学术投稿

糖尿病肾病不同阶段基础胰岛素用量分析

沈翔;王金莲

关键词:糖尿病肾病, 基础胰岛素
摘要:目的:通过研究糖尿病肾病患者的基础胰岛素用量在不同肾功能阶段的改变,探讨糖尿病肾病不同阶段基础胰岛素用量的差异及机理。方法:121例,糖尿病肾病患者,根据患者eGFR 分为A、B、C 三组。三组患者的年龄、病史、糖化血红蛋白水平基本匹配。三组均采用甘精胰岛素为基础胰岛素加三餐前30分钟普通胰岛素皮下注射,血糖稳定后,记录每人每日基础胰岛素使用剂量,进行统计学分析。结果:A 组与B 组比较差异有统计学意义(t=17·07,P<0.01)。B 组与C 组比较差异有统计学意义(t=17·72,P<0.01)。结论:基础胰岛素的用量与肾功能的受损程度呈反比,治疗糖尿病肾病时,易引起低血糖反应甚至诱发严重低血糖。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 健康教育路径对白内障围手术期患者焦虑的影响

    目的:探讨健康教育路径对白内障围手术期患者焦虑的影响。方法:将108例白内障围手术期患者随机分成两组,对照组采用常规护理,干预组采用健康教育路径,比较两组患者的焦虑水平。结果:干预组患者术前及出院时的SAS焦虑量表得分均显著低于对照组,均P<0.01。结论:健康教育路径可显著减轻白内障患者围手术期的焦虑水平。

    作者:张建霞 刊期: 2014年第07期

  • 产妇孕产期实施营养及母婴健康指导的意义

    目的:通过探讨产妇孕产期实施营养护理及进行母婴健康教育的意义,旨在为提高产妇营养和新生儿出生质量提供理论依据。方法:选择2013年1月-2013年12月在我院生产的产妇536例,随机平均分成研究组和对照组两组,研究组给予患者实施全民科学的营养计划,并且进行母婴健康教育知识宣教。对比两组产妇妊娠高血压、贫血、早产、胎儿宫内发育受限及胎儿窘迫的发生率。结果:研究组产妇妊娠高血压发生率为3.36%、贫血发生率为1.87%、早产发生率为1.49%、胎儿宫内发育受限发生率为1.87%、胎儿窘迫发生率为2.24%,对照组分别为11.94%、15.30%、10.45%、17.91%、20.15%,研究组均显著低于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:通过对产妇实施营养护理并且产前进行母婴健康教育可以降低妊娠高血压、贫血等并发症的发生率,同时降低新生儿窘迫和发育受限,提高新生儿出生质量。

    作者:孙祥红 刊期: 2014年第07期

  • 中医护理干预对溃疡性结肠炎治疗效果的影响分析

    目的:针对溃疡性结肠炎患者展开临床护理干预,了解中医理论运用的优化效果。方法:选取我院在从2011年2月-2014年2月这一年时间内收治的此类患者60例,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用中医护理模式,对比护理效果差异性。结果:对照组总有效率为80%,而观察组达到了100%,两者对比存在显著性差异(p<0.05)。结论:中医护理能够通过中医各项理论调节患者粘膜状态,让其更快恢复。

    作者:孙亚敏 刊期: 2014年第07期

  • 化脓性阑尾炎临床诊治疗效分析

    目的:对使用开腹式手术与腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症的临床治疗效果进行观察。方法:在本院2012年11月至2013年11月期间所收治的阑尾炎患者当中选取88化脓性阑尾炎患者,并将其随机平均分为对照组与观察组,其中对照组采用开腹式手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,术后比较两组患者的肠道恢复时间、手术所用时间、术后并发症以及住院时间等。结果:观察组患者所需的肠道恢复时间、平均住院时间以及手术所需时间均显著少于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的创口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等术后并发症的发生几率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症具有手术时间少、肠道恢复快、住院时间短以及并发症发生几率低等优点,具有较高的临床推广价值。

    作者:唐晓林 刊期: 2014年第07期

  • 全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性及应用价值

    目的:研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法:选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组(90例),另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组(90例),两组患者均术后随访3年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果:两组均手术成功,研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组3年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠,具有较好的临床效果,术后并发症少,患者恢复快。

    作者:王澄 刊期: 2014年第07期

  • 关于微量注射泵输液在利托君治疗先兆早产的应用

    目的:探讨微泵输液在利托君治疗先兆早产的应用。方法:回顾性分析44例先兆早产患者使用微泵静脉泵入药物的方法。结果:用微量泵可准确均匀输入药物,输液滴数无误差,实际滴数与记录滴数完全一致,均取得满意疗效。结论:使用微量泵能准确输入单位时间药液量达到佳治疗效果。

