兰晓娥；姚美蓉；吴雪华；李涵
目的：探讨尿激酶溶栓抢救急性心肌梗死的临床疗效。方法：将128例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组，各64例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上再给予尿激酶溶栓治疗，观察两组再通率、再梗死率、心律变化及病死率等情况。结果：观察组再通率为85.94%、再梗死率为3.13%，对照组再通率为46.83%，再梗死率为23.44%，组间比较有显著性差异（P<0.05）；两组患者心率失常发生率比较无显著性差异（P>0.05）；观察组心绞痛发生率及病死率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：早期有效的尿激酶溶栓抢救治疗提高了急性心肌梗死患者的存活率，疗效确切，值得推广。
作者：陈炜；刘国英 刊期： 2013年第11期
现代科技的高速发展使得农业生产越来越便捷，而农药作为农业生产中不可或缺的一部分，在给农业带来巨大经济效益的同时，也在一定程度上对环境造成污染，而且农药在水果蔬菜中的残留也影响着人们的身体健康。所以要想更好的维护人们的身体健康，必须加强蔬菜中残留农药的检测。
作者：孙秀杰；常宏；董春慧 刊期： 2013年第11期
病例1。患者女32岁，农民。因心悸、易怒、多汗1年，加重伴眼突3月入院。入院前曾在其他医院诊断为“甲亢”，予以抗甲亢治疗，具体不详。查体：体型偏瘦，双眼微突，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率135次/min，第一心音亢进，心界扩大，双手平伸颤抖，大小鱼际肌中度萎缩。实验室检查：RBC4.1×1012/L，HGB105g/L，WBC3.9×109/L， PLT230×109/L。TSH0.03 IU/L， FT319.2pmol/L，FT434.4 pmol/L。诊断：甲状腺功能亢进（甲亢）并发心脏病（甲心病）。予以进口甲巯咪唑20mg，2次/d，盐酸普奈洛尔10mg，3次/d，及其它辅助治疗。入院第三日晚8时许，患者突然出现大汗淋淋，惊恐面容，紧握医生手不松开，双手颤抖，意识清醒，诉有窒息感和濒死感。测血压140/95 mmHg，心率195次/min。予以吸氧，静推地西泮5mg。急查血生化与入院时无明显变化。30min 后，患者病情逐渐稳定，测血压128/86mmHg，心率130次/min。约1时许安静入睡。自后均在晚8~10时左右均发生类似病情，偶有有一晚2次发作，每次持续时间30~60分钟不等，予以同法处理后均可缓解，10天后未再发作。
作者：王道建；刘喜楠 刊期： 2013年第11期
在国家中等职业教育改革发展示范学校建设过程中，我校在护理专业人才培养模式确定的前提下进行课程体系改革，医学基础课中的生理学也尝试教学的改革。通过教学过程，教学方法，实验方法等改革，提高教学质量。
作者：黄智森 刊期： 2013年第11期
目的：探究氯沙坦钾片与卡托普利片在临床中治疗高血压的效果分析。方法：对2012年3月-2013年3月来我院治疗高血压的72例患者进行临床上的观察分析。随机将72例患者分为观察组和对照组。观察组的36例患者用氯沙坦钾片给予治疗，对照组的36例患者用卡托普利片给予治疗。结果：观察组的患者运用氯沙坦钾片治疗的总有效率为91.67%，对照组的患者运用卡托普利片治疗的总有效率为85.78%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：氯沙坦钾片对治疗高血压的患者有比较好的疗效、用药方便安全，要优于用卡托普利片。
作者：杨柳 刊期： 2013年第11期
探讨临床护理路径在急性左心功能衰竭中的应用效果。方法：选取2011年10月到2013年10月收治我科的急性左心衰患者42例，随机分为实验组和对照组各21例，实验组采用临床护理路径实施护理，对照组采用一般护理常规。比较两组的平均住院费用、住院天数、患者满意度等三个方面。结果：实验组在平均住院费用、平均住院天数均比对照组少，实验组在患者满意度高于对照组，P＜0.05，均有统计学意义。结论：临床护理路径在急性左心衰患者的运用有助于降低住院费用、减少住院天数，提高患者满意度，值得推广。
作者：叶鹭萍；杨献军；王永；郑毅鸿 刊期： 2013年第11期
