刘英
目的：探讨先天性髋关节脱位患儿的围手术期护理及术后康复训练。方法：回顾我院小儿外科2012年1月至2012年12月治疗的20例先天性髋关节脱位患儿的围手术期护理资料。结果：20例患儿均取得满意效果。结论：先天性髋关节脱位患儿经手术治疗并配合一定的术后康复训练，可提高手术成功率，减少并发症，降低患儿残疾率。
作者：李萍；宋宿杭 刊期： 2013年第08期
目的：探讨肾病综合征（NS）患儿氧化应激水平和甲状腺功能的相关性。方法采用：化学比色法和放射免疫法检测80例 NS 患儿（活动组）和40例健康儿童（对照组）的血清氧化应激标志物水平和甲状腺激素水平。结果：与对照组相比，活动组患儿的血清丙二醛（MDA）水平明显增加，而血清超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平明显降低，差异有统计学意义，均 P＜0.01；与对照组相比，活动组患儿的血清 TT3和 TT4水平明显降低，而 TSH 水平升高，差异有统计学意义，均 P＜0.01；肾病综合征患儿的血清 MDA 水平与 TT3和 TT4呈显著负相关，与 TSH 呈显著正相关，P＜0.01。肾病综合征患儿的血清 SOD 和 GSH-PX 水平与 TT3和 TT4呈显著正相关，与 TSH 呈显著负相关，P＜0.01。结论：肾病综合征患儿的氧化应激水平与甲状腺功能异常密切相关，可能共同参与了肾病综合征的发生和发展。
作者：刘晓亮 刊期： 2013年第08期
近年来随着生活水平的提高和生活节奏的加快，我社区、我市乃至全国的高血压病患者越来越多，高血压并发症如：脑梗、脑出血、心梗、心衰等的发病年龄越来越年轻化，致残、致死率越来越高。所以我们不得不重视高血压病的防治。通过10余年的社区工作总结出现以上结果的原因有以下几点：
作者：杨云霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨一期使用外固定架联合 VSD（vacuum sealing drainage,负压封闭引流术）治疗下肢开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果。方法：对2010年3月-2012年6月28例下肢开放性骨折伴软组织缺损采用外固定架联合 VSD 治疗，待创面清洁或肉芽新鲜后，结合游离皮片、转移皮瓣或游离肌皮瓣移植覆盖创面。结果：28例患者创面无感染，皮肤愈合好，骨折愈合良好，肢体功能良好。结论：一期使用外固定架配合 VSD 可以复位骨折，创面引流充分，降低感染发生率，促进肉芽组织生长，是早期治疗下肢开放性骨折伴软组织缺损的一种有效、简易的方法。
作者：杨冬；杨成；谭力文 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系。方法：100例患者分为高血压组( n =50)和正常血压组( n =50)。所有患者测 AB I 值及颈动脉内膜中层厚度测定。结果：原发性高血压组与正常对照组比较．颈动脉内膜中层厚度及 ABI<0．90的患者的比例均明显增加。高血压组中 ABI≤0．9亚组颈动脉内膜中层厚度较 ABI>0．9明显变厚。结论：ABI 可作为定西地区老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的指标，尽早进行干预治疗，以减少心脑血管事件发生率。
作者：冯芸 刊期： 2013年第08期
目的：研究眼底血管荧光造影(FFA)的护理。方法：对594例单纯行 FFA 检查的患者在检查前、中、后进行全程护理，并对造影剂的副作用进行观察。结果：为患者进行 FFA 均获成功，未出现1例重度副作用。结论：护理措施正确，可以预防和减少并发症的发生，并可使检查获得佳效果。
作者：王中伟；卢立桂；王春兰 刊期： 2013年第08期
目的：调查、分析普外科护士腰背痛的原因，探讨相应的对策。方法：自行设计调查表，对50名普外科护士进行问卷调查。结果：50名合同护士中,90%护士不同程度出现腰背痛，护龄与发病率呈正相关,36%护士认为腰背痛影响了工作和生活，只有12%护士因为腰背痛就医，护士认为腰背痛的因素排序前三位依次为长时间弯腰工作、工作量大、工作压力大，容易致腰背痛的操作排序前三位依次为搬动病人、翻身、倾倒引流液，只有28%护士表示接受过力学原理的相关知识培训。结论：护士的腰背痛患病率高于其他职业人群，应加强职业防护教育,合理配备护理人力资源,加强知识宣教,以降低临床护士的职业损害。
作者：陈燕芽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨缩肛运动对产妇产后痔病的有效治疗方案。方法：204例患不同程度痔病的产妇，进行缩肛运动配合科学饮食和合理生活方式的综合干预方案，观察做3个月和不做的患者肛门坠胀感，脱垂程度，排便情况的对比。结果：缩肛运动可明显减轻产妇产后痔病的各种症状。结论：缩肛运动对产妇产后痔病疗效显著。
作者：刘贵萍 刊期： 2013年第08期
分析新生儿医院感染相关的危险因素，总结对医院感染新生儿的防范对策，达到减少新生儿医院感染发病率。
作者：张玉兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术在胆囊结石治疗中的疗效。方法：选取2011年12月～2012年12月于本院手术治疗的60例胆囊结石患者，随机分为治疗组(腹腔镜胆囊切除术组)30例和对照组(开腹胆囊切除术组)30例，将两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间、住院天数及并发症发生率进行比较。结果：治疗组的术中出血量、手术时间、排气时间、住院天数均小于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中的效果优于开腹胆囊切除术，安全性好，并发症少，临床值得推广。
作者：周军 刊期： 2013年第08期
下肢静脉血栓形成是妇科盆腔术后较为常见的并发症之一。轻者因肢体肿胀影响生活质量；重者因栓子脱落发生肺梗塞，危及生命。
作者：刘敏 刊期： 2013年第08期
