李建树
目的：了解我院门急诊抗菌药物应用的合理性。方法：随机抽取我院2013年3---7月门急诊使用抗菌药物处方6909张，按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方点评管理办法》、相关疾病指南及专家共识，对抗菌药物的临床应用情况进行合理性性评价及统计分析。结果：无联合使用指征7张（占4.48%），选用药物不合理22张（占14.10%），诊断不明确，使用指征不明确28张（占17.95%），给药途径不合理2张（占1.282%），联合用药不适宜14张（占8.974%），无使用抗菌药物指征23张（占14.74%），处方书写不规范20张（占12.82%），禁忌症1张（占0.641%），用法用量不适宜39张（占25.00%）。结论：我院门诊抗菌药物临床应用基本合理，但仍存在部分不合理现象，需加强抗菌药物临床合理应用的监督指导。
作者：伍勇；陈邦忠 刊期： 2013年第10期
近年来，随着我国参与国际事务的增加，我军担任联合国维和的任务逐年增多，目前已有数支维和工程大队、维和医疗队、维和警察大队战斗在维和斗争的第一线。参与维和的部队几乎都是首次在国外陌生的环境中工作，卫生防疫保障受到很多因素制约。
作者：赵景平；秘淑萍；宋文静 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对于精神分裂症患者临床疗效的影响。方法：随机选取120例精神分裂症患者并平均分为两组，60例患者为研究组，采取药物治疗与护理干预相结合的治疗方法，另外60例患者分为对照组，仅采用药物治疗，对两组患者1年后的临床疗效进行对比分析。结果：研究组60例患者痊愈25例，显效19例，好转12例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组60例患者痊愈15例，显效20例，好转9例，无效16例，总有效率为73.3%。组间临床疗效进行比较后，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：合理的护理干预能够有效改善精神分裂症患者的临床症状，提高临床疗效，具有临床推广的价值与意义。
作者：周建新 刊期： 2013年第10期
目的：探讨盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院2012年2月~2013年2月收治的80例慢性支气管炎患者，按照治疗的先后顺序随机分为对照组和研究组，每组40例，对照组采用阿莫西林进行治疗，研究组采用盐酸氨溴索配合阿莫西林治疗，对比两组患者的临床治疗效果及肺功能情况。结果：在临床疗效的比较上，研究组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，研究组优于对照组，两组在总有效率的差异上有统计学意义（P＜0.05）；在肺功能评价上，研究组患者在 FEV1及 FEV1%的表现上均由于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性支气管炎的治疗，临床采用盐酸氨溴索辅助阿莫西林可显著提高治疗效果及肺功能水平。
作者：罗利 刊期： 2013年第10期
目的：了解门诊儿科疾病分布特点级抗菌药物用药情况，促进合理用药。方法：抽取2012年1月至12月我院门诊儿科处方2700张，依据《医院处方点评管理规范》附件“处方点评工作表”的内容及根据调查需要调整的补充指标，逐张逐项查阅进行数据统计。结果：儿科门诊患儿就诊疾病以呼吸道感染为主（87.91%），抗菌药物处方率为85.57%，输液处方抗菌药物与抗病毒药联合使用率占联合用药的78.0%，不合理用药处方114张，存在抗菌药物越级使用情况。结论：儿科门诊抗菌药物使用基本合理，但存在抗菌药物使用起点高，超适用证用药等现象。
作者：樊继霞 刊期： 2013年第10期
