张兰玲
助产士--迎接新生命的天使，她一手担着母亲的安全，一手托着明天的太阳。她是一个特殊的群体，工作没规律，白天黑夜的履行着奉献、爱心、耐心的职责，她的工作贯穿孕产妇的生育过程，对孕产妇和婴儿有着天然的深厚感情，无论是顺产还是难产都大量消耗着她们的脑力和体力，她们的青春在产房中度过，她们的价值在婴儿的第一声啼哭中实现。随着现代医学的发展，人们生活水平的提高，母婴健康受到社会重视，产妇及社会对助产士的服务要求越来越高，要求当代助产士具备一定助产专业知识及技能的同时，还必须具有健康的心理[1]，致使助产士的压力越来越大，工作的特殊性，高责任性及高风险性严重影响着助产士的身心健康，在此通过分析当代助产士的压力产生的原因，提出应对措施，缓解助产士的工作压力，保证护理工作的安全。
作者：陈岚岚 刊期： 2013年第08期
目的：对输卵管妊娠病理特点进行临床分析。方法：选取2010年10月-2012年10月我院收治输卵管妊娠患者100例，对病理特点进行分析。结果：右侧输卵管妊娠患者60例，比例为60.00%，左侧输卵管妊娠患者40例，比例为40.00%，发生破裂患者80例，比例为80.00%，流产型患者20例，比例为20.00%，其中妊娠在壶腹部60例，比例为60.00%，峡部妊娠20例患者，比例为20.00%，间质部位妊娠10例患者，比例为10.00%，伞部妊娠患者10例，比例为10.00%。结论：盆腔慢性炎症、宫内放置节育器和反复流产均为导致发生输卵管异位妊娠的主要因素，因此对存在高危因素患者应进行全面检查，注意尽早进行手术和相关治疗。
作者：库勒泰·马那甫 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和分析 CT 和 MR 对甲状旁腺腺瘤的临床诊断价值。方法：对我院收治的20例甲状旁腺腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：在这20例患者中，其中有12例是起源下甲状旁腺、6例起源上甲状旁腺、都位于患者的气管食管旁沟里，2例起源异位甲状旁腺。患者肿瘤的直径在1.0~4.2cm 之间，平均为(2.6±0.5)cm。肿瘤主要表现为边缘清楚的结节或者肿块影或圆形等，12例患者的 CT 表现为等密度，8例患者的 MR 表现为 T1WI 等信号或者低信号。16例患者出现轻度到中度强化，4例患者强化十分明显。12例患者的强化均匀，8例强化不均匀。14例患者出现全身广泛性骨质疏松，其中有6例患者合并棕色瘤。结论：对患者采用 MR 和 CT 检查，可有效检查甲状旁腺腺瘤，将其位置和大小以及形态、与周围组织关系进行准确的显示，能够对多数腺瘤做出一定的定性诊断，在临床诊断上具有十分重要的诊断价值。
作者：王荣 刊期： 2013年第08期
目的：研究分析采用感觉统合训练对孤独症儿童的感知觉障碍的康复临床疗效。方法：选取本院收治孤独症儿童具有感知觉障碍的患儿36例，对患儿进行感觉统合训练，采用感觉统合能力发展量表和孤独症儿童行为检查量表进行评判，比较训练前后患儿的临床行为和感知觉障碍康复的情况。结果：进行训练后，患儿的感觉统合能力明显增强，前庭失调、触觉过分防御、本体感觉失调均明显改善，与训练前相比具有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）；并且患儿的语言、交往、感觉、运动能力各项分值与训练前相比均具有明显的变化，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：感觉统合训练可以促进孤独症患儿的感知觉的康复，对孤独症有显著疗效，值得临床推广应用。
作者：张俊 刊期： 2013年第08期
急性有机磷农药中毒具有起病急、药物毒性较大、吸收速度较快、病情发展较迅速及死亡率高等特点，其死亡率在急性中毒者中为83.6％[1]。如急性中毒抢救不及时可导致心、肺、脑、肾等多器官的不可逆性损害，死亡率极高。尽早采取有效的救治措施的同时给予精心的护理能显著提高抢救的成功。我院急诊科2012年2月至2012年7月共抢救急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者18例，其中成功救治16患者康复出院，本文将我院成功救治的护理体会进行总结，报道如下。
作者：蓝天玉；王琴；张利红 刊期： 2013年第08期
近年来，随着医学科学技术的飞速发展，护理技术也日益更新，日趋完善。作为一名手术室护士，是配合医生完成手术治疗和术后病人能否康复的关键。在现代护理中，面对手术器械及方法的不断更新，必须积极扩大自己的知识视野，提高自身素质，才能适应时代的需要，满足病人的需求。具体有以下几点。
作者：牟彬芷 刊期： 2013年第08期
