何峰云;张会娟;赵承亮
目的:探讨循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用价值.方法:回顾性分析我院2012年~ 2013年收治的70例高血压性脑出血患者的资料,所有患者均合并意识障碍,随机分为观察组及对照组,各35例,观察组患者应用循证护理,对照组患者应用常规护理,采用MPOC评分标准对患者的合作、提供信息能力、尊重与支持能力进行评价.结果:观察组患者观察指标评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理理念应用于高血压性脑出血术后合并意识障碍患者的护理中,提高了护理质量,效果满意.
作者:张晓芹;邹洁;孙海燕;肖莹莹 刊期: 2014年第03期
目的:分析对大隐静脉剥脱术改进治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:我院我科于2007年9月至2014年3月,对180例大隐静脉剥脱术治疗进行治疗分析.结果:平均每条肢体手术时间80min,术后并发症发病率为2%,病人术后症状减轻,随诊6-12个月未见曲张静脉复发.结论:改进的大隐静脉剥脱术是一种治疗大隐静脉曲张有效措施,疗效肯定,并发症少,术后复发率低.
作者:张清宁;秦毅 刊期: 2014年第03期
针对肝源性糖尿病能量代谢特点,改进肝源性糖尿病的健康教育内容及方法.方法:在总热量控制的前提下,根据患者不同情况,采用易懂易记的方式对患者进行指导,做到通俗化、具体化,对饮食控制采取大致估算加自我感觉的方式,使患者易于掌握,利于实施.,结果:通过对136例肝源性糖尿病患者饮食、运动及治疗进行专科护理干预,使患者掌握疾病相关知识,了解遵医服药、饮食治疗、合理运动在本病治疗的重要性,患者依从性提高,营养状况改善,出院后能够自我管理,收到良好效果.
作者:杨立英;刘传振 刊期: 2014年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.
作者:闫清波;金延泽 刊期: 2014年第03期
心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正逐渐成为增加患者残障率、死亡率有以及住院风险的一个重要原因[1].根据2010年流行病学资料表明,我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,目前35~74岁成年人中仍约有400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势.且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20%的心衰患者出院将在30天内再住院.因此,如何有效的护理和治疗心衰患者已经越来越受到人们的重视.
作者:刘俊楠;高美芳;黄晓莉 刊期: 2014年第03期
宫内节育器是一种比较安全有效的长效避孕工具,但可因操作不当或其他原因而发生嵌顿与异位,我站从2006年至2013年来经X线诊断或手术证实36例、现报告分析如下:1临床资料:36例中有18例于哺乳期及人工流产后放置宫内节育器.13例在县服务站放置,10例于放置后2个月至2年内妊娠.14例节育器异位于盆腔内,其中子宫直肠窝9例、膀胱子宫腹反折处2例、阔韧带内2例、与大网膜粘连1例.
作者:德吉旺姆 刊期: 2014年第03期
艾滋病档案管理的安全性也就是艾滋病档案管理的保密性.它在艾滋病感染者和病人管理中起着举足轻重的作用,直接影响到艾滋病感染者和病人信息的完整性和保密性,对艾滋病病人的管理具有直接的影响意义.柳州市艾滋病管理已经建立健全了艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病哨点监测系统,初步掌握艾滋病疫情动态.艾滋病档案以电子档案为主,也就是艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病稍点检测系统.而在社区服务中心建立该社区艾滋病病人的文件档案以方便病人管理及病人随访工作.
作者:佘春红 刊期: 2014年第03期
随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.
作者:王一;李庆卫;袁静;吴丽波 刊期: 2014年第03期
人格障碍是一种类型多样,表现形式各异,病因复杂的一种心理健康疾病,在大学生群体中有一定的发病率.本文根据一则大学生人格障碍案例的具体情况表现,对其各种异常心理与行为表现、发病原因进行阐述与分析,并总结相应的心理咨询方案.
作者:马子凤 刊期: 2014年第03期
本篇主要介绍甲状腺术中的运用、方法和体会
作者:邓明湘 刊期: 2014年第03期
讨论阴道B超结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断早期异位妊娠,提高早期未破裂异位妊娠的诊断率,降低异位妊娠的误诊率.
作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性分析在我院进行治疗的40例小儿腹泻患者的治疗方法的安全性和疗效.方法:选择在我院治疗的小儿腹泻40例病患者,用腹部微波、穴位治疗、灌肠和止泻合剂等方法进行治疗.所有的病患儿都采用液体治疗和合理饮食,给予纠正酸中毒和降温止泻等进行对症治疗,对呕吐严重和严重脱水的患儿采用静脉输液的方式更正水电解质的紊乱现象,通过患儿的腹泻类型采用穴位治疗、止泻剂结合灌肠进行治疗,观察患儿治疗前后的状况.结果:在治疗结束之后,40例患儿有24例痊愈,9例显效,6例有效,1例无效,总的有效率是97.5%(39/40),在治疗的过程中没有出现任何的不良反应.结论:采用综合的治疗法对小儿腹泻进行治疗,疗效相对理想,并且具有良好的安全性,可以在临床上推广使用.
