曹学珍
老年人急性心肌梗塞(AMI)由于其自身特点,临床症状常不典型,易出现误诊,对于急性期溶栓治疗的效果及病人的预后生活质量都带来相当不良的后果.本文对自2010-5月-2013-5月年在本院托老、养老和住院的AMI病人60例,其中28例被误诊其特点及原因进行分析如下:
作者：阿依夏木·牙森；阿斯亚木·阿布拉；穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期： 2014年第03期
目的:比较将模拟病人引入的情景教学法与传统教学法在高职外科护理教学中的效果.方法:随机从我校2010级学生中抽取13班为实验组,14班为对照组,实验组采用有模拟病人的情景教学法,对照组采用传统教学法.对护生的学习成绩和沟通能力以及教学效果进行调查,用t检验比较两组的差异.结果:实验组学生理论成绩、操作成绩、沟通能力分值均高于对照组,两组的差异有统计学意义(p＜0 05).结论:有模拟病人参与的情景教学法比传统教学法有明显的优势,不但可以提高学生的成绩,也可以将理论与实践紧密结合,提高学生的综合素质.
作者：蔡晶晶 刊期： 2014年第03期
目前,临床上对于疼痛程度为Ⅱ～Ⅲ级的中晚期癌症患者多采用WHO推荐的第三阶梯止痛药物吗啡控释片进行镇痛治疗,而在镇痛治疗中[1],采用舒适护理可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[2],从而提高药物的镇痛效果.2008年4月至2011年4月我院对64例晚期癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定)镇痛治疗,本文就舒适护理在晚期癌症疼痛患者镇痛治疗中的应用报告如下.
作者：李慧 刊期： 2014年第03期
教学过程是教师传授和学生学习的共同过程,是学校实施教育的主要途径.讲课是教师基本、重要的教学手段,讲课水平的高低,直接影响学生的学习兴趣,间接影响学生的学习效果,这也是衡量教师工作质量的重要标准.本文以笔者的教学经验,就教师如何提高自身素质,发挥教学艺术性,进而提高教学效果,进行了初步探讨.
作者：张宇红 刊期： 2014年第03期
目的:观察藿香正气散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组40例.治疗组采用藿香正气散治疗,对照组以思密达治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率95％,对照组总有效率70％,两组总有效率比较差异均有显著性(P＜0.05)且藿香正气散药效安全,治疗中未见明显毒副作用.结论:藿香正气散治疗小儿秋季腹泻值得临床推广.
作者：孙圣霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高频超声在颈动脉粥样硬化中的临床价值.方法:回顾性分析本院165例经超声检查并诊断为颈动脉粥样硬化患者的超声表现.结果:165例患者中颈动脉毛糙、内—中膜增厚150例(90.9％),粥样硬化斑块形成113例(68 4％),其中65例(39.3％)为硬斑,48例(29.0％)为软斑.结论:高频起声检查应用于颈动脉检测简便、无创,为动脉粥样硬化的旱预防和旱治疗提供更客观的临床依据.
作者：王静；吴峰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨经电子结肠镜氩气刀(Argon Plasma Coagulation,APC)治疗大肠息肉的临床疗效.方法:对2009年3月-2013年10月昆明市第一人民医院内镜下氩气刀治疗大肠道息肉98例进行回顾性分析.结果:直径小于0.5cm的息肉,山田分型为Ⅰ型-Ⅱ型,主要分布在乙状结肠肠段,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈事为100％;并发出血0例,穿孔0例.结论:电子结肠镜下APC治疗大肠息肉操作简单、安全有效、治愈率高,是治疗小息肉的主要方法,有较广阔的应用前景.
作者：张帆；张茶丽；聂静；罗志刚；朱为梅；王玉波 刊期： 2014年第03期
目的:分析对高血压患者进行健康教育的影响.方法:搜集2012年2月-2013年4月我院接收的高血压102例患者,随机分为甲组和乙组,对甲组52例患者进行健康教育,对乙组50例患者不进行健康教育.对比甲组和乙组患者的血压、治疗配合性和疾病基础知识知晓度.结果:甲组患者血压平均为(120-140)/(82-94)mmHg,治疗配合性为96.15％,知识知晓度为98.08％.乙组患者血压平均为(142-165)/(83-110)mmHg,治疗配合性为68％,知识知晓度为58％.甲组患者血压控制优于乙组,治疗配合性和知识知晓度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P＜005).结论:健康教育可以提高患者的治疗配合性和知识知晓度,血压控制情况较好,值得推广.
