周君；周芳玉
皮肤被覆于体表，面积大，与人体所处的外界环境直接接触，这就为局部外用药物的使用创造了良好的条件，外用药物的使用其优点在于经皮肤吸收后可直接作用于靶部位而不经过肝脏的药物首过作用，避免了药物的早期失活，能迅速减轻和解除症状，但如未按原则使用，则可刺激患处皮肤引起过敏反应，延长病程或加重病人的痛苦。
作者：李晓英 刊期： 2014年第07期
通过对217例老年股骨颈粗隆间骨折病人的临床观察及护理实践，探讨了占老年骨折44%的这类病人的护理方案，避免了卧床并发症，协助病人安全度过治疗期进入康复期。
作者：张爱 刊期： 2014年第07期
目的：分析羊膜腔内灌注方法治疗羊水过少患者的临床效果。方法：选取我院接受羊水过少治疗患者88例作为研究对象，对照组给予传统方法治疗，研究组给予羊膜内灌注方法进行治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：研究组总有效率为97.72％，对照组总有效率为63.63％，分娩结局以及新生儿窒息数据，研究组数据明显低于对照组，组间数据对比存在明显差异。结论：采用羊膜腔内灌注方法对该疾病进行治疗，利于提高治疗效果，值得推广。
作者：郝红娟 刊期： 2014年第07期
目的：探索品管圈在ICU护士对于危重病人抬高床头依从性的应用效果。方法：由9人组成品管圈，分析护士对于床头抬高这项护理措施依从性差的原因并采取相应的措施。结果：品管圈活动前2012年11至2013年4月抬高床头角度大于30度例数占调查人数的13.7%。管圈活动后2013年5~10月抬高床头角度大于30度例数占调查人数的83.3%，取得了明显效果。结论：运用品管圈提高了ICU护士对于危重病人抬高床头的依从性，提高全科人员团队协作精神，发挥合力人员的积极性，创造性，主动性。
作者：赵艳红 刊期： 2014年第07期
目的：研究乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择2012年4月-2013年8月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例，按照入院顺序号随机分成对照组（40例）与研究组（40例），对照组使用阿托伐他汀治疗，研究组采用乌司他丁联合阿托伐他汀治疗，两组常规治疗方法相同，比较两组治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为82.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后氧分压、FEVl、FEVl/FVC、二氧化碳分压等呼吸功能指标改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：鲍春英；常月乐；王冉；矣成娜 刊期： 2014年第07期
目的：分析层级护理模式在消化科病区管理中的应用。方法：将15位消化科病区护理人员分为两组，研究组应用层级护理模式，对照组应用传统轮班制护理模式。结果：研究组基础知识考核合格率（100%）、专业技能考核合格率（87.50%）、管理满意度（100%）均高于对照组（基础知识考核合格率71.43%、专业技能考核合格率57.14%、管理满意度57.14%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：层级护理模式的应用，可提升消化科病区护理人员的专业知识及技能，管理满意度高。
作者：刘启慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药联合应用方法：从中西药联合应用的特点和相互作用两个方面列举结果：中西药联合应用可以使疗效增强，病程缩短，降低毒副作用，但是应用不当，也会延误病情，甚至危及生命。
作者：刘书敏；侯培勇 刊期： 2014年第07期
免疫规划工作在预防控制传染病方面成效显著、影响广泛，但预防接种异常反应时有发生，如何正确认识和处理预防接种异常反应以及采取有效措施进行预防是一项重要课题。本文对预防接种异常反应的主要原因进行分析，为安全、有效地开展预防接种工作提供依据。
作者：寻小锐 刊期： 2014年第07期
现代医院护理管理要求给患者提供全面的、便捷的服务，满足不同层次患者的要求。面对老年患者这一特殊群体，他们病情变化快、合并症多、隐匿性强，如何为老年患者提供优质、舒适、安全的服务，是护理质量管理中重要部分。老年患者的护理安全管理就是为保证患者的身心健康，对各种不安全因素，进行了有效的控制，防患于未然。
作者：董海静 刊期： 2014年第07期
颌面部损伤是急诊科常见急症之一，面部不仅富含血管、神经，又与大脑、眼、耳、鼻、喉相近，往往损伤累及周边组织。严重颌面部损伤的抢救护理，要求医护人员严密配合，突出“准、急、稳”的原则，做到忙而不乱，分秒必争。1临床资料我院自2008年10月至2011年6月共收治重症颌面部损伤病人138例。男81例，女57例。年龄8-76岁。其中车祸67例，跌打伤21例，刀、玻璃等割伤27例，狗咬伤23例，82例伴有头面部骨折，32例有不同程度的颅脑损伤，12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤，22例合并有眼睑裂伤或泪小管断裂。
作者：朱贵爱 刊期： 2014年第07期
目的：探讨辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效。方法：随机将80例冠心病合并心力衰竭患者分为观察组和对照组(各40例)，对照组采用基础治疗措施和观察组采取基础治疗联合辛伐他汀，观察分析治疗前后血清TC、LDL-C和CRP的测定水平，并且进行左室射血分数的测量和6min步行试验。结果：治疗前2组在TC、LDL-C和CRP指标方面无显著差异，治疗后观察组患者的TC值为（4.03±2.06）mmol/L，LDL-C值为（2.35±0.21）mmol/L，CRP值为（8.3±5.65）mg/L，显著低于对照组，差异显著。结论：在基础治疗的基础上联合辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭，能够改善心功能降低血脂，值得临床应用。
作者：姚姗姗 刊期： 2014年第07期
官相关的慢性炎症，包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等，常为急性期未能彻底治愈或患者体质较差而使病情迁延所致，以下腹疼痛、腰骶坠痛、带下量多为主要症状，具有病程常、复发率高等特点，严重影响患者的身心健康，一般治疗以消炎止痛、活血化瘀为主。2007年1月-2008年12月，本院采用桂枝茯苓胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎35例，疗效显著。