目的：通过静脉注射胆禇造影，分析对胆道蛔虫症的诊断价值。方法：对67例胆道蛔虫症造影表现和手术情况进行统计分析。结果：胆管内长带状充盈缺损37例，总胆管内不规则充盈缺损7例，总胆管内马尾状或发瓣状充盈缺损9例，总胆管和肝胆管同时有长带状充盈缺损13例，胆管扩大55例，总胆管不显影1例，胆囊功能障碍27例，合并慢性胆囊炎5例。结论：静脉注射胆禇造影能直接观察胆道蛔虫所形成的充盈缺损影为其特征性表现，根据虫体的数目、形态及进入胆道的深度的判断对决定治疗方针、观察疗效、随访有重要价值。
作者：欧定锦 刊期： 2013年第08期
近几十年来，随着新的化疗药物、化疗方案、放疗及造血干细胞移植的应用，B-急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效取得了很大的进步。但较大一部分患者仍会复发；而目前的标准治疗方案对于复发患者疗效欠佳，多数患者无法长期生存。新研究表明：CD19、CD3双标单抗（Blinatumomab）成为治疗B-ALL 的新的发展方向，临床试验中取得巨大成功。本文就 Blinatumomab 的机理、药代动力学及临床研究作一综述。
作者：吴芃 刊期： 2013年第08期
对病人实行全方位及全程优质服务，以产科护理，健康教育为一体，以帮助很多孕产妇在怀孕和分娩的过程当中都存在着不同程度不同情况的心理问题，如焦虑，恐惧，烦躁和依赖等，以满足产妇的需求，提高孕产妇及其家属的护理技能和对医务人员工作服务的满意度。
作者：郑玲；付春梅；张艳 刊期： 2013年第08期
通过对急诊科护士职业危害因素进行分类分析，综述了急诊科护士在生物性、物理性、化学性、心理社会性因素等方面所受到的职业危害，并提出相应的防范措施将职业危害降到低点，有利于急诊护士的身心健康，提高急诊抢救护理水平。
作者：林爱萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：收集2011年7月-2012年7月于我院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例，观察组给予糖脉康颗粒联合氯沙坦钾片治疗，对照组给予氯沙坦钾片治疗，疗程12周，观察两组患者治疗前后各项临床指标的变化以及临床疗效。结果：治疗结束后，观察组总有效率优于对照组（P<0.05）；观察组患者血糖（空腹、餐后2h 血糖）、糖化血红蛋白、血压（收缩压、舒张压）的改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：糖脉康颗粒联合氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并高血压临床效果优于单纯氯沙坦钾治疗，可有效改善临床症状，改善患者血糖及血压水平，值得临床推广。
作者：刘晓明 刊期： 2013年第08期
目的：为了进一步提高我院预防和控制产后尿潴留的实效性，提高患者康复率，本文就产后尿潴留的原因及护理体会进行了浅显的研究和探讨。方法：回顾性分析我院自2009年3月至2010年3月期间收治的40例产后尿潴留患者的病例资料，总结临床护理经验。结果：精神心理因素、产程延长、产后伤口痛等因素是造成产后尿潴留的主要原因。通过加强产前、产后健康教育，鼓励产后早排尿，做好剖宫产术后留置尿管的护理，以及针灸、药物等综合护理后，本组40例产后尿潴留症状均消除，痊愈出院，无泌尿道感染及产后大出血的发生。结论积极的护理干预能减少产妇的疼痛，保障产妇身心健康，提高护理工作质量。
作者：杨红 刊期： 2013年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它严重威胁着患者的身心健康。乳腺癌手术治疗破坏形体美观和术后化疗的毒副反应，往往会造成患者生理和心理双重功能障碍。本文对乳腺癌患者术后心理特点进行了分析并制订了相应的护理措施，针对患者术后的不同心理特征，做好心理护理，减轻或消除她们的心理压力，增强治疗疾病信心，提高配合治疗的主动性，达到佳治疗效果，改善患者生活质量，效果满意。
作者：申秋霞；郑学风 刊期： 2013年第08期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是临床常见的一种严重威胁患者生命的急危重症。从胸痛患者中早期诊断从而进入快速的再灌注治疗，是降低死亡率和改善预后的关键[1]。美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)在2004年修订的 AMI 治疗指南中指出，门一首次球囊扩张(door-to-balloon， DTB)时间即患者从入院到急诊接受经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）的时间应在90 min 以内[2]，但国内外文献报道很多院内 PCI 并未达到这一标准[3,4,5]，院内 PCI 延迟的现象普遍存在。在实际临床工作中，常规心肌损伤标记物如心肌肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes，CK-MB）等，需在发病4h 后才能检测到，在 AMI 早期均不够敏感[6]，因此许多 AMI 患者在等待化验结果的同时丧失了佳的治疗时机。然而，心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-typefatty acid binding protein，H-FABP）是目前 AMI 超早期诊断的敏感指标，即使 AMI症状发生后1-3小时内（早20分钟）就已释放入血[7]，采血静置15min 后即可判断，具有简单、迅速、高效等特点。本文旨在探讨 H-FABP 检测对 AMI 患者早期诊断和及时急诊 PCI 的应用效果。
作者：孙蒋会；邵红玉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗。结果：通过对本组54例患者随访10~20个月，并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为：32例为优占64%，11例为良，占22%，6例为可，占12%，差1例，占2%，优良率为86%。结论：手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能，并且并发症少，临床效果显著。
作者：史成富；牛德刚 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
