王晓丹
膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月~2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者:郑九琴;郑会芬;程月起;陈海龙 刊期: 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),由于其使用安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年),避免了患者反复静脉穿刺带来的痛苦及对外周静脉损伤的风险等优点[1],近年来已广泛应用于化疗、胃肠外营养、重症患者和长时间给药者等.PICC导管安全留置、减少并发症,是我们护理求的目标.但是PICC导管在留置期间,置管处发生重度湿疹,不但影响患者的生活质量,更影响患者临床治疗的顺利进行,给患者造成紧张、焦虑.现将一例乳腺癌患者术后行PICC置管化疗,局部发生重度湿疹的护理体会汇报如下:
作者:杨瑛;曹耀萍 刊期: 2014年第03期
麻痹性斜视属于全身系统性疾病的一部分,而由于支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视,称为麻痹性斜视.伴有眼球运动的障碍是该病的典型特点.目前临床主要的治疗方法分为西医营养神经、扩血管治疗和中医的针灸、穴位注射及中药治疗.但是该病恢复慢,预后差,该病又发生在面部,随着人们生活水平的提高,患者对医疗结果的要求也逐步提高,这也要求临床需要尽快找到一种效果更好的治疗方法.我科室采用“透穴法”联合高压氧治疗麻痹性斜视取得了良好效果,汇报如下:
作者:马腾;崔娟娟 刊期: 2014年第03期
目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16%.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.
作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期
目的:研究中医正骨手法复位治疗腰腿痛的临床效果.方法:选择于2010年12月~2012年12月在我院治疗的腰腿痛患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用中医正骨手法复位治疗,对照组单纯采用传统方法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗结束后,观察组痊愈27例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率为96.0%(48/50),对照组痊愈7例,显效12例,有效19例,无效12例,总有效率为76.0% (38/50),组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛临床效果良好,值得推广应用.
作者:麻合木提;李尽峰 刊期: 2014年第03期
目的:通过多普勒超声对冠心病人左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供有效依据.方法:选取30例冠心病患者(观察组)与30例正常人(对照组),通过多普勒超声对两组患者三尖瓣、二尖瓣、A峰速度、E峰速度等各项指标进行分析对比.结果:与对照组相比,观察组A峰较高、E峰较低、IVRT以及EPSS有所延长.结论:在对关心病人左室舒张进行评价时,通过多普勒超声能够直观看出患者三尖瓣、二尖瓣以及A峰、E峰的各项指标,为临床治疗提供有效依据.
作者:黄敏 刊期: 2014年第03期
本文针对农村保健食品市场的现状,找出在基层保健食品市场存在的问题,并就问题产生的原因进行分析,提出治理保健食品问题的对策.
作者:王春雷;张加彩;苏秀玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27%,其中中药治疗组4例(3 63%),西药对照组12例(10.90%),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p<0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.
作者:刘玉峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨表格式交班报告在综合内科交接班中的应用效果.方法:设计并使用适合综合内科的表格式交班报告,把需要观察的内容在表格的眉栏处列出来,值班护士根据病人情况逐一在相应栏打“/”或记录,在实施前后进行护理质量比较.结果:采用表格式交班报告使交接班护士对病区病情的掌握,护理措施落实率及患者满意度明显提高(P<0.01).结论:表格式交班报告的应用,是一种快速,简洁,方便的交接班方式,更有利于提高护理的工作质量.
作者:刘艾红 刊期: 2014年第03期
目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.
作者:覃媛;姜珂;邱洪 刊期: 2014年第03期
目的:血脂异常与生活水平、生活习惯等相关,与心血管疾病的发生与发展有密切关系.了解松矿职工血脂情况,做好心血管疾病的预防,保障职工身体健康.方法:2010年987例松矿在岗职工血脂普查.结论:要做好职工健康体检工作,开展健康讲座,提高职工的健康意识,预防心血管疾病的发生.
