毕丹；李雪
急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并相应症状和眼前段组织改变为特征的闭角型青光眼，是一种发病急、致盲率高、伴有全身症状的常见眼病。临床表现为剧烈眼痛、偏头痛、视蒙、虹视，严重时出现视力急剧下降仅留眼前指数或光感，常伴有恶心、呕吐、发热等。采取快速降眼压、早日行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的佳治疗方法。现将我院18例闭角型青光眼患者的护理体会总结如下。
作者：孙丽萍；李妍；李敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨焦虑和抑郁对分娩方式的影响，然后提出了相关干预措施。方法：选择2011年5月至2013年1月我院分娩的产妇120例，对焦虑与抑郁情况乃至分娩方式进行调查。结果：本组产妇有70人存在着焦虑和抑郁情感障碍，发生率为58.3%。焦虑和抑郁组产妇的剖宫产率明显高于非焦虑和抑郁组产妇(P<0.05)。结论：焦虑和抑郁在分娩产妇中常见，会对产妇分娩方式的选择产生影响，应积极加强护理干预。
作者：热依扎·叶斯肯德尔 刊期： 2013年第08期
目的：探讨检测临产孕妇凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)和 D-二聚体（D-D）水平变化及临床意义。方法：对100例临产孕妇组与50例妇科非妊娠妇女为对照组的结果进行比较。结果：治疗组数据比对照组数据高的指标是 FIB、D-D 这两项(P<0.01)，差异很显著；而治疗组数据比对照组数据低的指标是PT、APTT 这两项(P<0.01)，差异很显著；TT 在两组的数据结果中都没有太大的差异变化（P＞0.05）。结论：在临产前，及时监测凝血四项和 D-D 浓度水平对诊断凝血功能异常引起的出血及弥散性血管内凝血(DIC)至关重要。
作者：洪占江 刊期： 2013年第08期
我院2005～2012年共收治胸部创伤患者183例,护理体会如下：1临床资料本组男164例,女19例。20岁以下14例,20～40岁147例,40岁以上22例。治愈180例,死亡3例。闭合性损伤159例,开放性损伤24例,其中复合伤35例，血气胸97例,气胸16例,血胸6例,延迟性血气胸2例,肋骨骨折87例,胸椎骨折4例,肺损伤26例,膈肌损伤1例,胸膜局部性血肿2例,创伤性湿肺7例,皮下气肿6例,肾损伤4例,脾损伤2例，失血性休克5例。
作者：赵少辉；殷德丽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果。方法：选取2010年4月-2012年8月我院收治的精神分裂症患者50例，予针灸配合小剂量氯氮平治疗。结果：治疗后患者的PANSS总分、阴性量表与一般精神病理量表都有明显降低(P<0.05)。治疗后HAMA评分也明显降低，不同时间点对比差异明显(P<0.05)。结论：针灸配合小剂量抗精神病药治疗精神分裂症能有效改善精神症状，同时缓解焦虑情绪，值得推广应用。
作者：赵桂梅 刊期： 2013年第08期
目的：观察耳前心区与耳背心区对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性，从而探讨耳前心区及耳背心区对心脏的相关性及相对特异性。方法：采用随机对照试验，观察30例冠心病患者，分别针刺耳前心区、耳背心区、耳垂8区，各组顺序随机安排，全部针刺均在同一患者身上不同时间进行，两次针刺时间至少间隔7天，分别记录针刺前、针刺后15分钟心电图各项指标的变化情况，将测定结果进行分析研究，并得出统计分析结论。结果：1.耳前心区组与耳垂8区对照组针刺后比较有统计学意义（P＜0.05）；2.耳背心区组与耳垂8区对照组针刺后比较没有统计学意义（P＞0.05）。结论：耳前心区具有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应；耳背心区没有改善冠心病患者心肌供血的针刺效应。
作者：李志宏；高华伟(通讯作者)；葛宝和 刊期： 2013年第08期
