汪洋；周锐；吴宁宁；牟钰钦；李锐冬；邓忠良
目的 分析1例帕金森病人发生危重疾病性多发性神经病的过程、临床特点及早期诊断方法.方法 对1例帕金森病危重疾病性多发神经病进行临床资料分析及相关文献回顾.结果 该病人败血症过程不典型、发展快,早期以内环境紊乱为表现,很快引起呼吸肌无力,需用呼吸机辅助呼吸,但肢体活动尚好.在有效抗生素应用、内环境紊乱纠正后,仍然难以撤离呼吸机,行肌酶检查和脑脊液检查正常,肌电图发现四肢感觉与运动神经传导速度下降及波幅降低,提示危重疾病性多发神经病可能.结论 帕金森病人发生败血症后,出现脱机困难和肢体无力时,应重视神经系统检查,及时观察病情变化和完善肌电图检查,考虑危重疾病性多发性神经病可能.避免危险因素,预防脓毒血症的发生可能是预防本病发生的有效措施.
作者：谭盛；陈健；陈瑞清；刘卉；郭阳；李粲；张马辉；陈镇洲 刊期： 2011年第10期
目的 比较溴吡斯的明分散片和市售普通片在兔体内的药动学参数,计算溴吡斯的明分散片的相对生物利用度.方法 12只新西兰大耳白兔采用随机交叉给药,单剂量口服60 mg溴吡斯的明分散片或普通片后,反相离子对色谱法测定血浆药物浓度,用DAS 2.1.1软件计算药动学参数及分散片相对生物利用度.结果 溴吡斯的明分散片和普通片在兔体内的Cmax分别为(1.83±0.08)mg·L-1和(1.68±0.03)mg·L-1；t max分别为(2.33±0.41)h和(2.58±0.20)h；AUC0-24分别为(15.50±0.62) mg·h·L-1和(15.14±0.30)mg·h·L-1；AUC0-∞分别为(15.82±0.70) mg·h·L-1和(15.57±0.32)mg·h·L-1；分散片相对生物利用度F0-24为102.38%和F0-∞为101.61%；经方差分析、双单侧t检验和非参数检验,两制剂在兔体内无显著性差异.结论 溴吡斯的明分散片和普通片在兔体内生物等效.
作者：王红；谭群友；张梨；程训官；张景勍 刊期： 2011年第10期
目的 采用有限元分析的方法研究球囊扩张骨水泥填充在治疗股骨头缺血性坏死中的生物力学变化,为临床应用提供理论依据.方法 在人新鲜股骨头缺血性坏死标本上,模拟经皮穿刺球囊扩张骨水泥填充操作过程,并采用螺旋CT对股骨头标本薄层扫描重建股骨头三维模型.采用有限元分析技术,模拟平地步行单髋的峰值受力情况进行加载和求解,分别对股骨头缺血性坏死模型和球囊扩张骨水泥填充的模型进行计算,对股骨头负重区、股骨颈周围区域和股骨头顶端的Von-Mises值进行计算和分析.另取新鲜人缺血性坏死股骨头标本8个,模拟球囊扩张骨水泥填充手术操作,对操作前后股骨头在不同负荷下的位移进行测量,对比标本的测试结果和有限元模拟所得的负荷-位移结果,对所建立的模型进行验证.结果 有限元分析结果显示球囊扩张骨水泥填充后,股骨头的负重区所承受应力显著降低,股骨头顶端和股骨颈的应力分布均匀.标本生物力学测试显示骨水泥填充后股骨头的承载能力增加.有限元分析结果和标本生物力学测试结果相似.结论 球囊扩张骨水泥填充股骨头坏死区域,增强了股骨头的支撑能力,能够有效抵抗股骨头塌陷,可能避免股骨头塌陷进一步进展.