作者：水小兰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益气活血汤治疗脑血栓临床观察.方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的脑血栓患者112例,分为两组,每组56例,对照组在脱水与补液治疗的基础上给予西药治疗,研究组在脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗,对两组的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为92.86％,显著高于对照组73.21％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑血栓患者的临床治疗中于脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗较西药治疗具有更佳的治疗效果,可将治疗总有效率显著提高,值得临床广泛推广与使用.
作者：刘秀珍；赵新惠；王慧；刘春林；庞江霞 刊期： 2014年第03期
目的:分析儿童当前体内碘元素的含量水平,及尿碘检测的重要意义.方法:选取在过去两年间来我院体检的100名年龄在3岁到6岁之间的儿童为研究对象,对其尿碘进行采样并检测,对比分析100名儿童体内碘元素含量情况.结果:100例学龄儿童总的尿碘中位数为238.4μg/L,碘缺乏者占22.2％,未检出严重碘缺乏者,处于适宜水平者占64.3％,碘过多者占13.5％.结论:碘元素是对于儿童健康成长具有极大的影响作用,因此做好儿童尿碘检测,了解儿童体内碘元素含量具有重要意义.
作者：曹锐 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肥胖大学生血清氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein,OX-LDL)、脂联素(adiponectin,APN)分别与体重指数(body mass index,BMI)的相关性及其临床意义.方法:2010年入学体检大学生中以自愿参加方式,分组BMI≥25kg/m2大学生55例设为肥胖组(n=55),BMI＜ 25kg/m2大学生92例设为对照组(n=92),两组学生均无慢性内科疾患.直接竞争ELISA法测定两组血清氧化低密度脂蛋白、脂联素水平.结果:两组比较,肥胖组血清OX-LDL高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);肥胖组大学生BMI与血清OX-LDL水平不相关(r=0.263,P=0.052),BMI与血清APN水平呈显著负相关(r=-0.415,P＜0.01).结论:肥胖大学生血清OX-LDL增高,APN水平降低,肥胖组大学生BMI与血清APN水平呈显著负相关.防治大学生肥胖及相关慢性病,是高校教育需重视的重要问题.
作者：朱慧楠；林延明；刘妍；王光 刊期： 2014年第03期
目的:了解2013年铅电池厂工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平.方法:采集惠州市4家中型蓄电池厂2013年2000名铅作业工人静脉血和2012年3000名铅作业工人静脉血,用石墨炉原子吸收法测定血铅,用ZPP-3800锌原卟啉仪测定ZPP.结果:2千名铅作业工人血铅检测水平为0.31-9.1umol/L,超标者210人,超标率为10.5％;ZPP水平为0.61-11.6umol/L,超标者190人,超标率9.5％,铅作业工人血铅和ZPP含量有相关性.结论:该市进行铅污染企业治理后,铅作业工人血铅和ZPP水平明显下降,督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护十分重要.
作者：周小敏；王婷 刊期： 2014年第03期
1病例摘要患者,男,66岁.因“喘息,气促1周”入院.患者1周前受凉后,突发喘息、气促,伴心悸不适,活动后明显,休息后稍改善,自觉发热,体温未测,无咳嗽,咳痰,胸痛,咯血等不适,无夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等症状,到我院急诊科就诊,给予“头孢呋辛、二羟丙茶碱”等治疗后稍有改善,为进一步诊治收入我科.患病以来精神、饮食稍差,大小便正常,体重无明显减轻.既往有“风湿性关节炎”病史3年,曾用激素治疗,具体不详.有长期吸烟史,20年,10支/日.否认“高血压、糖尿病”病史,否认“结核、肝炎”病史,无外伤及手术病史.