目的：探讨妇产科患者正确临床护理措施，为提高患者护理效果及满意度提供可靠依据，终保障患者生活质量与生命安全。方法：对照组妇产科手术患者给予常规临床护理模式；研究组妇产科手术患者进行常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，观察并记录两组患者围术期心理焦虑、心理抑郁、护理满意度以及护患纠纷发生率等情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组妇产科手术患者护理前心理焦虑及抑郁情况与对照组患者对比结果无统计学意义，P>0.05；研究组患者护理后心理焦虑、心理抑郁、护理工作满意度均明显优于对照组，研究组患者护患纠纷发生率为7.50%、显著低于对照组呼唤纠纷发生率17.95%，P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论：对妇产科患者实施常规护理与护理干预相结合的综合性临床护理措施，能够有效提高患者护理满意度，改善患者心理焦虑、抑郁情况，降低护患纠纷发生率，维护良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：李桂英；孙晓琴 刊期： 2013年第08期
目的：探讨和分析脑卒中后抑郁症的临床治疗的方法和效果。方法：选取我院2011年4月到2013年1月收治的118例脑卒中后抑郁症的患者作为研究对象，随机平均分为两组，其中实验组59例患者，采用西酞普兰进行治疗。对照组59例患者，采用加多虑平进行治疗，剂量25 mg，口服，一天3次。用药四周后观察并对比两组的治疗效果。结果：两组治疗前及治疗后的HAMD的评分对比，实验组的HAMD评分治疗后的下降频率明显优于对照组，且实验组在用药安全性方面明显优于对照组。讨论：采用西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者效果显著、作用快、副作用小据有临床推广意义。
作者：郭春宣 刊期： 2013年第08期
膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，可引起滑膜损伤或破裂，导致一种非感染性炎症反应，即膝关节腔内积液。传统的穿刺疗法、抗炎治疗、手术切除等疗法普遍有对关节损伤大，费用高，增加患者痛苦等弊端。【1】我科利用低频交变磁场调节人体生物电磁信息，可消炎消肿、镇痛解痉、增加血液循环和调节神经功能等作用，对68例膝关节积液进行治疗，其效果明显，大部分恢复正常生理功能。对本组治疗效果观察作以总结如下：
作者：王灵俐；宫玉玲；王玉伏；刁杰 刊期： 2013年第08期
通过论述《金匮要略》中肾气丸对五种不同疾病的治疗，展现了中医“异病同治”之精华，以及仲景辨证论治的思想精髓，对指导当今临床有重要意义。
作者：代民涛；李秀月 刊期： 2013年第08期
目的：探讨子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的术前、术中、术后及其并发症的护理问题。方法：对41例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理，认真做好术前准备，术中、术后严密观察，特别是加强并发症的观察与护理。结果：41例子宫肌瘤患者通过介入治疗及精心护理，均获得满意效果。结论：子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点，术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键。
作者：姜芳；李萱 刊期： 2013年第08期
聚明胶肽作为一种胶体液，在外科手术中广泛应用。其休克等严重不良反应病例，极少见。现将我科1例聚明胶肽致休克患者的病例报道如下。
作者：谷玉梅 刊期： 2013年第08期
我院是一家妇产科专科医院，每年分娩量一万余人，担负着全市1/3的分娩工作量，为鼓励产妇自然分娩，2004年开始我院开始实行镇痛分娩，剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题，剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险，但是由于产妇怕痛及影响以后的生活质量或择日出生等因素，仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产，为了降低剖宫产率，妇幼保健院作专题研究，首先从提高顺产分娩技术入手，开始我院开始实施无保护接产这项新技术。我通过对2013年4月-2013年7月无保护接生272例侧切进行对照研究，现总结如下。
作者：李芸；张静 刊期： 2013年第08期
目的：探讨心理干预对乳腺癌患者焦虑情绪的影响。方法：将166例乳腺癌患者分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理干预；于干预前、干预后用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组的焦虑水平。结果：干预前两组都处于较高的焦虑水平，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组患者的SAS评分显著降低(P<0.001)，而对照组患者的SAS评分显著增高(P<0.01)。结论：对乳腺癌患者实施心理干预能减轻患者的焦虑情绪，提高其对手术的应对能力，促进疾病的康复。
