赵长华;刘国明
难治性肺结核病人多为不规则用药引起的,对病人及其家庭影响巨大,为帮助我区这类病人能得到有效治疗,经多方努力,申请了一定治疗经费,共采用3DL3CE3O+猫爪草胶囊/3DL3E3O+猫爪草胶/12DL3E3方案治疗19例病人,治愈13例,6例失败,为难治性肺结核病人提供一治疗途经,仅供参考。
作者:陈震 刊期: 2013年第08期
目的:分析中药注射液在临床的应用情况,探讨预防不良反应发生的措施。方法:对我院2012年1月至2012年12月的采用中药注射液治疗患者200例资料回顾性分析,对静脉应用中药注射液发生药物不良反应患者涉及的中药品种、进行总结,结果:200例患者使用中药注射液治疗,出现的不良反应20例,不良反应发生率10%,以醒脑静注射液药物不良反应发生率高,达20%(2/10),不良反应以过敏反应居首。结论:中药注射液在临床应用中注意其稳定性,必须采用辩证论治的用药原则,采取相应的预防措施,可以避免不良反应发生。
作者:李冬 刊期: 2013年第08期
外伤性眼眶骨折是指眼眶内、下壁骨折,是眼眶击出性骨折的一个类型[1],是暴力直接作用于眼球,眼压骤然升高并传至眼壁,使眶壁骨质骨折,大多见于青壮年。常见的眼眶外伤临床多有眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等临床表现[2]。随着现在人民生活水平的提高和生活节奏的加快,头部外伤也随着增加,很多面部伤会引起眶壁骨折,给患者带来许多痛苦和烦恼。眼科医师通常的治疗方法是进行面部眼周切口,然后进行眶壁骨折复位或垫进口填充材料进行复位,但眼眶内容突向鼻窦,从面部切口有时复位较困难,而且要牺牲突向鼻窦的组织,因为从外面很难将窦腔内容物拉回。近年来随着鼻内镜外科的发展使以往需行面部切口的手术,在鼻内镜下就可以解决。眼眶骨折多因钝挫伤引起如拳击、体育运动、暴力等,复合性骨折多见于交通事故、坠落伤等,因此男性多于女性,以青壮年居多。在鼻内镜下行眶壁骨折复位术是我院2010年新近开展的手术,因在鼻腔通过录像系统行眼部手术,操作精细,时间长,患者需在全麻下实施手术。现将其手术护理配合探讨如下。
作者:王珊丹;李连丽;生丽 刊期: 2013年第08期
病人女,31岁,右眼角膜穿通伤后视物不清25年,查体:右眼外斜,视力LP 矫正不提高,光定位红绿色觉确切,左眼视力1.2。右眼角膜可见近中央至6点位角膜斑翳,虹膜前粘连。瞳孔直径3mm 欠圆,前房深,晶体不均匀瓷白色混浊,部分与虹膜粘连。散瞳后瞳孔形状不规则。颞侧可中度散大,鼻侧虹膜2至5时位与晶体粘连无法散开。5时至13时可见晶体边缘,悬韧带离断。B 超显示右眼下方网膜前可见局限高密度阴影,未见网脱。角膜内皮2070.1,角膜地形图近中央区不规则散光,角膜曲率高处52.0。
作者:曾艳枫 刊期: 2013年第08期
目的:探讨 mFOLFOX6方案对进展期胃癌的治疗效果及其安全性。方法:对我院62例进展期胃癌患者采用奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2,d1(2h);亚叶酸钙(CF)400mg/m2,d1(2h);5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,d1静脉推注,5-Fu2000~2400mg/m2,维持静脉滴注46h,进行治疗,每14 d 为1个周期,2个周期为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:全组62例患者,完全缓解5例(8.07%),部分缓解22例(35.48%),稳定23例(37.09%),进展12例(19.35%),近期有效率(CR+PR)为43.55%。常见的毒副反应为胃肠道毒性、血液学毒性及神经毒性。结论:采用 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效肯定、应用方便、耐受性较好,无严重不良反应,值得临床上进一步推广应用。
作者:盛妙华 刊期: 2013年第08期
目的:讨论手术中病人的保温护理。方法:配合手术治疗对患者进行保温护理。结论:术中低体温对病人造成的危害是十分严重的,针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的一个重要内容。
作者:刘丽楠 刊期: 2013年第08期
目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法:回顾性分析我院从2012年8月~2013年5月收治的、经后腹腔镜手术治疗52例患者的临床资料和护理体会。结果:52例患者均获得良好的疗效,术后并发症少。结论:后腹腔镜手术是目前泌尿外科较先进的微创手术,在泌尿外科领域的应用日趋广泛,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生。