作者:方宁;王子安 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的效果.方法:对此次所收治的72例内科住院患者实施护理干预,观察和分析护理干预前后患者睡眠质量的改善情况.采用PSQI量表对患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等进行调查并与干预前比较.结果:经过护理干预后,患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等与干预前比较(P>0.05).结论:临床上,对内科住院时间实施护理干预能够有效地改善患者的睡眠质量,降低患者PSQI评分,促进患者的康复.
作者:刘友芳 刊期: 2014年第03期
临床麻醉中所使用的右美托咪定是一种镇静催眠和剂量依赖性的药物.同时还具有很好的镇痛和抑制交感活性效果,对患者的呼吸抑制作用小.此外,其还具有抑制应激反应和稳定血流动力学以及抗寒战的作用.本文对右美托咪定的临床应用情况和相关药理学性质进行研究,并做相关综述.
作者:翟金林;王丽丽;邓茹云 刊期: 2014年第03期
目的:分析脑梗死并发高血压患者采用循证护理干预的效果.方法:随机抽取我院2011年1月~ 2013年11月收治的88例脑梗死并发高血压患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用常规护理联合循证护理给予临床干预,对比两组患者护理效果.结果:观察组神经功能缺损评分在护理干预后与对照组对比,改善情况较为明显(P<0.05),观察组住院时间明显少于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死并发高血压患者采用循证护理给予临床干预,能够明显改善患者的临床症状,控制血压,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:方晓华;李鹤;程敏 刊期: 2014年第03期
目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果.方法将我院产科收治的80例产后出血患者按入院顺序随机划分成应用卡前列素氨丁三醇治疗的实验组与应用宫缩素治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量.结果:实验组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<005).结论:孕产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:崔彦梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨2型糖尿病肾病(EDN)发病的危险因素和相应护理措施.方法:回顾性分析我院收治的65例单纯2型糖尿病(SDM)患者和51例EDN患者的临床资料,采用Logistic多元回归分析EDN发病的危险因素并提出相应护理措施.结果:病程、BMI、LDL-C均为EDN发病的危险因素.结论:病程、BMI、LDL-C均与糖尿病肾病(DN)发病有密切关系,可作为EDN发病的预警因子,临床上应密切观察其变化情况,采取积极护理措施预防和减少DN发生.
作者:王雅卉;王金婷;刘彩霞 刊期: 2014年第03期
人保持一定的休温,是进行新陈代谢和正常生命活动的重要条件之一.人体在不断进行新陈代谢过程中,需要酶的参加,而酶却必须在适应的条件下才具有较高的活性.如体温低于或高于这个适宜温度,都会降低酶的活性.假如人体平均体温低10℃,则它的代谢率就降低2倍以上.温度过高,酶的活性也降低,甚至使机体受到严重损害.因此,保持一定的体温是十分重要的.
作者:刘洪英 刊期: 2014年第03期
危重症患者在各种应激条件下常发生糖代谢异常,应激性高血糖是危重患者病情严重的重要标志.血糖过低可能导致神经、脑细胞不可逆的损害,甚至死亡[1].因此对危重症患者应激性高血糖的护理十分重要,它不但能够减少或避免血糖紊乱对机体的危害,而且提高危重症患者治疗成功率.本文对危重症患者应激性高血糖的发病机制及应激性高血糖的危害及护理进展综述如下.
作者:徐霞 刊期: 2014年第03期
狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感.该病在全世界广泛分布,我国是高发区之一[1].狂犬病病毒主要在动物间传播.该病主要是通过动物咬人时,狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首,是可防不可治的传染病.随着人们生活水平的提高,社会上犬数量越来越多,导致犬类伤人事件不断增多,一犬伤多人事件时有发生,严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全.2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件,共致伤42,现将5起事件调查处置分析如下:
作者:付乾坤 刊期: 2014年第03期
肺心病是一种多发病、常见病,是由肺、胸廓或肺动脉等慢性病变所引起的心脏病.本病在心、肺功能不全较显著时病情较复杂,易出现各种合并症.因此,对住院肺心病失代偿的患者,必须密切观察病情,细致护理,对提高治疗效果有重要作用.下面谈谈肺心病护理的一些体会.
作者:邢红艳 刊期: 2014年第03期