罗凤；郭合伏
目的：根据对来我院就诊治疗的近视患者进行症状观察、医学检测，采取不同的准分子激光治疗术展开治疗，对诊治的临床效果进行分析和探讨。方法：本次眼科医学活动所选择的对象为从本院2011年05月份至2012年05月份期间，在院就诊治疗的近视患者共计106例，以其原始病例资料为本次研究的基本数据来源。医护人员对这106例患者进行了临床症状观察，并进行相应的医学眼科检查，包括远视、近视视力测试，屈光检查，眼压检查，眼底检查，眼角膜地形图测试，泪液分泌试验，A 超角膜测厚以及 OrbscanⅡz 与 Zywave 综合性检测等等。对患者眼部疾病进行排出，对是否可以进行准分子激光术进行确定。本次眼科医学实验根据患者的性别、年龄以及视力程度将106例患者随机分为两个治疗小组，分别为：治疗组：共计患者53例，在治疗中主要采用准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）进行诊治；对照组：共计患者53例，在治疗中主要采用准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）进行诊治。结果：通过手术及术后恢复观察，治疗组：共计患者53例，其中51例96眼检查裸眼的视力均大于等于手术前的佳矫正视力，2例3眼低于术前矫正视力，优良率达96.23%。对照组：共计患者53例，其中48例90眼检查裸眼的视力均大于等于手术前的佳矫正视力，5例8眼低于术前矫正视力，优良率达90.56%。经过术后3至6个月的观察，治疗组的屈光度、角膜地形图、角膜 Haze 级别以及并发症的情况均好于对照组。两组患者的差异性均无显著性（P＜0.05）。结论：在进行准分子激光治疗过程中，采用 LASEK 术能够更好的达到临床治疗的效果，其术后优良率和各项恢复情况均优于 LASIK 术组，因此建议在今后治疗中得到更为广泛的推广。
作者：江霞；明珍平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨内镜检查对胃溃疡患者的必要性与重要性。方法：回顾性分析我科室230例内镜检查诊断为胃溃疡的患者临床资料，总结内镜检查的重要性。结果：内镜检查可明确胃溃疡的部位、性质、是否发生不典型增生等，且提高 Hp 根除率。结论：胃溃疡患者早期内镜检查，可提高良性胃溃疡的根治率，定期跟踪复查，降低复发率及癌变率。
作者：王建英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对二级医院的手术室护士实行急救能力培训的方法和效果。方法：成立急救应急能力考核小组，严格制定手术室急救能力考核标准，并采用理论授课、急救技能操作训练、急救流程培训、急救模拟情景演练等方法进行培训，每月进行考核评价。结果：经过培训手术室护士的急救理论知识、各种急救操作技能以及急救综合能力均比培训前有较大提高，且差异有统计学意义（均 p<0.01）。结论：二级医院注重手术室护士急救能力培训，不但提高了手术室护士急救意识和急救操作技能，不断增强了护士的判断能力和急救能力，还提高了二级医院手术室护理的安全性和有效性。
作者：崔国惠；胡西；董海峰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对有机磷中毒并发中间综合征的发生，提高抢救成功率。方法：积极彻底洗胃，合理有效应用解毒剂及复能剂，呼吸机辅助呼吸及管路护理。结果：68例急性有机磷中毒患者，66例治愈，并发中间综合征11例抢救成功，2例因抢救无效死亡。结论：有效的护理措施，严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率，减少或避免中间综合征的发生，降低病死率。
作者：刘淑兰 刊期： 2013年第08期
通过对眼科住院78名眼病合并糖尿病、高血压、心脏病等老年患者已经发生和可能存在的安全问题进行分析评估，制定相应的防护措施，加强对住院患者的安全管理，是预防和减少各种意外事件，确保病人安全的有效方法。
作者：王静娴 刊期： 2013年第08期
目的：分析手术室护理安全隐患的诸多组成元素及管理对策。方法：将安全隐患分类列出、对症解决。结果：有针对性的安全防范措施大大降低了护理差错的发生率，也大大提高了护理人员的护理安全质量意识。结论：加强手术室安全隐患的防患，保证为手术病人提供全程、优质的护理服务、使安全管理制度化。
