张君
目的：了解二级医院急诊护士急救技能掌握的现状，探讨其培训需求。为今后的急诊护士技能培训提出方向。方法：自制问卷，采用整群抽样的方法，以某市八家二级医院的98名急诊护士为调查对象进行问卷调查。结果：二级医院急诊护理人员的组成以中专、护士、低急诊工作年限者为主。认为进行技能培训“非常重要”的占76%。单项技能掌握程度排第1位的是“给氧法”，需求程度排第1位的是“深静脉穿刺术”。不同职称的急诊护士对培训的需求有所不同。结论：低学历、低职称、低急诊工作年限护理人员占大多数，应作为培训的重点对象。根据不同职称护理人员的需求，制订分层次、多形式、切合临床实际的培训方案进行培训，是今后努力的方向。
作者：傅丽群 刊期： 2013年第10期
目的：总结护理干预降压的方法，探讨其在老年高血压患者治疗中的作用。方法：随机选择150例在我院住院治疗的老年高血压患者，其中80例患者采取系统性护理干预为研究组。另70例患者采取一般护理为对照组。对比两组血压情况以及生活质量评分量表(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表( ADL)等指标。结果： TG组健康教育有效率明显高于与OG组，两组存在显著性差异（P<0.05)。结论：护理干预方法能够明显提高慢性病患者遵医率，控制老年高血压患者血压，降低并发症，改善患者生活治疗。
作者：刘小宁 刊期： 2013年第10期
目的：通过对倍频调 QNd：YAG 激光和 IPL 强脉冲光治疗雀斑的疗程进行观察，对其治疗进行观测分析以探讨治疗雀斑的适宜方案。方法：对58例雀斑患者随机分为两组分别采用 IPL 强脉冲光和倍频调 QNd：YAG 激光对雀斑进行治疗，观察其疗效并进行比较。结果：IPL 强脉冲光治疗有效率67%，倍频调 QNd：YAG 激光治疗有效率72%，两者统计结果均具有统计学意义。结论：无论是强脉冲光还是激光都对雀斑具有良好的治疗效果，具体临床治疗时或应根据患者不同情况选择治疗方案。
作者：李铁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预对流产术后生活质量及睡眠的影响。方法：人工流产术患者80例根据干预方法的不同分为干预组与对照组各40例，对照组给予常规的护理措施，在此基础上干预组在术后给予积极地护理干预。结果：干预后干预组的躯体化、恐怖、焦虑与抑郁评分都明显少于对照组(P<0.05)。干预组的PSQI得分明显低于对照组(P<0.05)。结论：护理干预应用于人工流产术后可提高患者的生活质量与睡眠质量，值得临床推广。
作者：仇月菊 刊期： 2013年第10期
目的：研究优质护理服务在门诊工作的应用价值。方法：选取2012年1月～2013年1月门诊部就诊的患者200例，随机分为实验组（100例）和对照组（100例），对照组应用常规门诊护理，实验组应用优质门诊护理服务，观察两组患者对护理工作的满意度。结果：对照组满意83例，满意率为83.0%，有1例不满意；实验组97例满意，满意率为97.0%，无不满意例数。两组差异显著（P<0.05）。结论：应用优质护理服务可改善医院形象，并提高患者对医疗服务的满意度。
作者：朱雪娥 刊期： 2013年第10期
目的：分析儿内科急性阑尾炎临床诊治工作。方法：通过对近几年就诊的急性阑尾炎患者的诊断与治疗进行研究。结果：通过现代高科技的进步以及及时的进行手术，无论成年人还是婴幼儿，回复的状况都很好，尤其是婴幼儿，效果尤为显著。结论：对于急性阑尾炎这种疾病，婴幼儿是高发人群，极早到的发现并接受手术，康复的效果也是好的，由于婴幼儿体质较弱，必须及时接受治疗，否则很容易引发其它的病症。
作者：周德勇 刊期： 2013年第10期
随着社会的进步，人们法制观念不断提高，维权意识逐渐增强。由于医疗服务质量与人们期望之间的差距较大，医疗纠纷发生率明显升高[1]。为防止护理纠纷的发生，认真分析产科护理中发生纠纷的原因，调整和规范医疗行为，转变服务理念与管理模式，是减少纠纷的重要措施。
作者：韦群红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨常规心电图（ECG）检查与心肌纤维结构蛋白(cTnI)测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析36例急性心肌梗死(AMI)患者在发病早期（≤6h）常规心电图检查结果联合心肌纤维结构蛋白测定结果及其中单独一项检查结果在急性心肌梗死早期诊断中的准确性。结果：常规心电图检查联合心肌纤维结构蛋白测定在急性心肌梗死早期诊断中的准确性明显高于其中单独一项检查。结论：常规心电图检查联合心肌纤维结构蛋白测定在急性心肌梗死早期诊断中具有较高准确性，具有临床实用价值。
作者：杨从华 刊期： 2013年第10期
腱鞘囊肿多见于腕背部、足背或关节附近，是常见病。治疗方法较多，但极易复发。2007年8月~2011年8月，笔者对经保守治疗（按压法、囊肿穿刺挤压等）及手术治疗后腱鞘囊肿复发20例患者再次手术，效果满意，现报道如下。