作者:葛红 刊期: 2013年第08期
在医院组织管理系统中,护士长是医院基层的管理者,是护理专业的领导者、管理者,她既要参与科室的行政事务,负责护理工作的全面管理,又要协调与各层面各科室等关系。护士长的管理能力和自身素质修养,直接影响科室的护理工作,也影响到医疗护理质量,以及医院的信誉和经济效益。可见护士长在医院全面管理中是极为重要的一环。科室护理管理是护士长工作的重要内容,是提高护理质量的重要环节。只有提高护士长的管理效能,才能适应当今日益竞争激烈的医疗市场需求,在与时俱进精神推动下,要求护士长通过不断加强自身建设,自我完善,才能提高管理能力。下面浅谈提高护士长管理能力几点要素。
作者:帕下古力巴拉提 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗。结果:通过对本组54例患者随访10~20个月,并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为:32例为优占64%,11例为良,占22%,6例为可,占12%,差1例,占2%,优良率为86%。结论:手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能,并且并发症少,临床效果显著。
作者:史成富;牛德刚 刊期: 2013年第08期
卒中患者遗留神经功能障碍和重度残疾率高。给家庭和社会带来了沉重的经济自担。健康教育是预防卒中重要,有效的手段。医生、护士、媒体等通力配合。多元化的患者健康教育使患者掌握健康教育知识。从而达到预防疾病或提高生活质量的目的。
作者:孙红霞 刊期: 2013年第08期
1病历摘要患者,女性,75岁。因“间歇性右上腹部疼痛30年余,加重1日”急诊入院。查体:巩膜及全身皮肤、粘膜无黄染。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹软,右上腹压痛(+),无反跳痛,肝脾肋下未触及,莫菲氏征(+),双肾区无压痛及叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部超声示:肝内管系显示清晰,肝内胆管扩张。胆囊大小形态正常,壁毛糙增厚,部分呈双层样改变,胆汁透声尚可,囊内未见明显异常回声。胆总管增宽,其内可见强回声,其一长径约10mm,后伴声影,另见一长条状强回声,长约29mm,后无声影。[印象]胆总管声像图所见:1、胆总管多发结石。2、胆泥形成。3、其它待排。肝内胆管扩张。胆囊壁毛糙增厚。脾脏、胰腺、双肾未见明显异常。临床诊断为:1、急性胆囊炎。2、胆总管结石。故行胆囊切除+胆总管切开取石、T 管引流术。术中见胆总管增粗,径约1.5cm,从胆总管中取出6枚径约1.0-1.5cm 结石,并从胆总管远端取出一条长约18cm 的活蛔虫。术中胆道镜探查见:左、右肝管,肝总管、胆总管通畅,Oddi 括约肌松弛,胆道镜通过 Oddi括约肌无阻力。术后给予抗炎、补液、对症支持治疗,病人恢复良好,术后10日康复出院。
作者:徐学勇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年肿瘤患者的放疗护理。方法:对我院在2010年01月到2013年02月收治的80例老年肿瘤放疗患者给予放疗护理干预的临床资料进行回顾性分析,探讨老年肿瘤患者的放疗护理。结果:80例老年肿瘤放疗患者经过放疗护理,疗效为显效的患者占48例,疗效为有效的患者占28例,疗效为无效的患者占4例,临床疗效总有效率为95.0%。结论:放疗护理在老年肿瘤患者中的应用效果显著,能够提高临床护理质量以及满意率,有利于改善护患关系,值得在临床上广泛应用和推广。
作者:郝丽丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨护理干预对甲状腺术后出血的护理干预效果。方法:选择我院2008年12月至2011年12月行甲状腺手术患者200例,上述患者为观察组。同时选择2005年11月至2008年11月在我院行甲状腺手术患者共200例,上述患者作为对照组。观察组和对照组患者均实施甲状腺此全切术。对照组采用常规甲状腺手术护理,观察组在对照组护理基础上实施综合性护理干预:心理护理、饮食指导、术后出血护理等。记录两组患者术后出血情况;记录两组患者术后出血再次手术例数。结果:观察组术后出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血再次手术发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预能够降低甲状腺术后出血发生率,有利于患者康复,护理效果显著,值得借鉴。
