陈群力
腓骨远端骨折是足踝部常见骨折类型之一，尤其是老年患者由于骨质疏松，轻微暴力即可引起此类骨折，且以粉碎性骨折为主[1]。钢板固定术是治疗腓骨远端粉碎性骨折的首选方法，术中内植物选择及固定方式众多，包括1/3管型钢板、围关节钢板、钩钢板、锁定钢板及锁定加压骨接板等，可通过抗滑、中立、钢丝张力带技术、桥接或结合小螺钉辅助加压固定[2-5]。传统的内植物和固定方式均存在一定的缺陷，易发生术后感染及固定不稳定等。为解决传统术式和保守治疗的缺陷，我院采用双钢板内固定术结合南詹骨科中药制剂对腓骨远端粉碎性骨折进行治疗研究，报告如下。
作者：尹新生；邓芳文；孙德贵；尹书东；廖国平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新生儿黄疸开展早期护理干预对预后影响分析。方法：本次共选择80例新生儿黄疸患儿作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规方案护理（对照组，n=40）与早期综合护理干预（观察组，n=40）效果进行比较。结果：观察组干预后胎便转黄时间明显早于对照组，黄疸1周平均指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组家长护理满意度为97.5%，明显高于对照组82.5%（P<0.05）。结论：加强新生儿黄疸早期护理干预，可显著改善预后，提高护理质量，为新生儿生命健康提供强有力的保障。
作者：柯丽琼 刊期： 2014年第07期
四手操作技术逐渐被采用，对于护士来说，虽然增加了就业机会，但是同时也增加了工作的压力。由于口腔工作的特殊性，使得口腔护士的职业压力也比较特殊，具体体现在护士口腔知识不足，工作应对不自如；特殊职业暴露；面对患者疼痛，心理压力巨大；特殊职业压力；社会价值不高。
作者：唐晴；蒋运兰；王蓉；席凡捷；张亭亭；高茹 刊期： 2014年第07期
目的：探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法：选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗，并将其随机分组，实验组40例患者实施优质护理，对照组31例患者实施常规护理，评估两组患者的护理效果。结果：两组患者的手术效果较为显著，实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著，值得推广应用。
作者：温小媚；张少容 刊期： 2014年第07期
我院是集临床、保健、教学为一体的妇幼保健院，于2009晋升为三级甲等专科医院。整体实力有了进一步提升，但在临床科研方面相对薄弱，几乎为零。针对临床工作繁重、医务人员科研意识弱、科研基础差、信息匮乏、科研管理不够等弱点，我院认真贯彻“科技兴院”的方针，将PDCA管理法应用到我院科教管理中，积极开展科教研工作，强化领导管理，组织临床研究技能培训，构建相关技术平台、科学规范管理、加强对外交流。通过多方努力，我院在临床科研方面已取得可喜成绩。
作者：徐扬；王亦雄；李赟；陆红梅 刊期： 2014年第07期
护理有机磷农药在我国农村广泛应用于农业中，在我区，急性有机磷农药中毒在日常生活中时有发生，我院急诊科2010-2012年间，共收治急性有机磷农药中毒病人89例，通过及时抢救和正确护理，除4例死亡外，其余患者全部治愈出院，现将护理体会报告如下。
作者：曹淑敏；杨竹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨因误食“水养球”导致儿童肠梗阻的临床诊断和治疗。方法：我科2012-2013年间共收治误食“水养球”导致的小儿肠梗阻5例，对其临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析。结果：经手术治疗，5例患儿均痊愈出院。术后随访2-20个月，生长、发育及日常生活均正常。结论：儿童误食“水养球”致肠梗阻应早期诊断与治疗，详细的病史询问、查体及彩超检查对诊断有重要参考价值。
作者：耿宪杰；侯广军；张春英；张现伟；郜向阳；张国锋；韦源；胡勇军；王丹 刊期： 2014年第07期
随着工业经济的发展，机械化水平的提高，我国职业病人群正逐步增加，有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。在许多工作场所中，噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。为了进一步了解长期接触生产性噪声引起听力损失的情况，对前来我院就诊的长期接触噪声的作业人员进行了纯音听阈检测结果统计。
作者：刘伟 刊期： 2014年第07期
目的：总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应，为临床安全用药提供参考。方法：统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应。结果：阿奇霉素主要的不良反应为消化系统反应，还有过敏反应、肝损害、血液系统反应、呼吸系统反应、运动系统反应、神经系统反应、泌尿系统反应等。结论：合理使用阿奇霉素，加强用药观察与监测，减少其不良反应的发生，以保证患者用药安全有效。
作者：黄健 刊期： 2014年第07期
目的：探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点，了解病理改变与临床表现之间的联系。方法：回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征。结果：I、II、Ⅲ、IV、V 型各占3.1%、9.4%、25%、50%、12.5%。结论：狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系；肾活检对判断疾病活动性，指导治疗与估计预后有重要意义。
作者：张秋乐 刊期： 2014年第07期
目的：对品管圈活动在临床护理中以及一次性医用耗材管理中的临床效果进行分析探讨。方法：选取我院2013年12月头颈外一科的全体圈员为调查对象，通过观察记录全体圈员每天一次性耗材的使用登记情况，提出相应的整改组织措施并比较整改组织措施实施前后全体圈员一次性耗材的使用登记情况。结果：实施改善方法后，对全体圈员共进行150次的一次性医用耗材使用后记录情况，记录数127，占84.6%，不记录数23次，占15.1%，流失率15%。较实施前75%的流失率有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。结论：“品管圈”活动在临床护理中一次性医用耗材使用中取得了较好的效果，值得推广使用。
