代红艳；尹全芳
目的：探讨乳腺癌患者术后采取的应对方式及其影响因素，提高病人的生活质量。方法：采用一般资料，医学应对方式问卷对50例乳腺癌患者术后进行问卷调查。结果：本组乳腺癌患者术后常用的应对方式是“面对”，26%患者术后采取回避应对方式，14%患者术后采取屈服应对方式，文化程度、年龄、职业、经济状况等对乳腺癌患者术后采取的应对方式有影响。结论：本组乳腺癌患者术后采取的应对方式较为积极，但屈服和回避分值仍较高。年龄、经济条件不好、文化程度低、乳腺癌知识缺乏的患者术后是护理人员应高度重视的对象。
作者：金玉今；孙虹(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：探讨临床护理路径在乳腺癌患者中的应用及效果。方法：将124例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组，实验组按临床护理路径实施护理，对照组采用常规护理方法。比较2组患者住院天数、护理满意度、健康教育达标率。结果：实验组患者平均住院天数显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；护理满意度、健康教育达标率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：乳腺癌患者按临床护理路径实施护理，既提高了护理质量，又可以减少住院天数、提高患者满意度、提高工作效率。
作者：秦孝波；刘龙刚 刊期： 2013年第08期
目的：通过对28例高血压脑出血患者观察，探讨高血压脑出血患者的手术指征。方法：对28例高血压脑出血保守治疗及手术治疗患者入院时进行颅内压监测。结果：28例高血压脑出血患者经非手术治疗与手术治疗15日后，非手术治疗患者生存质量良好7例，生存质量不良1例，手术治疗生存质量良好15例，生存质量不良5例。非手术治疗和手术治疗两者见无统计学意义（P＞0.05）。结论：对幕上血肿量30-35ML，GCS 评分＞8分患者，头颅 CT 回示中线偏移小于1CM 患者，手术治疗与保守治疗效果相同。
作者：赵毅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨特发性脊柱侧弯术后并发症的预防和护理。方法：寻找特发性脊柱侧弯手术并发症的产生因素。结果：有效预防和护理，减少特发性脊柱侧弯术后并发症的发生。结论：特发性脊柱侧弯手术并发症的预防是关键，出现并发症应及时处理是手术成败的主要因素。
作者：秦艳；舒世琼 刊期： 2013年第08期
主动脉壁间血肿（Aortic Intramural Hematoma，AIH）是血液自发性进入主动脉壁中膜，导致主动脉壁变薄的主动脉疾病，又被称为主动脉夹层不伴内膜撕裂或非交通性主动脉夹层[1]或主动脉不典型夹层[2,3]。曾经一度被认为是急性主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的一个病理变异类型，但近年来发现其在发病机制、病理基础和影像学诊断等方面均具有不同于 AD 的特点，而逐渐被认为是一个独立的疾病本体。
作者：程育博；邢继岩 刊期： 2013年第08期
医院感染是现代医学所面临的重大难题之一，直接或间接经手传播而造成的感染占医院感染3%。WHO 世界患者安全联盟将活动的主题确定为“清洁卫生更安全”，其中“手卫生行动”为倡导的首要行动。洗手是简便易行的预防和控制感染病原体传播的手段之一，是预防和控制医院感染简单和有效的环节。护理实习生如果对手卫生的重要性认识不足，手卫生执行率低，将导致医院感染。为了解实习护生对手卫生知识的认知状况及岗前培训对其认知状况的影响，探求岗前培训手卫生知识必要性，笔者对2012年1-7月我院实习的护生开展了本研究，现报道如下。
作者：杨新华；吴美娟 刊期： 2013年第08期
众所周知，癌症一直以来对人类的身体健康有着巨大的威胁，在当今的社会中还没有特别有效的方式来治愈这种病症，但我们仍然不懈努力着，争取早日战胜这种病症。而本文是关于我个人的一些猜想，希望通过这篇文章能帮大家提供些想法或灵感，在此之前就先让我们来简单地了解下关于癌症方面的一些知识。
作者：宋文礼 刊期： 2013年第08期
目的：比较经外周中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管和浅静脉留置针的优点和缺点。方法：将30位患者随机分组为 PICC10例，锁骨下静脉置管10例，浅静脉留置针10例。结果：锁骨下静脉置管患者1例术后发生气胸，一例置管40天后出现穿刺点红肿现象，2例浅静脉留置针患者出现静脉炎，其余均顺利完成治疗。结论：PICC 适宜置长期化疗或需长期输液患者；锁骨下静脉穿刺置管适宜病情危重静脉穿刺有困难及颅内占位常需快速静点甘露醇降颅压患者；静脉留置针适宜需短程静脉输液治疗的患者。