护理行业是高风险高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有[1]。为了尽量减少或者避免差错事故的发生，我科从2012年元月其实施每日无差错签名，经过一年多的运行，效果显著。现报道如下：
作者：李德姣；陈萍 刊期： 2013年第08期
本人自2011--2013年采用隔姜艾炙三阴交穴，内服生姜红糖汤治疗痛经35例，方法简便，效果显著，副作用少，现报告如下：
作者：丁六英；陈丽娟 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年髋部骨折的诊断与治疗体会。方法：随机抽取我院在2011-2012年期间收治的68例老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析，分析老年髋部骨折的诊断方法和治疗方法，并进行科学总结和评价。结果：本组患者在病理学检查确诊为40例，另外的48例患者经 CT 扫描确诊；本组患者在治疗后，有8例引发并发症，3例患者出现肺部感染，2例出现心功能衰竭，2例为深静脉血栓形成，后期随访5个月到-3年时间，共有50例患者，发现患者侧髋关节屈伸功能良好，大多数生活均可自理，活动时无痛，或者是伴有轻微疼痛症状，经过各项体征检查，基本上恢复了骨折前的症状。结论：老年人髋部骨折由于多数合并有内科系统疾病，通过对患者的准确诊断和科学治疗，有利于患者手术风险的降低，同时，手术方法的选择也是患者治愈的关键。
作者：刘金合；马宗杰；陈迎新 刊期： 2013年第08期
随着医疗卫生事业的发展，医院档案管理逐渐引起重视，在医疗、教学、科研、等活动中起着十分重要的作用。如何适应市场经济发展，转变档案管理模式，加强档案管理规范化，档案信息的创新与有效利用也备受关注[1]。本文就医院档案管理现状问题和改进的方法谈一下观点。
作者：陈洁 刊期： 2013年第08期
护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。本文从病人、医院、护理人员及社会环境等方面分析护理风险的成因。通过加强医院管理、建立健全各项规章制度，提高护理人员素质、规范护理操作流程，深化医疗体制改革、完善医疗保障体系，开展健康教育、增强群众健康意识等，可以有效减少和控制护理风险的发生，提升护理服务质量，保障患者就医安全，为医院创造良好的社会和经济效益。笔者认为不断识别护理风险是确保护理安全的前提，建立护理风险管理机制是降低护理风险的保障，提高护士防范风险的意识和能力是关键。
作者：王永群 刊期： 2013年第08期
目的：评价阿力哌唑与利培酮治疗肾透析所致精神障碍疗效与安全性。方法：对32例肾透析所致精神障碍患者随机分为两组，分别选用阿力哌唑或利培酮进行8周治疗采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两药对肾透析所致精神障碍疗效相当，不良反应发生率及严重程度阿力哌唑相对较低。结论：阿力哌唑与利培酮对肾透析所致精神障碍均有肯定疗效，且安全性高。
作者：魏丽艳；刘宏 刊期： 2013年第08期
目的：评价临床护理路径模式在急性胰腺炎患者中的临床价值及应用效果。方法：选择128例急性胰腺炎患者，按照入院时间先后顺序分为观察组和对照组，各64例，观察组在传统的护理模式上加用临床护理路径模式进行护理，对照组采用常规的护理模式。比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用及满意度情况。结果：两组患者对护理工作的满意度，观察组满意度98.4%，对照组满意度84.4%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；比较两组的护理效果，在平均住院时间、平均住院费用等方面观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径模式能够提高患者的满意度，缩短住院日、减少住院费用，值得临床进一步推广应用。
作者：夏咏雪 刊期： 2013年第08期
