海其古丽·提力瓦地
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P＜0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.
作者：陆小强；周夫；梁敏青；吴日亮 刊期： 2014年第03期
目的:研究新乡地区4-6个月婴儿辅食添加情况对贫血情况的影响.方法:通过对2013年1月-12月新乡市中心医院孕妇儿童体检中心的门诊病例和问卷调查收集基础材料632例,统计分析4-6个月婴儿辅食添加对其贫血情况的影响.结果:新乡地区婴儿贫血比例相对文献报道的其他地区稍低,为16％;通过对婴儿照看者的问卷调查发现添加不同的辅食对4-6个月婴儿贫血情况有密切影响.结论:针对4-6个月的婴儿贫血情况,制定科学、合理的辅食添加方案能有效改善贫血状况,从而改善由于贫血造成的婴儿智能发育落后和行为的异常变化.
作者：姬中华 刊期： 2014年第03期
目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月～2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17～78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12～30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°～45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°～70°,平均约65°;随访6～8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°～90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.
作者：陈宇；汪凡栋；张智 刊期： 2014年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是由多种原因诱发的胰腺组织发生自溶,并伴有继发感染的疾病,常累及多个器官功能改变,起病急骤,病情严重凶险,并易产生诸多严重并发症及继发性感染等,死亡率高,少数病人甚至发生猝死.加强围手术期监护和及早治疗并发症,是治疗重症胰腺炎的重要环节,现将护理体会介绍如下.
作者：樊荣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法.方法:将我院ICU在2012年11月～2013年11月收治的60例患者作为研究对象,对本组患者采取呼吸道护理、强化呼吸机管理、做好环境消毒等护理措施,以预防VAP的发生.结果:本组病例有11例患者发生呼吸机相关性肺炎,VAP发生率为18.3％.通过对呼吸机相关性肺炎患者进行痰培养,结果显示5例检出大肠埃希式杆菌,3例检出肺炎克雷伯杆菌,1例检出嗜麦芽窄食细胞菌,2例检出铜绿假单胞菌.因呼吸机相关性肺炎死亡1例(9.0％).结论:针对ICU进行机械通气的患者,护理人员应全面了解危险因素及易感因素,同时采取有效的预防措施和护理干预,以降低VAP发生率,提高患者生存质量.
作者：高广 刊期： 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者：谭护根 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析脑梗死偏瘫患者采取护理干预后肢体功能恢复效果.方法:选取2012年6月～ 2014年02月于我院就诊的136例脑梗死偏瘫患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各68例,对照组采取一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上加以早期多元护理干预,对两组临床护理效果进行对比分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P＞0.05);观察组患者肢体运动功能、生活质量等明显较对照组好(P＞0 05).结论:对脑梗死偏瘫患者采取多元护理干预,能显著提高患者的神经康复程度、改善患者肢体运动能力,减少并发症,使患者生活质量得到提高,具有较高的应用价值,值得在临床护理工作中加以推广.
作者：王心 刊期： 2014年第03期
目的:为了解林逢镇农村已婚育龄妇女的生殖健康情况,更好地做到对妇科常见病的早发现、早诊断和早治疗原则,提高农村妇女个人生殖道健康意识,降低农村妇女生殖道感染发病率.方法:回顾性分析2011年7月-2013年6月田东县株逢镇农村妇女生殖道感染疾病的普查工作报表.结果:林逢镇1562名妇女中患妇科疾病815例,患病率为52.18％.其中阴道炎376例,宫颈炎为297例.结论:今后要加大宣传妇女卫生保健知识,定时定期进行妇女病普查普治,对维护广大农村妇女生殖道健康有不可抹灭的功劳.
作者：李爱华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施.方法:回顾性分析我院收治入院的50例患者病例,对其进行的急救措施和护理办法.结果:本组50例急性有机磷中毒患者,3例患者病情严重抢救无效死亡,其余患者全部治愈出院.结论:对急性有机磷中毒患者的抢救应该及时,早期做到基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键.
作者：朱春艳 刊期： 2014年第03期
目的:确定医院内侵袭性真菌感染发生的危险因素,为防治侵袭性真菌感染提供依据.方法:采用回顾研究的方法,收集2009年1月-2013年12月在首都医科大学大兴教学医院重症医学科治疗超过10天的患者的病例资料.采用单因素分析对可能的发生侵袭性真菌感染危险因素进行筛查,对筛查的阳性结果采用多元逻辑回归的方法进行分析.结果:共纳入患者2042例,其中发生侵袭性真菌感染的患者182(8.9％)例.研究确定了3个侵袭性真菌感染的危险因素:应用免疫抑制剂(相对危险度3.26; 95％置信区间,2.98-3.60; p＜0.01)、联合应用抗生素超过14天(相对危险度2.63; 95％置信区间,2.11-3.05; p＜0.01)和恶性肿瘤(相对危险度1.98; 95％置信区间,1.62-2.43; p＜0.05).结论:重症医学科侵袭性真菌感染危险因素是应用免疫抑制剂、联合应用抗生素超过14天、恶性肿瘤,对于具有以上危险因素的患者可以更积极的实施抗生素抢先治疗.
