刘俐
目的:评估急性缺血性脑卒中动脉内溶栓疗效。方法:选择10例头颅 CT 评实有神经系统功能缺损而无相应的低密度区的患者。其中偏侧肢体肌力0级6例,1级有2例,2级为2例。结果:术后ADL1级为6例,2级为2例,3级为1例,4级为1例。结论:该疗法可使致残率明显降低,生活质量大大提高。
作者:周宏强 刊期: 2014年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的手术原则及并发症的预防。方法:回顾分析本院2010至2014年完成的60例腹腔镜胆囊切除术及其9例并发症的临床资料。结果:胆管损伤3例,腹腔内出血1例,胆漏2例,十二指肠损伤1例,膈肌损伤1例,皮下气肿1例,所有患者经治疗后无严重后遗症。结论:腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的佳选择,但仍存在并发症,规范手术操作是减少并发症的基础,遵循正规的手术原则,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量。
作者:赵刚 刊期: 2014年第05期
失眠,是临床常见病症之一,西医多采用镇静、抗抑郁焦虑等治疗方法,因其药物副反应及依赖性、耐药性而受到患者抵触。中医从病人整体出发,辨证论治,补虚泻实,调整阴阳,同时佐以安神之品,效果良好。
作者:何海艳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨“案例引导问题”教学法在中医基础理论教学中的应用效果。方法:以我校2009级中西医临床专业本科学生为研究对象,将两个合班随机分为观察班及对照班,对照班以传统教学法组织实施教学,观察班以“案例引导问题”教学法实施教学,比较两种教学法的应用效果。结果:两班期末考试总成绩分析,观察班优良率为89.8%,对照班优良率为79.85,两组之间优良率比较,差异有统计学意义(χ2=11.144,P<0.05)。两班问卷调查分析,观察班与对照班学生人数及所占百分率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“案例引导问题”教学法在中医基础理论教学中效果明显,它能一定程度上克服传统教学模式及其他单一模式的弊端,充分发挥学生的主体性和教师的主导性,有助于学生将中医基础理论知识与临床实践相结合,值得尝试与推广。
作者:罗永兵;赵春妮;冉川莲 刊期: 2014年第05期
目的:研究中西医结合治疗顽固性霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:我院自2013年1月至2013年6月共收治87例顽固性霉菌性阴道炎患者,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组47例,采用中西医结合治疗方法;对照组40例,采用西医治疗方案。结果:经过治疗,观察组总有效率为96%,复发率为6%;对照组总有效率则为92%,复发率19%;两组结果对比,总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但复发率差异具统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合方法治疗顽固性霉菌性阴道炎可取得较好的效果,且复发率低,值得临床推广。
作者:颜安莲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨大面积烧伤病人的护理措施和临床效果。方法:回顾性分析我院2013年2月—2013年12月期间我院因大面积烧伤入住需治疗患者52例,按计划分为2组,每组26例,分别予以综合护理干预(观察组)和常规护理法(对照组),比较2组护理后SAS、SDS、生活质量评分以及患者和家属满意度情况。结果:观察组护理后SAS评分30.3±4.1明显低于对照组47.5±5.7,SDS评分37.1±5.3明显低于对照组46.3±6.4,生活质量评分83.7±6.1明显高于对照组64.8±5.8,患者和家属非常满意率80.8%显著高于对照组38.5%。结论:我院综合护理干预对于大面积烧伤病人护理临床效果显著,有效降低不良情绪影响,提高生活质量,适合临床推广应用。
作者:谌佳;冯瑶 刊期: 2014年第05期
笔者主要目的讲述中医治法之一“三因制宜”,在中医治疗疾病中已经广泛应用,结合目前西医治疗疾病对个性化治疗日益重视,通过不同学者对于华法林个性化治疗临床研究,结合中医三因制宜进行讨论。结论:阐述中西医治疗疾病思维方法不谋而合,这对于以后疾病治疗提出启示,可更好的治疗患者。
