王召军；邓春玉；邝素娟；农丽丹；张光燕；马珏；崔建修
抗体是获得性免疫系统的主要组分，在防御性及致病性免疫反应中起着关键作用。对抗体发生、发展和成熟过程的解析，对研究传染性疾病致病机制、疫苗设计、自免疫疾病发生及进展等有着重要意义。随着高通量测序技术的发展和成熟，抗体研究进入了组学时代。通过对艾滋病患者外周血抗体谱的高通量测序及后续大数据分析挖掘已经在HIV-1广谱抗体研究中取得了丰硕的成果。随着测序技术的进一步发展、测序长度的增加及精度的提高、实验体系的优化、分析流程标准的建立及单细胞抗体测序技术的应用，抗体组学研究前景广阔。本文就抗体组学的技术、发展、应用及问题作简要综述。
作者：张在宝；管茜；张镇海 刊期： 2015年第04期
目的：研究预防性抗生素的应用是否能减少主动脉腔内修复术后感染及腔内修复术后综合征发生。方法入选从2011年9月到2012年10月接受主动脉腔内修复术并且住院资料完整患者。根据术前是否使用预防性抗生素分为预防性抗生素组（PA group）和非预防性抗生素组（non-PA group）。感染的判定由两位卫生副高级职称以上医生根据2001年中国人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》进行，腔内修复术后综合征的诊断标准主要为排除感染的术后体温大于37.5℃。结果共入组95例患者，包括35例PA组和60例non-PA组。non-PA组一例发生感染相关的死亡，PA组一例患者出现支架近端逆撕形成Stanford A型夹层并死亡（1.67%vs 2.85%，P=1.00）。两组间术后感染发生率（5%vs 2.86%，P=1.000），住院时间（9.30±7.21 vs 10.06±5.69，P=0.094），感染相关的死亡率（1.67%vs 0%，P=1.00），术后发热发生率（70.90%vs 91.43%，P=0.20）。根据重复测量的方差分析，手术后不同时间点体温差异有统计学意义（F=19.831，P<0.001），而是否预防性应用抗生素组间差异不具有统计意义（F=0.978，P=0.326）。结论目前的数据不能证明预防性应用抗生素可以减少术后感染和腔内修复术后综合征发生率。但未使用预防性性抗生素的患者发生的术后感染可能预后更差。
作者：谢年谨；罗淞元；薛凌；李威；谷梦楠；刘媛；黄文晖；范瑞新；陈纪言；罗建方；LUO Jianfang 刊期： 2015年第04期
目的：研究雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾组织缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）及内皮素-1（ET-1）表达的影响，探讨雷公藤多苷对糖尿病大鼠肾脏损伤的保护作用及可能机制。方法采用链脲佐菌素（55 mg/kg体质量）诱导致糖尿病大鼠，动物分为正常对照组，糖尿病对照组，雷公藤多苷低、高剂量治疗组（8、16 mg/kg）及阳性对照组（厄贝沙坦50 mg/kg），灌胃给药，每日1次，8周末检测大鼠空腹血糖（BG），血肌酐（Scr），尿素氮（BUN），24 h尿蛋白（24 h Upro）；HE染色光镜观察肾组织形态学的改变；病理图像分析系统分析平均肾小球面积（MGA）及平均肾小球体积（MGV）；免疫组织化学及Western blot检测肾组织HIF-1α及ET-1蛋白表达；实时荧光定量PCR检测肾组织HIF-1α及ET-1mRNA表达。结果糖尿病大鼠肾组织HIF-1α及ET-1表达增高。与糖尿病对照组比较，各治疗组大鼠Scr、BUN、24 h Upro、肾重指数（KW/BW）、MGA、MGV显著降低，肾组织病理形态学明显改善；HIF-1α、ET-1mRNA及蛋白表达显著减少；雷公藤多苷高剂量组各指标改善较显著。相关性分析显示ET-1表达与HIF-1α表达呈正显著相关，HIF-1α及ET-1mRNA及蛋白表达与肾重指数（KW/BW）、24 h Upro、MGA、MGV呈显著正相关。结论糖尿病大鼠肾组织HIF-1α及ET-1表达增加，雷公藤多苷可通过抑制HIF-1α及ET-1的表达，改善糖尿病大鼠肾脏损害，延缓糖尿病肾病的发生发展。
