李冬梅
广义的冷链系统是指冷冻冷藏产品或易腐食品在生产、保存、运输配送、流通加工、销售直至消费终端的过程中，始终保持恒温或低温环境，防止物品品质变异的活动，这一活动的每个环节有机的结合起来就组成了一个无缝连接的供应链系统，由于它是一个处于冷链状态下的系统，所以我们称之为冷链系统［1］。
作者：李雪；杨泉；唐明江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性重度有机磷农药中毒的急救与护理措施。方法：通过对2013年04月—2014年03月我科收治的20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救和护理，总结护理体会。结果：20例患者全部治愈出院。结论：及时抢救和有针对性的护理对急性重度有机磷农药中毒的抢救有重要意义。
作者：唐冬霞 刊期： 2014年第05期
腹腔镜具有创伤小，术后疼痛轻，并发症少，术后恢复快等优点，随着此技术的成熟与经验的积累以及腹腔镜肝脏切除手术适应症的不断扩大，腹腔镜肝部分切除术也越来越多的让患者和医生接受与采用，但肝脏血运十分丰富，腹腔镜下不易行肝门血流阻断，肝脏切面出血难以控制，其风险要比开腹切肝高，精心妥善的围手术期护理工作为手术的顺利进行以及术后恢复和并发症的预防起到了重要的作用。现回顾我科2013年8月至今我科接受腹腔镜肝部分切除术的5例患者围手术期护理工作总结如下。
作者：戴晓肖 刊期： 2014年第05期
目的：评价型阴茎延长术治疗成人短阴茎的疗效。方法：对门诊312例成人短阴茎患者，年龄在20--48岁（平均年龄在29岁），在施行型阴茎延长术后3个月时门诊随访，调查患者对阴茎延长长度手术疗效的满意度情况。结果：301例患者(96.47%)对手术疗效满意，11例患者(3.53%)对手术疗效不满意。结论：型阴茎延长术对年龄在20--48岁的成人短阴茎患者有满意的疗效，改善了阴茎外观形态，手术后在阴茎疲软时长度可以延长2.0--3.0 cm ，满足了患者要求阴茎长度延长的心理需求。
作者：彭智攀 刊期： 2014年第05期
1简介早期在骨髓中发现存在少量非造血干细胞的多能干细胞[1]。这就是后来命名的间充质干细胞（MSC），对其的研究不仅仅集中在研究该细胞的生理学特性，同时集中在以MSC为基础的临床治疗方案设计上。至今已有近400个MSC为基础的临床注册实验研究治疗多种疾病。早发现的MSC是从骨髓提取的，但是后来研究发现在很多组织都可以提取MSC，包括胎盘，脐带，脐带血、脂肪等部分[2,3]。由于缺乏特异性标记或表面分子，这些MSC只是被定义为：具有贴壁生长特性，表面表达CD73, CD90,和CD105，但一般不表达 CD34, CD45, CD14，和HLA-DR，同时具有定向分化成脂肪、成软骨、成骨特性的一组细胞[4]。尽管从不同组织提取的MSC 具有相似的表型和细胞特性，但是研究显示，其细胞活性、募集和归巢能力是明显不同的[5,6]。由于胚胎干细胞、脐带血干细胞存在很多伦理问题及政策性限制。所以骨髓和脂肪来源的MSC研究和应用多。
作者：修一平；曹志强 刊期： 2014年第05期
竹叶石膏汤出自《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》，笔者应用此方治疗外科手术后发热数例，疗效显著，有所体会。1组成及配伍特点竹叶石膏汤原方由竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升组成。方中竹叶配石膏清透气分余热，除烦止渴为君。人参配麦冬补气养阴生津为臣。半夏降道和胃以止呕逆为佐。甘草、粳米和脾养胃以为使。全方共凑清热除烦止渴，益气养阴和胃之效。汪昂《医方集解·泻火之剂》：“此手太阴、足阳明药也。竹叶、石膏辛寒以散余热；人参、甘草、麦冬、粳米之甘平以益肺安胃，补虚生津；半夏之辛温以豁痰止呕，故去热而不损其真，导逆而能益其气也。”全方清热与益气养阴并用，祛邪扶正兼顾，清而不寒，补而不滞，为本方的配伍特点。
作者：李兴岭；佟力；王绍臣 刊期： 2014年第05期
目的：对心内科患者应用生脉注射液治疗的临床效果进行观察和探讨。方法：取4例心内科疾病患者为研究对象，给予生脉注射液进行治疗，观察并评估患者临床症状改善情况。结果：4例患者经生脉注射液治疗后，其病情相比于治疗前均有显著改善。结论：新内科临床上生脉注射液应用极为广泛，疗效确切，不良反应较少，值得临床上予以推广应用。