作者:王涛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.
作者:刘建华 刊期: 2014年第03期
目的:采用病人自评-主观全面评定量表(PG-SGA)评估癌症患者的营养状况,以了解肿瘤营养不良的发生情况.方法:应用PG-SGA对177例肿瘤患者进行营养风险评测,并用营养风险评估量表(NRS2002)进行验证.结果:PG-SG评估营养不良发生率明显高于NRS-2002(x2=4.08,P=0.043).PG-SGA分级A级患者100例(56.5%),B级患者39例(22.0%),C级患者38例(21.5%).不同年龄段患者营养不良发生率存在显著差异(x2=7.05,P=0.03);PG-SGA分级A、B、C级患者间血清白蛋白含量有显著性差异(P<0.05),B、C级患者血红蛋白存在明显差异(P< 0.05);PG-SGA分级与胃肠道抑制程度存在明显相关性(r=0.38,P=0.000).结论:PG-SGA对肿瘤患者是一种实用、有效的营养风险筛查方法,临床应重视恶性肿瘤患者营养风险的筛查、评估和早期营养干预.
作者:何丽琳;袁华兵 刊期: 2014年第03期
目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的监测,了解感染现状,探讨预防和控制MDRO护理干预措施.方法:建立监测系统,进行MDRO感染监测,及时发现感染病例,研究护理对策,实施过程干预.结果:2012年1月1日-2012年12月31日临床科室送检标本1200人次,1906例次,微生物实验室检测报告阳性菌株173例,多重耐药菌63株,63株耐药菌标本源自10个科室29例患者.结论:加强多重耐药菌医院感染监测工作,掌握科学切实可行的护理干预措施,是控制多重耐药菌传播,防止多重耐药菌医院感染暴发流行的关键.
作者:郭秀慧 刊期: 2014年第03期
21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,由过去的粗放式管理转向现在的精细化管理,这对护理管理者的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求.与此同时,医院实行竞聘上岗,许多年轻人通过层层选拔,走上了护理管理岗位,而角色与职能的转变同样带来了新的机遇和挑战,这就需要护理管理者不断地边工作、边学习、边探索,以适应新岗位工作.护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程.
作者:周晓燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨病原微生物实验室实验人员适合佩戴的防护口罩类型,以保障其身体健康.方法:选取某院病原微生物实验室人员20名,并对两种不同型号的医用防护口罩实施适合性检验,比较两种口罩的适用性分析结果.结果:在对20人进行实验检测后,所有人在进行重复实验后均通过检测.结论:口罩使用者在使用口罩前期为保障身体健康,以防细菌感染,必须对其进行适合性检验.
作者:墨玉星 刊期: 2014年第03期
目的:了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理.方法:回顾性分析我院2010年10月至2013年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:1例早孕时行流产,10例阴道分娩.29例行剖宫产术.取同期40例正常剖官产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSI0.0比较差异均无统计学意义[出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)min对(58±18.0)min,P> 0.05].结论:(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除.妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理.(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩.对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩.只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者:林庆燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨卡介苗致结核性淋巴结炎的治疗和护理.方法:对30例患儿接种卡介苗导致结核性淋巴结炎的治疗方法、临床表现、护理方式进行总结.结果:给26例患有淋巴结炎的儿童服用异烟肼,淋巴结消退;3例脓肿型患儿给以抗结核治疗并对局部加强治疗,治疗痊愈后出院;1例窦道型患儿经过长期治疗,肝功能衰退.结论:卡介苗导致的淋巴炎窦道型和脓肿型患儿治疗时间较长,对患儿的局部护理十分重要.
作者:刘叶萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨5%咪喹莫特乳膏在超说明书用药中,用于治疗扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等的概况.方法:从2012年12月-2013年6月,5%咪喹英特乳膏在门诊病历中的使用情况,从性别、年龄、临床用途三个方面来阐述.结果:在351例使用5%咪喹莫特乳膏的门诊病例中,男性患者有124例,占35.30%,女性患者有227例,占64.70%;儿童有26例,占7.41%,少年有82例,占2340%,青年有205例,占58.40%,中年有34例,占9.69%,老年有4例,占1.14%;用于治疗光化性角化病的有7例,占1.99%,用于治疗传染性软疣的有8例,占2.28%,用于治疗尖锐湿疣的有13例,占3.70%,用于治疗扁平疣的有310例,占88.30%,其余有3.73%的用于治疗血管瘤、白瘢风等其他皮肤病.结论:5%咪喹莫特乳膏对于扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等有一定的治疗作用.
作者:杨月琴;李伟正 刊期: 2014年第03期