食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例的法定工作，对系统收集、分析和评价食品污染物数据，风险预警和政府监管及提高我国食品中污染物标准制修订的科学性具有重要意义[1]，而食品安全风险监测工作是目前疾控中心重要工作职责。所以质量控制在食品风险监测工作中尤为重要。实验室的质量控制主要是监督检测的有效性、分析质量控制的数据，并有措施来纠正出现的问题，防止报告错误的结果。所以实验室如何在日常检测工作中对检测过程和结果进行有效的监控，已成为实验室质量管理中一个重要课题。
作者：刘秋华 刊期： 2013年第10期
目的：通过对近5年剖宫产的指征的分析，探讨降低剖宫产率的措施。方法：采用回顾性分析的方法，对云龙县妇幼保健院近5年2557例剖宫产病例临床资料进行分析。结果：剖宫产率呈逐年上升的趋势，近5年剖宫产原因占前三位的是：胎方位异常、社会因素、疤痕子宫、而且社会因素和疤痕子宫剖宫产率明显逐年升高。结论：剖宫产率上升是由多种因素造成的，控制剖宫产率需要孕妇、家庭、医生、医院及整个社会的积极配合。
作者：杨振菊 刊期： 2013年第10期
目的：对产科护理工作中的存在的安全隐患与预防对策进行探讨。方法：通过问卷调查患者满意度进行统计。结果：观察组比对照组患者满意度高23.1%。讨论：以影响产科护理安全隐患的因素出发，确定合理的预防对策。结论：安全隐患预防对策的应用能够有效的降低产科护理中不安全问题的发生率，提高患者满意率。
作者：张亚丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨风险管理在鼻空肠营养患者中的安全作用。方法：选择2012年1月至2013年4月我科收治的实施鼻空肠营养的患者（试验组）进行制度完善的护理，实施护理风险管理，与2010年1月至2011年12月期间收治的实施鼻空肠营养的患者（对照组）进行比较，比较鼻空肠营养管并发症的发生情况。结果：试验组的并发症发生率明显低于对照组。结论：对鼻空肠营养患者实施风险管理，提高了护士的风险意识、责任意识、护士的综合素质和风险防范能力，降低了并发症和投诉，保证了护理安全与护理质量。
作者：沈爱华 刊期： 2013年第10期
目的：研究不同MRI序列在诊断脑积水解剖结构方面的作用。材料和方法：一共36名脑积水患者接受MRI检查，包括常规序列和3D稳态构成干扰序列。比较不同序列在诊断脑室脑池解剖结构方面的差异。结果：本研究中，有3人（8.3%）经常规序列诊断为交通性脑积水，但经3D稳态构成干扰序列确诊为非交通性脑积水。36人中有16人（43.9%）经过3D稳态构成干扰序列评估后能够选择脑室镜手术。结论：常规序列对脑脊液通路的膜性梗阻不敏感，特别是在第四脑室出口和基底池。3D稳态构成干扰序列可以发现这些梗阻，从而改变手术方案。
作者：谭震；双陈乾；赵彩蕾；王靖生；刘健刚；朱凤军；叶妙婷 刊期： 2013年第10期
目的：观察头部药离子渗透熏蒸治疗白癜风的效果。将218例白癜风患者随机分为两组，实验组头部药离子渗透熏蒸治疗药液温度95℃正负2℃，蒸汽到达患者皮肤表面温度42℃正负2℃。对照组采用药液温度为65℃正负5℃，结果显示在熏蒸后1天，7天，15天，30天，实验组患者的黑素生长明显优于对照组（P<0.05）。说明头部药离子渗透熏蒸治疗白癜风有促进黑色素生成作用；头为诸阳之会，对白斑头部治疗白斑效果好。
作者：张广兵 刊期： 2013年第10期
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。
作者：隋南南 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理风险管理在心内科疾病风险防范中的应用。方法：评估心内科患者的护理风险的问题，包括查找风险原因，健全风险管理知识及护理风险管理制度，规范护理规程和护理操作，完善护理风险管理程序。结果：护士风险意识增强，降低护理风险发生率。结论：实施风险管理减少护理风险缺陷的发生，减少医疗纠纷，达到预防风险发生的目的。
作者：赵淑君；卢源元；肖蔓 刊期： 2013年第10期
本人是站在医学的角度，以辩证和唯物主义的观点；以实际临床经验；以个人自身尝试（或试验）；以传统中医治疗方法结合现代化学元素分解规律得出的结论。以下观点或理论，应该说它是站在传统理论基础上的发展和进步。
作者：隆又清 刊期： 2013年第10期