作者：王倩 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效。方法：将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例180例，随机分为对照组与治疗组各90例。两组基础治疗方法一样，对照组口服降压药（依那普利），治疗组在对照组基础上加用三人二陈汤，治疗一月后观察血压及临床症状改善情况，判断临床疗效。结果：治疗组降血压疗效总有效率为90%，对照组为70%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。治疗组症候疗效总有效率为90%，对照组为60%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：原发性高血压病的中西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的：通过对静脉输液拔针后两种不同按压方法的比较，探讨棉签与血管平行直压法的止血效果。方法：采用随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组，在其他条件相同的情况下，实验组静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压(简称直压法)。对照组：拔针时将棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上(简称横压法)，观察两组皮下出血情况有无差异性。结果：两种不同按压方法对皮肤及皮下出血的情况存在显著差异。（P＜0.05，用实验组方法拔针不易导致皮肤及皮下出血。结论：静脉输液完毕，拔针时将棉签与血管平行直压在血管上，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1～2 cm，使皮肤针眼及血管针眼同时被压可减少皮肤及皮下出血的发生。
作者：陈卓 刊期： 2013年第08期
前列腺切除术(PK）是治疗良性前列腺增生症（BPH）的新疗法，以往操作时被膀胱冲洗液术区敷料浸湿，术中感染的机率也高，为了术中术区敷料整洁，干燥，我科室巧用无菌保护套，经临床应用，效果满意，现介绍如下。
作者：金今福 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰椎间盘突出症的保守治疗的临床护理、康复指导措施，为后期腰椎间盘突出症保守治疗工作的合理开展提供参考。方法：对200例患者进行中药热敷、物理因子治疗、药物治疗、腰椎牵引和功能锻炼等治疗，观察临床有效率。结果：治愈158例，好转30例，未愈12例，总有效率94％。结论：对于采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者强化临床护理以及康复指导能够减轻患者的痛苦，缩短痛程，取得满意效果。
作者：方芳 刊期： 2013年第08期
暴发性病毒性心肌炎是由特异病毒感染引起的似心肌病变为主的一种炎症，其临床酷似心肌梗塞的症状和体征，病情危重，起病急，易误诊，严重危害人们的健康，特别是儿童和青少年。因此，分秒必争的抢救和恰当的护理对疾病的转归非常重要。
作者：孔丽梅 刊期： 2013年第08期
患者的健康是每一个医疗工作者都十分关注的问题，而对患者的护理是对其健康的很好呵护。本文将以精神外科为例，通过分析其护理的相关问题并找到响应的解决方法，以便能够为精神外科护理行业提供一些理论依据和实践经验。
作者：孙亚男 刊期： 2013年第08期
结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病，是全球关注的公共卫生问题。1993年，世界卫生组织（WHO）宣布“全球结核病处于紧急状态”，把结核病列为重点控制的传染病之一，并规定每年的“3.24日”为结核病世界防治日。1998年，WHO 再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。
