谭春燕;陈海燕;包雪玲;杨婉琼;李丽华;原小英
癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症,可导致患者出现腹胀、腹痛、肠梗阻等症状,严重影响患者的生活质量,临床治疗以腹腔穿刺放液及腹腔灌注治疗及全身化疗为主。反复穿刺放液可导致患者身体虚弱,腹腔灌注治疗及全身化疗往往因患者不能耐受而无法连续进行,临床治疗效果较差。笔者临证应用健脾补肾法配合局部治疗或全身化疗治疗癌性腹水在减轻患者痛苦,控制腹水形成及提高患者生活质量方面获得较理想效果。
作者:刘艳霞;赵迎春;姜春状 刊期: 2014年第07期
目的:总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法:重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体,合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅,应用翻身床及悬浮床护理,加强心理护理;严格消毒隔离及无菌操作。结果:8例患者经过及时救治治愈出院,1例放弃治疗。结论:在综合的治疗前提下,精心严格的护理,在提高重症烧伤患者的治愈率,减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。
作者:王宜锁;廖荣亮;徐崇亮;王延庆;杨天宇;游闯 刊期: 2014年第07期
目的:分析布鲁氏杆菌病的X线DR、CT及MRI的影像表现,为临床提供可靠的诊断依据,从而制定科学合理的治疗方案。方法:对29例布鲁氏杆菌病患者进行X线DR、CT、MRI拍摄及扫描。DR拍摄正侧位片;CT平扫,另有5例进行了CT强化扫描。CT图像做1.25mm薄层重建后,再进一步多面重建(MPR),得到多面清晰图像;MRI 行轴位、冠状位、矢状位扫描。然后对不同图像进行仔细观察分析。结果:8例患者未见到阳性影像表现,21例有不同程度影像阳性表现。单纯造成骨关节周围软组织受累者6例;软组织受累,并发骨关节不同程度破坏者15例。结论:医学影像检查是布鲁氏杆菌病诊断的重要手段,直观、详细,可靠性高,能指导临床治疗,并能帮助判定疗效。DR、CT、MRI合理搭配运用,可取的较好的诊断及治疗效果。
作者:张春华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预的效果。方法:行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为干预组与对照组各50例,干预组在对照组常规护理基础上采用术前和术后护理干预措施。结果:干预组的术后肛门排气时间为(15.6±3.7)h,显著短于对照组的(28.2±5.6)h,比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后腹胀、恶心、呕吐、切口感染、切口出血、胆漏的发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义。结论:加强术前术后护理干预能够降低腹腔镜胆囊切除术术后并发症发生率,采取有效地护理干预措施可以大幅提高治疗效果,起到事半功倍的效果,值得临床推广应用。
作者:孙健;李畅;杜璇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法:选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗,而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果:术后对两组患者进行随访发现,治疗组中1例出现了锚钉松动,但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成,因此对其进行二次固定后,患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎,1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异,同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好,能够明显地改善患者术后的膝关节功能,降低患者术后并发症发生率,且手术简单,创伤小,固定牢靠,值得在临床上推广应用。
作者:马进科 刊期: 2014年第07期
目的:分析与研究人文关怀在婴儿游泳抚触护理工作中的应用效果。方法:对我院2012年6月至2013年8月期间240例游泳抚触婴儿的临床资料进行回顾性分析,将240例婴儿划分为研究组与对照组,两组各120例;研究组行常规护理,对照组在常规护理的基础上行人文关怀护理干预。对比研究组与对照组的护理满意度,主要包括:护理技术水平、游泳秩序、游泳环境、健康教育、便民措施以及护理人员仪表与服务态度的满意度。结果:研究组护理满意度明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀在婴儿游泳抚触护理工作中的应用,有利于婴儿游泳抚触护理工作质量的提升,值得在临床护理中推广使用。