在正常情况下，人体各种生命现象都表现出不同周期的节律性变化。各节律间保持稳定的同步相位关系，这种同步相位关系是机体保持良好机能状态的必要条件。当正常的生理节律减弱、增强或消失时，人体就可能出现各种病理状态。大量研究证明，异常的昼夜节律是心血管疾病的独立危险因素。围绕二者关系，近年来国内外学者作了大量研究，现就近年来有关文献做如下综述。
作者：于立杰；肖荷妹；童丽；吴颖；李文秀；何新霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理暗示对乳腺癌患者在化疗期间舒适度的影响。方法：比较2013年1月至2013年6月于我院行化疗的200例乳腺癌患者，对她们随机分为两组，在化疗期间一组采取积极的心理暗示，进行有针对性的护理，另一组进行常规护理。结果：100例进行心理暗示的乳腺癌患者在化疗期间出现焦虑的的几率为17.2％，不良反应发生率，恶心呕吐：29.2％，腹泻便秘：17.0％，骨髓抑制30.3％，而进行常规护理的一组的100例乳腺癌患者在化疗期间出现焦虑的的几率为37.7％，不良反应发生率，恶心呕吐：38.7％，腹泻便秘：17.3％，骨髓抑制33.4％。结论：在行乳腺癌化疗期间对患者进行心理暗示可以使患者在化疗期间提高舒适度，保证治疗的有效进行，提高医疗护理质量。
作者：陈丽莉；蔡雪影 刊期： 2013年第10期
目的：观察使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年来接收并确诊的40例髌骨骨折患者采取 Cable-pin系统固定治疗方案开展治疗，并且观察患者术后的恢复情况。结果：本院医生对患者开展时间为半年至一年半的随访，发现患者的伤口全部表现为Ⅰ期愈合，骨折均完全愈合，没有出现感染症状和皮肤刺激、退钉以及钢缆松脱等多种并发症。结论：使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折，其操作容易迅速，且术后形成并发症的几率非常低，值得各大医院推广使用。
作者：杨翼众；赖长君；胡元元；廖直斌；吴琼 刊期： 2013年第10期
目的：研究多层螺旋 CT 用于宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。方法：选49名患者为试验组，用多层螺旋 CT 诊断；另选2012年一年内选用核磁共振间接淋巴造影的检测[1]患者23名为对照组。将两组患者检测结果求出与手术标本病理学检测结果分别对比。结果：实验组：44例检查结果与清除淋巴结病理标本检查结果一致，5例不一致；对照组23例17名患者与病理检查结果一致，4名不一致。两组的检出率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论：多层螺旋 CT 检测准确度与核磁造影技术相当，但其操作简单易行，在今后的影像学检查方面有很大的发展前景。
作者：庞勇 刊期： 2013年第10期
目的：探究对狼疮性肾炎患者采用来氟米特这种药物治疗的效果。方法：选取2011年1月-2013年2月收治的83例狼疮性肾炎患者进行治疗，随机分组，实验组44例患者，选择来氟米特和泼尼松治疗，对照组39例，选择环磷酰胺和泼尼松的治疗。结果：实验组的有效率为93.2%，对照组的有效率为74.4%，差异大（P＜0.05）。结论：对狼疮性肾炎患者选择来氟米特这种药物进行治疗，能够使治疗效果显著提高。
作者：张君 刊期： 2013年第10期
目前军队干休所老干部普遍进入“两高期”，老干部医疗保健工作要求越来越高，如何更好的为老干部提供个性化、精细化、人性化的医疗保健服务已成为卫生所保健医生新的课题与挑战，我们积极创新、改变服务方式，在做好医疗保健工作的同时，加大康复护理、关怀照料的工作含量，把医疗保健工作的重心前移至老干部家庭，针对目前老干部卧床多、疾病多、并发症多等特点，制定出详细的预防措施及护理方法，并对家属及陪护人员进行宣教、指导，取得良好效果，有效降低长期卧床患者各项并发症的发生，从而进一步提高老干部医疗保健工作质量。
作者：冯孟明；吕华；梁衍刚；张国良 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