作者：董家梅；陈业莲；李家奎 刊期： 2013年第08期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是临床常见的一种严重威胁患者生命的急危重症。从胸痛患者中早期诊断从而进入快速的再灌注治疗，是降低死亡率和改善预后的关键[1]。美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)在2004年修订的 AMI 治疗指南中指出，门一首次球囊扩张(door-to-balloon， DTB)时间即患者从入院到急诊接受经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）的时间应在90 min 以内[2]，但国内外文献报道很多院内 PCI 并未达到这一标准[3,4,5]，院内 PCI 延迟的现象普遍存在。在实际临床工作中，常规心肌损伤标记物如心肌肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes，CK-MB）等，需在发病4h 后才能检测到，在 AMI 早期均不够敏感[6]，因此许多 AMI 患者在等待化验结果的同时丧失了佳的治疗时机。然而，心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-typefatty acid binding protein，H-FABP）是目前 AMI 超早期诊断的敏感指标，即使 AMI症状发生后1-3小时内（早20分钟）就已释放入血[7]，采血静置15min 后即可判断，具有简单、迅速、高效等特点。本文旨在探讨 H-FABP 检测对 AMI 患者早期诊断和及时急诊 PCI 的应用效果。
作者：孙蒋会；邵红玉 刊期： 2013年第08期
目的：通过对精液常规与巴氏染色结果的分析，探讨少、弱精子症与精子形态之间的关系，为不育症的诊断及所需采取的辅助生殖技术提供依据。方法：应用北京中科彩色精子质量检测分析系统及改良巴氏染色法对在我院进行诊治的354例少、弱精子症患者进行检查，实验资料采用 SPSS10.0统计软件包进行统计分析。结果：弱精子症为精液异常的第一位原因，弱精子症组正常形态精子百分率显著低于正常活力组，差异有统计学意义(P<0.05)，少精子症组合并弱精子症组与少精子症合并正常活力组比较，正常形态精子百分率的差异无统计学意义(P>0.05)，各组间头部缺陷和颈尾部缺陷间的比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论：精液改良巴氏染色检查可以发现精液常规检查正常而单纯为畸形精子症的患者，由于受精率与精子的活力、形态均有关系，因此正常活力而形态异常的精子仍可发生不受精，这类患者须行单精子卵胞浆内注射(ICSI)助孕。
作者：孙鹏；杨晓华；李越东；程秀艳；刘洋；张滋明；李敏；刘金阔 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种常见的老年病，因老年人各组织器官老化，如患糖尿病时，机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致周围神经病变，常易出现皮肤溃烂、化脓感染，严重者会造成坏疽截肢而致终身残疾，给患者身心造成极大的痛苦［1］。因此，糖尿病患者的皮肤护理工作已成为治疗中十分重要的问题。
作者：王清峰；郭小燕；赵庆红 刊期： 2013年第08期
目的：观察乙肝肝硬化失代偿期患者接受恩替卡韦抗病毒治疗的疗效及安全性。方法：回顾性分析2008年-2012年在我院经治的50例失代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料，随机分为治疗组25例和对照组25例，对照组给予一般保肝、利尿等基础治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用恩替卡韦0.5mg，1次/日，观察患者治疗中 ALT、TBIL、ALB、PT%、HBV-DNA 等。结果：两组间治疗前后比较差异有显著性（P﹤0.05），治疗组共有3例死亡，2例死于上消化道出血，1例死于肝癌，对照组中有8例死亡，其中3例死于消化道出血，2例死于肝衰竭，3例死于肝癌，死亡率明显高于治疗组，治疗组中肝昏迷、肝癌、肝肾综合征的发生率明显低于对照组，并差异有显著性（P﹤0.05）。结论：HBV-DNA 阳性的失代偿期肝硬化患者服用恩替卡韦治疗能快速抑制病毒复制，有效改善肝功能，减少并发症的发生，阻止或迟缓病情进展，预防肝癌的发生。
作者：闫红娟；曹庆辉 刊期： 2013年第08期
对病人实行全方位及全程优质服务，以产科护理，健康教育为一体，以帮助很多孕产妇在怀孕和分娩的过程当中都存在着不同程度不同情况的心理问题，如焦虑，恐惧，烦躁和依赖等，以满足产妇的需求，提高孕产妇及其家属的护理技能和对医务人员工作服务的满意度。
作者：郑玲；付春梅；张艳 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