    作者:廖艳玉 刊期: 2014年第07期

  • 护理学院女大学生心理健康教育

    通过调查分析河南护理职业学院女大学生的心理状况,存在人际关系紧张型、焦虑型、迷茫型、逃课型、疑病型、过激型等,根据不同的心理状态采取相应的心理健康教育,正确引导她们排除心理障碍、消除心理阴影、预防心理疾病,是目前高校教育的重要任务。

    作者:周露 刊期: 2014年第07期

  • 磁共振3D-ASL在偏头痛中的应用价值

    目的:应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法:32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查,结果:32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常,占比75%,健康志愿者无异常。结论:偏头痛患者多伴有血流灌注异常,多表现低灌注。

    作者:王淑萍;王树春;刘海燕 刊期: 2014年第07期

  • SF-36应用于流动人口肺结核患者生命质量调查的信度和效度评价

    目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。

    作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期

  • 优质护理在心内科的应用分析

    研究总结了心内科开展优质护理服务措施,包括职责管理,排班管理,环境管理等,护理质量及病人的治愈率得到提高,满意度也大大提升,认为优质护理服务能提高护理质量与病人的满意度,值得临床推广。

    作者:马美君;裴敏 刊期: 2014年第07期

  • 护理美学在医学中的应用

    护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科,该门学科渗透到护理工作的每一个环节中,其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系,让患者得到美学的护理及美的享受,进而产生良好的心理状态,形成生理、心理满足,终提高治疗效率,加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用,医学界对护理的美学需求也越来越高,在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容,笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析,旨在为相关部门提供参考。

    作者:刘艳雯 刊期: 2014年第07期

  • 肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果分析

    目的:观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法:2010年3月至2013年3月,76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组,观察组38例采用肠排列术,对照组38例采用肠粘连松解术,比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果:观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(2.62±0.65)h、(4.82±0.78)d和(15.96±1.16)d,均明显短于对照组的(3.58±0.97)h、(6.62±1.01)d和(19.54±1.52)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%,明显低于对照组的42.1%(P<0.05)。肠内、肠外排列手术成功率均为100%,无再次手术发生,两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。

    作者:凌波;彭建立业;吴光耀 刊期: 2014年第07期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血42例临床观察

    目的:比较奥曲肽联合奥美拉唑与硝酸甘油、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果。方法:收集辽宁省凌源市中心医院2012年4月至2013年8月收治的EGVB患者随机分成两组,治疗组42例用奥曲肽加奥美拉唑,对照组42例用硝酸甘油、垂体后叶素加奥美拉唑。比较两组止血率、止血时间、再出血率及不良反应。结果:两组患者6 h内止血率分别为59.52%和19.05%,12 h内止血率分别为78.57%和54.76%,24h内止血率分别为80.85%和60.10%,平均止血时间分别为(6.45±2.42)h和(12.11±3.23)h,再出血率分别为4.76%%和21.43%,不良反应发生率分别为11.29%%和35.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB疗效较好,且使用方便,不良反应少,是内科治疗的首选药物。

    作者:王永杰;梁东科;范丽娟 刊期: 2014年第07期

  • 难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

    目的:对比两种干预性治疗方法治疗难治性产后出血疗效。方法:收集难治性产后出血患者59例,29例行子宫动脉栓塞为栓塞组,30例行子宫动脉或骼动脉结扎术治疗为结扎组,对比相关指标。结果:栓塞组人均手术时间(80.0±15.6)min高于结扎组(49.2±9.1)min,人均出血量与住院时间分别为(900.0±155.0)ml、(5.3±1.2)低于结扎组(1500.0±250.0)ml、(9.2±2.0)d,术后合计并发例次率58.62%低于结扎组93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);栓塞组成功率、死亡率分别为96.55%、0.00%与结扎组76.67%、3.33%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉与骼动脉栓塞治疗难治性产后大出血止血效果确切,术后并发少、恢复快,手术时间相对更长,对医院技术条件要求相对更高,但具有较广阔的应用前景。

    作者:柳生翠 刊期: 2014年第07期

  • 脑震荡急性期患者的心理护理

    脑震荡是由轻度颅脑损伤引起的临床综合症候群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,迅即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现[1]。脑震荡是原发性颅脑损伤中轻的一种,但是我们在急诊科的临床工作中发现很多脑震荡患者虽然没有明显的器质性损害,但其心理方面却发生了很大的变化,精神焦虑、抑郁较为普遍,急性期患者情绪不稳定较为明显。研究发现脑震荡患者受伤后出现的精神症状是一种心理障碍,是心因性的,并不是脑组织器质性的病变引起[2]。脑震荡初期,一般在急诊科就诊,而急诊科工作任务重,工作节奏快,往往只注重降压及调节脑神经功能等常规外科治疗而忽视了患者的心理护理,治疗效果往往不尽人意。

