叶晓东；魏素花
对2014年9月我科收治的1例双胎妊娠并发视神经脊髓炎谱系疾病孕妇，在ICU期间的治疗及护理要点进行总结，为临床对视神经脊髓炎孕妇的护理提供依据。
作者：宋盼盼；李杰红；申艳玲；胡雯珺 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨门诊输液室优质护理服务实施方法与效果。方法：从病人需求着手，结合门诊输液室的实际情况制定实施方案，组织学习、提高认识，规范服务行为，优化服务流程，提高专业技术水平，注重人性化服务、完善便民措施等。比较实施前后病人满意度和临床护理质量。结果：实施优质护理服务后，病人满意度和临床护理质量与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：门诊输液室为病人提供了更为优质、安全、高效、满意的护理服务，全面提升了临床护理服务质量及病人满意度。
作者：黄亚玲；彭小兰；陈雪蕾 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨输液中的护理风险管理，明确规范管理的输液服务流程。方法：对照组采用常规的静脉输液护理，观察组采取规范管理的输液服务流程。比较两组输液后满意情况。结果：通过采取规范管理的输液服务流程，观察组的患者满意度项目里，主动介绍、定时巡视、及时发现问题、处理效果满意、担心输液安全等要显著高于对照组，有统计学差异。结论：加强输液中的护理风险管理，可以有效提高患者满意度，降低输液中可能发生的各类风险。
作者：林莉莉；赵丹 刊期： 2015年第z1期
目的：在能级进阶模式的指引下构建助产士能级架构、准入标准、技能要求和培训模块。方法：采取集中和一对一培训方式，从基础理论及专科技能方面进行综合培训。结果：会阴侧切率、宫颈裂伤率、阴道助产率、会阴三度裂伤率、新生儿窒息率、产后出血率显著降低。结论：助产士技能分层次培训，既在理论上探讨了“能级体系”与“分层培训”之间的关系，又在实践层面上设计出一套契合中国国情的助产士分层次培训方案。
作者：叶晓东；魏素花 刊期： 2015年第z1期
目的：调查口腔医学生在临床实习中存在的问题。方法：采用自行设计的调查问卷，分别向患者及医学生发放。结果：医学生在沟通、实践操作、交叉感染防控、医疗器械管理、及医疗安全上均存在问题。结论：临床带教工作须着重培养医学生医患沟通能力，增加临床实践机会，注重交叉感染防控意识的培养。
作者：马桂娟；胡菁颖；许桐楷；李锴 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨黑色素瘤患者内科化疗期间的护理方法。方法：针对15例黑色素瘤患者，在化疗期间，加强药物不良反应的观察护理、增加舒适护理，同时对患者实施心理护理、营养支持及健康宣教等护理措施。结果：15例患者中，有10例发生发热反应，7例发生胃肠道反应，2例患者发生骨髓抑制，经过对症处置和精心护理后，全部好转，顺利完成化疗。结论：对黑色素瘤患者采取规范合理的护理措施，能巩固治疗效果，促进患者康复，提高其生存质量。
作者：孙明明；马筱慧；石磊；丛悦 刊期： 2015年第z1期
目的：分析某“二甲”医院骨科因跌倒住院患者的发病情况，探讨55岁及以上患者跌倒相关因素，为唤起全社会重视跌倒的预防提供理论依据。方法：回顾性分析我院骨科2014年度所有55岁以上受伤住院的患者的临床资料，重点关注因跌倒住院的人群。描述性分析致伤原因、不同年龄段不同性别因跌倒致伤的伤情及目标人群基础疾病的分布情况。结果：264例55岁以上住院患者致伤因素中跌倒因素占首位166例（62.9％）；166例55岁以上因跌倒住院患者中女性患者居多115例（69.3%）；伤情排在前3位的是髋部骨折、胸腰椎骨折和皮肤/软组织挫裂伤；跌倒住院患者常伴有多种基础疾病，居前3位的是高血压、心脏病和脑血管病。结论：跌倒是年长者伤亡的重要诱因，它严重影响其身心健康、生活质量和生命安全。为此积极治疗原发病，加大预防跌倒知识的宣传教育力度，采取有效措施防范跌倒。
作者：李晓霞；徐凌忠 刊期： 2015年第z1期
针对手术配合的特殊性，规范恶性肿瘤患者自体组织皮瓣移植修复的手术配合流程。手术护士应认识到自体组织皮瓣移植修复术中手术配合的重要性，加强并完善自体组织皮瓣移植修复术的手术过程管理，减少修复后的并发症，提高皮瓣的成活率，改善其生活质量。