作者:裴秀梅;张燕;谭晓清 刊期: 2014年第07期
目的:探讨活检钳的清洗方法,评估效果,选择佳方式。方法:选择回收到供应室的活检钳共600件,分3种不同方法进行清洗,通过直接目测,放大镜目测和隐血测试来判断清洗效果。结果:超声清洗后放入全自动清洗机的清洗方法明显优于单独超声和酶浸泡加超声清洗这两种方法。结论:超声清洗后再机洗的方法是大大提高了活检钳清洗质量。
作者:陈香;张李妹 刊期: 2014年第07期
随着科技及现代医学的发展,消毒供应中心,已经不是过去的洗洗刷刷,它成为一个专业的领域,是以医院感染学、微生物学、卫生学、消毒学为基础理论,以清洗、包装、消毒、灭菌为辅助手段,面向医院内需要无菌物品和清洁物品供应周转的生产物流中心,而手术室是医院内为病人提供手术及抢救的场所是医院的重要技术部门,在医学发展中起到了领头的作用,我院是拥有2300张床位的大型综合性医院,平均日手术量约80台次左右,工作量大,手术室护士在配合手术过程中投入全身的精力,体力消耗大,在手术接台时完成了上一台手术,忙于接下一台手术,由于时间关系,上台手术器械清洗质量就不高,洗器械时不能专心为手术病人服务,是手术差错的重大隐患,器械清洗质量不高是造成医院感染的重大隐患。特别是新大楼的成立,工作量的增加,都会引发一些医疗隐患,只有手术室与消毒供应中心一体化服务,才能让各专科护士集中思想,保证各环节的工作质量,终能更好的为患者服务,也为医院创造良好的社会效益及经济效益打下良好的基础。
作者:袁勤;张培丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨一体化护理在围产期护理管理中的应用效果。方法:选择围产期孕产妇600例,随机分成对照组和干预组,对照组采用传统的门诊就诊、住院待产、剖宫产或分娩模式,干预组则采用对围产期孕产妇一体化护理模式。结果:评定两组患者住院时间、对围产期相关知识认知程度、自我护理能力、分娩方式、患者满意度5个方面,均优于对照组,(P<0.05),在早期活动、合理饮食方面2组比较无显著差异。结论:实施了一体化护理的孕产妇住院时间短,顺产分娩率高,满意度高,出院时能掌握产褥期自我护理能力,提升了护理服务质量。
作者:杜娟;赵甜;时咏梅 刊期: 2014年第07期
目的:分析在急性阑尾炎的诊断中采用B 型超声诊断的方法的具体效用,分析诊断的结果和效果。方法:选择我院2009年4月~2011年6月收治的43例急性阑尾炎患者的临床资料,以上所有患者均接受了B 超检查,在经过了手术治疗之后,分析总结B超诊断的有效性和正确率。结果:在本组患者中,诊断正确39例,占90.7%,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎有各自不同的声像学表现。结论:B 超诊断急性阑尾炎,诊断的价值很高,操作也较为的简单方便,更为重要的是诊断的结果非常的准确,是一种可行的诊断方法,只要医务人员能够合理科学的使用,动态观察,就一定可以降低漏诊率。
作者:褚梅德;崔桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨优质护理服务在术前访视中的应用效果。方法:对2013年1月至2014年1月手术病人实施术前访视,强化术前优质护理服务结果:减轻了病人的术前焦虑,减轻了护理不良事件的发生。讨论:在术前访视中应用优质护理服务,提高了医疗护理质量,提高了医师、病人满意度,促进医学健康发展。
作者:缪月琴 刊期: 2014年第07期
目的:分析夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法:资料选自2012年7月-2013年8月在我院治疗的桡骨远端骨折患者47例,所有者均予以小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗,分析其治疗效果。结果:分析所有患者的疗效情况,优31例,良13例,可3例,优良率为93.62%。结论:予以桡骨远端骨折患者小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗,疗效显著,值得在临床广泛应用。
作者:夏仲辉 刊期: 2014年第07期
目的:探究控释前列腺素E2栓剂在足月引产产妇分娩中的临床应用。方法:严密监测控释前列腺素E2栓剂用药过程胎心、宫缩、产程进程,针对药物的独特特点制定相应的护理措施。结果:回顾性分析所有产妇的临床资料,结果显示产妇的宫颈平分均得到提高(3.2分);用药24 h内63例产妇临产;90例阴道分娩产妇用药直至胎儿娩出的平均时间为25.4 h,控释前列腺素E2促宫颈成熟总有效率为88.7%。结论:严格监测控释前列腺素E2栓剂用药过程中胎心、宫缩、产程进展情况,可以有效避免不良分娩的发生,达到顺利引产目的。
作者:姜涛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨微创胸腔闭式引流治疗液气胸的临床应用特点及护理措施。方法:对50例液、气胸患者采用中心静脉导管-微创胸腔闭式引流治疗,在治疗过程中分析其适用范围与护理方法。结果:50例胸腔穿刺全部一次性成功,47例治愈,2例外伤性血胸、1例脓胸更改为常规胸管治疗。结论:与传统治疗方法比较,微创胸腔闭式引流在治疗气胸、胸腔积液时创伤小、效果好,可以选择性替代传统疗法,但血胸、脓胸时不适宜使用微创胸腔闭式引流。
