张永刚；于小迪
目的：探讨结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶检测的临床意义及应用分析，为早期患者治疗提供参考意见。方法：对50例结核性脑膜炎患者采用酶显色法检测，48例化脓性脑膜炎患者以及52例病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平。结果：结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平分别是（16.51±6.53）、（5.62±2.57）、（3.25±1.3）U/L；结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶水平明显低于患者入院初期的水平，差异具有统计学意义（P<0.05）；在不断的治疗过程中，腺苷脱氨酶水平也随之不断下降（P<0.05）。结论：脑脊液中的腺苷脱氨酶检测有利于结核性脑膜炎的提早发现和鉴别诊治，进行动态监测可以对治疗的效果进行正确的评估，为临床治疗提出了指导意见。
作者：张廷胜 刊期： 2013年第08期
2012年8月份我院收治一例罕见卵巢恶性生殖细胞肿瘤病例患者，现报告如下：
作者：周可；朱榕 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者微炎症及营养状态的影响。方法：选择血清 C 反应蛋白(CRP)大于8mg/L 维持性血液透析(MHD)患者40例，随机分为2组，A 组行常规血液透析治疗，B 组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗，监测血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清 C 反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素8(IL-8)，并用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况。结果：B 组治疗6月后 ALB、HGB 较治疗前显著增加，iPTH、CRP、IL-8及 MQSGA 显著降低(P<0.05)；治疗后 B 组 ALB、HGB 较 A 组增高，CRP、MQSGA 分值较 A 组降低(P<0.05)。结论：血液透析联合血液灌流治疗较常规血液透析治疗，可显著改善 MHD 患者微炎症状态和营养状况。
作者：赵劲；李岩；刘芸辉；陈晓玲；王林静(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
现今，儿童青春期的健康直接关系到国家的发展和民族的素质，越来越受到社会各界的关注。本文就儿童青春期生理变化的健康保健给出了几点指导。
作者：宋洁 刊期： 2013年第08期
咳嗽晕厥综合征(cough syncope synclrome，CSS)指由于威咳引起的一过性意识丧失的临床综合征，发生后多能自行醒转。但易因摔倒而受伤，因此，对其应及时做出诊断和治疗，以减少其并发症。咳嗽晕厥综合征(CSS)临床并非罕见，我社区2012年6月至2013年6月共收治“咳嗽-晕厥-外伤”为主诉的住院患者8例，分析如下。
作者：邹丽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨肾病综合征（NS）患儿氧化应激水平和甲状腺功能的相关性。方法采用：化学比色法和放射免疫法检测80例 NS 患儿（活动组）和40例健康儿童（对照组）的血清氧化应激标志物水平和甲状腺激素水平。结果：与对照组相比，活动组患儿的血清丙二醛（MDA）水平明显增加，而血清超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平明显降低，差异有统计学意义，均 P＜0.01；与对照组相比，活动组患儿的血清 TT3和 TT4水平明显降低，而 TSH 水平升高，差异有统计学意义，均 P＜0.01；肾病综合征患儿的血清 MDA 水平与 TT3和 TT4呈显著负相关，与 TSH 呈显著正相关，P＜0.01。肾病综合征患儿的血清 SOD 和 GSH-PX 水平与 TT3和 TT4呈显著正相关，与 TSH 呈显著负相关，P＜0.01。结论：肾病综合征患儿的氧化应激水平与甲状腺功能异常密切相关，可能共同参与了肾病综合征的发生和发展。
作者：刘晓亮 刊期： 2013年第08期
目的：探讨氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应。方法：分析研究氟喹诺酮类在临床中的应用及其不良反应。结果与结论：对氟喹诺酮类的不良反应应重视并防止滥用。
作者：刘伦栋；徐婷 刊期： 2013年第08期
目的；探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法；对58例脑卒中继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果；脑卒中后癫痫的发生率为4.05%，其中脑卒中早期癫痫发作者占65.5%，晚期癫痫发作者占34.5%，位于脑叶、累及大脑皮质者癫痫发生率较高占67.2%，与其他部位相比有显著性差异（P<0.01）。结论；脑卒中后癫痫发生与病程和病变部位有关，早期癫痫发作药物治疗半年后可逐渐停用，晚期发作应长期正规抗癫痫药物治疗。
作者：李萍 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医务人员腰椎间盘突出疾病的因素。方法：对我院200名医务人员进行问卷调查。结果：调查对象中出现腰椎间盘突出者52人，与所在的科别和工龄的长短有关，工龄越长，疼痛程度更重。结论：通过对医务人员腰椎间盘突出患病率的调查，提高了医务人员的自我防护意识。
作者：张华 刊期： 2013年第08期