作者：张敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨剖宫产术后的病因、临床诊断、治疗及预防方法。方法：对15例我院进行治疗的剖宫产术后切口妊娠患者的病例资料进行回顾性分析。结果：15例中首次确诊4例，对于首次或再次复查确诊的12例患者采用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗后清宫，成功9例。结论：剖宫产术后切口妊娠误诊率高，B超是诊断切口妊娠的主要手段，甲氨蝶呤配伍米非司酮药物杀胚治疗后清宫成功率高。
作者：袁波 刊期： 2013年第08期
目的：探讨老年髋部骨折的诊断与治疗体会。方法：随机抽取我院在2011-2012年期间收治的68例老年髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析，分析老年髋部骨折的诊断方法和治疗方法，并进行科学总结和评价。结果：本组患者在病理学检查确诊为40例，另外的48例患者经 CT 扫描确诊；本组患者在治疗后，有8例引发并发症，3例患者出现肺部感染，2例出现心功能衰竭，2例为深静脉血栓形成，后期随访5个月到-3年时间，共有50例患者，发现患者侧髋关节屈伸功能良好，大多数生活均可自理，活动时无痛，或者是伴有轻微疼痛症状，经过各项体征检查，基本上恢复了骨折前的症状。结论：老年人髋部骨折由于多数合并有内科系统疾病，通过对患者的准确诊断和科学治疗，有利于患者手术风险的降低，同时，手术方法的选择也是患者治愈的关键。
作者：刘金合；马宗杰；陈迎新 刊期： 2013年第08期
目的：研究急性心梗患者的炎性因子水平与心肌酶及室性早搏之间的关系。方法：确诊急性心肌梗死患者60名，在不同时间点检测其心肌酶谱及炎性因子表达水平，心电监测其室性早搏情况，进行相关性分析。结果：血浆炎性因子水平与心肌酶谱呈正相关性，炎性因子表达与心梗后室性早搏呈正相关。结论：急性心肌梗死后炎性因子表达水平与室性心律失常存在一定关系，心肌梗死后室性早搏发生多的患者其炎性因子表达水平高。
作者：王泽欣；丁金波 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腰椎间盘突出症伴糖尿病患者围手术期的护理。方法：通过做好对患者的围手术期的基础护理、心理护理、康复指导及出院后的随访，夯实基础护理，提高护理质量。结果：其效果显著，患者及家属满意度增加。结论：加强围手术期的护理，可以有效减少并发症的发生，极大的促进了患者的康复。
作者：穆立贤；贾严；杨桂红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨沿河县孕产妇死亡的原因及相关因素，方法：按照《贵州省孕产妇死亡监测方案》，回顾分析2007-2012年6年间孕妇死亡的原因及相关因素，结果：6年间共有26例孕产妇死亡，平均死亡率为57.55/10万。在26例死亡孕产妇中，死于妊娠合并内科疾病11例，占42.3%；因胎盘因素导致产科出血9例，占34.6%；产褥感染3例，占11.5%；妊娠高血压疾病2例，占7.6%；技术事故造成死亡1例，占3.8%；孕产妇死于家中及转送途中死亡16例，占61.5%；县及县级以上医疗机构死亡6例，占23.07%；乡镇卫生院死亡4例，占15.3%。结论：加强健康教育宣传，提高孕产妇自我保健意识，提高产前检查率，保障孕产妇住院分娩，加强孕产妇系统管理和筛查高危专案管理，确保孕产妇救护绿色通道，提高县、乡两级产科人员的救治能力，提高服务质量是降低孕产妇死亡的有效措施。
作者：罗双 刊期： 2013年第08期
脑卒中是中老年人的常见病，吞咽障碍是脑卒中的常见并发症，吞咽障碍是指食物（或液体）从口、咽、食管至胃的推进过程中受到阻碍[1]。由我科2009年7月-2010年12月收住脑卒中患者236例，其中，并发吞咽障碍的有68例，高达28.81%，严重影响患者营养成分的摄入，并易发生吸入性肺炎，影响治疗的整个过程；且目前对此尚无特异的药物，康复训练已成为治疗的主要手段。因此护理干预方案的尽早制订和实施对改善其吞咽功能，提高生命质量有着极为重要的意义。