作者：陈卫东；常保超；张燕；杨萍；刘磊 刊期： 2015年第04期
目的：检测冠心病患者血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽（ICTP）的水平变化，探讨其与MMP-2、MMP-9相关性，及在冠心病中的临床意义。方法纳入2013年10月~2014年03月在我院门诊和住院的冠心病患者103例，其中稳定型心绞痛（SAP）患者39例，不稳定型心绞痛（UA）患者39例，急性心梗（AMI）患者25例，选取38名非冠心病患者为对照组（Control, C）。留取研究对象5 ml静脉血，用夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测静脉血清（基质金属蛋白-2）、MMP-9、ICTP水平，组间比较采用单因素方差分析。结果 SAP与C组比较，血清MMP-2，MMP-9，ICTP水平稍增高，P>0.05。UA组与SAP组、C组比较血清MMP-2、MMP-9、ICTP水平升高，P<0.05。AMI组与SAP组及C组比较，血清MMP-2、MMP-9、ICTP升高，P<0.05。AMI组与UA组比较，血清MMP-2、MMP-9、ICTP均无显著差异，P>0.05。ICTP与MMP-2、MMP-9都具有正相关性（P<0.05）；与斑块纤维组成比例呈负相关，与脂质比例呈正相关（P<0.05）。结论冠心病患者血清ICTP水平升高可提示粥样斑块的不稳定性，与MMP-2水平相关，可作为无创性的ACS的预测指标。
作者：邓意；陈立珩；王先宝；宋旭东；凌苑娜；陈爱华；杨平珍；郭敬宾；阙冬冬；陈贵明 刊期： 2015年第04期
目的：研究可溶性DC-SIGN（sDC-SIGN）对未成熟树突状细胞（imDC）吞噬金黄色葡萄球菌（金葡菌）的影响及机制。方法采用流式细胞术分析sDC-SIGN对imDC吞噬金葡菌的影响；ELISA检测sDC-SIGN分别与金葡菌、脂磷壁酸、脂多糖的结合；观察配体甘露聚糖、脂磷壁酸以及抗人DC-SIGN抗体1C6和4H3对sDC-SIGN与金葡菌结合的影响。结果 sDC-SIGN能抑制imDC对金葡菌的吞噬。sDC-SIGN与金葡菌结合，且呈Ca2+依赖性；以浓度依赖方式与脂磷壁酸结合，但不与脂多糖结合；sDC-SIGN与金葡菌的结合可被甘露聚糖、金葡菌磷壁酸和1C6、4H3阻断。结论 sDC-SIGN通过优先与金葡菌表面的一些糖成分结合而影响imDC膜表面DC-SIGN与金葡菌的结合，从而抑制了imDC对金葡菌的吞噬。
作者：李慧杰；许天昱；周嘉；朱玲燕；张丽芸；卢晓；陈政良 刊期： 2015年第04期
目的：探讨熊果酸对大鼠角膜移植排斥反应的治疗效果。方法以SD大鼠为供体，Wistar大鼠为受体，将48只Wistar大鼠随机分为4组。A组为正常角膜对照组，B组为Wistar鼠自体原位角膜移植，C、D组为SD-Wistar大鼠之间进行同种异体角膜移植。术后当天腹腔给药，A、B、C三组分别给予生理盐水作为空白对照，D组给予熊果酸（UA）（20 mg · kg-1· d-1），连续给药12 d。根据Larkin等角膜排斥反应评分系统，判断术后植片排斥情况。比较角膜植片的存活时间和植片存活率。