作者：周建伟；吴继功；张美超；朱青安；谭荣；马华松；邹德威 刊期： 2011年第10期
目的 为提高磁共振(MR)图像的分辨率和信噪比,本文提出一种自适应正则化的重建算法,从四幅分别存在亚像素级移动的低分辨MR图像实现超分辨率图像重建；本文提出的新正则化参数使得代价函数在定义域内呈局部凸性,同时在正则化参数中引入图像先验信息,以加强高频细节的恢复.结果表明,新算法能够有效的实现低分辨率MR图像的重建.
作者：彭洁；徐启飞；冯衍秋；吕庆文；陈武凡 刊期： 2011年第10期
目的 比较缬沙坦和贝那普利对肾功能正常的高血压病患者促红细胞生成素(EPO)分泌及血红蛋白水平的影响.方法 将60例高血压病患者随机分为缬沙坦组(n=30,缬沙坦80 mg/d)和贝那普利组(n=30,贝那普利10 mg/d).连续用药8周,在用药前及用药后4和8周分别检测两组患者体内EPO、红细胞计数、血红蛋白等相关指标.结果 两组患者血红蛋白和EPO等均在正常范围内.但缬沙坦有降低患者EPO和血红蛋白水平的趋势(P＜0.05),贝纳普利组EPO和血红蛋白水平前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦有减少肾功能正常的高血压病患者EPO分泌和血红蛋白水平的趋势,其对于有贫血或贫血倾向的高血压病患者的安全性尚需研究.
作者：郭琳琳；李敏；王爱红 刊期： 2011年第10期
探讨致病假丝酵母菌菌群分布以及白假丝酵母菌基因型与外阴阴道假丝酵母菌病症状严重程度的关系.方法 我们对2009年9月～2010年10月在我院就诊的,以及生活习惯、饮食、既往用药及工作环境相似的急性VVC患者,利用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术(PCR-SSCP)对其阴道来源的假丝酵母菌进行分子水平的菌种鉴定,结合SSCP和基因扫描(GeneScan)对白假丝酵母菌CAI区进行多态性分析确定其基因型,对VVC的严重程度进行临床症状体征的评分.结果 从获得的198份标本中分离白假丝酵母菌140株(70.7%)；58株非白假丝酵母菌(29.3%).198名患者中重度VVC 95人,轻中度VVC 103人.白假丝酵母菌在重度VVC和轻中度VVC患者中所占比列分别为62.1%和76.6%(P=-0.011).140株C.albican共检出38种CA1基因型且集中分布于少数几种,其中基因型30-45(44株,31.43%)和32-46 (23株,16.43%)常见,其次为基因型30-46(4株,2.86%)和32-47(9株,6.42%).以上4种优势基因型菌株在重度VVC和轻中度VVC患者中的分布差异有统计学意义(77.9%vs42.0%,P＜0.001).结论 白假丝酵母菌仍然是VVC的主要致病菌,但非白假丝酵母菌与白假丝酵母菌相比更容易引起重度VVC,白假丝酵母菌的基因型与VVC严重程度有关.
作者：曾俊；宗利丽；毛婷；黄郁馨；徐正美 刊期： 2011年第10期
目的 探讨围产期高盐饮食对子代Sprague-Dawley大鼠动脉血压及盐敏感性程控作用的性别差异及其可能机制.方法 围产期给予高盐饮食(8% NaCl)和正常饮食(1% NaCl),监测雄性及雌性子代体重发育,并采用无创性尾套法测量血压及心率变化；后给予各组子代高盐饮食14d观察其盐敏感性,并于测量结束后以放射免疫学方法检测血清及脑组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统各成分及应激相关激素水平.结果 围产期高盐饮食对子代大鼠青春期动脉血压无显著影响,但显著提高雄性子代的盐敏感性,且雄性子代血清血管紧张素Ⅱ升高,而肾上腺皮质激素释放激素和皮质醇低于正常组,雌性子代则未观察到相同效应.结论 围产期高盐饮食对子代动脉血压盐敏感性具有程控作用,并具有显著的性别差异,其机制可能与子代肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能异常及应激反应性变化有关.