作者：章良忠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妇产科手术正确麻醉方法。方法：研究组与对照组患者均实施外科手术治疗。对照组患者术前给予全身麻醉措施；研究组患者术前给予腰硬联合麻醉措施。观察并记录两组患者麻醉效果、不良反应发生情况、并发症发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者麻醉起效时间、意识消失时间均显著低于对照组，而其麻醉满意度则显著高于对照组；研究组患者不良反应发生率为13.33%、并发症发生率为16.67%，均显著低于对照组患者不良反应发生率30.00%、并发症发生率30.00%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科手术患者使用腰硬联合麻醉可显著提高麻醉效果及患者满意度，降低并发症及不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：刘锋 刊期： 2013年第10期
目的：观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法：对确诊脑瘫患儿，尊重其监护人意见，协商治疗方案，签订治疗知情同意书，并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用运动治疗法，对照组采用常规综合疗法；以改良 Ashworth 量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标，于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果：1.治疗后，两组 Ashworth 痉挛分级都有降低(P<0.05)，说明两种法均能缓解肢体痉挛状态，又两组间比较，观察组疗效优于对照组的(P<0.05)，表明观察组在缓解肢体痉挛状态方面优于对照组；2.两组治疗后综合功能积分均明显提高(P<0.05)，说明两组均可提高患儿综合功能，但两组间比较，观察组疗效优于对照组(P<0.05)；3.根据综合功能积分评定结果，观察组显效率为86.4%，对照组显效率为71.4%，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组疗效优于对照组。结论：通过临床观察比较，运动疗法能提高小儿脑瘫的显效率，并能有效缓解肢体痉挛状态，提示该方法是小儿脑瘫综合康复的一种重要施治手段。
作者：杨红霞；何柯 刊期： 2013年第10期
目的：对早期康复训练指导在老年脑出血病人中的应用效果进行探讨。方法：回顾性分析2010年3月至2012年3月期间到我院神经内科进行治疗84例老年脑出血病人的临床资料，在康复指导组，不仅对患者进行常规护理，同时还展开心理护理、日常生活训练、运动疗法等康复性指导。在两周之后，对比两组患者的不良反应产生率和治疗效果。结果：在入院之时，早期康复指导组的患者与常规护理组的患者在 MBI 评分和 FMA 评分上没有明显差异。但经过两周治疗之后，常规组患者的 MBI 评分和 FMA 评分要比早期康复组的患者低，并且治疗后两组患者都没有出现骨折和脑出血复发等并发症，还有就是两组患者不良反应的产生率并无明显差别。结论：早期康复指导能帮助老年脑出血病人尽早的恢复神经功能，使其病残程度减轻，使其生活自理能力得到提升，使其远期预后得到明显的改善。
作者：司秀荣 刊期： 2013年第10期
消化道常见的恶性肿瘤。针对我科一男性患者在住院期间施行良好的健康教育和心理辅导，以及术前、术中、术后的护理；使患者顺利完成手术，并好转出院。印证了护理在胃癌手术治疗中的重要性。
作者：戈玉梅 刊期： 2013年第10期
“全科医生”起源于欧美，上世纪80年代后期引人中国，很快受到政府、医学界和广大居民的重视。目前，全科医生基本遍布各个社区卫生服务中心，得到了应有的重视和发展。而承担基层预防工作任务的“基层公共卫生医生”，即社区卫生服务中心承担公共卫生服务项目工作的医生，还没有被充分认识和重视。因此，对基层公共卫生医生的职能与现状进行探讨，以此唤起各方对基层预防工作和基层公共卫生医生的重视，真正做好基层的公共卫生预防工作。
作者：张海霞 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析米索前列醇配伍米非司酮治疗产后出血的临床治疗方式和治疗效果。方法：回顾性分析2010年5月-2013年1月期间，我院收治的236例产后出血患者的临床资料，按照患者治疗期间采用的不同治疗方案，将患者分为两组，对照组患者118例，行单纯米非司酮治疗，观察组患者120例，在对照组患者治疗的基础上联合米索前列醇治疗，比较两组患者的出血时间、出血情况及血压情况的变化。结果：治疗前后两组患者的血压变化不明显，两组间比较亦不存在明显差异，差异无统计学意义，（P＞0.05）；但是观察组患者的术中出血量少于对照组，出血时间相对较短，两组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：采用米索前列醇配伍米非司酮治疗产后出血的临床效果明显，术中出血量少、出血时间短，且对患者的血压影响小，值得临床重视和推广。
作者：屠华 刊期： 2013年第10期
