谢祖艺；梁爱军；杨作卿；钟小燕；王雪梅
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄，但以31-60岁多，无明显性别差异，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例，现将护理体会报告如下。
作者：钱娟娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经动脉药物灌注栓塞治疗瘢痕妊娠的疗效。方法：对4例明确诊断的瘢痕妊娠的患者，行超选择双侧子宫动脉造影后经导管注入MTX(氨甲喋呤)100mg及5-Fu0.5g,再用用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。结果：4例患者经治疗后阴道流血停止，1例于24小时后因考虑妊娠组织穿破浆膜层。术后24小时后行清宫术，2例保守治疗，观察2-3周孕囊缩小，血β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）值下降至正常值（小于30mIU/ml）。结论：经子宫动脉化疗及栓塞是治疗瘢痕妊娠的有效方法，可有效预防出血及保留孕产妇的生育功能。
作者：彭林春 刊期： 2014年第07期
目的：本文就小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年4月至2014年4月期间收治的小儿重症肺炎患者86例，将其平均分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组予以小剂量多巴胺治疗，对照组予以利巴韦林治疗，对两组患者的治疗效果，临床症状消失时间以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组患者（P<0.05）；观察组临床症状消失时间明显早于对照组患者（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：小剂量多巴胺应用于小儿重症肺炎临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广。
作者：赵玉瑛 刊期： 2014年第07期
目的：观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法：2010年3月至2013年3月，76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组，观察组38例采用肠排列术，对照组38例采用肠粘连松解术，比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果：观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为（2.62±0.65）h、（4.82±0.78）d和（15.96±1.16）d，均明显短于对照组的（3.58±0.97）h、（6.62±1.01）d和（19.54±1.52）d，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%，明显低于对照组的42.1%（P<0.05）。肠内、肠外排列手术成功率均为100%，无再次手术发生，两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著，术后并发症少，值得临床推广应用。
作者：凌波；彭建立业；吴光耀 刊期： 2014年第07期
目的：观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法：选择我院2011年11月至2013年11月收治的60例宫外孕患者为研究对象，采用数字随机方式将其分成观察组和对照组，每组30例，对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗，观察两组患者治疗后孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组的孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间比对照组都要小，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者效果显著，能有效缩短孕酮值＜5ng/mL 的时间、阴道流血消失的时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间，其临床治疗效果优于单用甲氨蝶呤进行治疗的效果，联合用药具有较好的临床效果，值得推广应用。
作者：余芳 刊期： 2014年第07期
质量控制是质量管理的一部分，是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动。为了保证检验结果的质量，必须对检验全过程进行控制。因此，简单地说全面质量控制是指分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制，总称总质量控制或全面质量控制。
作者：巴特尔加甫；金华 刊期： 2014年第07期
目的：分析四肢血管损伤疾病的治疗方法和治疗效果。方法：选取我院2007年~2013年治疗的四肢血管损伤病例，病例均采用自体血管和人造血管移植，针对44例病例展开分析研究，探讨治疗的效果和影响因素。结果：在44例患者中，有截肢3例，肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。剩余的病例移植血管均通畅，远端肢体血循环良好。结论：采用血管移植的方法来治疗血管损伤保肢成功率高；血管移植的过程中，首先要确定病人的明确指征，好使用自体静脉移植，在特殊情况下可采用人造血管；治疗必须要尽早诊断，并积极做好血管感染工作。
作者：肖春生；李艳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，明确品管圈活动主题，制定活动计划，对糖尿病患者低血糖进行管理，并将实施品管圈前后状况进行比较。结果：实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至5%，差异有统计学意义( P ＜0.001)。结论：品管圈运用于糖尿病患者低血糖管理中，不仅能降低低血糖的发生率，而且能增强护理人员的积极主动性，发挥能动性。
作者：刘敏娜 刊期： 2014年第07期
目的：对使用开腹式手术与腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症的临床治疗效果进行观察。方法：在本院2012年11月至2013年11月期间所收治的阑尾炎患者当中选取88化脓性阑尾炎患者，并将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组采用开腹式手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗，术后比较两组患者的肠道恢复时间、手术所用时间、术后并发症以及住院时间等。结果：观察组患者所需的肠道恢复时间、平均住院时间以及手术所需时间均显著少于对照组患者（P<0.05）；且观察组患者的创口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等术后并发症的发生几率显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症具有手术时间少、肠道恢复快、住院时间短以及并发症发生几率低等优点，具有较高的临床推广价值。