作者：吕波；闫剑群；刘健 刊期： 2011年第10期
目的 在实时跟踪放疗中,需要通过预测来补偿系统延迟的影响.但由于呼吸运动的不规则性,利用传统的方法很难满足要求,本研究提出应用非参数回归模型进行预测.方法 采集11名受试者的呼吸运动数据,然后运用非参数回归数学模型进行预测,并与自回归模型和BP神经网络的预测结果进行比较.进一步地,针对预测过程中出现的“异常状态”提出了一种改进的非参数回归方法.后将预测算法与测量系统相结合,验证算法实时预测的有效性.结果 经测试表明,在不同的预测长度下,非参数回归法在预测精度和实时性两方面均有很好的表现,改进的方法能大幅减小“异常状态”的预测误差,且与测量系统结合后,算法同样能实时准确的进行预测.结论 非参数回归法在呼吸运动预测中准确度高、实时性好,能满足实时跟踪放疗的要求.
作者：欧阳斌；卢文婷；窦建洪；周凌宏 刊期： 2011年第10期
目的 探索血管内皮生长因子(VEGF)对间充质干细胞(MSC)增殖的影响及其信号机制.方法 采用经典的全骨髓贴壁法培养MSC,通过成骨、成脂肪等多向诱导分化以及流式细胞仪分析其表面标记(CD45、CD34、CD90、CD29)等鉴定MSC特征；以P3MSC为实验材料,采用MTT法分析VEGF对MSC增殖的影响.随后以50 nmol/L Wortmannin、50 μmol/LPD98059、30 μmol/L SB203580、10μmol/LH89、20 μmol/L Y27632、1 μmol/L Rapamycin、10 μmol/L Straurosporine、6nmol/L Gǒ6976、50 μmol/L Pseudo Z等分别处理P、MSC,观察VEGF影响MSC增殖的信号机制.结果 培养的P3MSC呈现出CD90、CD29强阳性,具有成骨、成脂肪等多向分化能力；VEGF促进MSC增殖,Y27632、PD98059、SB203580、Gǒ6976、Straurosporine可抑制VEGF促进MSC增殖的效应.结论 VEGF引起的MSC增殖效应与AKT-mTOR-PKC途径密切相关,且PKCα处于中间环节.
作者：张俊；谢珊珊；韩晓霞；任金涛；吕富冉；唐俊明；郑飞；郭凌郧；杨建业；孔霞；张蕾；黄永章；王家宁 刊期： 2011年第10期
目的 通过回顾性分析总结“三阴”型乳腺癌与非“三阴”型乳腺癌患者的流行病学及生物学行为特点,以便为指导临床个体化治疗、判定预后奠定基础.方法 收集并整理宁夏医科大学附属医院及银川市人民医院2002年1月～2004年12月收治、经病理组织学确诊,且有5年完整随访数据的乳腺癌患者231例.采用SPSS1 1.5统计学软件对“三阴”型与“非三阴”型乳腺癌患者的流行病学、临床病理学特点、复发转移、5年生存等方面进行分析.结果 “三阴”型乳腺癌占17.3%,与非“三阴”型乳腺癌患者相比,原发肿瘤大(P＜0.05),复发转移率尤其是内脏转移率高,3年、5年生存率明显降低,其中所占比例居多的Ⅱ期及淋巴结阳性患者5年生存率也较对照组明显降低(P＜0.05).Cox比例风险模型进行预后因素分析,本组患者发病年龄、原发肿块大小、临床分期及是否为“三阴”性表达均为乳腺癌的独立危险因素.结论 “三阴”型乳腺癌与非“三阴”型乳腺癌相比,局部侵袭性强、复发转移率及内脏转移率高、预后差、生存率低.“三阴”型乳腺癌为影响乳腺癌患者预后的独立危险因素.