目的：分析颈部淋巴结核的CT影像表现，提高CT的诊断水平；方法：本文回顾性分析15例经病理和（或）临床证实的颈部淋巴结核患者的临床与CT资料，分析其影像表现及临床主要症状；结果：多发13例，平扫密度均匀和不均匀共同存在，边界清楚或模糊，其中5例增强呈多种强化方式，主要表现为均匀强化、环形强化、多环形强化及分隔状强化，其中，以环形及多环形多见；1例边界清楚，密度均匀，增强后呈均匀强化；1例可见大片状坏死，边缘模糊，增强后壁呈花边状强化，其内见乳头影。结论：结合病史和CT表现，可提高诊断颈部淋巴结核的的准确性。
作者：陈尚昆 刊期： 2013年第11期
在使用长春瑞滨的过程中，要善于分析静脉炎的原因，掌握有效的预防方法和正确的处理措施，对减少静脉炎的发生有重要意义。
作者：李利清 刊期： 2013年第11期
目的：观察复脉止律汤配合盐酸美西律片治疗室性期前收缩的临床疗效。方法：将90例室性期前收缩患者随机分为治疗组45例，对照组45例，对照组采用盐酸美西律片治疗，治疗组在此基础上加用复脉止律汤。结果：治疗后两组患者室性早搏疗效、症状疗效比较具有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论：复脉止律汤配合盐酸美西律片治疗室性期前收缩安全有效，疗效显著，可提高临床治疗率，改善患者的生活质量。
作者：单金平 刊期： 2013年第11期
目的：研究胰岛素对化疗致不育小鼠生精细胞的恢复效果，明确胰岛素促进在体精原干细胞再生的效果。方法：4周龄雄性C57小鼠腹腔注射白消安（30mg/kg），注射后4周按60μg/kg体重剂量腹腔注射胰岛素进行干预，每天一次连续注射7天。在干预后第4周收集睾丸，检测睾丸重量、通过HE染色检测生精小管中生殖细胞恢复情况；通过RT-PCR检测GDNF和SCF基因表达评价胰岛素注射对小鼠精原干细胞微环境的影响。结果：在胰岛素干预后第4周，睾丸重量明显得到恢复，生精小管中上皮细胞数量明显得到恢复，精原干细胞微环境中再生因子GDNF和分化因子SCF表达水平稳定。结论：胰岛素干预可以促进化疗致精原干细胞耗竭小鼠睾丸中生精细胞数量明显恢复，且维持了精原干细胞微环境中再生分化调控的平衡关系。
作者：贾桦；马文智 刊期： 2013年第11期
目的：观察探讨B超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群人工流产术中应用的临床价值。方法：将278例自愿要求人工流产终止妊娠者随机分成观察组和对照组。观察组于术前2小时口服米索前列醇0.6毫克，术中B超妇科手术仪全程操作进行人工流产。对照组术前不用任何药物按传统方法进行人工流产终止妊娠，观察两组的手术时间、疼痛、宫颈口松弛、出血量及手术并发症和手术安全性。结果：观察组较对照组手术并发症少，出血量少，手术时间短，人工流产综合征发生率低，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：B 超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群计划生育手术中具有直观性，术中可动态观察宫腔内情况变化，可减少人工流产术并发症的发生，值得在基层推广。
作者：赵永华；王燕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)在脑静脉血管瘤（cerebral venous angioma，CVA）诊断中的应用价值。方法：回顾30例经MRI诊断的CVA患者MRI资料，比较常规MRI的T1WI、T2WI序列和SWI表现，评价SWI序列对小静脉显示。结果：23例显示扩张的髓静脉呈长T1长T2信号，较大的引流静脉呈流空信号，7例仅显示条状较粗流空信号，髓静脉显示不清；而30例在SWI均能清晰显示细小的髓静脉向大静脉引流，呈“水母头状”。结论：SWI较常规MRI更能清晰显示CVA的影像特征，是诊断本病的可靠方法。
作者：任月勤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨临床应用静脉留置针的护理体会及并发症的预防和处理方法，以便在更好发挥静脉留置针作用的同时及早采取有效干预措施。方法：调查我老年医学科2012年9月-2013年9月住院病人使用静脉留置针的情况，其中的优点和缺点。结果：成功率95%，并发症发生率5%，静脉留置针确实为临床护理工作带来许多好处，只要及早采取有效干预措施。并发症发生率将会更低。