作者：霍红燕；黄仙霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨食管小细胞神经内分泌癌的临床病理学特征及治疗预后。方法：对1076例食管癌病理切片进行分析，其中食管小细胞神经内分泌癌16例，总结并分析其临床病理学资料。结果：其发病率为1.5%，男女之比为1.7：1。镜下分为三型：小细胞型8例；中间细胞型4例；混合细胞型4例。免疫组化：CK(+)、NSE（+）、Syn(+)、CgA(+)。临床除吞咽困难外伴有上腹部疼痛者占63%。经随访，13例中位生存期为7.5个月；3例Ⅱ期病例中位生存期为15个月。结论：食管小细胞神经内分泌癌恶性程度高，局部侵袭力强，早期易扩散转移，预后极差。其组织发生支持是全能干细胞起源，并可向多种方向分化。
作者：赵天顺 刊期： 2013年第08期
目的：探讨一次性使用抽液器在中等量以上胸腔积液引流及引流后注药的临床疗效。方法和适应证。方法：对15例中等量以上胸腔积液患者采用一次性抽液器，持续或间断引流胸水，并胸腔内给药。结果：CR12例，PR2例，NC1例。总有效率为93%。结论：使用一次性使用抽液器引流胸腔积液及胸腔内给药是一种操作简单、方便、安全可靠、副作用小、患者易于接受且疗效满意的新型治疗技术，优点明显，值得推广使用。
作者：吴育禄；李礼 刊期： 2013年第08期
于家菊教授是我国山西省著名的名老中医，在肾病领域有很高的声望和造诣，她首次提出运用“活血化瘀，清热解毒”法治疗肾脏病，其代表方“益肾汤”得到了国内同行的认可。在治疗紫癜性肾炎方面，于家菊教授以益肾汤为基础方，辩证施治，疗效显著，现将其方证简述如下：
作者：范凯斌；闫润红 刊期： 2013年第08期
目的：促进护士全面系统了解病情，提高护理质量，保证护理安全，并积累临床资料。方法：自行设计病人病情汇总表（下称：汇总表），由当班护士概括填写病情，做口头及书面交班。对病人后续修正诊断及更改治疗方案、护理措施等，由当班护士及时填写。每月整理装订成病人病情一览册。结果：通过汇总表的设计和使用，培养护士系统概括病情的能力，使三班护士简便、全面了解病人病情。结论：汇总表的应用提高专科业务水平和交接班质量，充分落实护理核心制度，保证护理安全，并积累临床资料。由于汇总表设计简明，填写方便，未增加护士工作量。
作者：刘新荣；于君 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理延伸服务在提升护理工作满意度的地位。方法：选取我院2012年 l 月至2012年12月收治的98例胸外科的患者，随机分为对照组和干预组。对照组采用常规护理模式进行护理，干预组在常规护理基础上加用护理延伸服务。观察6个月，评价护理前后患者对护理延伸服务的满意度。结果：干预组的患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：加用护理延伸服务可以更加有效的改善患者对护理工作的满意度。
作者：龚敏如；赖开兰 刊期： 2013年第08期
目的：调查、分析普外科护士腰背痛的原因，探讨相应的对策。方法：自行设计调查表，对50名普外科护士进行问卷调查。结果：50名合同护士中,90%护士不同程度出现腰背痛，护龄与发病率呈正相关,36%护士认为腰背痛影响了工作和生活，只有12%护士因为腰背痛就医，护士认为腰背痛的因素排序前三位依次为长时间弯腰工作、工作量大、工作压力大，容易致腰背痛的操作排序前三位依次为搬动病人、翻身、倾倒引流液，只有28%护士表示接受过力学原理的相关知识培训。结论：护士的腰背痛患病率高于其他职业人群，应加强职业防护教育,合理配备护理人力资源,加强知识宣教,以降低临床护士的职业损害。
作者：陈燕芽 刊期： 2013年第08期
目的：对中药丹参有效成分的释放系统进行综述。方法：查阅近期国内文献。结果：运用新工艺、新辅料研制出多种丹参有效成分的制剂，提高了药物生物利用度。结论：随着技术的发展，中草药的药物释放系统研究开发具有广阔前景。
作者：金小 刊期： 2013年第08期
目的：探讨乳腺癌术后护理措施及正确护理方法的重要性。方法：选取我院2011年1月～2012年12月收治的66例乳腺癌手术患者，通过临床护理、心理护理、功能锻炼指导及出院指导等一系列的护理措施对患者进行护理，观察其术后并发症发生情况。结果：66例患者术后发生患肢水肿2例，患肢活动受限1例，经及时治疗改善了症状，未出现新的并发症，其余均痊愈出院。对66例患者进行术后随访6个月，所有患者身体状况均良好。结论：系统的术后护理及正确的康复指导对乳腺癌根治术后康复有重要意义，提高了患者的生活质量，是手术成功的重要保障。
作者：朱琳 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
