妊娠合并子宫肌瘤40例临床处理

林庆燕

关键词：妊娠, 子宫肌瘤, 肌瘤剔除

摘要：目的:了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理.方法:回顾性分析我院2010年10月至2013年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:1例早孕时行流产,10例阴道分娩.29例行剖宫产术.取同期40例正常剖官产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSI0.0比较差异均无统计学意义[出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)min对(58±18.0)min,P＞ 0.05].结论:(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除.妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理.(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩.对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩.只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的.

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作者：王亮刊期： 2014年第03期
浅析ICU患者医院感染的高危因素及预防措施

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作者：李文静刊期： 2014年第03期
Stathmin 与βⅢ-tubulin在非小细胞肺癌组织中的表达及其与肿瘤耐药的关系

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作者：潘鑫焱；李志民；霍伟；高羽；赵俊军刊期： 2014年第03期
心血管内科护理质量与用药安全管理

药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段,但是临床用药不当不仅会给患者的健康造成直接或间接影响,所以加强心血管内科护理质量和用药安全管理成为了医学界的一个热门课题.本研究综述了心血管内科护理和用药安全管理相关的一些内容.

作者：王海霞刊期： 2014年第03期
建立以社区为基础流动儿童预防接种管理模式的探讨

随着大量流动人口进入城市,流动儿童预防接种管理问题越来越突出,虽然得到政府与社会各界的关注与重视,但现行流动儿童预防接种管理的保障体制、管理系统、服务能力等各方面明显落后,因此,建立以社区为基础的流动儿童预防接种管理模式越来越显示出其无可替代的重要性.以社区为基础,建立管理网络、强化职责职能、完善规章制度、改善服务可行性、细化管理环节,以及加强健康教育、加强信息管理、提高信息共享及可利用率,切实提高流动儿童的预防接种率及接种质量,以达到预防和控制传染病的发病率.

作者：马旭峰刊期： 2014年第03期
阑尾肿瘤22例外科手术治疗报道

原发性阑尾肿瘤在外科临床中属少见病,由于缺乏临床特异性状态.体征等.临床表现与急.慢性阑尾炎及其相似,并且常合并为阑尾炎,因此及易混淆被误诊.阑尾肿瘤主要分为类癌.腺癌和囊性肿瘤三种.并且大部分阑尾肿瘤都可行阑尾切除术后治愈.本人近30年来手术治疗22例阑尾肿瘤患者.并对这22例进行总结分析.

作者：邱明权刊期： 2014年第03期
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作者：胡沥；郭令丽刊期： 2014年第03期
功能性内镜鼻窦手术围手术期护理的探讨

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作者：赵翔刊期： 2014年第03期
重症支气管哮喘的临床护理探析

目的:探析重症支气管哮喘的临床护理方法.方法:选取我院2013年1月～2014年2月间收治的53例重症支气管哮喘患者,分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组给予全面的临床护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者15例基本治愈,5例完全缓解,总有效率为91.67％;对照组11例基本治愈,6例完全缓解,总有效率为75.86％,观察组患者病情改善明显,住院时间大大缩短.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P＞005).结论:重症支气管哮喘患者采用全面的临床护理可有效促进患者病情恢复,缩短住院时间,安全有效,值得临床中广泛应用.

作者：秦玉梅刊期： 2014年第03期
传统蒙医沙疗治疗风湿性关节炎的临床疗效观察

目的:分析探讨传统蒙医沙治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的60例风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者均行传统蒙医沙治疗,用药2各疗程中结合患者病症给予蒙药文冠木-9味汤、乌兰-13味汤、阿嘎日三十五味散、清血八味散、那如三味丸粒、驴血二十五味丸、嘎日迪十五味丸治疗,总结治疗效果.结果:60例风湿性关节炎患者经过传统蒙医沙治疗后治愈50例(83 3％),显效10例(16.7％),无效0例(0.0％),总有效率为100.0％;60例患者治疗期间并未出现任何不良反应或不适感.结论:采用传统蒙医沙治疗风温性关节炎具有显著的临床疗效,且无严重的不良反应,推广价值极高.

