月-2年,平均1.5年,膝关节功能按照Lysholm评分标准评价,22例术后膝关节功能恢复良好,优良率95.7﹪,其中1例老年患者,术前即有骨性关节炎,关节间隙狭窄,不愿做全膝置换,术后仍有慢性疼痛及曲伸功能障碍。结论:张力带钢丝治疗膝后交叉韧带止点撕脱骨折是一种简单、经济、有效的治疗方法。

    作者:李宏政 刊期: 2013年第11期

  • 家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响

    目的:研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法:随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名,分为观察组与常规组,每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施;针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果:术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者,所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论:对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪,改善其心理健康状况。

    作者:王岩;张爽;刘丽娜;李娜;郭欣欣 刊期: 2013年第11期

  • 血液透析患者的中西医结合情志护理方法与体会

    血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。慢性肾功能衰竭的患者,由于各种生理功能的损害,医疗费用的巨大支出以及家庭情况和经济收入的影响,使他(她)们心理状态复杂,而其心理变化直接影响透析治疗效果。因此,针对患者的不同情况做好情志护理至关重要。我院血透室自开展中西医结合情志护理以来,收效良好。

    作者:孙青 刊期: 2013年第11期

  • 急性心肌梗死患者PCI术后观察与护理

    目的:总结急性心肌梗死患者PCI术后的临床护理经验。方法:对我院心内科2011年5月至2013年6月间行PCI手术的126例AMI患者,在一般护理基础上,给予穿刺部位护理、拔管的配合与护理、抗凝治疗的护理、腰酸背痛的护理、心理护理。结果:术后所有患者的胸痛程度较术前明显减轻。患者预后良好,生活质量明显提高,住院日数缩短。结论:PCI术后患者的密切观察和护理,在提高手术成功率中起到重要作用,是预防和减少手术并发症,促进患者早日康复的重要保障。

    作者:刘鑫英 刊期: 2013年第11期

  • 乳糜血形成原因分析及预防

    血液是抢救缺血患者生命的重要特殊资源,向医院提供优质安全的血液,确保输血安全是血站的宗旨。因此,了解、分析造成无偿献血采集的乳糜血液报废的原因是非常必要的。乳糜血是指血浆中含有过高的脂类物质,主要是指胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸等,血浆呈乳白色。乳糜血产生的主要原因是献血者在献血前进食高脂肪、高蛋白食物,如肥肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等造成。为有效的降低乳糜血的报废率,针对乳糜血的报废原因,采取必要的预防措施,减少血液的浪费,合理利用血液资源,对我站从2012年10月1日到2013年9月30日报废的1941袋乳糜血(100ml78袋150ml586袋200ml1277袋),其中有通过我站的乳糜血浆回收技术回收784袋(100ml42袋150ml240袋200ml1502袋)血浆从献血者的献血地点(饮食习惯)、性别、年龄、体重、季节等方面进行分析,现将结果报告如下。

    作者:黄飞;梁婷婷 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后护理对比

    目的:通过比较宫外孕患者在行腹腔镜手术与传统开腹手术两种不同手术治疗后护理方法的区别,总结提高护理质量和效果的方法。方法:随机选取2012年2月期间至2013年1月期间我院收治的80例宫外孕术后患者,按照手术方式分为腹腔镜组(43例)与开腹组(37例)。分别对两组患者术后的手术时间、卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数进行综合对比,并总结两组不同的护理方法。结果:腹腔镜组手术时间(53.15±8.61) min,开腹组为(50.51±13.22) min,无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组卧床时间、排气时间、疼痛时间、留置尿管时间、术后体温及住院天数均小于开腹组(P<0.05)。结论:腔镜手术组患者的手术时间更短,术后恢复时间短,但对医护人员要求高。根据不同术式采取有针对性的护理方法,可有效避免手术并发症的发生。

    作者:王云燕 刊期: 2013年第11期

  • 下肢静脉曲张术后复发的临床分析

    本文章通过对下肢静脉曲张术后复发患者的临床特征及影像学表现进行回顾性研究,探讨其复发的原因。从而指导下肢静脉曲张手术的术前检查及手术方式的选择,预防下肢静脉曲张术后复发。

    作者:张军铭;韩芳 刊期: 2013年第11期

  • 循证护理在儿科护理实践中的应用

    目的:研究循证护理在儿科护理实践中应用情况。方法:研究我国近几年来有关儿科循证护理的相关研究,分析其结果、结论,总结循证护理在儿科护理实践中可能存在的问题等。结论:虽然我国已较早的开展了循证护理的相关研究,但是从EBN运用与儿科护理实践中的研究材料可以看出,我国在儿科方面护理人员对于循证护理的掌握情况仍然不是很乐观,缺乏大量的实验研究,可靠性有待考量。

