李雪;王红梅;毕丹
目的:探讨CT与核磁共振诊断乳腺癌的比较情况。方法:选择手术病理证实的乳腺癌患者50例,都进行MRI与CT检查。结果:乳腺良恶性病变主要表现为肿块影,病灶边缘模糊或光滑。CT诊断敏感性与特异性分别为100.0%和95.2%,而MRI诊断敏感性与特异性都为100.0%,两种方法诊断效果对比无明显差异(P>0.05)。结论:CT与核磁共振诊断乳腺癌都有很好的敏感性与特异性,不过MRI检查费用比较贵,临床上推荐使用CT检查。
作者:刘伟东;朱新红 刊期: 2013年第08期
养育一个健康聪明的孩子是每个家庭的愿望,然而并不是每个家庭都可以实现这样美好的愿望,万一孩子出生时发现有先天性的缺陷或其他疾病,将会给原本幸福的家庭带来无尽的痛苦。但是,确保孩子的健康聪明并不像想象中那么困难,只要确保各个时期的保健工作及预防措施能够做到位,这一目的便不难实现。例如:围婚期、怀孕期、生产期及新生儿期,本文将分别针对上述阶段,浅谈在优生优育方面应当注意的相关事项,
作者:向东 刊期: 2013年第08期
选择观察我院2003年2月至2008年9月采用经阴道子宫切除术36例的病例资料,对其治疗作临床分析,现报告如下。
作者:关光 刊期: 2013年第08期
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。
作者:袁映红 刊期: 2013年第08期
目的:探讨循证护理在 ICU 褥疮患者预防与治疗中的应用效果。方法:选取我院在2010年 l2月~2012年12月期间收治的 ICU 褥疮患者120例,随机分成两组,护理组(60例)实施循证护理干预,对照组(60例)实施常规护理干预,比较两组患者的褥疮恢复和治疗情况。结果:两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显性差异,P 值均<0.01,有统计学意义。结论:循证护理在患者褥疮预防和治疗上具有重要意义,可以显著缩短愈合时间,降低医疗费用,值得临床推广。
作者:马艳娇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨三叉神经痛微血管减压术术后并发症的观察以及护理对策。方法:回顾性分析2009年1月~2012年12月我科155例三叉神经痛微血管减压术所产生的并发症的观察和护理经验。结果:本组患者术后疼痛均消失,7例出现恶心、呕吐、眩晕,唇周疱疹5例,2例术后出现暂时性面瘫,1例出现外展神经暂时麻痹,1例术后第5天出现脑脊液鼻漏,经过对症处理及护理,均好转出院。结论:严密观察三叉神经痛术后病情变化及时给予预防和处理,对减少手术后并发症及提高手术效果有十分重要的意义。
作者:国宁;黄芳 刊期: 2013年第08期
近年来随着社会因素的介入剖宫产手术率呈现逐年上升的趋势。剖宫产在给孕妇减轻分娩镇痛带来的痛苦同时一定程度上提高了子宫切口妊娠的发病几率。子宫切口妊娠是由于患者在实施剖宫产术后子宫切口愈合情况不良、瘢痕出现宽大或者瘢痕处有微小的裂口,胚胎着床在子宫切口的瘢痕的微小缝隙上。子宫切口妊娠是一种极为少见的异位妊娠,存在引起阴道大出血或者子宫破裂的危险,对病人的生命构成了威胁。因此配合医生准确判断、选定准确治疗方案、给予正确的治疗及护理尤为重要。现将我科室2012年1月至2012年12月1年内收治的剖宫产瘢痕妊娠病人15例的治疗及护理总结如下。
作者:金春花 刊期: 2013年第08期
1病历介绍患者,女性,64岁,2010年4月因“中上腹饱胀不适3月”,我院查胃镜:胃体癌。查 CT 提示肝转移,于2010年4月26日行根治性胃切除术,食道、空肠吻合+肝脏尾状叶转移灶切除术,病理:溃疡型腺癌。术后恢复可,此次因出现腰背痛,收住入院,入院查肿瘤指标高,肝功能,血常规指标正常,心电图正常,B 超:后腹膜低回声团块,考虑:淋巴结可能,医嘱予口服替吉奥化疗,化疗中出现血色素及血小板降低,予升血小板药物应用,予止痛药物口服后疼痛缓解,但病程中突然出现失语,查头颅 CT:腔隙性脑梗塞,予营养脑神经药物对症治疗。患者既往无高血压,无家族史,无传染病,遗传病史。经密切观察病情,积极有效的治疗和护理后血色素及血小板上升,行语言功能锻炼后患者逐步恢复语言能力。病情好转出院。
作者:杜宜华 刊期: 2013年第08期
目的:研究疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性。方法:急性脑梗死102例分成观察组56例和对照组46例。观察组予疏血通联合依达拉奉治疗14天;对照组单用疏血通治14天,比较两组治疗前后神经功能改善情况变。观察组总有效率为94.64%,对照组为86.95%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,联合应用依达拉奉和疏血通能显著减轻脑梗死患者的临床症状,临床治疗效果显著,值得推广应用。
作者:莫云;柏敏丽 刊期: 2013年第08期
目的:分析小儿肠系膜淋巴结炎的临床特征,探讨其发病机制、诊断要点及治疗方案和用药安全性。方法:通过对本院2000-2012年59例肠系膜淋巴结炎患儿的临床症状、体征、实验室检查及腹部 B 超检查进行分析,随机分成两组,对照组29例,观察组30例,两组均采用必要的退热和解痉等常规处理后,对照组在常规基础上使用阿奇霉素静滴10mg/kg/d,连用3-5天,口服利巴韦林颗粒10-15mg/kg/d。观察组在常规基础上使用阿奇霉素静滴10mg/kg/d,连用3-5天,甲硝唑磷酸二钠0.45g,q12h 静滴,连用7天,口服利巴韦林颗粒10-15mg/kg/d,四磨汤10ml/次,tid,口服连服7天观察两组患儿的总有效率。结果:治疗后观察组症状、体征改善时间明显短于对照组(P<0.01),总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:四联用药的治疗方案对儿童肠系膜淋巴结炎具有理想疗效,临床上建议进一步推广。