作者：杜洪明；李德增；李迎新 刊期： 2014年第05期
微生物检验的标准化首先应从标本采集与处理的规范性开始。正确的采集、处理与送检细菌培养标本是临床细菌检验成功的关键。标本采集与处理的规范化是准确、及时地向临床提供重要的临床感染信息基础，而标本采集与处理不符合要求，则细菌培养的结果毫无意义。因此，专家指出“正确的微生物学检验始自正确的标本采集，临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领”【1】。细菌培养标本的采集必须要进行质量管理。现将临床常规细菌培养(痰、尿、血)标本的采集和送检方法及要求作一归纳，以供临床护士参考。
作者：邵英 刊期： 2014年第05期
当前，食品安全已经成为我国的一个持续热点，受到了广泛的关注。而“地沟油”，更是成为热点中的焦点，位居2010年食品行业十大热门词汇之首。作为餐饮服务食品安全监管部门，如何加强对加工“地沟油”的主要原料--餐厨废弃油脂的监管，就显得尤为必要。针对餐厨废弃物及废弃油脂的监管工作现状加以分析并提出监管对策。
作者：薛新宇；杜薇薇 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的围手术期护理要点，为临床护理方法的选择提供科学依据。方法：对2010年2月~2013年10月间我院收治高血压脑出血并行颅内血肿微创清除术治疗患者46例围手术期护理干预回顾性分析。结果：护理干预的内容包括术前准备和心理干预、术中配合、术后监测生命体征、引流管护理以及并发症的预防等综合护理模式。结论：高血压脑出血颅内血肿微创清除术的疗效发挥离不开积极有效的护理干预。
作者：程彩琴 刊期： 2014年第05期
目的：观察并评价布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法：支气管哮喘患儿98例随机分为两组。其中对照组在常规治疗基础上给以沙丁胺醇雾化吸入。观察组在对照组用药基础上给予布地奈德雾化吸入。分别观察并记录临床症状和体征恢复情况及消失时间。两组患儿疗程为7天，7天后比较两组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失、胸片炎性反应吸收的情况。结果：观察组总有效率为96.83%，对照组85.72%，治疗组在咳嗽、气喘、肺部湿啰音、哮鸣音消失，胸片炎性反应吸收明显优于对照组。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作，控制临床症状效果显著，值得临床借鉴。
作者：员聪敏 刊期： 2014年第05期
目的：对在吸毒人群中实施健康教育干预在预防艾滋病方面的应用效果进行分析研究。方法：对戒毒所中的吸毒人员进行健康教育干预，分析其在教育干预前后艾滋病预防方面的效果。结果：在接受健康教育干预后，本组102名吸毒人员的知识知晓率明显提高，危险行为改变率明显高于干预前，p<0.05。结论：对吸毒人群进行健康教育干预能够有效提高吸毒人员对艾滋病的认识，减少危险行为，从而有效预防艾滋病的发生，降低艾滋病发生率。
作者：阿力拉曲 刊期： 2014年第05期
exosome是在细胞外和循环内广泛存在的一种囊泡。近年来研究发现exosome可通过囊泡运输方式，在体内充当细胞间通讯使者的角色。肿瘤可以产生较多的exosome，而且存在质和量的异常，这些特殊性质的exosome与肿瘤的发生发展存在密切的联系，同时也为肿瘤诊断与治疗提供新的思路。
作者：向梦琴；杨瑞瑞；曾希 刊期： 2014年第05期
目的：了解出租车司机生理健康状况，及影响其健康的主要因素，让这一特殊人群了解其健康状况，告别亚健康，并积极采取预防措施。方法：采用自制问卷方式随机抽取盐城市200名出租车司机进行调查。内容包括一般状况、生理状况。结果：本次调查的出租车司机200名，有效问卷179份。出租车司机常见病患病率位于前五位的依次为：腰背酸痛、前列腺炎、记忆力减退、胃肠疾病、腰椎间盘突出。大于5年工龄组出租车司机在高血压、咽干咳嗽、前列腺炎三方面与小于5年工龄组差别有统计学意义。工作时间大于12小时组在胃肠疾病、腰背酸痛、超重方面患病率明显高于小于12小时组，差别有统计学意义。结论：出租车司机慢性非传染性疾病患病率高，应坚持每年一次的体检，以便及早发现疾病，采取积极治疗。另外，要经常锻炼身体、注意饮食、休息，预防疾病的发生。