目的：按照2011年职业健康状况调查项目工作要求，对该企业开展了企业状况调查和企业职工职业健康体检，发现了4例矽肺。为了进一步摸清该厂矽肺发病情况和规律，特对对该企业进行了调查，为制定我县相关职业病防治对策提供科学的依据。方法：采取现场询问、现场职业卫生调查和实验室检测的方法。结果：通过调查发现，我县一石英砂厂一次性发现4例矽肺病例。其中 I 期1例，II 期1例，III 期2例。结论：作业场所粉尘浓度超标是引发尘肺病的直接原因。根据相关要求，我中心组织职业卫生相关人员前往该企业进行现场调查，以探讨职业病发病规律，寻找引起石英砂企业职业病发生的各种因素，进一步完善职业病防护体系，为制定我县相关职业病防治对策提供科学的依据。
作者：赵长华；刘国明 刊期： 2013年第08期
患者女，65岁，因上腹正中可还纳性包块10年入院。10年前发现上腹部正中于站立后可出现一包块，此后包块进行性增大，平卧后可还纳消失。采用PHLIPS HD15彩色超声诊断仪，凸阵探头频率2.0～4.0MHz，线阵探头频率5.0～10.0MHz 进行纵、横断多切面扫查。超声示：剑下腹壁软组织内可见一大小约7.0×6.5×3.0cm 囊实性团块，通过一宽约1.5cm 回声中断与腹腔相通。彩色多普勒（CDFI）：上述包块内未见明显血流信号（图1.2）。超声诊断：上腹部正中囊实性包块,考虑腹壁白线疝。经外科手术后,证实为腹壁白线疝。
作者：苏小勇；张虹 刊期： 2013年第08期
高血压是常见的心血管疾病，不仅患病率高，且可引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，它可分为原发性和继发性两种，后者是由其它疾病如肾脏、内分泌、颅内病变等所引起的一种证候，而不是一个独立的疾病；前者称高血压病，是一种全身慢性心血管疾病，属于中医“头痛”“眩晕”、“眩晕”、“肝阳”等范畴，并与“心悸”、“胸痹”、“中风”等有一定关系。发病原因为机体阴阳平衡失调，加之长期精神紧张、忧思恼怒或过嗜酒辣肥厚，而致心肝阳亢或肝肾阴虚，两者互为因果，并可发生化火、动风、生痰等病理变化。一般早期偏于阳亢为多；中期多属阴虚阳亢，虚实错杂；后期多见阴虚，甚则阴伤及以阳虚为主。长期服用中西医降压药，仍是目前防治高血压病的主要措施之一。临床证明，一些中药具有降压、扩张血管、改善血管通透性的作用，对改善高血压病症状、治疗并发症有一定独特疗效。
作者：李英 刊期： 2013年第08期
对于食物中毒，相信很多人都遇到过，预防很关键。俗话说：“病从口入”，预防食物中毒的关键在于把牢饮食关。食物中毒是指：由于食用了被细菌污染后腐败变质的食物，或食用了被有毒化学物质污染和本身有毒的食品后而发生的以急性过程为主的疾病。食物中毒一般具有潜伏期短、发病快、短时间内有大量食用过相同食物的人同时发病，所有病人都有相似的以消化道症状为主的临床特征。在这里我主要浅谈一下细菌性食物中毒的体会。
作者：金敬顺 刊期： 2013年第08期
本文主要讲述了在高血压病治疗中的各种误区，重点包括在认识上，用药上（时间、种类）的误区，进而提高广大高血压病患的思想觉悟，使血压得到很好的控制，防止并发症的发生。
作者：赵巧英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨有效防止住院患者跌倒的方法，保障患者安全。方法：根据患者的身体情况分析患者现存和潜在的跌倒原因，并提出针对性防范措施。结果：不良的环境和设施、诊断不明的疾病、药物及诊疗措施、人员的配置、医务人员及病人对跌倒认识的不足等因素均是导致患者跌倒的原因。结论：消化内科住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果，它的发生无固定模式和地点，但后果十分严重。因此必须强化防跌倒意识，增加预防跌倒的措施。
作者：林凤英；任冬梅 刊期： 2013年第08期
本文以一例48岁巨大脑膜瘤患者为研究对象，分析围手术期护理的方法，重点介绍术前、术后护理，并展开进行分析，结果出院时患者一般情况良好，未诉特殊不适，意识1级，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm 光反射灵敏，右侧肌力5级，左侧肌力4级。提示早期手术切除是治疗脑膜瘤的有效方法，术前、术后针对性的护理能够加强患者手术配合的依从性，促进患者早日康复。
作者：林莎莎；苏晓梅；刘俊丽；陈少敏 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