作者：马吉光；王宁菊；于文洁 刊期： 2011年第10期
目的 探讨瑞舒伐他汀作为新型他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响.方法 用随机方法将65例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者分为常规药物加辛伐他汀(黙沙东制药有限公司,40 mg,睡前)组(n=32)和常规药物加瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司,10 mg,睡前)组(n=33),随访12个月,测定患者在介入治疗前和治疗后12个月的血脂及血浆C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及99Tcm-MIBI摄取分数的改变.结果 辛伐他汀组及瑞舒伐他汀组患者治疗12个月后,总胆固醇、LDL胆固醇、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α均有显著下降,而99Tcm-MIBI摄取分数均显著增加；且瑞舒伐他汀组治疗后总胆固醇、LDL胆固醇、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α下降幅度及9Tcm-MIBI摄取分数增加幅度较辛伐他汀组大.瑞舒伐他汀组患者用瑞舒伐他汀治疗12个月后,颈动脉内膜中层厚度(IMT)显著下降(P＜0.01),而辛伐他汀组治疗12个月后,颈动脉内膜中层厚度(IMT)无明显的变化.结论 在PCI术及应用常规药物基础上加用瑞舒伐他汀可使急性ST段抬高型心肌梗死患者颈动脉内膜中层厚度明显下降并进一步改善存活心肌细胞功能.
作者：林泽鹏；舒平春；廖志坚；王小庆；刘强 刊期： 2011年第10期
目的 建立大鼠胚胎卵巢原位移植模型,探讨大鼠胚胎卵巢原位移植后的生殖内分泌功能恢复情况,为进一步研究其生育和子代健康安全性提供前期基础.方法 将90只日龄50～60d的雌性SD大鼠随机分为移植受体组(研究组)50只、正常对照组(阳性对照组)20只、去势对照组(阴性对照组)20只.研究组行孕17～19 d胎龄胚胎卵巢原位移植(同时切除自身卵巢)、阳性对照组仅行开关腹手术、阴性对照组行自身卵巢切除而不行胚胎卵巢移植.于术后45 d随机取研究组、阳性和阴性对照组大鼠分别10只,共30只(其余60只雌性大鼠继续饲养供后期实验用),采用电发光方法检测各组大鼠血清雌、孕激素水平,并同时剖腹探查卵巢发育情况、切除卵巢行病理切片HE染色观察卵泡发育情况.结果 (1)移植术后雌孕激素恢复情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组(每组各10只雌性大鼠)的雌激素分别为(114.65±15.59)、(121.71±14.92)和(56.51±7.82)pmol/L,孕激素分别为(12.79±4.40)、(13.00±1.18)和(3.70±0.68)ng/ml.研究组和阳性对照组间雌孕激素水平比较无显著性差异(P＞0.05),而研究组和阴性对照组间雌孕激素水平比较有显著性差异.(P＜0.05).(2)移植后卵巢发育情况:移植后45 d,研究组、阳性和阴性对照组的卵巢体积分别为(0.22±0.07)、(0.24±0.09)和0ml,研究组、阳性对照组间卵巢容积比较无显著性差异(P＞0.05).光镜下研究组和阳性对照组卵巢内均可见不同阶段发育的卵泡和黄体形成.结论 大鼠胚胎卵巢原位移植术后的卵巢可以存活,并可生长发育而具有排卵功能,其生殖内分泌功能可以恢复.
作者：徐大宝；许俊磊；韩雪莹；周赛；叶启发 刊期： 2011年第10期
目的 探讨B超引导下穿刺并注射2%碘伏治疗肾囊肿的效果.方法 采用B超对28例肾囊肿行定位穿刺抽液并注入2%碘伏,保留20 min,随后抽出所有液体,再注入2%碘伏5～10 ml,治疗后随访半年到一年半.结果B超引导下共治疗36个囊肿,治愈25例,好转2例,复发1例.结论 B超介入加碘伏硬化治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法.