作者：吴晓霞 刊期： 2013年第11期
通过对126例老年性高血压患者的护理，提出全面而详尽的健康教育，对延缓老年性高血压患者的病情发展，减轻心、脑、肾并发症，提高生活质量，促进“指导---合作”型护患关系的建立，具有积极作用。并有利于病人、医院及护理学科的发展。
作者：陈华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性重症胰腺炎的临床护理体会。方法：将60例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组30例，对照组30例，对照组给予常规护理措施，治疗组在此基础上给予密切观察病情、引流管护理、基础护理、心理护理、饮食护理、出院健康指导等科学综合的护理措施。结果：治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：科学综合的护理措施是治疗急性重症胰腺炎有效方法之一，能有效提高治疗率，改善患者生活质量，值得临床推广。
作者：关琦 刊期： 2013年第11期
目的：探讨行棘突间动态稳定系统植入术治疗腰椎间盘突出症患者的护理措施，提高护理质量。方法：术前进行心理护理及康复训练指导，完善术前准备，术后严密观察生命体征和脊髓神经功能，加强切口及引流管护理，预防并发症的发生，做好功能锻炼指导、饮食护理和出院宣教。结果：28例患者均成功完成手术，无一例患者出现神经根损伤、脑脊液漏、腰椎间隙感染、椎间盘突出再发及植入物移位等并发症，伤口一期愈合，临床症状缓解或消失。结论：科学的护理措施可以提高手术成功率，减少并发症，促进患者的康复。
作者：石敏 刊期： 2013年第11期
近年来，尽管外科手术的操作及麻醉技术有所提高，但术后呼吸系统并发症，如肺部感染等的发生率还相对较高。许多食管癌患者既往有吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史，肺功能受到了不同程度的损害，加之食管癌手术创伤大、时间长、术中挤压肺叶以扩大手术视野，游离食管等操作会损失或刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加，均影响患者对手术的耐受性[1]，术前进行呼吸肌呼吸功能锻炼，可使肺功能得到不同程度的改善。现报告如下。1对象用随机数字表法抽取我科2010年5月-2012年6月拟行食管癌手术的患者46例，男性28例，女性18例，年龄46-79岁，平均年龄58.2岁。
作者：张月英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨HIV/AIDS患者电子阴道镜下宫颈活检术的护理效果。方法：对我科2010年3月2011年6月26例HIV/AIDS经阴道镜下行活检术患者采取了相应的护理措施，术前做好患者的心理护理及物品准备，术中做好防护措施，术后加强感染和出血的管理。顺利完成检查，无大出血及严重感染等并发症发生，取得了较满意的护理效果。结论：电子阴道镜检查加宫颈定点活检是目前诊断宫颈疾病中简便可行有效的方法，而良好的护理配合对操作的顺利进行及患者的康复有积极的作用，提高防护意识，可降低发生HIV职业暴露的风险。
作者：陆梅然 刊期： 2013年第11期
为提高护生的毕业临床实习中体温单绘制技能，实施体温单专人专项带教。该方法对传统的带教模式进行了改革，更新教育观念，注重学生综合素质的提高和管理意识的培养，激发了护生的主动性和积极性，促进了护生发现问题、分析问题、解决问题的能力，增强了自信心。
作者：张莉；王琳；周蓉；王楠；姚春红 刊期： 2013年第11期
目的：通过对常温条件下18.4mm橡皮弹两种生物模型的胸腹部损伤效应研究，从生物学角度评价防暴武器的致伤特点和性能威力。方法：采用东北地区山羊和廋肉型猪各18只，标准驯养二周后，随机分成伤后5m、15m、30m三组(n＝6)，室内靶道，胸腹部致伤，观察动物中弹后的胸腹部损伤效应。结果：常温条件下橡皮弹伤所致的胸腹部损伤效应以胸腹壁局部损伤为基本特征。损伤程度随着射击距离增加而减轻，两种生物模型之间差异显著。结论：橡皮弹胸腹部损伤以局部损伤为主，全身临床表现较轻，近距离可伴有胸腹腔脏器挫裂伤，需要医疗干预。
作者：李贵恒；黄宇宏；汤建民；李红梅；何大为；宋华东；韩桂林；刘国柱 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