作者:郭凯华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨脊柱结核的手术疗效及预后。方法:2005年月至2009年9月,收治168例脊椎结核患者,患者病程为1个月-8个月,伴神经症状病史1个月-2个月。手术153例,保守治疗15例。接受手术治疗的患者,术前口服抗涝药物1周-1个月;保守非手术治疗及手术治疗口服抗涝药物1.5年到2年。手术153例均取腹联合倒“八”字切口。结果:全部病例随访12个月-24个月,平均18个月。术后切口一期愈合149例,二期愈合4例,术后疼痛,脊椎后凸畸形均恢复良好,神经功能基本恢复。结论:对脊椎结核早、中、晚期积极早期手术治疗及辅助正规抗涝药物治疗,均可获得满意的临床结果。
作者:伍政疆;吐尔洪江·吐尔迪 刊期: 2013年第08期
目的:探讨欣母沛作用于产后出血的临床疗效。方法:选取2010年6月~2013年6月我院住院治疗的产后出血患者中抽取120例,随机分为研究组与对照组,对照组使用常规治疗并应用缩宫素,研究组在此基础上联合欣母沛进行治疗。观察两组患者的产后出血发生率、出血量、不良反应率及其临床疗效。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,产后出血发生率、出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对产后出血患者使用欣母沛进行防治可以有效的减少产后出血发生率和出血量,具有高效、迅速、安全、简便等优点,在临床应推广应用。
作者:陈洁;李玲 刊期: 2013年第08期
目的:通过药学服务工作,患者安全、有效、经济、合理的使用药物。提高患者生存质量。药师发挥自己的专业特长,保证患者理想的用药效果,而且还降低药源性疾病的发生。降低因药物引起的相关的医疗费用。
作者:刘英 刊期: 2013年第08期
目的:对小儿热性惊厥(FC)的临床诊断和治疗进行分析。方法:选取2010年12月~2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者86例,依据临床症状、体征和脑电图等检查,均获得明确诊断。随机分为两组,甲组42例,采用单纯西医治疗;乙组44例,采用中西医结合方法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者均获得较好的治疗效果,未导致严重不良后果发生。乙组患者症状缓解时间、复发次数、术后并发症的发生率显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合的治疗方法临床疗效好,可显著降低并发症发生,安全性较高,适宜临床上广泛应用和开展。
作者:山其米格;夏·吐尔巴依尔 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理干预措施对无痛人流受术者焦虑及疼痛的影响。方法:选取我院120例行无痛人流手术病人作为研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组接受特定的心理干预措施,对照组给予普通一般心理护理。测量两组病人(心理干预后,入手术室前)焦虑值并记录两组病人术后疼痛时间。结果:观察组焦虑值以及术后疼痛时间明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对无痛人流受术者进行心理干预能减轻其焦虑及术后疼痛,值得临床推广应用。
作者:张燕;谢正(通讯作者) 刊期: 2013年第08期
目的:本研究主要就骨科护理过程中预见性护理的临床应用展开分析讨论。方法:选择我院骨科2012年1月-2013年1月所收治的100例患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予预见性护理,对两组患者的并发症发生率、护理满意度进行比较。结果:两组患者的并发症发生率、护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论:在对骨科患者进行临床护理时,通过对患者给予预见性护理,可以使患者及其家属对预防并发症的认知率得到很大提升,降低患者出现并发症的几率,减轻患者的术后疼痛,使其住院时间缩短,提高患者及其家属的满意度,在临床中可以进行大力推广并普及使用。
作者:高彩虹;高延芳 刊期: 2013年第08期
近几年来,医院领导班子坚持以人为本,牢固树立一切为了职工,一切依靠职工的观点,做到胸怀爱职工之心、恪尽为职工之职、善谋惠职工之策、勤办利职工之事,把造就一支高素质的技术干部队伍放在医院建设的首位,以服务人民健康和经济建设作为终极目标,全面提高医院的整体水平,取得了良好的社会效益和经济效益,留给我们诸多有益的启示。
作者:张永强 刊期: 2013年第08期