作者:张豫娟 刊期: 2013年第08期
我院自2000年10月-2012年10月急诊应用 V-Y 推进皮瓣治疗指端缺损78例84指,效果满意总结如下:
作者:董惠杰 刊期: 2013年第08期
激励机制是通过一套理性化的制度来反映激励主体与激励客体相互作用的方式。激励机制在各医院的人力资源管理中都发挥着重要的作用。本文从激励机制的定义、作用、医院及科室面对的问题和具体应用四个方面对激励机制进行阐述,突出激励机制在科室护理管理中的重要性。
作者:刘亚男;初丽丽 刊期: 2013年第08期
“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,易出现一些问题,因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容,也是新生儿保健工作的重要部分,护理起来应需细心、科学、合理。
作者:全国华 刊期: 2013年第08期
为探讨鼻内窥镜手术治疗蝶窦囊肿的护理方法,对6例蝶窦囊肿患者实施了严密的全方位护理,认为加强心理护理和术后体位护理,头痛及其他预防并发症的护理,特别是保证蝶窦前壁开窗口的通常,为患者手术成功及顺利康复起了关键性作用。
作者:孙明 刊期: 2013年第08期
“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应,但是它和其他脏器的炎症是不同的。比如说肺炎,肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官,导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,肾炎种类很多,根据初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga 肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中常见的一种。肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。
作者:毛秀丽 刊期: 2013年第08期
于家菊教授是我国山西省著名的名老中医,在肾病领域有很高的声望和造诣,她首次提出运用“活血化瘀,清热解毒”法治疗肾脏病,其代表方“益肾汤”得到了国内同行的认可。在治疗紫癜性肾炎方面,于家菊教授以益肾汤为基础方,辩证施治,疗效显著,现将其方证简述如下:
作者:范凯斌;闫润红 刊期: 2013年第08期
目的:观察低山带气候疗养对改善老年疗养员睡眠质量的疗效。方法:对74例在鸡公山疗养的老年疗养员的睡眠情况进行调查。采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对疗养前后的睡眠质量进行评估。结果:老年疗养员的睡眠质量较低,疗养前睡眠质量差的发生率达37.8%,疗养后睡眠质量差的发生率为28.4%,疗养后睡眠质量差的人数比较疗养前显著减少。低山带气候疗养疗养对改善睡眠质量差的老年人群有明显疗效,睡眠质量差的老年人群在疗养后 PSQI 总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及日间功能四个因子得分较疗养前有显著改善。结论:夏季山地疗养因子对有睡眠障碍的老年疗养员睡眠有良好的康复作用。
作者:姚萍;高永喜;陈立 刊期: 2013年第08期
目的:考察醋白芍的佳炮制工艺。方法:借助不同炮制品中芍药苷含量的多少从米醋、高粱醋、白醋中选取醋白芍的佳要用辅料,确定佳辅料后又利用正交分析法考察了醋白芍的佳炮制工艺。结果:醋白芍佳药用辅料为米醋、佳炮制工艺为选用辅料浓度20%米醋、炮制温度150℃、药材厚度为2.0mm。结论:醋白芍炮制的醋液浓度、炮制温度、药材厚度三因素对醋白芍中芍药苷含量影响较大。
作者:白而力 刊期: 2013年第08期
目的:观察不同剂量沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:COPD 稳定期患者共60名,随机分为 A、B 两组,每组30名,其中 A 组患者吸入高剂量沙美特罗替卡松50/500ug Bid+噻托溴铵18ug qd,B 组患者吸入中剂量沙美特罗替卡松50/250ug Bid+噻托溴铵18ug qd,分别监测两组患者治疗前后肺功能(FEV1)、6min 步行距离及生活质量评分。结果:1.两组患者治疗后肺功能(FEV1)、6min 步行距离及生活质量评分均较治疗前有明显改善,差别具有统计学意义;2.两组患者治疗后肺功能(FEV1)、6min 步行距离、生活质量评分、出现急性加重的例数比较,差别无统计学意义;3.高剂量沙美特罗替卡松组出现口腔真菌感染的例数明显高于中剂量沙美特罗替卡松组,差别有统计学意义。结论:选择中剂量吸入性糖皮质激素联合长效支气管扩张剂治疗 COPD 稳定期病人疗效确切、不良反应少,值得推广。
作者:高欣 刊期: 2013年第08期
近年来随肺结核发病率的不断上升,其临床表现及影像学表现多种多样,痰菌阴性的肺结核在临床上呈上升趋势,给医务人员对该病的诊治带来困难,易出现误诊、漏诊。现就我院在2010年6月-2012年12月诊治的147例痰菌阴性肺结核患者中出现13例误诊,3例漏诊进行分析如下。
作者:曹维平 刊期: 2013年第08期