杜晓红
尿白蛋白的检测多为干化学试带法,传统的试带法中不含尿微量白蛋白,如果尿波中漏出的蛋白质以大量的低分子蛋白为主时,普通的试带法是很难检测得到的,所以建议临床推广使用带有尿微量白蛋白试带的干化学试条进行检测,以免漏诊,出现假阴性的结果.
作者:葛玉秋 刊期: 2014年第03期
目的:针对腹腔镜临床妇科手术术后恶心呕吐及其影响因素进行探讨.方法:根据前瞻性临床队列研究,采用单因素与多因素分析围术期与术后恶心呕吐之间的发生关系.术后6小时及24小时内术后恶心或呕吐发生情况作为本研究结局变量.结果:收集实施妇科腹腔镜手术的208例患者,终有196例患者为有效病例.其中术后6小时内有78例患者出现术后恶心呕吐,术后24小时内有92例患者出现术后恶心呕吐.多因素回归分析表明既往术后恶心呕吐史及术毕疼痛是妇科腹腔镜手术术后6小时及24小时术后恶心呕吐的危险因素,氟哌利多有利于术后6小时内术后恶心呕吐的减轻.结论:妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐以6小时内发生为明显,既往术后恶心呕吐史及术毕疼痛能使术后恶心呕吐的发生风险显著增加.
作者:吴长清 刊期: 2014年第03期
目的:对婴幼儿DST测试结果进行分析,探讨引起儿童智力低下的相关因素.方法:采用DST测验表进行发育评估,结果:采用x 2检验进行统计分析.结果:DQ测试结果与父母文化程度有关,随着父母文化程度的提高,DQ异常儿童比例逐渐降低.DST测试异常的高危因素主要有早产、低出生体重、双胎和窒息等.结论:加强孕产妇管理,定期进行儿童健康体检,早期发现、早期干预智力发育可疑儿童,可以有效预防和改善智能行为问题的发生.
作者:洪霞;王涛;王春丽;钟小瑜;夏欣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨貌似大脑半球梗死的脑干梗死的临床特征及其影像学表现,为临床诊治脑干梗死的相关工作提供重要的数据参考.方法:回顾性分析36例对侧偏瘫,首诊被错误定位在大脑半球的脑干梗死的临床特点及影像学资料,并设为观察组,同期1101例大脑半球梗死者作为对照组,分析和比较两组患者的临床特点及影像学情况.结果:观察组58.3%的病人以眩晕起病,对照组为6.2%,两组差别有统计学意义.观察组33.3%的病人有视物重影,对照组为2.1%,两组差别有统计学意义.头颅MRI显示观察组94.5%的病人责任病灶在脑桥面神经核以上.结论:脑干梗死在脑桥面神经核以上时,体征可表现为病灶对侧偏瘫.对于没有交叉瘫的病例,以眩晕起病,脑神经症状较突出者,注意排除脑干梗死,需及时行头颅MRI检查.
作者:廖开成;梁颖茵;黄海威 刊期: 2014年第03期
肩痛是中风患者早期常出现的并发症之一,病因和病理复杂,治疗难度较大,效果也不甚理想.近年来,肩痛的康复随着康复治疗技术的发展出现了许多新的进展,现综述如下:中风后肩痛常发生在卒中后2~3个月,早在发病后2周[1],多发生在BrunnstromⅡ~Ⅲ期[2].主要表现为肩部疼痛,肩关节活动明显受限,对患侧上肢运动功能的恢复极为不利,使患者产生情绪和心理障碍[3-5].中风后肩痛的发生率存在较大差别,据国外报道为16%~72%,国内报道则为5%~84%[6].
作者:姜欣;潘冠文 刊期: 2014年第03期
目的:观察体针治疗阑尾切除术后腹胀的临床疗效.方法:37例患者针刺体针穴取(支沟、足三里、天枢、上巨虚).结果:经针刺治疗,所有术后患者腹胀均有不同程度缓解,总有效率100%.结论:针剌可加强胃肠蠕动,促进排气.
作者:莫庆金;黎积福 刊期: 2014年第03期
银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,以全身反复发作的鳞屑性红斑、瘙痒为主要表现[1],给患者身心造成极大痛苦.2012年1-12月笔者在皮肤科银屑病住院患者中采取加强心理护理,研究心理护理对治疗银屑病的意义.1资料与方法1.1临床资料120例银屑病患者均来自我院门诊和住院病人,男79例,女41例;年龄19~72岁,平均37岁,病程3个月~40年.寻常型109例,占90.8%;脓疱型4例,占3.3%;关节型5例,占4.2%;红皮病型2例,占1.7%.所有患者随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者的年龄、性别、病程、分型无显著性差异(P>0.05).
作者:陈玉杰;曾铁云 刊期: 2014年第03期
目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.
作者:赵红霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨家长营养知识态度行为对肥胖儿童体重的影响及影响因素分析.方法:在深圳20个调查点中随机抽选20个社区800名单纯性肥胖儿童的家长进行有关儿童肥胖知识、态度、行为(KAP)的调查.结果:影响父母营养知识的因素是文化程度、家庭的经济、生活方式、饮食习惯及对肥胖症危害的认知态度.结论:加强对家长营养教育对改善肥胖儿童的体重起着重要的作用.
