吴长清
目的:探讨不同时间段尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量蛋白(mALB)含量的变化在单侧输尿管结石梗阻并肾积水对同侧肾功能影响程度及梗阻解除后肾功能恢复程度判断中的临床意义.方法:将98例单侧输尿管结石梗阻并肾积水病人分为两组,第1组发病在4-7天,第2组发病1-3天;在行输尿管镜碎石取石术的术前1天、术中、术后3天等不同时间段采集到的尿液中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量分别以“两点法”及“胶体金法”检测并进行组内及组间数据统计分析.结果:①组内不同时间段比较:第1组3个不同时间段尿NAG含量平均值高于正常值且相互比较无统计学差异(P＞0.05);3个不同时间段尿微量蛋白mALB含量高于正常值且术前与术中、术后相比有统计学差异(P＜0.05);尿微量蛋白mALB含量术中、术后相比无统计学差异(P＞0.05);第2组中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量术前与术中、术后检测的结果相比有统计学意义(P＜0.05);术中、术后检测的结果相比无统计学差异(P＞0.05);②组间同时间段比较:第2组与第1组术前尿NAG比较有统计学意义(P＜0.05),第2组与第1组术中尿NAG比较无统计学意义(P＞0.05),第2组与第1组术后尿NAG比较无统计学意义(P＞0.05);第2组与第1组术前尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P＞0.05),第2组与第1组术中尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P＞0 05),第2组与第1组术后尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P＞0.05).结论:不同时间段的尿酶NAG及尿微量蛋白mALB检测可动态反映单侧输尿管结石梗阻所致的肾功能损害情况,对早期梗阻侧肾功能损害、是否影响健侧肾的功能厦手术后肾功能恢复状况的判断有一定的临床意义.
作者：张卫星；梁结玲；杨守东；陆居文；陈建发；郑富强；张焕彬 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析严重创伤急诊患者的抢救和护理效果,并研究相关的对策.方法:将我院抢救的60例严重创伤急诊患者,其中有30例为院前急救,设为试验组;对照组30例:患者为直接送来急诊科抢救.对两组患者的抢救情况进行比较和分析.结果:对照组患者的死亡率明显高于试验组,差异显著,具有统计学意义(P＞0.05).对抢救效果产生影响的因素为:患者伤情严重和没有进行现场抢救与治疗以及急诊科中没有相关的急诊手术室.结论:在临床上,由于严重创伤急诊患者早期死亡的几率非常高,对患者进行院前急救,能够有效地降低患者的死亡.同时要加强对患者进行创伤期的黄金时间抢救,不断强化急救队伍,有效地提高患者的抢救成功率.
作者：王丽 刊期： 2014年第03期
海绵状血管瘤(cavernous angiomas,CA),约占隐匿性血管畸形的20％.由于其“隐匿性”的特点,使得临床诊断、治疗较为困难.我院自2006年6月～2013年6月,7年间经手术及病理证实、资料完整的颅内CA25例,介绍其特点及处理.
作者：魏可欣；王春生 刊期： 2014年第03期
目的:对影响皮试结果的相关因素进行研究,并探讨相关预防措施.方法:对近年来的临床观察进行研究和分析,并进行比较和实施相关预防措施.结果:影响皮试的主要因素为:过敏史和皮试液配置以及皮试操作以及皮肤本身等因素.经过实施相关预防对策后,2013年出现的假阳性率为0.6％(12/2000)明显低于2012年3.4％(68/2000) (P＜0.05).结论:对影响皮试的相关因素进行积极分析和研究,并实施相关预防对策,则能够有效地减少皮试假阳性情况,为临床诊断和治疗提供参考依据,减少不良事件的发生.
作者：唐忠红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理以提高治疗的成功率.方法:对61例急性心肌梗死溶栓治疗的资料进行回顾性分析.结果:61例患者经积极的溶栓治疗与有效的护理,96.7％的患者康复出院.结论:良好的护理与溶栓治疗的成功密不可分,可有效防治溶栓后并发症的发生.
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法:将2012年10月～2013年10月收入我院的结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭34例患者随机分治疗组17例和对照组17例.对照组给予常规应用正性肌力药物利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服帮备(盐酸班布特罗片)10mg,每晚1次,口服用代文25mg,每日1次,空腹给药,20日为1疗程,使用3个疗程以上.结果:治疗组中显效10例,有效6例,无效1例,总有效率90.2％;对照组中显效2例,有效7例,无效8例,总有效率50％.两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显,不良反应少,使用安全、方便,值得应用.
作者：王淑玲 刊期： 2014年第03期
随着人口老龄化,老年人逐渐增多,老年股骨颈骨折病例亦越来越多,其治疗方法多种多样,从过去的卧床牵引、钢针或螺钉内固定,到现在的人工全髋或半髋关节置换术.目前认为采用人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有其他方法不可替代的优势[1].本文总结我科自2008年8月～2012年10月获得随访的63例人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病例,疗效满意.
作者：谢军；邓宁；杨启灿 刊期： 2014年第03期
随着社会经济改革大潮突飞猛进的发展,人们对自身的身心健康日渐也有了更深层次的认识和要求.防病、治病、追求高质量的生活、高水平的健康、渴求好的医疗和护理,已成为人们生活不断中不可缺少的大事.因此,这就要求各级医院的导医分诊服务必须转变思想和服务理念,护士不仅仅要做到热情周到,更要不断学习和掌握新、全面的医疗信息[1],为患者提供需要、迫切的专业服务.要想做好这些工作,耐心且准确的为患者咨询答疑,更好的满足患者的就医需求,导医护士必须具备良好的职业素质,在建立新型的导医分诊服务模式的基础上,使导医分诊护士做到职业角色化、服务规范化[2].早在十九世纪护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.近代多数研究者也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才.