作者：袁炳华；马晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：调查分析基层医务人员手卫生依从性现状，提出提高基层医务人员手卫生依从性的有效措施。方法：调查2013年9月~2013年12月间基层医院内科、外科、骨伤科的医务人员手卫生依从性现状，分析影响医务人员手卫生依从性的原因，提出有效的改善措施。结果：本次共调查108人，总执行率为61.11%；其中医生38人，执行率为52.63%；护士70人，执行率为65.71%，护士手卫生执行率高于医生；其中内科共调查46人，执行率为55.31%；外科共调查33人，执行率为73.52%；骨伤科共调查29人，执行率为55.55%，外科执行率高，内科执行率低。结论：针对基层医院影响手卫生依从性的原因，采取加强培训、改善设施、加强监督等措施，使得基层医务人员能够充分认识到医院感染与手卫生之间的相关性，自觉提高手卫生的依从性。
作者：舒晓兰；李巧玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法：本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象，并将其分为对照组40例和实验组40例，然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果：通过对两组患者实施心理干预前后比较得出，干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显，且均小于0、05，差异存在统计学意义。结论：心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者：杨海英 刊期： 2014年第07期
目的：研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果：此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例，结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%，CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果，两者相比有显著性差异（p<0.05)。结论：在甲状腺疾病的入院诊断过程中，运用B超检验较为方便，且检出率高，对甲状腺疾病患者的伤害不大，操作方便，省时省力，值得大力推广使用。
作者：李俐 刊期： 2014年第07期
目的：采用心理干预方法观察ICU患者临床护理效果。方法：选择ICU患者70例，随机分为护理组和对照组，护理组加以针对性心理护理干预，对照组仅给予常规护理。评价两组患者救治前后焦虑程度、救治满意度和成功率。结果：救治结束后，护理组焦虑症状评分明显低于对照组（P＜0.05），满意度和成功率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：ICU患者心理表现多为焦躁易怒、紧张恐惧、悲观绝望，对其展开针对性的心理护理干预可明显改善患者焦虑症状，提高患者救治满意度与成功率。
作者：漆红 刊期： 2014年第07期
跟骨骨折（fracture of calcaneus ）是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损，是跗骨骨折中的常见者，约占全部跗骨骨折的60%。多由传导暴力所致。跟骨骨折主要后遗症是行走痛，严重影响了患者的工作和生活，为帮助跟骨骨折患者减轻行走痛，尽快恢复工作岗位和提高生活质量，我们采用中西医结合康复护理，使患者的病情得到很好的控制。
作者：薛晓媛；范凤；崔新艳 刊期： 2014年第07期
目前：医患关系的紧张化问题以迫在眉睫，医护在老百姓眼中已不是白衣天使。更多被冠以“受贿，不负责”的字眼。针对医院以及医务人员遭受暴力风机愈演愈烈，医生被患者及其家属殴打侮辱致伤致残致死屡见不鲜，人们对医护已经失去了原有的信任。如何增强病人对医生的认同感，如何使医护得到患者的认可，这其中沟通必然起着重要的作用，为改善医患关系，真正体现以病人为中心的服务宗旨，我们必须充分认识构建和谐医患关系重要性和紧迫性。
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
目的：研究卡前列甲酯栓联合米非司酮终止中期妊娠与利凡诺引产的疗效比较。方法：选择113例孕周在14～27周之间要求终止妊娠的孕妇，按照随机对照的原则将其分为观察组55例，对照组58例。观察组于早晚各服用米非司酮片50 mg，服药前后2小时空腹，连服3 d（月份较小者可酌情减药），3 d后根据宫颈软化程度及宫缩情况，每隔3-6 h阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1 mg，并卧床30分钟，大剂量不超过4 mg。对照组予以羊膜腔内注入稀释后的乳酸依沙吖啶100 mg终止妊娠。观察比较两组的临床疗效。结果：完全流产率比较，观察组为81.81％，对照组为63.79％，P＜0.05，差异有统计学意义；流产时间比较，观察组为5.82±2.65 h，对照组为58.24±3.48 h，P＜0.05，差异有统计学意义；阴道出血量比较，观察组为89.43±6.28ml，对照组为168.56±23.32 ml，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：卡孕栓与米非司酮联合用于中期妊娠引产，解决了中期妊娠孕周小，羊水少，穿刺困难、宫颈条件不成熟等问题，避免了宫腔操作和宫内感染的可能，安全无创，经济便利，可操作性强，值得临床推广应用。
作者：盛喜霞；王兆杰；杨利娟；郑燕 刊期： 2014年第07期
目的：观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响，探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法：1：125的多酶清洗液按照不同温度分为3组，常温、30℃和50℃，将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中，观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中，经过一个p6清洗程序，器械清洗的效果。结果：3组多酶清洗液器械清洗的效果不同，常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%；30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%；50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%，各组比较，差异具有统计学意义。结论：50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。
作者：赵金秀；魏崇敬 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