    作者:王雅娟;孙延辉;房俊娜 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术护理进展

    结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法以手术切除为主,辅以化疗,手术方直肠癌手术,随着腹腔镜技术的飞速发展,腹腔镜铺助结直肠切除手术已成为治疗结直肠癌法有传统的开腹手术及近年新兴的腹腔镜手术。1991年 Jacobs[1]等开展世界首例腹腔镜结的常用手术方式,与传统开腹手术比较,腹腔镜结直肠手术创伤小、胃肠道功能恢复快、住院时间短,而且能够达到与开腹相同的肿瘤根治效果及手术安全性[2-3]等优点。这也给护理提出了新的科题,需要护理人员不断学习新知识,总结经验,给予病人优质护理服务,以保证病人术后顺利康复,现将腹腔镜结直肠癌术的护理综述如下。

    作者:林春惠 刊期: 2014年第07期

  • 儿童鼾症鼻内镜经口手术围术期护理

    腺样体肥大主要发生于儿童,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,常可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等并发症,是儿童鼾症的主要原因,传统手术,为腺样体刮除术,术后常有腺样体残留、复发及并发症。腺样体作为末梢免疫器官,当受到各种刺激时增生、肥大,是儿童常见病,是引起儿童鼾症、鼻阻塞、咽鼓管功能的主要原因。长期不治还可以导致颌面部发育障碍及生长发育迟缓。因此,一经确诊应尽早进行腺样体切除术,腺样体切除对治疗慢性鼻窦炎有重要作用。近年我院鼻内镜经口切除腺样体技术日益成熟,术后效果好,无需换药。加强围术期护理,为手术安全提供良好保证。

    作者:孙友红 刊期: 2014年第07期

  • ICU多重耐药菌医院感染的干预措施

    目的:了解ICU多重耐药菌感染情况,采取有效的干预措施。方法:对我院ICU 2013年1-12月53例多重耐药菌医院感染病例报告卡进行总结、分析。结果:ICU多重耐药菌感染部位以下呼吸道感染多39例,占73.6%;病原菌以革兰阴性菌为主,占86.8%;以鲍氏不动杆菌居首,占47.2%。结论:ICU多重耐药菌医院感染发生率高,是医院感染的高发科室和高发人群,应采取有效的干预措施,减少医院感染的发生,防止多重耐药菌医院感染的暴发流行。

    作者:袁辉霞;刘祯发;张艳芬;刘秋霞 刊期: 2014年第07期

  • 对比分析3种复方抗缺氧药物对急进海拔4600m急性高原反应预防效果

    目的:寻找对急进海拔4600m急性高原反应预防效果佳的复方抗缺氧药物。方法:选择120名来自海拔低于2260米的筑养路工人作为研究对象,把这些工人平均分成甲乙丙丁四组,每组30人,丁组作为对照组服用安慰剂,甲乙丙三组作为观察组,甲组服用复方一号,乙组服用复方二号,丙组服用复方三号。所有工人一起急进4600米上的施工现场,出发时工人每天服用三次药物,每次服用三颗,持续服用药物三个星期以上。到达现场后,记录下所有工人的急性高原反应。结果:所有人员急进高原之后,时间越长,高原反应评分越低。在不同的时间内,对照组的急性高原反应评分都比观察组高,说明三种复方抗缺氧药物能够有效降低急性高原反应。在观察组中,甲组和丙组的评分下降速度比乙组快,然后乙组的分值却是低的,没有出现反跳情况,说明复方2号对急性高原反应的预防效果优于复方3号和复方1号。结论:3种复方抗缺氧药物对急进海拔4600m急性高原反应预防均有效果,但是复方2号的效果明显比复方3号和复方1号好。

    作者:陶诗鹏;张华;周琴 刊期: 2014年第07期

  • 肩关节周围炎综合治疗的护理体会

    目的:观察综合治疗肩关节周围炎的疗效方法:采用功能锻炼、药物治疗、物理疗法、针刺疗法、康复护理五种综合治疗。结果:治疗肩关节周围炎45例,临床治愈18例,好转26例,无效1例。总有效率97.78%。结论:综合治疗肩关节周围炎有显著疗效。

    作者:毛婷 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会