术后14 d检测各组中IL-2、IFN-γ、NF-κBp65、VEGF及ICAM-1的表达含量，并对角膜植片进行组织学检查与Western blot分析。结果 D组角膜植片的存括时间为29.12±9.58 d，与C组9.67±2.16 d相比，两组间差异有显著性意义（P<0.01）。术后14 d D组角膜植片中的IL-2、IFN-γ、NF-κBp65、ICAM-1及VEGF的相对含量明显下降，而IκB-α蛋白含量较高。未见明显淋巴细胞浸润和新生血管形成。结论熊果酸作为NF-κB的核因子抑制剂，可以抑制角膜新生血管的形成与排斥反应，从而显著延长大鼠角膜植片的存活时间。
作者：王博；吴京；马明；李萍萍；于健 刊期： 2015年第04期
目的：运用咬肌肌电图分析偏侧咀嚼干预的效果。方法43例患者（男19人，女24人，平均年龄20.0±0.5岁）根据有无诱因和是否干预分为4组：去诱因不干预组（A0）、去诱因干预组（A1）、无诱因不干预组（B0）和无诱因干预组（B1）。用肌电图仪分别记录各组前后在下颌姿势位（MPP）、牙尖交错位（ICP）大紧咬运动和咀嚼运动时的咬肌肌电图，计算咬肌的活动不对称指数（ASMM），分析比较各组前后咬肌肌电活动的变化。结果（1）A0组在MPP、ICP大紧咬运动和咀嚼运动中ASMM去诱因前后差异均无统计学意义；（2）A1组干预后在MPP、ICP大紧咬运动和咀嚼运动中ASMM显著低于干预前；（3）B0组在咀嚼运动中实验前后差异有统计学意义；（4）B1组干预后在MPP、ICP大紧咬运动和咀嚼运动中ASMM较干预前显著降低。结论偏侧咀嚼无论有无诱因均应干预治疗，有诱因则在诱因去除后进行。
作者：王云；滕琛；汪萌芽 刊期： 2015年第04期
目的：制备抗小鼠ZP2（mZP2）抗体并研究抗血清的免疫活性。方法利用Rosetta宿主菌诱导表达mZP2重组蛋白，电泳分离重组ZP2蛋白，切胶制备免疫抗原；利用乳化抗原主动免疫新西兰雄兔制抗血清；通过ELISA测定抗体应答水平；以免疫组化测定抗血清特异性；通过精卵结合实验检测抗血清对小鼠卵子结合顶体反应后精子的影响。结果 ELISA结果说明用重组蛋白免疫新西兰雄兔诱发产生了抗血清。免疫组化实验证明抗血清与小鼠卵巢透明带发生了特异性反应，精卵结合实验显示抗ZP2抗体能抑制顶体反应后精子与卵子结合。结论重组mZP2蛋白诱发产生了抗ZP2抗体，抗体能抑制顶体反应后的精子与卵子结合。
作者：乜春城；姚冠颖；曹佐武 刊期： 2015年第04期
目的：探讨先天性角化不良症（dyskeratosis congenita, DC）患儿的临床特征和基因特点。方法回顾我院收治的1例DC患儿的临床资料，提取患儿外周血DNA，PCR扩增DC的7个热点基因，包括DKC1、TERT、TERC、TINF2、NOP10、NHP2、WRAP53，进行DNA测序和基因分析。结果患儿外周血标本检测出DKC1基因中一个半合子变异：c.85-15T>C。其母亲为相应变异杂合携带者，并出现部分先天性角化不良的临床表现如指（趾）甲变形等。结论当低龄患儿出现典型皮肤黏膜改变、骨髓衰竭、肿瘤易感性、有肿瘤家族史时，应考虑到DC可能。早期行相关基因检测可提高临床诊断的诊断率，减少误诊、漏诊。
作者：袁姗姗；陆一丹；吴翠玲；李惠萍；戈慧；张玉明 刊期： 2015年第04期