作者：胡遥 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者：郭燕；陈惠荣 刊期： 2014年第03期
目的:对先天性唇腭裂发病原因进行分析与研究,寻找可以有效预防先天性唇腭裂患儿出生的方法.方法:采用回顾性分析方法,对我院近两年来收治的先天性唇腭裂患者的病历资料展开归类分析与研究工作,并用x2检验对所获数据进行检验.结果:先天性唇腭裂发病的原因与环境、遗传以及孕妇自身的患病情况、生活习惯等有着非常密切的关系.结论:在预防先天性唇腭裂患儿出生的过程中,产前诊断是非常有必要的.而且孕妇应该尽量对环境中存在的致畸因素进行避免,并保持良好的身体素质以及愉悦的精神.
作者：曹澧峰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床效果.方法:本研究回顾性分析了2011年9月～2012年9月在我院接受桡骨远端锁定钛板内固定治疗的锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料,记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况,采用Neer百分制评分标准进行疗效评定.结果:24例患者均顺利完成手术.本组手术时间为30～120 min,平均手术时间(86.21±18.56)min;术中出血50～200ml,平均术中出血量(107.15±26.43)ml;住院时间4～9d,平均住院时间(5.56±1.21)d.术后半年按照肩关节Neer百分制评分标准:优17例,良6例,可1例.随访期内骨折均愈合,康复过程中未出现螺钉拔出、钛板断裂、感染和骨折延迟愈合等严重并发症.结论:桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折安全性和有效性较高,可显著改善患者生存质量,患者的术后并发症较少,但是术中要注意锁定钛板内固定系统的合理应用,减少相关的手术操作创伤.
作者：吴玉琪；冯治华；张建林 刊期： 2014年第03期
分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.
作者：李文静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对颈动脉硬化的诊断价值.方法:选取我院2012年5月至2013年7月期间门诊或住院100名患者,应用二维及彩色多普勒超声检测颈动脉管径、管壁、内膜以及有无斑块、斑块大小、位置、性质及彩色血流变化进行回顾性分析.结果:血流频谱的形态分析无粥样硬化斑块组48例,有粥样硬化斑块组52例(硬斑组23例,软斑组16例,扁平斑组13例).结论:检查发现颈动脉硬化的程度及斑块的特性与发病年龄、病程及疾病类型有一定相关性.而彩色多普勒超声检查作为一种无创性、可重复性的检查手段,对心脑血管疾病患者早期采取有效的预防和治疗具有十分重要的意义.
作者：叶春媚；周小英 刊期： 2014年第03期
目的:建立同时测定减肥保健食品中非法添加酚酞和西布曲明的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法对酚酞和西布曲明进行定性定量分析.结果:在选定的色谱条件下,酚酞和西布曲明可得到有效分离,在2.5～100μg/mL范围内均呈良好的线性关系.不同基质样品低、中、高三个添加水平的平均回收率为90％100％.25批次产品中1批次检出酚酞.结论:此方法灵敏度高、简便快捷,可用于不同减肥保健食品中非法添加的酚酞和西布曲明的同时检测.
作者：尤晓惠；郑小敏；向鹏宇；谢甜；王玮；王忠林 刊期： 2014年第03期
目的:研究常规心屯图和动态心电图诊断冠心病心率失常的临床效果.方法:选择2010年12月～2012年12月在我院接受治疗的80例冠心病患者作为研究对象,将这80例患者随机分成对照组40例,观察组40例.对照组使用常规心电图进行诊断,观察组使用动态心电图进行诊断,分析对比观察组和时照组的诊断结果.结果:对照组的阳性病例为23例,阴性病例为17例,阳性率为57.5％,观察组的阳性病例为25例,阴性病例为15例,阳性率为62.5％.观察组和对照组的短阵室上速、房性早搏成对、房性早搏二、三连率、室性早搏成对、室性早搏二、三联律的检查结果差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病患者的心率失常的诊断中,动态心电图的检测结果远比常规心电图准确,而且动态心电图的重复性好、效率高,因此值得在冠心病患者中推广使用.
作者：何梅 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