作者：田宇；刘春芝 刊期： 2014年第07期
目的：对中心静脉导管的护理问题进行综述，有效的预防并发症的发生，提高留置天数。
作者：孔丹；陈娜；景钰 刊期： 2014年第07期
总结13例戊肝患者的护理要点，严密监测病情，做好各项护理，落实各项消毒隔离及防护措施，是成功治愈戊肝患者，提高患者生活质量的关键，本组12例患者治愈出院，1例患者因个人原因自动出院。
作者：张宁 刊期： 2014年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤发病之首，严重危害了广大妇女的健康[1]。随着乳腺癌手术方式的多样化，任何手术方式均有可能发生术后并发症，皮瓣坏死、皮下积液、患侧上肢功能障碍是乳腺癌术后常见的并发症。术后及时进行正确的功能锻炼，对提高患者上肢功能恢复及生活自理能力具有重要的作用。
作者：戈昆；赵园；刘军 刊期： 2014年第07期
目的：对使用开腹式手术与腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症的临床治疗效果进行观察。方法：在本院2012年11月至2013年11月期间所收治的阑尾炎患者当中选取88化脓性阑尾炎患者，并将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组采用开腹式手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗，术后比较两组患者的肠道恢复时间、手术所用时间、术后并发症以及住院时间等。结果：观察组患者所需的肠道恢复时间、平均住院时间以及手术所需时间均显著少于对照组患者（P<0.05）；且观察组患者的创口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等术后并发症的发生几率显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症具有手术时间少、肠道恢复快、住院时间短以及并发症发生几率低等优点，具有较高的临床推广价值。
作者：唐晓林 刊期： 2014年第07期
目的：了解永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况，为儿童科学合理补充微量元素提供依据。方法博晖BH5100原子吸收光谱仪分析2231例健康儿童全血的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量，并按5个年龄组对检测结果进行统计分析。结果永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量在不同年龄组间锌铁钙含量差异有统计学意义，铜、镁含量无统计学意义，并且0～1岁组锌、铁缺乏率较高，4～6岁组儿童钙缺乏率较高。结论永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏以缺锌缺钙缺铁为主。提示各级医疗卫生保健单位应加强儿童保健，宣传普及科学喂养知识，合理补充微量元素，以保证儿童健康成长。
作者：胡桂玉；王秀娟；胡长英；李艳敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺结核以及支气管哮喘患者各50例，随机分对照组与观察组，每组25例，对照组行常规治疗，观察组施加肾上腺皮质激素治疗，对比患者的治疗效果。结果：3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异（P＞0.05）；肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组，COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善，同期比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著，值得推广。
作者：陈红；茹彩虹 刊期： 2014年第07期
我院特需病房针对患者群的综合素质高，对护理服务方面期望值较高的特点，在护理服务上加强细节护理、用心服务，开展形式多样的细节服务，在护理文化建设中树立具有医院自身特色的高质量的护士形象，为患者提供高品质、高水准的护理服务，赢得病人信任，从而提升医院护理服务品牌，建立和谐的医患关系。
作者：于丽；李薇；陈夏清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值。方法：选择于2012年3月-2013年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度，合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位。结果：100例急性缺血性脑卒中经MRA分析，脑血管正常13例，占13%；脑血管狭窄（含闭塞）87例，占87%。30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查，其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例，非动脉粥样硬化脑血管病9例。21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例，颅外病变6例，颅内外联合病变4例。结论：临床应用上优先采用磁共振血管成像术为急性缺血性脑卒实施诊断，对诊断为重度狭窄（>70%）以上的患者实施DSA，以进一步分析病变部位和病变原因，采取合理有效防治措施。
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈活动对提高ICU护士抬高床头的执行率的影响。方法：成立品管圈小组，确定提高ICU护士抬高床头的执行率为活动主题，拟定计划，对ICU床头抬高现状问题进行调查，原因分析，规范床头抬高标准，圈员共同制定有效措施提高抬高床头的执行率。结果：经过品管圈小组4个月的实践，护士对床头抬高相关知识的掌握、床头抬高执行率及正确性有明显提高。结论：开展品管圈活动有效地提高了抬高床头的执行率，并且提高了护士发现问题、解决问题的能力、团队精神及主动性。
作者：何永红 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