作者：王丽霞 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨防坠床警示牌在骨科留观患者中的应用效果。方法：将571例患者按入院时间分为观察组（290例）和对照组（281例），观察组针对具有坠床高危因素患者床头悬挂防坠床警示牌，并针对性地采取护理预防措施。对比两组坠床发生率、患者满意度及护士的认知度情况。结果：经过悬挂警示牌后，观察组患者的坠床发生率明显降低（χ2=5.842，P=0.016），观察组患者的满意度也明显提高（χ2=5.115，P=0.024）；护士的认知度明显改善（P<0.001）。结论：在骨科留观患者中通过评估坠床高危因素并使用防坠床警示牌，针对性地采取护理安全防范措施可以降低患者坠床的发生率。
作者：白艳；李霞；杜棣；张秀琼 刊期： 2015年第z1期
目的：分析胸腹腔内化疗置入中心静脉导管（PICC)发生感染的相关因素，并制定对策，使患者置管安全性得到有效的保证。方法：调查2009年1月至2014年12月我科行PICC置入胸腹腔内化疗的患者200例，对其进行相关感染因素监测与分析。结果：200例胸腹腔内置管患者中发生导管相关性感染11例，败血症1例，感染率为6.0％，置管感染与置管操作、导管维护、导管留置时间、患者免疫力等因素密切相关。结论：在PICC置管患者中去除高危因素，可有效预防PICC导管胸腹腔内化疗感染的发生，对控制医院感染、延长置管时间、保证患者治疗安全有重大意义。
作者：张梅；贺敏；黄丽丽 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨维持性血液透析患者的自我效能、应对方式与生活质量之间的相关性。方法：采用一般资料调查表、SF-36健康调查量表、一般自我效能感量表及医学应对方式问卷对我院血液透析中心121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：维持性血液透析患者生活质量与自我效能呈正相关（r=0.478、0.334、0.473、0.467、0.458、0.557、0.462、0.571，P<0.01），与面对应对无相关，与回避应对呈正相关（r=0.233、0.459、0.363、0.269、0.453、0.565、0.275、0.494，P<0.05），与屈服应对呈负相关（r=-0.338、-0.497、-0.535、-0.350、-0.311、-0.493、-0.374、-0.366， P<0.01）。结论：自我效能和应对方式是影响维持性血液透析患者生活质量的心理因素和行为因素。提高患者自我效能水平和采取积极的应对方式，对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。
作者：景颖颖；唐丽春；汪瑶；张蕙；吴爱华 刊期： 2015年第z1期
随着科技的飞速发展，社会进入了网络信息时代，微信作为信息传播交流的一种新媒体，具有信息传播量大、传播方式便捷、传播范围广泛等特点，具有较强的竞争优势，对我们日常工作生活产生了巨大的影响。护理管理者如何利用微信平台提高护理管理效率成为了一个新的课题，本文通过对本科室微信平台在护理管理中的应用进行分析，并提出一些建议。
作者：马政委；王园芳；李玲 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中的应用效果。方法：成立品管圈活动小组，运用质量管理工具对住院2型糖尿病患者发生低血糖现况进行调查，并利用特性要因图分析发生低血糖的原因，设定目标值后，根据低血糖的真因制定相应的对策并实施，改善后进行效果评价。结果：住院2型糖尿病患者低血糖发生率由改善前的19.5%降至改善后6.2%，目标达成率133.0%，进步率为68.0%。结论：品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中效果显著，优化了2型糖尿病患者临床路径指导单，提高了患者满意度，同时降低了治疗成本，减少了护理工作量。
作者：兰文霞；王晓云 刊期： 2015年第z1期
从老年慢性阻塞性肺疾病的基础知识指导、稳定期护理、急性发作期护理、日常生活指导、心理护理等方面进行探讨，形成全面的、连续的、综合的护理方案。从而预防慢性阻塞性肺疾病的发作、减少发作次数以及迅速缓解急性发作期症状，有助于提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。
作者：鲁俊玲 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨泌尿外科新护士岗前培训模式、方法和效果。方法：对科室新护士进行科学化岗前培训，以岗位需求为导向，丰富培训内容，改进培训方式和考核方法。结果：新护士临床适应能力强，角色转换快，工作责任心、服务意识及法律意识有所增强，病人、家属及医生满意度提高，操作规范，无重大差错事故发生，新护士的综合素质和能力全面提高。结论：科学、具有针对性和适用性的岗前培训，帮助新护士尽快熟悉科室环境，短时间内达到安全独立开展工作的目的，有利于护士角色转换，尽快地独立承担护理工作。
