刘莉萍;王玲
目的:在患者遗忘,意识消失,无痛的状态下,终止10周以内的宫内妊娠,比传统操作更具舒适性.方法:无痛组在全身麻醉下,通过人工吸宫术,终止妊娠传统组一般不用麻醉或局部麻醉下终止妊娠.结果:无痛人流80列术中躁动3列术后微感腹痛10列余列镇痛效果满意.传统组30列 术中感腹痛能忍受20列剧痛难忍2列不能耐受手术8列.结论:无痛组安全有效镇痛效果明显减少术后疼痛心理损害比传统人工操作患者更易接受
作者:黄福红 刊期: 2014年第03期
总结1例手助腹腔镜肝脾联合切除术的围手术期护理.得出通过加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强病情观察,做好切口、引流管护理,对出血、肺部感染等并发症进行观察及预防等,可提高手术成功率的结论.
作者:夏文慧;吴建中 刊期: 2014年第03期
目的:探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法:选取我院2012年1月至2013年1收治的50例急性脑出血血肿穿刺引流患者为研究对象,对患者实施有针对性的整体护理.结果:50例患者中,45例患者好转出院,2例患者自动出院,其中因病情恶化而死亡的患者3例,本组50例患者中,46例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为92.0% (46/50).结论:在采用有效护理措施对患者实施护理能够降低患者并发症发生率和致残率,对病人康复有着重要的促进作用.
作者:韩雪梅 刊期: 2014年第03期
1一般资料患儿,女,4岁,于17月大时曾因突然不能站立行走就诊,当时查头部MRI示颅脑无明显改变.查体时发现左锁骨上有一软组织样肿物,疑似来源于胸腔,查胸部CT(组图1)见左上纵膈占位性病变,考虑恶性肿瘤,左肺下叶结节影,考虑转移瘤.淋巴结活检病理诊断:转移性小圆细胞肿瘤,倾向神经外胚层肿瘤.当时临床评估患儿继续生存时间为2-3个月,干预治疗风险极大且预后差,遂家长未接受任何干预治疗措施.于2个月后患儿逐渐运动恢复自行站立行走,且左锁骨上肿物自行逐渐减小消退,2岁时该患儿运动语言等发育同正常同龄儿,无症状继续生存.
作者:袁迅玲;徐洁;陈海军;赵雪妮;张磊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨透明晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性及安全性.方法:对我院2008年10月-2012年12月28例(49眼)高度近视患者行透明晶状体超声乳化术联合后房人工晶状体植入术.观察术后视力、术中及术后并发症.结果 所有病例术后裸眼视力≥术前好矫正视力,术前好矫正视力≥0.5者21眼(42.6%);术后裸眼视力≥0.5者33眼(67.4%).术后视力较术前好校正视力提高≥两行有30眼,提高一行16眼,等于术前好校正视力3眼.术中3例出现后囊膜破裂,2例人工晶体植于囊袋中,1例人工晶体植于睫状沟,术后观察3-6月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症发生.结论:透明晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术对于不能耐受准分子激光手术却想摘掉框架眼镜的高度近视患者是一种安全有效的手术方法.
作者:吴松 刊期: 2014年第03期
目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24%,对照组有效率72.58%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者:杨瑞东 刊期: 2014年第03期
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,尤其以下肢静脉多见,是外科术后患者严重的并发症.初期症状轻微,临床上常易被忽视、漏诊或误诊,若不及时治疗,可造成不同程度的肢体功能障碍,甚至致残.
作者:胡琼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床路径式教学模式在普外科护理教学中的应用及效果.方法:将2012年7月至2013年7月在普外科实习的中等卫生护理专业的138名护生随机分成2组,比较两组学生入科考试、出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩的差异,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:路径组护生在出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩显著高于传统组(P>0.01).结论:路径式教学模式能有效提高护生的理论水平和临床技能,具有良好的教学效果,能有效改善教学质量.
作者:魏现娟;郑跃娣 刊期: 2014年第03期
慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病,具有病程长、易反复发作、治疗较为棘手、病死率高的特点;其主要治疗措施是积极控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭等[1].近年来,我院对慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明和心痛定治疗,获得较为满意的临床效果.本文就酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的药学作用进行分析,报告如下.
作者:高辉 刊期: 2014年第03期
目的:分析影响尿液检验结果的因素,以期减少误差的出现.方法:对误差较大的96例检验结果复检,并对影响检验结果的因素分类、统计.结果:复检后临床因素占19.16%,来自尿标送检影响的占5.34%来自尿标存储影响的占1.29%,来自尿验室影响的占63 72%6,来自尿标采集影响的占10.49%.结论:加强分析影响尿液检验结果的因素,是减少误差、增加尿液检查结果的准确性和可靠性的有效途径.
作者:王宇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨卡介苗致结核性淋巴结炎的治疗和护理.方法:对30例患儿接种卡介苗导致结核性淋巴结炎的治疗方法、临床表现、护理方式进行总结.结果:给26例患有淋巴结炎的儿童服用异烟肼,淋巴结消退;3例脓肿型患儿给以抗结核治疗并对局部加强治疗,治疗痊愈后出院;1例窦道型患儿经过长期治疗,肝功能衰退.结论:卡介苗导致的淋巴炎窦道型和脓肿型患儿治疗时间较长,对患儿的局部护理十分重要.