作者:汪玲;陈立 刊期: 2014年第05期
目的:加强抗菌药物管理,促进合理使用。方法:通过开展抗菌药物专项整治活动,完善我院抗菌药物管理机构;建立健全抗菌药物合理使用管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;加大抗菌药物耐药监测和药敏试验力度;建立健全抗菌药物督查制度,采用行政手段和经济处罚措施相结合的方法,加强抗菌药物的监管。结果:我院的抗菌药物滥用得到有效控制。结论:通过抗菌药物专项整治活动,促进了我院抗菌药物的合理使用的目的。
作者:方灵芝 刊期: 2014年第05期
目的:通过探讨根据相关疼痛评估制定里的相应护理的措施在临床中妇产科患者术后出现的疼痛中所起的相应作用。方法:我院将686例妇产科相关患者平均分为两组,分别为评估组与对照组,每组患者分别为343例。评估组通过根据患者主诉的疼痛来将其程度采用相关的分级法与数字分级法将有关患者的级别进行有效的疼痛评估,并且对应采用相适应的护理方面的措施,而另一组对照组则采取一般的级别的护理干预手段。结果:评估组的相关患者对治疗过程的满意程度与住院所需的时间和对照组的相关数据进行比较,两组的差异具有统计学的意义。结论:根据有关数据的显示发现通过疼痛评估制定的相关护理措施在临床妇产科的患者在手术后的疼痛方面的减弱起着极其重要的意义与作用[1]。
作者:李媛琪 刊期: 2014年第05期
内隐刻板印象是内隐社会认知的重要组成部分之一,是对人们的生活有重要作用的心理现象。在社会中,体型作为与容貌相关的一种因素一直影响着人们的美学观念。本文使用内隐联想测验(IAT),以37名大学生为被试,从好感度、成就、信任度三方面检验大学生在潜意识中是否存在体型刻板印象。如果存在,又是如何的一种刻板印象。结果发现:①在大学生的潜意识中确实存在着体型刻板印象。人们倾向于“瘦-积极/胖-消极”的联系。②体型刻板印象不受性别因素的影响。
作者:唐琪 刊期: 2014年第05期
目的:探究分析腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床应用效果。方法:从2011年1月到2014年3月在我院接受治疗的腹股沟疝病人中,随机抽取78例作为研究对象。将其分成对照组及观察组,各39例。其中,对照组予以传统手术进行治疗,而观察组则是选择无张力疝修补术进行治疗。对所选两组病人的临床治疗效果进行回顾性分析。结果:经过相应的治疗后,观察组的临床治疗效果显著优于对照组,相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无张力疝修补术予以腹股沟斜疝病人实施治疗,治疗效果十分显著,这种治疗方法经济实惠,值得在临床医学中推广使用。
作者:姜梦兰 刊期: 2014年第05期
1病例介绍患者,男38岁,以“腹痛、腹胀15天,右下腹可见原引流管孔处引出黄色液体”为主诉入院。既往5个月前因肠梗阻行小肠减置管术压术,患者一般状态差,无发热,小便正常,生命体征平稳,神清语明、表情痛苦,查体合作,经查体腹部膨隆、肠鸣音减弱、、原腹部引流管孔处有液体流出,检验室检查血常规:白细胞29.14*10︿9/L。因患者家属不同意手术,行胃肠减压,抗炎、补液、营养、对症支持治疗。经3天治疗,病情无好转,体温达39℃腹痛明显,伴有明显的反跳痛及肌紧张,患者病情继续加重,向患者及家属再次交代,病人随时有生命危险,急需手术治疗,患者家属同意后完善术前准备后,急诊行全麻下小肠部分切除小肠外引流腹腔冲洗引流术。放置5枚引流管,术中见腹腔内肠管广泛粘连,约有50厘米小肠坏死破溃,剩余小肠水肿扩张明显并粘连成团,腹腔内有较多的脓性肠液,切除坏死肠管后无法一期吻合及小肠造瘘,故小肠残端闭死后,小肠近端内放置引流管置腹壁外,术后诊断:小肠坏死,弥漫性腹膜炎,肠梗阻。术后加强抗炎,营养支持,对症治疗。术后第3天,腹腔引流管引流液颜色黄绿并有肠内容物,补充诊断小肠残端瘘。术后第7天自述已排气,腹胀明显好转,肠鸣音6次每分,第9天拔出胃管。术后10天腹腔引流液明显减少,拔出左右腹腔引流管各一枚,术后第15天拔出左腹腔引流管,。术后第19天拔出右腹腔引流管,患者一般状态明显改善,无恶心、呕吐、无腹胀,手术切口愈合良好,留置小肠引流管,患者家属要求出院,医生办理出院。
作者:李梅花 刊期: 2014年第05期