作者:宋瑞佳;韩新红;李军改;董泽飞;宋香全 刊期: 2014年第07期
目的:分析2013年喀什地区餐饮服务食品安全监督抽检实践,加强食品安全监查工作的重要性。方法:回顾性分析我市2013年餐饮服务食品安全监督抽检工作结果及存在问题。结果:本次研究中,非发酵豆制品、自制饮料、凉拌菜样品抽检均符合食品安全指标,只有熟肉制品有4份熟肉制品检测不合格,不合格率为13.33%,不合格项目是金黄色葡萄球菌。结论:通过高风险食品的取样抽检,绝大多数食品是安全的,但熟肉制品存在一定的风险,不容忽视。因此,大力加强管理和监督,对确保人们的饮食安全具有重要意义。
作者:徐涛;居来提·麦麦提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法:所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者,共60例,上述患者均经病理组织学检查证实,同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预,观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况;记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果:观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组,观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。
作者:刘菲菲 刊期: 2014年第07期
目的:通过探讨产妇孕产期实施营养护理及进行母婴健康教育的意义,旨在为提高产妇营养和新生儿出生质量提供理论依据。方法:选择2013年1月-2013年12月在我院生产的产妇536例,随机平均分成研究组和对照组两组,研究组给予患者实施全民科学的营养计划,并且进行母婴健康教育知识宣教。对比两组产妇妊娠高血压、贫血、早产、胎儿宫内发育受限及胎儿窘迫的发生率。结果:研究组产妇妊娠高血压发生率为3.36%、贫血发生率为1.87%、早产发生率为1.49%、胎儿宫内发育受限发生率为1.87%、胎儿窘迫发生率为2.24%,对照组分别为11.94%、15.30%、10.45%、17.91%、20.15%,研究组均显著低于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:通过对产妇实施营养护理并且产前进行母婴健康教育可以降低妊娠高血压、贫血等并发症的发生率,同时降低新生儿窘迫和发育受限,提高新生儿出生质量。
作者:孙祥红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨宫颈糜烂用不同的治疗方式的临床治疗效果。方法:对2012年10月至2013年10月在我院进行住院治疗的82例宫颈糜烂患者进行治疗分析。对比两组患者分别用不同的治疗方式治疗前和治疗后的临床病情的改变情况。结果:用微波和LEEP两种治疗方式分别治疗所有的轻度宫颈糜烂患者患治愈率均为100%,用微波和LEEP两种方式治疗所有的中度宫颈糜烂患者的治愈率分别为83%和95%,用微波和LEEP两种方式治疗所有的重度宫颈糜烂治愈率分别为33%和89%。结果显示用LEEP治疗宫颈糜烂的治愈情况显著,可达到97%的治愈率,而用微波治疗的治愈率为仅为68%。因此对于轻度宫颈糜烂的病人应用微波治疗方式较为合适,而对于中、重度宫颈糜烂病人应用LEEP治疗方式更为合适。结论:对于中,重度宫颈糜烂患者用宫颈环形电切术(LEEP)进行治疗,具有治愈率高,且患者血流量少,伤口愈合时间较短等特点。所以对于中、重度宫颈糜烂病人应首选LEEP治疗方式更为合适。而对于轻度宫颈糜烂的病人应用微波治疗方式则较为合适。
作者:孔春兰 刊期: 2014年第07期
目的:研究气管套内间断滴入与微量注射泵持续滴入对气道湿化作用的差异性。由于气管切开后进入呼吸道的气体缺少了上呼吸道的加温和湿化处理,造成肺部水分流失,且呼啸分泌物变得粘稠,后继发肺部炎症的出现。[1]因此保持气管切开病人气道持续湿化以达到佳湿化效果,使患者早日康复,提高患者生活质量。
作者:王丽君;宋旭 刊期: 2014年第07期
目的:探析糖尿病护理中人性化护理的应用。方法:选取我院2013年2月--2014年3月间收治的糖尿病患者51例,分为两组。对照组接受基础护理,观察组同时实施包括饮食教育、健康指导、人文关怀在内的人性化护理,对比两组护理效果。结果:经过治疗与临床护理,观察组血糖控制有效率(91.30%)与对照组(85.71%)相比明显较高,患者满意度高,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病护理中应用人性化护理能够提高患者血糖控制有效率与临床满意度,安全可靠,值得临床广泛应用。
作者:姚舫 刊期: 2014年第07期