目的：利用单侧横突拉簧加压法建立兔脊柱侧凸模型。方法两月龄新西兰白兔10只，手术予L2、L5右侧横突挂载拉簧。术前、术后1、4及8周摄X线正侧位片，测量Cobb角及拉簧长度，术后8周摄片后，随机将10只新西兰白兔分为两组：取拉簧（Spring removal, SR）组和保留拉簧组（Spring keeping, SK）各5只，取出SR组兔子体内拉簧，于9周和12周摄X线正侧位片，测量Cobb角及后凸角。12周后取所有兔顶椎及其上线椎体行Micro-CT扫描，记录顶椎上下终板的骨体积分数（BV/TV）。用方差分析或非参数检验及Student t检验对实验结果进行统计学分析。结果至实验结束时，兔全部存活，Cobb角均大于10°。术后1、4、8周不同时间点Cobb角及后凸角都大于术前（P<0.05）。术后8周，SR组与SK组的Cobb角、后凸角以及拉簧长度均无明显差异（P>0.05），取出拉簧后至12周，SK组的Cobb角及后凸角都较SR组要大（P<0.05），期间SR组的Cobb角及后凸角都逐渐减小。Micro-CT结果示凹侧终板骨体积分数要大于凸侧。整个实验过程中，拉簧形变量（ΔL）均无统计学差异（P>0.05）。结论单侧横突拉簧加压模型是一种可重复率高、简单易操作且实验周期短的动物脊柱侧凸模型。
作者：李伦超；刘湘；朱青安；黄志平；任海龙；郑帅；李广军；杨德鸿；王吉兴 刊期： 2015年第04期
目的：理论建构和实证研究农村全科医生胜任力素质模型。方法通过文献研究、岗位分析、访谈和专家小组讨论，编制农村全科医生胜任力素质问卷，对中部六省1400名农村全科医生进行问卷调查。采用主成分法进行探索性因素分析提取公因素，并进行结构方程模型验证。采用回归方程分析胜任力特质对工作绩效的影响。结果问卷的Cronbach'sα系数为0.975，农村全科医生胜任力模型包含9项胜任特征，分别为基本公共卫生服务能力、临床基本能力、系统分析能力、信息管理能力、沟通与合作能力、职业道德能力、非医学专业知识、个人特质、心理适应性，对总方差的累积解释率为76.855%。模型拟合指数分别为：x2/df为1.88，GFI=0.94，NFI=0.96，NNFI=0.98，PNFI=0.91，RMSEA=0.068，CFI=0.97，IFI=0.97，RFI=0.96，模型拟合较理想。回归分析表明，胜任力素质特征对工作绩效有显著影响。结论构建的农村全科医生胜任力模型可以为乡村医生转岗培训、农村订单定向医学生培养、农村全科医生绩效管理等提供参考依据。
作者：杨秀木；齐玉龙；申正付；韩布新；孟贝 刊期： 2015年第04期
目的：检测在成人特发性膜性肾病患者肾组织中M型磷脂酶A2受体1（PLA2R1）抗原的阳性率及其与特发性膜性肾病关系。方法选取经肾活检证实的108例肾小球疾病患者，其中包括41例特发性膜性肾病、2例乙型肝炎病毒相关性膜性肾病、8例V型狼疮肾炎、27例IgA肾病、19例微小病变性肾病、5例轻度系膜增生性肾小球肾炎和6例局灶节段性肾小球硬化。应用间接免疫荧光法检测患者肾组织中PLA2R1抗原。结果41例特发性膜性肾病患者中35例肾组织PLA2R1抗原阳性，阳性率为85.37%。其中PLA2R1沿着肾小球毛细血管襻呈细颗粒状沉积。在V型狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性膜性肾病及其他肾小球疾病肾组织中均未发现PLA2R1抗原沉积。特发性膜性肾病PLA2R1阳性患者与PLA2R1阴性患者相比较，年龄、血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量均无统计学差异（P>0.05）。结论在成人特发性膜性肾病患者肾组织中应用间接免疫荧光法证实PLA2R1抗原的阳性率为85.37%，PLA2R1阳性与阴性患者在临床表现上无统计学差异。
作者：祝爽爽；周树录；周朝敏；李永强；邹和群 刊期： 2015年第04期