目的:观察并评价布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法:支气管哮喘患儿98例随机分为两组。其中对照组在常规治疗基础上给以沙丁胺醇雾化吸入。观察组在对照组用药基础上给予布地奈德雾化吸入。分别观察并记录临床症状和体征恢复情况及消失时间。两组患儿疗程为7天,7天后比较两组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失、胸片炎性反应吸收的情况。结果:观察组总有效率为96.83%,对照组85.72%,治疗组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失,胸片炎性反应吸收明显优于对照组。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作,控制临床症状效果显著,值得临床借鉴。
作者:员聪敏 刊期: 2014年第05期
总结11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理。护理重点是加强病情观察,做好清官术、子宫动脉栓塞术及药物治疗的护理,重视心理护理和健康宣教。11例患者均保留子宫,治愈出院。
作者:曹歆妮 刊期: 2014年第05期
由于我国经济的快速发展,生活节奏的加快,工作压力增加,容易使人精神出现异常,据有关资料显示,目前抑郁症抑郁症是较为常见的精神疾病之一,抑郁症给患者们的生活和健康带来了极大的危害,市面上也出现许多关于治疗抑郁症的药物,本文就简要阐述盐酸阿米替林片对治疗抑郁症的效果分析。
作者:彭艳 刊期: 2014年第05期
目的:评价螺旋CT三期扫描在小肾癌诊断中的价值。方法:14例经病理证实的小肾癌,分别行螺旋CT平扫及三期增强(皮质期、实质期及肾盂期)扫描,分析其影像特征。结果:14例癌灶中,平扫呈等、低、稍高密度,分别为9、3、2例,其中2例见斑点钙化影。增强扫描皮质期7例与肾皮质强化程度相近,7例低于肾皮质期强化程度。实质期、肾盂期强化程度均下降,肾盂期癌灶呈相对低密度,对比显示轮廓清晰。结论:小肾癌的螺旋CT三期增强扫描中“快进快退”现象,是其特征性的诊断依据。
作者:刘洋 刊期: 2014年第05期
广义的冷链系统是指冷冻冷藏产品或易腐食品在生产、保存、运输配送、流通加工、销售直至消费终端的过程中,始终保持恒温或低温环境,防止物品品质变异的活动,这一活动的每个环节有机的结合起来就组成了一个无缝连接的供应链系统,由于它是一个处于冷链状态下的系统,所以我们称之为冷链系统[1]。
作者:李雪;杨泉;唐明江 刊期: 2014年第05期
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查安全性、有效性。方法:选择2013年5月至2013年10月我院内镜中心拟行胃镜检查患者80例,随机分为2组:麻醉组采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉无痛胃镜检查,对照组采用常规胃镜检查,对比两组患者麻醉前,镜检时及清醒后的心率(HR),血压(Bp),呼吸(R)和血氧饱和度(SPO2),镜检时间,清醒时间及不良反应,检查结束后询问患者不适程度,是否愿意接受再次检查。结果:14例感觉注射部位疼痛,麻醉后所有患者 HR、Bp均出现小幅下降,检查结束后升至正常水平。6例患者SPO2下降至94%以下,经辅助呼吸后很快恢复。7例诉头晕,2例咳嗽,1例呃逆,1例躁动,1例全身大汗,所有不良反应均在30分钟内消失。36例患者对胃镜检查全过程无记忆,所有患者均表示可以接受再次胃镜检查。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查是安全、有效的。
作者:王爱文 刊期: 2014年第05期
目的:优化《中国药典》2010年版二部中甲硝唑制剂的甲硝唑的含量测定方法。方法:改变甲硝唑对照品的溶解方法;降低甲硝唑的进样浓度。结果:方法优化后,甲硝唑对照品易于溶解,进样浓度在5.008~100.16μg·mL-1范围内与峰面积有良好的线性关系(r=1.0000,n=5)。结论:方法快速、准确、重现性好,可为今后修订该制剂的质量标准提供参考。
作者:刘淑华;郑琰;崔岩 刊期: 2014年第05期
目的:观察与分析坤泰胶囊联合纳米银凝胶治疗老年性阴道炎的效果。方法:将60例患者随机分2组各30例,治疗组予坤泰胶囊合纳米银凝胶治疗,对照组予纳米银凝胶治疗,疗程9天。结果:总有效率治疗组96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异显著性意义(P<0.05)。1月复发率:治疗组6.67%,对照组23.33%;2组比较,差异显著性意义(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合纳米银凝胶治疗老年性阴道炎效果显著,并能减少复发。
作者:高兰;陈启亮 刊期: 2014年第05期