作者：钟伟枫；周其赵；李峰；薛康颐；钟钦；刘存东 刊期： 2011年第10期
目的 克隆猪IL-12 (pIL-12)p35和p40亚单位cDNA,构建含有重组猪单链IL- 12(pscIL-12)融合基因的真核表达质粒并进行表达.方法 分别从正常成年肉猪的外周血单个核细胞(PBMCs)和脾淋巴细胞中提取总RNA,经RT-PCR分别获得pIL-12 p35和p40亚单位编码序列的cDNA,应用重叠延伸PCR技术通过一柔性接头(linker)(Gly4Ser)3串联这两个亚基构建融合基因pscIL-12,将融合基因pscIL- 12插入pcDNA3.1(+)真核表达载体,通过阳离子聚合物介导转染CHO-K1细胞进行表达,RT-PCR鉴定pscIL-12融合基因在真核细胞中的表达.结果 所克隆的pIL-12 p35亚基和p40亚基的编码基因序列和构建的融合基因pscIL-12序列均经PCR、酶切、测序得以证实；融合基因pscIL-12在CHO-K1细胞中成功转录.结论 成功构建了pcDNA3.1 (+)-pscIL- 12融合基因的真核表达质粒；pcDNA3.1 (+)-pscIL- 12在CHO-K1细胞中成功转录,为进一步探讨pscIL-12融合蛋白的生物学活性和疫苗佐剂效应奠定了基础.
作者：王雪梅；袁远英；方强；夏惠；孙新；李柏青 刊期： 2011年第10期
目的 探讨T淋巴瘤侵袭和转移诱导因子1 (Tiam1)的表达与肺癌侵袭转移、TNM分期及组织学类型的关系.方法 用免疫组织化学技术检测116例肺癌组织及20例淋巴结转移灶中Tiam1的表达；用Nikon显微镜通过Canon数码像机和Zoom Browser Ex采图软件随机截取样品阳性部位图像,用Imagepro Plus图像分析软件定量测试各例样品中Tiam 1蛋白表达的阳性单位(PU值).结果 有淋巴结转移组Tiam1的PU值大于无淋巴结转移组Tiam1的PU值(P=0.039)；TNM分期TNMⅡ-Ⅳ期Tiam1的PU值大于TNMⅠ期Tiam1的PU值(P=0.025)；淋巴结转移灶中Tiam1的PU值大于原发灶中Tiam1的PU值(P=0.000)；肺鳞状细胞癌Tiam1的PU值分别小于肺腺癌Tiam1的PU值(P=0.002)、肺大细胞癌Tiam1的PU值(P=0.027)及肺小细胞癌Tiam1的PU值(P=0.024).肺癌中Tiam1的表达强度与患者性别、年龄、吸烟史、肺尘埃情况、肿瘤大体类型和分化程度无关.结论 Tiam1可能也是肺癌的一个促侵袭转移因子,其表达强度与肺癌的淋巴结转移、TNM分期和组织学类型密切相关.
作者：李玉梅；齐文娟；申洪 刊期： 2011年第10期
虚拟手术系统在辅助医生合理制定术前方案以提高手术成功率方面有重要意义.虚拟手术系统主要南医学数据可视化与建模和人体组织器官(主要是软组织)受力形变仿真两部分构成.针对大脑的复杂结构,本文采用混合水平集并结合阈值分割及形态学方法,可有效地将大脑磁共振图像分割成头部轮廓、灰质、白质、脑脊液和脑室五部分,并利用课题组开发的基于约束的Delaunay算法及iso2mesh等开源工具包,建立了脑组织的四面体网格,并对各部分组织对应的网格分别进行标记.后利用得到的具有真实解剖结构的有限元网格,对软组织的形变进行了研究,建立了基于Tensor- Mass模型的点触和球触变形模拟.本文的研究可进一步提高大脑虚拟手术的定位精度和反映大脑组织形变的过程.