作者:赖莉霞;刘西韶;李碧云;刘倩如;王燮衡;曹建华 刊期: 2014年第03期
卫生队是传染病工作的基层单位,承担着传染病病例报告、统计等工作,在疫情突发情况下,及时报告疫情是防止疫情扩散,控制疫情蔓延的前沿任务,同时协助上级卫生行政部门和疾控专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作.我们从以下七个方面做好这项工作.1高度重视,从思想上把传染病防治摆到重要位置认真贯彻执行《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》,将传染病防治工作列为日常重点工作之一,从思想上把传染病工作摆到重要位置.从领导到每一位工作人员都做到思想上重视,行动上落实,发挥了应有的作用.
作者:刘广涛 刊期: 2014年第03期
目的:评价核磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺的不良反应和采取的护理措施.方法:回顾性分析2010年9月至2013年9月在我科做磁共振成像增强检查的5 040例患者,静脉注射钆喷酸葡胺注射液0.2 mL/kg后,观察不良反应的发生情况和采取必要的护理措施.结果:共发生不良反应21例患者,其中非变态反应17例、轻度变态反应3例、重度变态反应1例.结论:对比剂的不良反应发生率虽低也有必要做好检查前的准备工作及完善护理措施,是防止不良反应发生必不可少的重要环节.
作者:王桂芳;梁英凤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年患者的临床麻醉体会.方法:对120例70岁以上老年患者进行手术麻醉的临床治疗进行回顾性的分析总结.结果:120例患者中选择全身麻醉的老年患者的52例,麻醉效果满意,大多数生命体征平稳,频发室性早搏2例.椎管内麻醉68例,65例效果满意,2例效果较差,静脉给予辅助用药后完成手术,1例改为全身麻醉.结论:充分做好术前评估与准备,积极治疗并发疾病,掌握老年人的生理特点,合理选择麻醉方法,围手术期密切监测与处理,积极预防麻醉并发症,合理用药,可大大提高老年患者临床麻醉的安全性和可靠性.
作者:陈东生 刊期: 2014年第03期
目的:针对严重肝脏损伤的治疗效果进行分析,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析2012年3月-2013年3月间我院收治的30例严重肝损伤患者,30例患者均开放上肢静脉通道抗休克输血补液,采用气管插管静脉复合麻醉,术前血气胸行胸腔闭式引流术12例、清创缝合加肝固有动脉结扎术5例、清创缝合加带蒂大网膜填塞缝合术3例、胆囊造瘘或胆总管引流术3例、肝破裂行单纯清创缝合术7例.结果:术后治愈的患者为19例,死亡5例,其中术中死于失血性休克的患者为2例,术后死于急性成人呼吸窘迫综合症的继法多器官功能不全综合征的患者为1例,死于术后拔出纱布时在出血的患者为2例.术后并发症:在出血的患者为1例,膈下积液的患者为2例,肺部感染1例,胸腔积液2例.结论:严重肝损伤后应当尽早诊断,选择正确的手术方式能够有效的提高治疗效果,减低死亡率.
作者:卓玛草 刊期: 2014年第03期
目的:研究糖尿病与C反应蛋白(CRP)之间的相关性.方法:文献回顾.结果:CRP是糖尿病的独立危险因素,可以作为评估糖尿病高危人群的手段之一.结论:建议在常规健康体检中增加CRP,特别是hs-CRP的检测,作为筛查糖尿病的手段.
作者:王崇金;宋崑 刊期: 2014年第03期
颅脑损伤为当今社会一种常见的外伤,由于伤及中枢神经系统,其死亡率和致残率均较高.仅次于四肢骨折,但颅脑损伤所造成的死亡率却远远高于四肢骨折,其中重症颅脑损伤患者的死亡率可高达30%~60%.对颅脑损伤进行及早的诊治和加强监护是提高其救治率的关键.我院自2012年1月至2013年12月,院前急救重型颅脑外伤37例,现总结汇报如下:
作者:恽蕾;蔡爱敏;吴静;吴娟 刊期: 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者:朱仰撑 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在初产妇分娩中的应用效果.方法:将80例分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组分娩产程中采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组分娩健康知识的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组分娩期的并发症显著少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理使护理更具有针对性,能够显著提高初产妇产时、产后的舒适度,消除焦虑与恐惧感,使其顺利度过分娩期,减少并发症.
作者:陈琪;卢德英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人文关怀在调节脑瘫康复患儿家长心理压力中作用.方法:通过加强通俗化、简单化、亲情化、系列化的沟通,建立良好的护患关系.人文关怀是信任的前提,是医患和谐相处的根本,保护患儿隐私,平等的对待每一个生命,和患儿家长共同挑战疾病.结果:人文关怀是建立良好护患关系的枢组,它使各项康复诊疗护理活动能够在患儿家长积极配合下顺利完成.结论:较高的康复护理理念和人文关怀是护患关系和临床护理质量提高的重要因素和有力保障.
作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期
儿科护士的工作忙碌而繁琐,其中输液来来回回加药占了很大部分时间.我院儿科至2010年使用双袋输液器以来,大大减少了护士的工作量.使用三年以来,我总结了使用双袋的利与弊,以及对应措施.
作者:廖泽兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨综合带教法在眼科门诊护理带教中的应用效果.方法:将2012年在眼科门诊实习的64名护生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统常规教学法,观察组采用综合带教法,比较两组护生在本科实习结束时理论考试、操作考试成绩的差异.结果:观察组理论考试成绩、操作考试成绩均显著优于对照组(p<0 01)结论:与常规教学法相比,综合带教法更能提高带教质量,有助于培养护生的职业综合能力.
作者:唐英玲 刊期: 2014年第03期