糖尿病（diabetes mellitus）是一种以糖耐量减低，高血糖为特征的代谢性疾病，可侵犯全身各个系统的器官及组织。随着我国人民生活水平的提高和人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者的患病率逐年上升。并且老年糖尿病患者往往起病隐匿，病程较长，因而加强对老年糖尿病患者的精心护理，可以减少糖尿病各种急、慢性并发症的发生，进而提高患者的生活质量。我科对2006年7月-2013年7月收治的648例老年糖尿病患者实施有针对性的护理和干预，收到良好的效果。现将护理体会报告如下：
作者：蔡东敏；张立新；包贯虹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨微格教学法在心肺复苏术(cardio pulmonary resuscitation，CPR)教学中的应用效果。方法：将96名实习护生分为对照组(48名)和观察组(48名)，参加CPR技术操作训练，对照组采用传统教学方法，观察组采用微格教学方法。比较两组护生实践技能考试成绩及对教学满意度情况。结果：观察组的操作成绩优于对照组，对教学满意度也较对照组高，差异均有统计学意义(P
作者：郑艳 刊期： 2013年第08期
随着现代护理行业的全方位发展，护理工作作为医疗过程的一个重要组成部分，除了基本的技术操作，更增加了舒适护理等以“以人为本”为理念的护理手段。本文拟从舒适护理的基本意义出发，以外科中的舒适护理为主，简单的论述了其应用及注意事项。
作者：李育红 刊期： 2013年第08期
目的：分析中药注射液在临床的应用情况，探讨预防不良反应发生的措施。方法：对我院2012年1月至2012年12月的采用中药注射液治疗患者200例资料回顾性分析，对静脉应用中药注射液发生药物不良反应患者涉及的中药品种、进行总结，结果：200例患者使用中药注射液治疗，出现的不良反应20例，不良反应发生率10%，以醒脑静注射液药物不良反应发生率高，达20%（2/10），不良反应以过敏反应居首。结论：中药注射液在临床应用中注意其稳定性，必须采用辩证论治的用药原则，采取相应的预防措施，可以避免不良反应发生。
作者：李冬 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医疗部门降低药品差错率的制度。方法：通过建立健全以围绕降低药品差错率为核心的一系列的安全用药制度，降低药品差错率。结果：通过一系列安全用药制度，药品差错明显减少。结论：采取有效的管理制度，可有效降低药品差错率，提高医疗质量。
作者：宿振宇 刊期： 2013年第08期
目的：分析与探讨乡镇卫生院防控体系建设与传染病防治工作的开展要求，并对开展后的防治效果进行总结。方法：本院为乡镇卫生院，本院自2011年起即加强防控体系的建设与传染病防治改进工作，对本院2010年与2011年两年的传染病防治效果进行分析与对比。结果：本院2011年的传染病防治工作受到省市一致好评，采取传染病控制量表进行考评可得，2011年的防治工作评分为（90.5±1.5）分，而2010年的防治工作评分为（71.2±1.8）分，两年的评分具有显著性差异，P<0.05。结论：对于乡镇卫生院应加强防控体系的建设，并对传染病的防治工作进行积极的改进与严格的监督，以提高乡镇卫生院的传染病防控水平。
作者：陈霞 刊期： 2013年第08期
目的：观察针刺加放血治疗血管性头痛的疗效和护理体会。方法：针刺颌厌、太冲、合谷及头颞部压痛点（以颌厌为主穴），其中颌厌、太冲、合谷加电，每日1次。每星期2次行三菱针点刺头颞部压痛点（阿是穴）并抽真空罐放血，每次取1～2穴，总放血量应不少于2ml。10日为1疗程。结果：76例患者中治愈44.7％；显效21.1％；无效34.2％；总有效率65.8％。结论：针刺颌厌、太冲、合谷等穴位加颞部压痛点放血，同时配合心理护理及健康教育对血管性头痛有良好治疗作用。
作者：林海苗；李月霞 刊期： 2013年第08期
目的：总结8例 VSD（负压封闭护创吸引）在治疗开放性损伤局部软组织缺失的观察及护理。方法：将我科从2013年05月01日致2013年06月30日8例不同部位皮肤开放性损伤局部软组织缺失应用 VSD 术后，进行精心护理及观察。结果：8例患者中有6例管道通畅一次性成功均长出新鲜肉芽，1例管道堵塞行二次 VSD 术，另1例薄膜漏气大量血液渗出也行二次 VSD 术，但也均长处新鲜肉芽，并成功植皮。结论：应用 VSD 负压封闭护创吸引术，可以提高开放性损伤局部软组织缺失植皮的成功率，但要注意存在的并发症并采取预防措施。
作者：李艳 刊期： 2013年第08期
硬膜外血肿是神经外科常见的外伤性疾病之一。随着 CT 等影像学检查的普及，要求以小的创伤来达到佳治疗效果的现代微侵袭神经外科正式成为研究的热点。为了探索简便、微创、安全、有效的治疗方法，笔者与2004至2011年选择性采用早起钻孔引流加尿激酶冲洗治疗急性外伤硬膜外血肿18例。现报告如下。
作者：赵柏波 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急性精神分裂症的临床治疗及疗效特点。方法：回顾性分析60例急性精神分裂症患者的临床资料，将之分为观察组30例和对照组30例，观察组患者采用喹硫平联合氯丙嗪治疗的方法，对照组患者单纯采用喹硫平治疗的方法，疗程均为1个月。用阳性和阴性症状量表(PANS5)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第1、2、3、4周末分别评定疗效和副反应。结果：两组患者经过1个月治疗后，观察组痊愈8例，显好12例，好转8例，无效2例，显效率66.67%（20/30），总有效率93.33%（28/30）。对照组痊愈8例，显好11例，好转9例，无效2例，显效率63.33%（19/30），总有效率93.33%（28/30）。结论：喹硫平配合小剂量氯丙嗪控制急性精神分裂症患者的兴奋症状起效更快，且安全性高，不良反应少，依从性高，病人易耐受；当患者的兴奋症状控制后可单用奎硫平治疗，值得临床推广应用。
作者：薛瑞梅 刊期： 2013年第08期
肺心病是临床常见病，寒冷地区、高原地区、老年患者、农村地区患病率高。冬季及早春季节常因呼吸道感染而急性发作，出现心肺功能不全。
作者：石淑慧 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