作者：陈春晓；王睿；彭娴璐；吴佳妮 刊期： 2011年第10期
目的 探讨数字化微创技术在肝胆管结石诊治中的临床应用价值.方法 选择4例肝胆管结石患者术前64层CT数据,采用三维可视化软件-腹部医学图像处理系统(MI-3DVS)进行患者肝脏、肝内动静脉、门静脉和胆道及胆管结石的个体化三维重建,进行结石及病变胆管的精确定位诊断.根据三维重建结果进行不同手术方案的仿真手术演练,确定肝脏切除范围及胆肠吻合方式,指导术中微创操作.结果 MI-3DVS 三维重建的4例患者肝脏、肝内血管系统及胆道系统等解剖结构清晰,尤其结石的大小及在胆管内的分布、病变胆管的部位和程度以及胆管和周围血管的空间解剖关系清晰明了.4例患者在仿真手术指导下,通过部分肝切除取净了结石、大程度保护残肝体积,实现了肝胆管结石的微创化手术治疗.结论 三维重建及可视化仿真手术,可实现肝胆管结石的数字化微创治疗,将成为肝胆外科一项新的诊疗技术.
作者：范应方；项楠；方驰华 刊期： 2011年第10期
目的 探讨Src羧基端激酶结合蛋白(csk-binding protein,CBP)在人类食管癌组织中的表达及其临床意义,揭示CBP基因与食管癌发生、发展的相关性.方法 采用RT-PCR法和Western印迹法对50对新鲜食管癌及对应癌旁正常组织标本检测CBP mRNA及CBP蛋白表达,结合临床病理资料,研究其与食管癌的相关性.结果 RT-PCR显示食管癌组织CBPmRNA表达明显低于癌旁正常组织(76% 38/50),在正常组织中的表达水平为食管癌组织的1.43倍(P＜0.05).Western印迹显示CBP蛋白在正常组织中的表达水平为食管癌组织的1.28倍(P＜0.05).CBP下调表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P＜0.05).Spearman等级相关分析表明CBPmRNA和蛋白在食管癌的下调表达存在正相关(P=0.015).结论 CBP在食管癌组织表达下调,其表达下降可能与食管癌的发生、发展过程有关.
作者：周栋；张安平；刘涛；李志勇；杨永珠；宋润泽 刊期： 2011年第10期
目的 以小干扰RNA (siRNA)沉默肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞内Apollon的表达,并检测对化疗药物的增敏效果.方法 转染siRNA于HCC细胞,采用Western blot检测Apollon siRNA处理对Apollon蛋白表达的影响.5-FU或阿霉素处理后,以MTT及ELISA评价经siRNA处理的HCC细胞的增殖抑制及凋亡情况.结果 ApollonsiRNA抑制了Apollon蛋白表达.沉默Apollon导致了细胞增殖显著降低及细胞凋亡水平的提高,提高了化疗药物对HCC细胞的生长抑制效果及化疗药物所诱导的HCC细胞凋亡发生水平.结论 Apollon siRNA可提高HCC细胞对化疗药物的敏感性.抑制Apollon可能是一个重要的、可行的HCC治疗标的.
作者：陈建发；李宇华；陈引香；谢奎龙；傅明；李立 刊期： 2011年第10期
目的 建立中国公务员亚健康评定量表(SHMS V1.0)的常模.方法 选取全国五个地区,包括华北地区的天津、华南地区的广东、中南地区(安徽和湖南)、西北地区的新疆和东北地区的沈阳共15000名公务员进行亚健康状况现场测试,在分析中国公务员SHMS V1.0评分特点的基础上建立均数常模、百分位常模和划界常模.结果 建立了中国公务员亚健康评定量表总分的均数常模[40岁以下男性(66.55±12.36)分,40岁及以上男性(67.42±12.40)分；40岁以下女性(66.22±11.81)分,40岁及以上女性(65.94±11.91)分]、百分位常模,并分别以x±s和x±0.5s为界将中国公务员的健康状况按亚健康评定量表总分的从低到高依次划为疾病、重度亚健康、中度亚健康、轻度亚健康和健康5种状态,4个界点接近SHMS V1.0量表总转化分的第15、30、70、85百分位数.结论 初步建立了中国公务员亚健康评定量表常模,为进一步探讨中国公务员人群的亚健康发病率及其影响因素奠定了理论基础.
作者：许军；陆艳；冯丽仪；丘金彩；邹俐爱；屈荣杰；范欣欣；谢娟；魏骞 刊期： 2011年第10期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