目的：分析 ICU 科危重病人镇静治疗的护理效果。方法：选取 ICU 科危重病人中进行镇静治疗并采取护理措施的患者64例，以及行镇静治疗但未采取护理措施的患者60例，对两组患者的临床基本治疗情况比较分析，并对患者家属对治疗效果的满意度予以比较。结果：观察组患者治愈率40.6%，症状缓解率43.8%，死亡率6.3%，并发症发生率9.4%；对照组患者治愈率28.3%，症状缓解率33.3%，死亡率15.0%，并发症发生率20.0%。观察组患者家属对治疗效果总满意率为93.3%，对照组为83.3%；观察组整体效果更显著（P＜0.05）。结论：ICU 科危重病人镇静治疗的同时进行护理，利于临床治疗效果的改善和患者家属满意度的提高，值得推广应用。
作者：蒋延凤 刊期： 2013年第10期
目的：通过对消化道大出血患者焦虑情绪的护理干预，消除患者不良心理影响，使其积极配合治疗和护理。方法：将2011年9月至2012年10月收治的100例消化道大出血患者按照入院顺序分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规药物治疗和护理，干预组在此基础上，给予以患者为主导的护理干预，观察5周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别在干预前后进行调查。结果：实施护理干预前，两组患者的 SAS 及 SDS 得分比较，差异无统计学意义(P>0．05)；实施护理干预后，两组患者的 SAS 及 SDS 得分均较干预前明显降低，其中干预组下降趋势更明显[SAS 得分：(26.78±6.45)分比(52.98±6.78)分；SDS得分：(16.56±7.98)分比(38.16±4.38)分]，干预前后比较，差异均有统计学意义(t 分别为10.03，10.30；P<0．01)。干预组 SAS 得分为(26.78±6.45)分，对照组为(38.35土6.53)分，两组比较，差异有统计学意义(t=10.85，P<0.01)；干预组 SDS 得分为(16.56±7.98)分，对照组为(23.Ol±5.98)分，两组比较，差异有统计学意义(t=11.09， P<0.01)。结论：通过认知、心理、行为等以患者为主导的护理干预能有效地减轻急性消化道大出血患者的焦虑情绪，从而促进患者康复。
作者：廖春梅 刊期： 2013年第10期
目的：讨论分析受血者与无偿献血者输血相关感染病检测结果的比较。方法：将2012年70例我院进行输血患者于输血前进行的各项生化检测结果包括HBsAg,抗-HIV,抗-HCV等与同年进行无偿献血的70例市民的检测结果进行比较。结果：受血患者70例受血前传染病检测指标各项结果及人数显示受血患者70例中，HBsAg检测呈阳性人数26例，阳性率37.1%，抗-HIV阳性人数1例，阳性率1.4%，抗-HCV结果阳性人数为12例，阳性率17.1%，梅毒抗体阳性人数6例，阳性率8.6%。传染病检测结果比较显示献血者70例中，HBsAg检测呈阳性人数2例，阳性率2.9%，抗-HIV阳性人数0例，阳性率0，抗-HCV结果阳性人数为3例，阳性率4.3%，梅毒抗体阳性人数1例，阳性率1.4%显著优于受血者26（37.1%），1（1.4%），12（17.1%），6（8.6%），结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：输血前对受血者进行相关传染病检测能够有效预防医源性血液传播疾病。同时，尽早发现潜在威胁与传染源头，更有利于医者在治疗过程中做好预防控制工作，避免感染，具有重要的临床意义。
作者：牛树疆 刊期： 2013年第10期
目的：对中医护理技术对骨折术后治疗效果所产生影响进行评价，其为骨折术后护理提供出有效手段以及理论依据。方法：选择80例骨折术后患者作为研究对象，将其随机分成相同数量的两组，其中一组有中医参与护理，另外一组采用西医常规护理方法，所选择的这些患者在住院期间都经过临床药物的治疗。对于中医护理组，不但对其进行常规护理，并且还与科室内所协定的中药处方相配合来对其进行相关中医护理操作，主要包括熏蒸、湿敷以及利用骨折治疗仪等。在护理治疗前后，分别从疼痛评分、X 线下骨痂的生成、骨伤处的软组织肿胀消退状况、进行功能锻炼时的肢体活动度等方面来对两组康复效果进行比较。结果：将两组康复效果进行对比，发现中医护理组效果明显较好。结论：对于骨折术后患者，对其进行常规药物与中医护理技术相结合方法能够使其骨伤术后的肢体疼痛得到缓解，使肢体活动得到改善，对骨痂生长速度有一定促进作用，肢体肿胀时间得到明显缩短，能够将肢体功能锻炼时间缩短。其效果与一般常规护理相比明显要好；科室内所协定中草药的处方取材以及熬制都比较方便，价格上也比较低廉，并且不存在副作用，值得在临床上进行推广。
作者：孙亚莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨建立一套护理绩效考核体系，并观察其在护理管理中的应用效果。方法：应用关键指标法及专家咨询法，建立绩效考核体系。结果：护理质量及各种满意度等均有显著提高。结论：该绩效考核体系能显著提高护理质量及患者、护士、医生对护理工作的满意度，充分调动了护士工作的积极性，为合理利用护理人力资源创造了良好的激励机制。
作者：高传英；贺美华；许燕山 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