目的：探讨构建胎儿心脏数字化三维模型的方法。方法选择因“心脏外畸形或染色体异常”引产的胎儿4例，从脐静脉注射混合有造影剂和铸型剂的灌注剂后行CT扫描获取原始二维断层图像数据集，利用Mimics 14.0软件构建胎儿心脏数字化三维模型。结果构建的胎儿心脏三维模型三维效果逼真，用不同颜色标记左心房、左心室、右心房、右心室、升主动脉及其分支、主肺动脉及其分支、上腔静脉和下腔静脉，可显示单一或多个结构，可在三维空间任意缩放、平移、任意旋轴任意角度旋转。此外，还可对各个血管进行管径测量。结论基于CT数据集，利用三维重建技术可构建出理想的胎儿心脏模型，对临床教学和解剖教学均具有重要意义。
作者：王志坚；陈玉英；杨芳；石瑾；何艳红；朱晓雯；曹艳文；陈淑滢；陈瑞莹 刊期： 2015年第04期
目的：制备一种新型的聚乳酸-生物玻璃（Poly-L-Lactic Acid/Bioglass, PLLA/BG）亲水性纳米纤维膜，探讨其作为引导骨再生屏障膜的生物相容性。方法采用氧等离子处理PLLA/BG纳米纤维引导骨再生膜，改善其亲水性能，将人成骨样细胞（MG63）接种于膜表面，通过Hoechst荧光染色观察其在膜表面的生长，计算细胞粘附率及增殖率，检测MG63细胞碱性磷酸酶活性，后通过扫描电镜观察细胞在膜上生长形态及钙结节形成，分析该膜生物相容性及促成骨性能。结果氧等离子处理的PLLA/BG膜在1、3、6 h的细胞粘附率分别为（30.570±0.96）%、（47.27±0.78）%、（66.78±0.69）%，细胞黏附率高于两组膜（P<0.01）；3组膜的细胞增殖率均随时间延长提高，在不同时间点氧等离子处理的PLLA/BG膜的细胞增殖率高于另外两组（P<0.01）；Hoechst荧光染色中可观察到氧等离子处理的PLLA/BG膜表面早期有更多细胞黏附；碱性磷酸酶活性测定实验结果显示加入BG的复合膜可在早期促进成骨细胞分泌基质，差异具有统计学意义（P<0.01）；扫描电镜下可观察到MG-63细胞呈梭形，黏附于膜表面，与复合膜相互交联，形成钙结节。结论经氧等离子处理的PLLA/BG复合膜在早期可促进细胞黏附、增殖及促进成骨细胞分泌基质，具有良好的生物相容性和促成骨性能。
作者：方炜；曾曙光；高文峰 刊期： 2015年第04期
目的：研究白藜芦醇（Resveratrol, RES）对离体人肺内小动脉血管张力的影响及其机制。方法显微镜下分离直径为1~1.5 mm的人肺内小动脉，制备成1.8~2.0 mm的血管条，使用微血管张力测定技术，分别给予血管收缩剂血栓素A2受体激动剂（U46619）、内皮素-1（ET-1）、60 mmol/L高钾溶液使血管产生持续性收缩，张力平稳后，采用累计加药法加入白藜芦醇，观察不同浓度白藜芦醇对预收缩的人肺内小动脉张力的影响；同时观察去内皮，以及加入L-NAME、吲哚美辛预孵育血管后，白藜芦醇能否使预收缩的血管舒张。白藜芦醇舒张实验同时用等体积的药物容积二甲亚砜（DMSO）作为对照。结果 RES能呈浓度依赖性舒张U46619（100 nmol/L）、ET-1（30 nmol/L）、60 mmol/L高钾预收缩内皮完整的人肺内小动脉，pD2分别为3.82±0.20，3.84±0.57，3.68±0.27，其大舒张率（Emax）分别为（99.58±0.83）%，100%，（99.65±0.98）%；用L-NAME预孵育30 min内皮完整的人肺内小动脉血管环，在浓度100μmol/L时，同未加L-NAME孵育的血管环比较，两者之间具有统计学差异（P<0.05）；而用吲哚美辛预孵育30 min内皮完整的人肺内小动脉环不影响白藜芦醇的舒张作用，去除血管环的内皮亦同样不影响白藜芦醇的舒张作用。结论白藜芦醇具有浓度依赖性的舒张离体人肺内小动脉的作用，且无明显的内皮依赖性，其作用机制可能与促进NO的释放有关。
作者：王召军；邓春玉；邝素娟；农丽丹；张光燕；马珏；崔建修 刊期： 2015年第04期