作者：张学艳；周文君；吴欣欣 刊期： 2014年第05期
目的：系统分析我院门诊药房2010～2012年妇科外用药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：对我院门诊药房2010～2012年妇科外用药的使用数量、用药金额及用药频度(DDDs)进行统计分析。结果与结论：我院妇科外用药品种丰富，能满足临床所需。妇科外用药中洗剂用药为广泛；妇科外用药每年都有不同程度的变化，这主要受福建省药品招标的影响。
作者：季利芬 刊期： 2014年第05期
总结胸外科重症监护患者的护理经验。为提高胸外科重症监护的观察护理水平；方法：观察86例胸外科重症护理患者体征、意识、瞳孔与胸部术后的变化及预后并发症；给予病人的心理护理及专科护理，并及时发现病情变化，采取相应的救护措施。总结：严密观察病情变化，及时有效的治疗和护理能力，提高重病病人的治愈率，改善病人的预后，意在提高护理质量及护理的安全性。
作者：韩威 刊期： 2014年第05期
目的：分析瑞替普酶在院前急救中溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：回顾性分析100例使用瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的患者，观察组为院前溶栓救治组，对照组为院内溶栓救治组，对结果进行比较。结果：观察组梗死冠脉再通率和对照组比较无统计学意义，但并发症、死亡率明显低于对照组，住院天数少于对照组，两组数据比较差异具有有统计学意义。结论：院前急救溶栓治疗急性心肌梗死，能降低急性心肌梗死患者的死亡率，能减少并发症，从而减少住院天数。在急性心肌梗死院前急救中运用瑞替普酶溶栓治疗是非常必要的。
作者：林福珍；钱晓峰；蒋金关 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芪参益气滴丸对冠心病支架术后支架内再狭窄的影响并初步探讨其作用机制。方法：110例冠脉支架植入成功的患者随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=55)，检测两组所有入选患者术前的血脂及hs-CRP水平；术后6个月时复查两组血脂及hs-CRP水平，并且对所有患者复行冠脉造影，比较两组支架植入术后再狭窄率的差别。结果：治疗组冠脉支架术后再狭窄率明显低于对照组(P
作者：李斌 刊期： 2014年第05期
目的：针对不同护士不同心理产生压力导致的不良情绪的原因进行分析，对其采取相对的纠正对策，评价相关对策的临床效果。方法：对我院2012年5月-2012年12月期间所有护士进行相关方面的培训，将2013年1月到2014年1月期间所发生的护患纠纷事件的多少与2011年4月-2012年4月一年间所发生的护患纠纷事件多少作对比。结果：提高综合业务素质、职业道德素质和专业技能以及提高处理突发事件的处理能力和呼唤纠纷的应急能力后，观察组护患纠纷的发生频率明显低于对照组。结论：认真学习提高自身业务水平，增加心理卫生知识，加强思想道德建设，提高护士综合业务素质、职业道德素质和专业技能以及提高处理突发事件的处理能力和呼唤纠纷的应急能力，能够明显减少护患纠纷事件的发生，在临床上值得被推广。
作者：胡霞；王庆 刊期： 2014年第05期
目的：运用负压封闭引流术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床效果和护理体会。方法：对住院1380例慢性骨髓炎患者行VSD负压引流术及护理。结果：1380例患者伤口感染控制，创面缩小，肉芽组织新鲜，直接缝合或皮瓣修复或二期植骨术后皮瓣移植覆盖，伤口逐渐愈合。结论：VSD术是治疗慢性骨髓炎的一种有效方法，加强VSD术的护理是确保治疗效果的关健。
作者：程杏云 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