作者：武俊琴 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨知信行模式对老年COPD患者生活质量及希望水平的影响。方法：选取2013年1月至2014年6月在我院肺病科住院的100例稳定期COPD老年患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理措施，治疗组在对照组的基础上，给予知信行模式护理干预。采用SF-36量表比较两组患者的生活质量，Herth希望量表测评两组患者的希望水平值。结果：①干预前，两组患者SF-36量表评分无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组患者SF-36量表评分明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P<0.01）。②干预前，两组患者的希望水平值无统计学差异性（P>0.05）；干预后，观察组患者的希望水平值明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：应用知信行模式，提高了老年COPD患者整体生活质量，同时也提升患者的希望水平值，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：陈素芹；俞懿芳；廖丽霞；周雁娟 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨微信平台在作为延续护理方式在青年2型糖尿病患者出院后自我管理中的应用及效果。方法：将60例青年2型糖尿病出院患者按意愿配对分为观察组（n=30)和对照组（n=30）。对照组进行常规宣教，观察组患者基于微信平台进行延续护理，连续干预3个月。比较两组患者糖尿病自护行为量表（Summary of Diabetes Self-Care Activities，SDSCA)评分及糖化血红蛋白达标率。结果：观察组和对照组SDSCA总分分别为（68.43±2.19)分、（64.57±2.61）分，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者糖化血红蛋白达标率分别为93.3%（28/30)和73.3%（22/30），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于“微信”平台的延续护理，可有效提高青年2型糖尿病患者出院后自我疾病管理能力，改善血糖控制效果，值得临床推广应用。
作者：陈晓茶；邹苗秒；许伍娣 刊期： 2015年第z1期
总结我院2012年1月至2014年12月864例64排增强CT患儿资料，对检查前、中、后的护理要点进行总结。提出增强CT检查中的系统化护理干预可以使检查更为顺利，而贯穿整个检查过程中的心理护理更为重要。
作者：蒋玲；梁海燕 刊期： 2015年第z1期
多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时耐药的现象。近年来，多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原[1]，它不仅增加了患者的住院费用，延长了住院时间，同时增加了患者的病死率，而且给医院感染工作者预防和控制多重耐药菌带来了极大的挑战。我院多年来对多重耐药菌感染病例进行规范的管理及有效的预防和控制，患者均康复出院，无院内感染的发生，现将管理流程介绍如下。
作者：程五琴；张玲；马兴爱 刊期： 2015年第z1期
目的：有效控制外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量，完善手术室对各种器械的管理。方法：对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌，进一步完善外来医疗器械管理制度，并严格按制度进行操作。结果：由医疗器械公司按时将外来医疗器械及规范的、可粘贴的器械标识送至医院，由手术室器械护士对其进行清洗、检查、核对、包装、灭菌、监测，并建立规范的可追溯记录。结论：对外来医疗器械的规范化管理，能确保外来医疗器械的清洗、灭菌质量，降低手术切口感染率，保障手术患者的安全。
作者：陈雅佩；杨仙梅；张锦花 刊期： 2015年第z1期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