作者：李福涛；王助衡；李玉伟；王瑾；张苗苗 刊期： 2014年第03期
呼吸道感染是小儿常见的一种疾病,在基层医院亦是如此.小儿呼吸道与成人不一样,其鼻及鼻腔较短、鼻咽部及咽部狭小、器官较短、肺泡无侧枝通气及呼吸肌不发达等,所以其呼吸道感染率非常高,小儿呼吸道感染是指上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,是儿童的常见病多发病,以发热、咳嗽、咽痛及肺部啰音为主要症状,其中病毒感染占原发病的90％以上,可继发细菌感染[1],其中病毒主要包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃可病毒、坷萨奇病毒、疱疹类病毒和合胞病毒等.
作者：史玉娟 刊期： 2014年第03期
基层卫生机构作为武警部队卫生工作的前沿哨所,起着重要的基本保障功能,但目前受到各方面因素的制约,难以全面发挥其应有的职能.本文从基层卫生机构的服务保障、医疗保障制度以及人才队伍建设等方面存在的问题及相应对策进行了深入分析.
作者：夏芹；谢长俊；刘华磊 刊期： 2014年第03期
目的:总结50例产后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验.方法:重点做好心理护理及保守治疗期间的护理.结果:对实施下腔静脉滤器植入术的患者,从足背静脉滴注溶栓药物时,在足踝上部加扎止血带,患肢用50％硫酸镁湿热敷,配合自制翘足板抬高患肢,并进行下肢空气波压的治疗,结合健康教育,取得了良好的效果,患肢肿胀基本消退,痊愈出院.结论:良好的护理有利于产后并发下肢深静脉血栓患者身体健康地恢复.
作者：拜秀莲 刊期： 2014年第03期
手术后疼痛问题随着麻醉新技术的应用已经不再是临床医生护士的重要问题,但是,肛肠外科手术后疼痛原因复杂且较持久,给患者心身造成伤害严重且持续,为此,研讨分析肛肠外科手术后疼痛原因,实施有针对性的专科性护理对策具有极其重要的临床价值.
作者：党慧；崔娟娟；贺花 刊期： 2014年第03期
心内科护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一定时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能,并形成专业态度.临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期.实习阶段是护生的必经之路,也是成为一名合格护士后的关口,对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大.针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施.
作者：翁迪华；邵利萍 刊期： 2014年第03期
心脏骤停是临床上危机的情况,心肺复苏也是临床上困难的问题之一,其效果直接决定着病人的生死存亡.现对心跳骤停32例进行分析,以找出复苏成败的原因,提示相应的抢救护理对策,提高复苏成功率,挽救病人生命.1 材料与方法1.1 病例一般情况:32例患者,男24例,女8例;年龄小6岁,大79岁;16岁以下4例,16～60岁20例,60岁以上8例.
作者：李鸿雁 刊期： 2014年第03期
目的:了解我院母乳喂养的状况,提出护理措施.方法:采用调查问卷对我院200名初产妇进行母乳喂养现状调查,并对影响纯母乳喂养的因素进行结果分析.结果:母乳喂养率与产妇的年龄、分娩方式、文化、家庭收入有关,年龄越大母乳喂养率越高,文化程度越低母乳喂养率越高,家庭收入越高,母乳喂养率越低,自然分娩的产妇母乳喂养率高于剖宫产产妇.自觉乳汁不足是导致非纯母乳喂养的主要原因.结论:多种因素影响母乳喂养率,因此,要加强产妇在院期间的初的护理,宣传及指导母乳喂养,提高母乳喂养率.
作者：蒋月平 刊期： 2014年第03期
目的:探究老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析.方法:选择2012年4月～2013年4月期间收治的70例老年慢阻肺合并肺结核患者,对初治患者给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治患者给予3DLVE/6DLE抗痨治疗.结果:治疗后,70例呼吸功能得以改善,生活质量得以提高,空洞缩小4例,闭合5例,无变化2例;双肺斑片状阴影消失19例,无变化7例;痰涂片转阴2个月17例,3个月8例.结论:治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核患者时,在抗炎抗感染治疗后效果不佳时,要针对性的给予抗痨治疗.在给药中,要先积极抗感染、平喘、解痉、恢复水电解质平衡,给予营养支持,提高免疫功能后,再适当给予抗结核药物治疗.
作者：郝艳 刊期： 2014年第03期
目的:探究宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果.方法:选取2012年3月-2013年11月收治的75例宫颈癌患者进行治疗,随机分组,实验组有40例患者采用腹腔镜的治疗方法,对照组有35例患者给予开腹治疗,对患者的治疗效果和手术情况进行观察.结果:实验组在术中情况和术后并发症及恢复上明显优于对照组,差异大,有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈癌患者采用腹腔镜的治疗效果显著,并发症少,而且对身体的损伤较少,是一种值得推荐的手术方法.
作者：阿斯木古丽·克力木 刊期： 2014年第03期
目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16％、5.38％、2.31％,较对照组15.38％、14.62％、9.23％明显降低,两组间差异有显著性意义(P＜0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.
作者：谢芳；李鸿敏；刘云华；朱翠凤；周立晓；熊桂荣；伍彩文；刘小英；邹超英 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