作者：韦志一；虞灵梅；郝光玲 刊期： 2014年第03期
HIS系统(即医院信息系统),在我们医院使用了2年多,在各方面发挥了巨大的作用,提高了临床医护人员的工作效率,降低了劳动强度.使用2年中,虽然医护人员操作基本正规化,但护士在查对医嘱中仍发现一些普遍性问题,给临床工作带来不便,本文针对这些问题,查找原因,采取对策,防止差错事故发生.
作者：程文燕；李铁花；周芳菱；李丽红；唐晴孜 刊期： 2014年第03期
医院总值班是医院管理中重要的组成部分,本文从总值班人员的要求、总值班任务、作用等方面进行探讨.随着医患关系的发展和医院治理的规范,研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题,对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义.
作者：李花玉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨对肥胖高血压患者实施护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析38例高血压肥胖患者临床护理资料,均给予饮食、心理理及生活等方面的护理干预.结果:38例高血压肥胖患者实施护理干预后,血压稳定、体重明显减轻,身体状况良好.结论:通过联合应用饮食控制、药物、心理教育、运动疗法等方法对控制肥胖具有一定的作用.
作者：管舒婷 刊期： 2014年第03期
目的:本文就健康教育在喘息型支气管炎患者护理中的效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的喘息型支气管炎患者86例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各43例.对照组接受常规护理,观察组接受健康教育.对比两组患者接受护理后的症状改善情况、患者家属健康知识掌握程度及满意度进行观察和统计.结果:观察组患者症状改善程度明显优于对照组(P＜0 05);观察组患者家属健康知识掌握程度及满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育应用于喘息型支气管炎患者护理中的效果显著,改善了患者的临床症状,值得推广.
作者：摆生新；于光群 刊期： 2014年第03期
自2002年3月至2013年3月,我们收治复杂性肛瘘180例,取得了满意的效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病例中,男性125例,女性55例,年龄16～68岁,其中以25～48岁多,占81.4％.复杂性肛瘘的诊断均按1975年全国肛肠会议制定的诊断标准,即管道在外括约肌深层以下,外口和管道在二个或二个以上,内口在肛窦部者为低位复杂性肛瘘;有二个以上管道或有支管管腔,其主管通过外括约肌深层以上,为高位复杂性肛瘘.本组低位复杂性肛瘘108例,占60％,高位复杂性肛瘘69例,占38％,105例原有脓肿切排史,60例曾有瘘管手术史,病史长者为22年.
作者：崔天耀 刊期： 2014年第03期
目的:探讨微创胸腔闭式引流手术后的临床护理.方法:回顾性分析78例微创胸腔闭式引流术后的观察要点,提出安全、有效的护理措施.结果:78例患者经精心细致的护理,均按时拔管康复出院.结论:对微创胸腔闭式引流术后进行精心护理,可以减轻病人痛苦,提高治疗效果,促进病人康复.
作者：龚秋艳 刊期： 2014年第03期
目的:B超诊断在早期宫外孕患者中的应用价值.方法:采用B超诊断100例,然后通过手术结果相比较,进一步证实B超诊断的可行性和准确性.结果:B超诊断具有高准确率.在100例患者中,B超诊断符合率占有百分之九十,误诊率为百分之十.在对100例患者进行诊断时,患者临床表现为:停经、腹痛、阴道出血、恶心、呕吐、尿频、晕厥、休克.结论:B超诊断对于早期宫外孕患者的诊断更加方便、迅速,复诊对患者无损伤、敏感性高等多种优点,是诊断早期宫外孕患者的一种高效、快速的有效方法.
作者：何羡梅 刊期： 2014年第03期
目的:比较经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用腹腔镜手术,观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后体温.结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间,术中出血量少于对照组,并具有术后疼痛轻于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者：张法丽 刊期： 2014年第03期
目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16％、5.38％、2.31％,较对照组15.38％、14.62％、9.23％明显降低,两组间差异有显著性意义(P＜0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.
作者：谢芳；李鸿敏；刘云华；朱翠凤；周立晓；熊桂荣；伍彩文；刘小英；邹超英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100％.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.
作者：何峰云；张会娟；赵承亮 刊期： 2014年第03期
目的:研究基层医疗卫生机构2型糖尿病患者规范化管理的方法,探讨方法的有效性和实用性.方法:采取《国家基本公共卫生服务项目(2011年版)》规定的筛查、随访评估、分类干预、健康体检流程,探索多种方法,对2013年登记在册的732名2型糖尿病患者进行规范化管理.结果:732名规范化管理的2型糖尿病患者中,313人空腹血糖值＜7.0mmol/L,稳定率为42.76％.结论:乡镇卫生院探索多种方法,加强2型糖尿病患者规范化管理,对提高患者病情稳定率,提高生活质量,减轻并发症有很好的效果.
作者：罗保坤 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果,以求尽早排除尿管、减少尿路感染.方法:将我院2011年5月～2013年7月收治的22例脊髓损伤的患者在脊髓损伤手稳定期给予定时夹管、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动等康复方法.结果:在3周内拔管者7例,25～54天拔管者15例.17例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,手法排尿者4例,伴有尿失禁者1例,需配合假性导尿.结论:利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式,使膀胱规律性充盈与排空,达到接近生理状态,促进脊髓低位中枢与大脑间的联系,可以取得较好的疗效.早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿.
作者：富艳梅 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