作者：余艳蓉 刊期： 2013年第08期
目的：观察小牛血清去蛋白提取物注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者，按治疗方法：分为治疗组30例和对照组30例，2组均予常规治疗，治疗组加用小牛血清去蛋白提取物注射液400mg+生理盐水250ml,静脉滴注，30滴/分，qd,，共14天。结果：2组神经功能缺损评分均减少，治疗组减少显著，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05).。结论：小牛血清去蛋白提取物注射液治疗急性脑梗死疗效确切。
作者：周爱珠 刊期： 2013年第08期
目的：分析与探讨突发性耳聋患者的血液流变学改变。方法：选取本院2011年4月至2012年4月期间收治的突发性耳聋患者共45例作为观察组，采集患者的静脉血进行分析，以观察其血液流变学指标变化情况。另选取同期于本院门诊接受健康体检的正常人共45例作为对照组，对其静脉血进行血液流变学分析。对比两组的血液流变学指标，以了解突发性耳聋患者的血液流变学改变。结果：突发性耳聋患者的全血高切粘度、中切粘度以及低切粘度、血浆粘度均明显高于正常人，P<0.05。对其红细胞聚集指数、变形指数进行调查，观察组明显高于对照组，P<0.05。观察组患者的纤维蛋白原与对照组相比更高，差异性具有统计学意义，P<0.05。结论：突发性耳聋患者的血液流变学指标具有明显变化，因此对此类患者可进行血液流变学检测，以确保准确诊断、科学治疗，改善患者的生活质量与病情。
作者：王然 刊期： 2013年第08期
目的：探讨肠道感染相关性脑病的临床特点。方法：收集6例肠道感染相关性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果：6例患儿均来自农村，病初均有腹泻、呕吐，病程3-6天出现高热、惊厥及意识障碍、继之肝酶显著升高；4例治愈，1例遗留后遗症，1例死亡。结论：肠道感染相关性脑病为少见的致死性疾病，液体疗法、积极选用激素及人免疫球蛋白抑制体内过度炎症、免疫反应、保护脏器功能、减轻颅内压为主的综合治疗为有效的治疗方法，临床医生有待进一步提高对该病的认识。
作者：吉学元；陆睿；邹璐檐；朱贵焕；黄诗剑；何粉英；卢金暖；张溶 刊期： 2013年第08期
目的：探讨头孢呋辛钠联合痰热清注射液用于老年肺气肿合并感染患者的治疗效果。方法：选取近年来我院诊治的老年肺气肿合并感染患者98例作为研究对象，分为对照组和观察组各49例。对照组给予孢呋辛钠进行常规治疗，观察组于对照组基础上联合痰热清注射液进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率为93.9%，明显优于对照组81.6%，并具有显著差异（P＜0.05）；两组患者治疗期间均无严重药物不良事件发生，不良反应发生无明显差异（P＞0.05）。结论：采取头孢呋辛钠联合痰热清注射液用于老年肺气肿合并感染患者的治疗，相对于单纯孢呋辛钠治疗更加高效，对于此类患者临床治疗具有重要意义。
作者：牟爱敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨妊娠晚期急性胰腺炎患者的临床症状及治疗策略。方法：结合我院近3年来收治的17例妊娠晚期急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中急性重症患者5例，急性轻症患者12例。结果：17例患者中腹痛发生率占88.23%（15例），恶心呕吐发生率占70.58%（12例），血糖浓度、血清脂肪酶，血尿淀粉酶等发生率普遍较高；47.64%的孕妇伴有胆结石。8例患者因胎儿窘迫行剖宫产终止妊娠，9例患者经治疗后足月终止妊娠。对新生儿 Apgar 分析，12例正常，3例轻度窒息，2例重度窒息。结论：对于妊娠晚期急性胰腺炎患者以持续性上腹痛，以及中上腹固定压痛为主，并伴有脂肪酶、血尿淀粉酶升高、B超异常等现象，具有重要的医学诊断价值。为此，需要结合内科治疗的同时，对胎儿进行孕周估算，选择合适的终止妊娠的方法。
作者：闫蓓蓓 刊期： 2013年第08期
为了更好地理解和执行国家颁布的《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2009），笔者对标准进行了学习，结合自己的经验对尘肺病的 X 线诊断问题进行了分析，提出了个人的建议。
作者：赵立香 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