作者：唐晓林 刊期： 2014年第07期
目的：分析评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。方法：选取我院2013年1月至2014年4月收治的胸腔积液患者73例，经患者及家属知情同意，所有患者均行彩色多普勒超声检查及胸腔穿刺术病理检查，分析多普勒超声检查结果，并与病理检查结果对比，评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。结果：彩色多普勒超声诊断，渗出液42例患者中，准确诊断40例，准确率为95.2%。漏出液31例患者中，准确诊断24例，准确率为77.4%。结论：胸腔积液患者应用彩色多普勒超声检查诊断准确性高，有助于临床医师定性判断病情，可在临床上推广使用。
作者：丁岩；王丽；孙旎 刊期： 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革，许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位，护士长要把院领导办方针、精神，通过护士，落实到为患者服务的工作中，既要组织领导本病房的护理工作，又要管理病房的行政事务，掌管病区经济，协调医护、护患以及科室之间的关系，工作既繁忙又复杂，要想做好这一项工作，单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的，所以从护士到护士长的角色转变，是新护士长人生中一次大的转折，常会面临着不少的困惑、挫折和压力，会使新护士长感到焦虑、傍徨，甚至影响护士长的管理质量。因此，护理部适时的关心、支持和帮助，护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高，会使新护士长尽快适应新的角色，有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者：何丽 刊期： 2014年第07期
目的：掌握大武口区蜚蠊侵害状况，制定有效防制措施。方法：采用粘捕法调查。结果：蜚蠊全年均有活动，11-12月、1月冬季采暖期为其活动高峰期，7-8月密度较高。受侵害严重的是农贸市场和餐饮店，侵害率分别为13.33%、12.92%，其他依次为医院、居民区、宾馆。结论：大武口区应根据蜚蠊栖息习性和季节消长特点采取环境治理为主的综合防制措施，结合生态防制，做到突出重点，点面结合，开展健康教育提升群众认知，将蜚蠊的生活习性和人群防治认知水平结合起来，加强人群对蜚蠊卫生学意义的了解，从而提高人群日常蜚蠊防治工作技术。
作者：陈风玲；王海东；梁德萍 刊期： 2014年第07期
医学上胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁，前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，通俗的说就是胎儿没有完全覆盖在子宫上的现象称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，多见于经产妇，尤其是多产妇。
作者：王晓玲 刊期： 2014年第07期
新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1]，是导致围产期死亡和脑损伤的重要原因。迅速的建立静脉通路是抢救重度窒息患儿的重要手段，也是复苏成功与否的关键措施之一，但由于新生儿周围静脉穿刺困难，因而脐静脉插管是新生儿窒息复苏的理想静脉通路，操作相对于周围静脉穿刺容易，成功率高，所以国际新生儿窒息复苏指南推荐使用脐静脉插管作为建立静脉通路的方法[2,3]。
作者：蒋燕；蒋娇；叶亚飞 刊期： 2014年第07期
目的：分析妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法：选取我院2013年1月到2014年1月间收治的41例妊娠期糖尿病产妇（观察组），并选取同时期的39例正常妊娠期产妇（对照组），对比两组产妇的母婴结局，并分析应对措施。结果：观察组患者妊高症、羊水过多、巨大儿、剖宫产率等显著高于对照组（p＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病易诱发妊高症、巨大儿、剖宫产等不良后果。早期的诊断和控血糖治疗可有效改善产妇糖尿病症状，降低母婴并发症率，保障母婴安全。
作者：邹桂珍 刊期： 2014年第07期
近年来，儿童消化系统疾病的发病率有不断上升的趋势。尽管随着现代医疗技术的发展，治疗方法的增多，相关疾病已得到了一些控制，但是由于儿童消化系统的特殊性，仍需要我们不断的关注更加有效的治疗方案。本文就儿童消化系统的特殊情况，对于其常见疾病及治疗方案的一些新研究进展进行了探讨。
作者：贺林云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法：选取2012年1月～2013年12月在我院进行产前检查的6248例孕妇，采用彩色多普勒超声对胎儿进行产前检查，主要对胎儿的肢体、心脏、五官、泌尿系及脊柱等部位进行畸形筛查和诊断。结果：6248例孕妇中，经引产或出生后证实的各种畸形51例，产前超声检出48例，漏诊3例。结论：彩色多普勒超声检查能确定胎儿有无结构畸形，具有诊断率高且可重复性的优点，是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像学方法。
作者：赵丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨早期积极护理干预对预防老年手术患者下肢深静脉形成的影响。方法：对48例老年手术患者术前术后给予早期护理干预。结果：通过实施早期积极护理干预，5例发生深静脉血栓的患者均康复出院。结论：早期积极护理干预和及时的病情观察对策对下肢深静脉血栓的早诊断、早处理和患者的及早康复有着重要的作用。
作者：李畅 刊期： 2014年第07期
目的：制备五味甘露搽剂和质量检查。方法：采用浸出法制备五味甘露搽剂，采用五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查来控制成品质量。结果：按照佳工艺制得五味甘露搽剂，外观澄明，平均装量不少于标示装量的93%，乙醇量符合规定，供试品色谱与对照品色谱显相同颜色斑点。结论：佳制备工艺稳定可行，五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查，可用于五味甘露搽剂制备及质量控制。
作者：王民权 刊期： 2014年第07期
目的：分析亲情护理在小儿疝气围手术期的效果，探索提高小儿疝气围手术期护理质量的途径。方法：将40例小儿疝气围手术期的患儿随机分为观察组和对照组各20例，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上加入亲情护理，比较两组效果。结果：在患儿配合程度、副损伤、家属满意度、护理投诉率等方面比较来看，观察组明显高于对照组（P ＜0.05），有统计学意义。结论：亲情护理干预实施，有利于小儿疝气手术的的顺利进行，提高了家属满意度，缓解紧张的医患关系，具有临床推广和应用价值。
作者：宋海燕；刘林香 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