目的：以流形学习为基础，提出一种基于血管内超声(IVUS)图像序列的关键帧门控方法，抑制IVUS序列纵切方向上的运动伪影。方法应用流形学习方法中的拉普拉斯特征映射算法，将高维IVUS图像序列降到低维流形中，利用低维特征向量，构建一个距离函数来反映心脏运动规律，将IVUS图像分为心脏舒张末期和非心脏舒张末期两类，从而提取关键帧，组成门控序列。结果临床采集13组IVUS序列（图像915±142帧，血管长度15.24±2.37 mm），计算门控前后图像序列的血管容积、管腔容积和平均斑块负荷。统计实验结果，表明门控序列血管容积、管腔容积显著小于原始序列，门控前后序列的平均斑块负荷差异性不显著，满足临床诊断要求。血管面积方差和管腔面积的方差显著小于原始序列，表明门控序列较原始序列稳定。在IVUS图像序列的纵切图像上，门控序列减少了锯齿形状的运动伪影，与原始序列形状一致，且具有良好的连续性。并将本文方法与已有的提取门控序列方法进行对比。结论本文方法算法简单稳定，抑制了IVUS图像序列的纵向运动伪影。
作者：毛海群；杨丰；林慕丹；黄铮；崔凯；王欣昕 刊期： 2015年第04期
目的：提出全变分正则化去卷积方法并应用于PET图像部分容积校正。方法将全变分（toal variation, TV）引入到图像退化模型中，提出基于全变分正则化的Van Cittert（VC）和Richardson-Lucy（RL）去卷积方法。结果提出的方法分别应用于NCAT仿真数据、NEMA NU4-2008 IQ物理体模和肿瘤小鼠数据（均采用西门子小动物Inveon PET扫描得到）。相比于传统VC和RL去卷积方法，本文提出方法在仿真实验中校正图像有明显的去噪和保持边缘效果，同时在小鼠实验中肿瘤区域的活度值增加率为（10±1.8）%时，图像标准方差（standard deviation, SD）增加率分别从49.98%下降到14.26%和42.76%下降到4.70%。结论本方法能够在校正PET部分容积效应的同时有效抑制噪声增加，可望更为准确地诊断肿瘤。
作者：胡德斌；路利军；高园园；张后金；韩彦江；辜承慰；马建华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞对于实验性自身免疫性肌炎（EAM）小鼠的治疗价值及机制。方法免疫磁珠分选技术从BALC/c小鼠脾脏中分选出足量CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞以备回输，观察干预组及未干预组EAM小鼠肌肉组织病理学变化，流式细胞仪检测两组小鼠脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表面PD-1及CTLA-4的表达变化，双抗体夹心ELISA法检测外周血IL-10、TGF-β的变化。结果干预组小鼠较未干预组肌肉病理炎性细胞浸润明显减轻，其外周血IL-10、TGF-β含量较未干预组明显升高（P<0.05），脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表面PD-1及CTLA-4表达明显升高（P<0.05）。结论CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞回输对于EAM小鼠的治疗效果是通过增加外周血IL-10及TGF-β水平和增高脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表面PD-1及CTLA-4的表达发挥作用。
作者：石强；田成林；刘洁晓；蒲传强 刊期： 2015年第04期