作者：安娜刊期： 2014年第03期
80例慢性阻塞性肺疾病的护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法:选取我院1年多来收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,对照组给予一般护理措施或呼吸机辅助呼吸治疗等,干预组在对照组的护理基础上进行综合护理(包括心理护理)干预措施.结果:80例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理,均病情好转出院,无并发症发生,但实施综合护理的干预组病人明显恢复快,住院时间缩短,干预组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC以及PEFR均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:在常规护理措施的基础上,对慢性阻塞性肺疾病的患者实施健康宣教、综合护理(尤其是心理护理)及呼吸训练等,有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.

作者：陈汇云刊期： 2014年第03期
脑血栓患者的临床护理干预评价

目的:探讨脑血栓患者的临床护理干预方法.方法:将40例脑血栓患者随机分为对照组与干预组各20例,对照组给予常规护理方法,干预组在对照组基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者住院时间及患者的护理满意度.结果:在住院时间方面干预组明显短于对照组,在护理满意度方面干预组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑血栓患者实施综合护理干预措施,有助于减少患者住院时间,促进患者早日康复,提升护理满意度,降低病死率与致残率,值得临床应用推广.

作者：曹小霞刊期： 2014年第03期
先天性乙状结肠狭窄合并结肠溃疡一例

某患儿,男,6个月,因腹胀5月余就诊.该患儿出生时胎便正常排出,就诊前5个月出现腹胀,呃逆,偶伴有腹泻.无呕吐.于当地医院就诊,诊断为“肠炎?”,并住院给予灌肠等对症治疗.经住院治疗后,症状缓解不明显.为求进一步详细诊治,遂于上级医院就医.于门诊行腹部B超检查示:降结肠远段狭窄,其近端结肠扩张,并伴有双肾多发结石.初步诊断为先天性巨结肠.收入院治疗.

作者：曹丹刊期： 2014年第03期
尿液潜血两种检验方法的比较

目的:对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)的结果进行分析比较.方法:对400份门诊患者留取的随机尿液立即按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查.结果:尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有24例.尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例.两种方法结果出现差异.结论:临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要,不可忽视.

作者：李成刊期： 2014年第03期
妊娠期糖耐量受损孕妇的管理与母儿结局

目的:了解糖耐量受损的孕妇孕期体重控制与分娩结局的关系.改善及调整孕妇饮食结构,良好的体重管理,提高产科质量.方法:在产科门诊选择20～24w-28W,50g糖耐量筛查中异常的孕妇跟踪分娩及产后42天的对比,体重增加过快,饮食控制不良的孕妇与体重控制良好分娩结局的差异.结果:研究表明:糖耐量受损的孕妇,体重控制不好,超重或肥胖分娩结局,剖宫产率明显增加,新生儿并发症明显高于体重控制良好者.

作者：张燕；费艳霞刊期： 2014年第03期
关于医院护患纠纷与护患沟通的探讨

在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医学发展的限制,未知的医学领域很多,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.因此如何有效的处理医院护患之间的关系关于医院的生存与发展.

作者：张育芹刊期： 2014年第03期
蒙药辨证施治慢性支气管炎

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.我院选择60例慢性支气管炎患者,对其临床资料进行分析.

作者：白斯日古冷刊期： 2014年第03期
分娩方式对沙眼衣原体母婴传播的影响

目的:研究沙眼衣原体阳性孕妇自然分娩和剖宫产对母婴传播的影响.方法:我院2002～2005年孕期或住院分娩期间沙眼表原体阳性的母亲及其新生儿221对,用免疫层析法进行了沙眼衣原体抗原的检测,比较自然分娩和剖宫产对新生儿沙眼衣原体感染的影响.结果:221名新生儿中自然分娩113人,沙眼衣原体阳性73人,阳性率64.60％,剖宫产108人,沙眼表原体阳性16人,阳性率14.81％.结论:不同分娩方式对沙眼衣原体母婴传播有显著的影响

作者：朱玉婷；韦立蓓刊期： 2014年第03期