    作者:王晓霞 刊期: 2013年第11期

  • 急性重症胰腺炎并发症的观察及护理

    急性重症胰腺炎( sever acute pancreatitis , SAP)是一种起病急骤、病因复杂、病情凶险的一种临床急腹症,并具有并发症多、发病机理复杂,死亡率高等特点[1]。本文针对急性重症胰腺炎并发症的观察及护理做了以下阐述。1临床资料我科自2011-2012年共收治了7例急性重症胰腺炎患者,其中男3例,女4例,年龄24-70岁,(平均47岁),住院时间为15-30天,平均住院时间为22天,所有病例均有不同程度的上腹痛,压痛以及腹膜刺激征,血清或尿淀粉酶高于正常3-5倍,均采用非手术治疗[2]。七例患者除一例转上级医院继续治疗外,余均治愈出院。

    作者:贺永芬 刊期: 2013年第11期

  • 髋关节置换术后关节脱位的原因及预防护理

    关节脱位是髋关节置换术后常见的并发症之一,有报道发生率为0.2-0.6%[1]。常发生于手术后早期,会给病人带来较大痛苦,患者感到疼痛、活动受限、精神紧张、恐惧,应尽早处理,以免引起坐骨神经损伤、复位困难甚至复位后再脱位等问题。因此,护士针对易发因素做好全面护理对预防关节脱位的发生至关重要。1临床资料2008年7月-2013年10月,我院骨伤科对股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死病人87例施行人工髋关节置换术。男59例,女28例;年龄51-78岁,平均67岁。术后发生关节脱位5例,男3例,女2例。其中手法复位4例,在手术室切开复位1例。

    作者:侯珂 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理

    目的:探讨消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的作用。方法:采用手术室与消毒供应中心一体化运作程序,由消毒供应中心负责手术器械的清洗和消毒包装。结果:手术室、消毒供应中心合作后既节约了手术室护士大量时间,又提高了手术配合质量。结论:手术室与消毒供应中心一体化运作能够促进器材清洗质量专业化,确保术后器械的清洗质量,有利于手术器械的管理和保养,有利于合理使用人力资源,做好围术期护理,提高手术质量。

    作者:姚辉媛 刊期: 2013年第11期

  • 地高辛合并用药的相互作用和注意事项

    地高辛是一种强心苷类药物,是治疗充血性心力衰竭、室上性心动过速、房颤患者常用的药物。但是地高辛的安全范围小,毒副作用大,与其他药物合用应当谨慎,即使给予常规用药也可能导致地高辛中毒,临床上除严格执行剂量和用法以及进行血药浓度监测外,掌握药物的相互作用和注意事项是非常必要的。

    作者:黄新霞 刊期: 2013年第11期

  • 高原新生儿窒息431例临床分析

    目的:为了探讨高原新生儿窒息发病与民族及在高原时间的关系。方法:通过对431例高原新生儿窒息临床资料分析。结果:汉族新生儿及孕期在高原时间越长患儿患高原新生儿窒息的发病率越高。结论:孕期尽量避免在高原居住,尽量避免在高原出生。

    作者:李越 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果分析

    目的:探讨优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果。方法:选取2010年3月-2011年3月在我院外科接受优质护理的患者96例作为观察组,并选取2009年5月-2010年5月在我院外科接受常规护理的患者101例作为对照组;观察两组患者护理效果。结果:观察组患者对护理服务满意者82例,感觉一般患者12例,不满意者2例,护理风险事件发生1例;对照组患者对护理服务满意者63例,感觉一般23例,不满意者15例,护理风险事件发生8例。结论:优质护理服务应用于外科护理可得到很好的护理效果,能有效提高患者对临床护理服务满意度,减少护理中意外事件的发生,适合临床推广使用。

    作者:梁好玲 刊期: 2013年第11期

  • 门诊输液室护患沟通的技巧与作用

    门诊输液室是医院的窗口科室,是门诊病人治疗的重要场所,服务质量直接影响医院的整体形象。作为输液室的护士,每天接待大量不同类型的就诊患者,沟通不及时就会引发各种纠纷。通过有效的护患沟通交流能及时获得患者的身心状况,有助于建立和谐护患关系,让患者积极配合治疗,预防和减少医疗纠纷发生,提高护理质量,提升患者满意度。

    作者:余艳丽;鲁琼 刊期: 2013年第11期

  • 浆细胞性乳腺炎临床诊治分析

    目的:探讨目前浆细胞性乳腺炎临床特点及治疗方法。方法:对40例浆细胞性乳腺炎病人临床资料作回顾性分析,并对治疗方法进行分析比较。结果:浆细胞性乳腺炎极易误诊乳腺癌,对于乳头内陷畸形的妇女病人应引起高度重视,应尽快手术取得病理诊断,采取相应的手术方式是治疗的关键。浆细胞性乳腺炎又称乳腺导管扩张症,是中青年妇女一种非感染性乳腺炎症,主要发生在非妊娠、非哺乳期,主要以导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺炎症性疾病。此病发病率不高,国内文献报道约占乳房良性疾病的1.41%,但临床易误诊,与乳腺其他疾病混淆尤其误诊乳腺癌,处理不当易形成乳管瘘,甚至导致不必要的乳房切除。我们总结了03年8月-11年7月收治40例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨诊断及外科治疗方案,现报告如下:

    作者:黄建峰;杨绥冲;聂勇;常浩生;李昌庚 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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