目的：研究肝硬化患者左心结构和功能的变化与终末期肝病模型(MELD)评分的关系。方法选择2012年6月~2014年6月期间89例肝硬化患者，根据MELD评分将其分为MELD≤9分、MELD10-19分和MELD≥20分3组，选择30例健康体检者为对照组。超声心动图测量静息状态下左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、二尖瓣血流速度、E峰减速时间(DT)等指标，并评估其与MELD评分的关系。结果与对照组比较，肝硬化组LVESD、LVEDD、IVST、LAD增大，CO增加、VE/VA比值降低、DT延长，差异均具有统计学意义（P值<0.05或0.01）。随MELD评分的增加，LVESD、LVEDD、IVST、LAD逐渐增大，DT延长，差异均具有统计学意义（P值<0.05或0.01）；VE/VA比值在MELD10-19分组高于MELD≤9分组，在MELD≥20分组明显下降。分别有55%和44%患者出现左房增大和VE/VA≤1，MELD评分≥20分组中左房增大和VE/VA≤1患者的比例明显高于其他两组（P值均<0.05）。LAD、LVEDD、DT与MELD评分呈正相关关系，r值分别为0.208、0.319和0.197，P值<0.05或0.01。结论肝硬化患者可合并心脏受累，主要表现为左心舒张功能障碍，而且与肝病严重程度呈正相关。
作者：李小鹏；余珊珊；李路；韩东刚；戴社教；高亚 刊期： 2015年第04期
目的：初步探讨血红素氧合酶诱导剂氯高铁血红素（Hemin）对妊娠期高血压（HDCP）大鼠的治疗作用及可能调控机制。方法将18只受孕SD大鼠于妊娠第12天随机分为3组（6只/组）：HDCP模型组、Hemin干预组、正常妊娠组。HDCP模型组和Hemin干预组于妊娠第14天起连续7 d予亚硝基左旋精氨酸甲酯（80 mg/kg）灌胃建立HDCP模型，正常妊娠组予等量生理盐水灌胃处理，Hemin干预组于妊娠第16天起每日下午腹腔注射Hemin（30 mg/kg）。用分光光度法测定各组胎盘组织血红素氧合酶（HO）的活性和碳氧血红蛋白（COHb）水平，ELSIA测定各组胎盘组织匀浆上清液可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFIt-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果妊娠第20天，HDCP模型组孕鼠血压和24 h尿蛋白明显高于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05），而HO活性和COHb含量明显低于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05），Hemin干预组血压及24 h尿蛋白高于正常组（P<0.05），而HO活性和COHb含量较正常组低（P<0.05）；HDCP模型组孕鼠胎盘组织sFIt-1水平明显高于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05），而胎盘组织中VEGF水平明显低于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05），Hemin干预组孕鼠胎盘组织sFIt-1水平高于正常组水平（P<0.05），而VEGF水平低于正常组水平（P<0.05）。结论 Hemin能够降低妊娠期高血压孕鼠的血压及尿蛋白，其可能机制是通过上调胎盘组织中HO的活性，增加代谢产物CO，降低胎盘组织中sFIt-1，并升高VEGF水平来发挥调控作用的。
作者：龙买连；夏爱斌；程春霞；李瑞珍 刊期： 2015年第04期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