作者:刘叶萍 刊期: 2014年第03期
化疗药物对血管、组织损伤大,在静脉输注时,如何保护血管,减少静脉炎与渗漏性损伤的发生,本文综述了化疗药物对血管组织损伤的机理,化疗药液外渗的原因,血管组织损伤的局部表现,处理方法和护理.旨在保护静脉,延长静脉使用寿命,保证医嘱用药要求,促进病人的康复.
作者:张艳 刊期: 2014年第03期
目的:讨影响龙陵县傈傈族儿童系统管理因素,提高傈僳族儿童系统管理率及健康水平,有效降低儿童死亡率.方法:运用x 2检验等统计方法,对2009年~2013年龙陵县傈僳族聚居的龙新、平达和木城乡的傈僳族儿童和汉族儿童的《儿童保健手册》进行分析.结果:2009年,龙陵县傈僳族儿童建册率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健覆盖率、3岁以下儿童系统管理率分别为56.36%、65.85%、56.36%、58.54%,到2013年分别提高到83.51%、87.50%、83.51%、83.75%、.儿童系统管理率显著提高(P<0 01),但与汉族相比,其儿童系统管理率仍然较低(P<0.01).结论:龙陵县傈僳族儿童系统管理率逐年提高,影响儿童系统管理的主要因素有家庭经济、家属的受教育程度及保健意识,只有采取综合措施,才能逐步提高傈僳族儿童系统管理率,提高儿童健康水平.
作者:王子位 刊期: 2014年第03期
目的:通过对急性胸痛危险因素的早期识别,早期诊断高危胸痛患者和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程,及时提高高危胸痛患者的抢救成功率和治疗水平,降低高危患者的死亡率和并发症的发生,改善患者的预后.方法:选择近2年在急诊就诊的胸痛患者,其中有645例危重患者,对所有急性胸痛患者进行危险因素的早期识别,对所有患者进行临床表现、体格检查、辅助检查、急诊抢救和患者的预后进行统计学分析.结果:排除中低危急性胸痛患者后,急性高危胸痛的危险因素有发病史、性别、高血压、糖尿病、吸烟、高血脂、高龄、胸痛危重程度等,男性发病率高.结论:急性胸痛是急诊科常见疾病,危险因素的早期识别时高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、提高急诊抢救水平、改善高危患者的预后有重要作用.
作者:韩雪峰;何涛;韩剑锋;荆霞 刊期: 2014年第03期
目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.
作者:覃媛;姜珂;邱洪 刊期: 2014年第03期
目的:评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人.材料与方法:翻阅病人的住院记录,从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析.结果:两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8.接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好(p=0.039),而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复.但是,游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用.结论:对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎.
作者:吴红;方其根;孙长伏 刊期: 2014年第03期
目的:观察益气扶阳法对混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:60例混合痔术后患者随机分为治疗组30例,对照组30例,术后分别应用益气扶阳中药和清热解毒中药口服,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛情况.结果:服药后第1天治疗组和对照组肛门坠胀无明显差异,服药后第3、7、14天治疗组治疗组肛门坠胀明显减轻(P<0.01).两组均未见全身不适及局部反应.结论:益气扶阳法治疗混合痔术后肛门坠胀效果明显,可减少患者痛苦,疗效确切安全.
作者:阮成伟;王为 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经腹腔镜输卵管绝育术的护理方法及效果.方法:选择从2011年6月至2014年2月在我单位施行腹腔镜绝育手术的2650例健康已婚育龄妇女作为对象,于术前心理,术中和术后进行积极的护理.结果:大多数对该手术的恐惧、担心等心理均有所改善,焦虑程度降低.术中顺利无出血及脏器损伤,术后伤口愈合好无感染.术后随访中未发现肠粘连、盆腔粘连、输卵管妊娠等并发症.结论:术前心理护理对于缓解受术者对手术焦虑、恐惧等的不良情绪.术后积极护理对促进其术后康复,具有重要的意义,对推动计划生育工作的开展起到了积极的作用.
作者:余长艳 刊期: 2014年第03期
目的:类克在输注的调速过程中有很严格的要求,探讨新的类克输注程序.方法:应用微量泵在输注的第一个小时进行滴速调节.结果:微量泵参与类克输注过程,简化了程序,方便快捷,剂量准确,速度清晰.结论:我科采用的类克输注程序,操作流程规范、严谨,执行简捷,值得临床推广.
作者:李莉;王钰;栾桂萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血肿腔穿刺加脑室外引流术微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对115例高血压脑出血患者,应用微创颅内血肿加脑室外引流手术治疗,进行回顾性总结.结果:115例病人按ADL(Activity Daily Living)标准:Ⅰ级38例,Ⅱ级32例,Ⅲ级23例,Ⅳ级5例,V级2例,死亡15例,死亡率13%.优于文献报道28%.结论:血肿腔穿刺加脑室外引流术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者:蒋达锦 刊期: 2014年第03期