余金丽
狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感.该病在全世界广泛分布,我国是高发区之一[1].狂犬病病毒主要在动物间传播.该病主要是通过动物咬人时,狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首,是可防不可治的传染病.随着人们生活水平的提高,社会上犬数量越来越多,导致犬类伤人事件不断增多,一犬伤多人事件时有发生,严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全.2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件,共致伤42,现将5起事件调查处置分析如下:
作者:付乾坤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨冠心病心力衰竭患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附法检测60例冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平,并与20例健康体检者对照.结果:冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平较健康对照组水平明显升高,有显著差异(p<0.01);不同心功能亚组间VEGF和PⅢNP水平亦有统计学差异.结论:VEGF和PⅢNP水平是反映冠心病心衰患者心功能程度有价值的检测指标,VEGF和PⅢNP参与了冠心病心力衰竭的病理生理过程.
作者:韩立波;赵景军;汪淑英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨米索前列醇联合宫腔镜在绝经妇女取环困难的应用价值;方法:回顾性分析我院2010年3月-2012年3月我院82例绝经妇女取环困难病例,取环前2-6小时阴道放置米索前列醇400-600ug,后行宫腔镜检查,了解取环困难原因;结果:IUD位置正常15例,IUD嵌顿27例,断裂,残留30例,1例环游走,通过宫腔镜诊断清楚,并成功取出,无并发症;结论:米索前列醇置阴道后穹窿用于绝经妇女取环,减轻患者痛苦,宫腔镜直视宫腔内真实情况,准确显示IUD与宫腔关系,直观,真实,可靠,是绝经后妇女取环困难有效的取器方法;
作者:艾芳;曹培勇 刊期: 2014年第03期
目的:针对临床脊髓型颈椎病的颈前路减压内固定治疗疗效进行探讨.方法:分析2010年5月-2013年5月之间患有脊髓型颈椎病的35例患者的资料,所有患者都采用颈前路减压内固定治疗,术后随访12-24个月,平均为16个月.结果:全部患者术后基本生活能够自理.按照JOA评定标准对神经功能改善进行评定,21例患者为优,10例患者为良,3例患者为可,1例患者为差,优良率为88.6%,椎间植骨全部融合.结论:脊髓型颈椎病采用颈前路减压内固定治疗安全,效果稳定,值得在临床中广泛应用.
作者:雷刚 刊期: 2014年第03期
甲醛含量是环境监测、食品、纺织品与皮革工业的一项重要指标.本文综述了国内外近些年来常用的甲醛测定的方法的优缺点及其实际应用.提出研究灵敏度高,选择性好并能满足现场分析的快速检测方法将是甲醛分析研究的发展方向.
作者:吴天瑞;黄海;罗炬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床治疗效果.方法:对我院近期收治的200例具有常年性反应性鼻炎的患者为研究对象,并将此200例患者进行随机分组,分为治疗组100例与对照组100例,观察组的治疗方法为服用过敏性鼻炎口服液的治疗方法,对照组予鼻炎康片的治疗方法,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率分别为93.02%、对照组的总有效率为65.12%,两组具有显著性差异(P<0.05),结论:过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎的治疗作用优于一般的治疗鼻炎的方法,具有治疗效率高,不良反应少等优点,值得临床的广泛推广使用.
作者:陈如林 刊期: 2014年第03期
探讨卵巢肿瘤的护理方法.总结性分析卵巢肿瘤患者的护理经验.根据多年的临床经验和实践调查.得出良好的护理措施是卵巢肿瘤者治疗取得佳效果的保障.
作者:司荣吉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎患者临床护理途径,并观察临床护理效果.方法:以我院收治的72例老年慢性之气管炎患者作为护理对象,视患者具体情况,实施有效护理途径,观察患者临床护理效果.结果:72例患者中除了5例因体质弱需继续住院治疗之外,其余患者胸闷、呼吸困难及咳嗽等身体症状总积分明显低于护理前,从而证实护理对老年支气管炎患者具有临床意义.结论:根据老年支气管炎患者的具体情况采取有效的护理途径能缓解其临床症状,降低病情复发,为患者及早康复出院提供保障.
作者:冷婷 刊期: 2014年第03期
本文浅谈新形势下公共卫生领域预防医学方面人才的培养问题.
作者:姜宇;陈卫峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨婴儿头皮静脉留置针不同穿刺部位的留置时间.方法:将200例小儿肺炎患者随机分成四组各50例,分别采取额前中静脉、眶上静脉、颞浅静脉和耳后静脉进行静脉留置针穿刺,按照常规输液护理,比较其留置时间.结果:额前正中静脉组和颞浅静脉组留置时间明显长于眶上静脉组和耳后静脉组.结论:额前中静脉和颞浅静脉比较适合婴儿头皮静脉留置针穿刺.
作者:孟宪春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨开展社区宣教对于糖尿病患者的积极意义.方法:选取笔者所在社区医院收治的52例Ⅱ型糖尿病患者.对其中26例(实验组)采取档案管理+集中宣教+电话/上门随访的社区综合干预措施.结果:实验组体质量及血糖指标均优于对照组(P<0 05).结论:科学地开展社区宣教有利于患者体质量与血糖的有效控制.
作者:白刃 刊期: 2014年第03期
呼吸道感染是小儿常见的一种疾病,在基层医院亦是如此.小儿呼吸道与成人不一样,其鼻及鼻腔较短、鼻咽部及咽部狭小、器官较短、肺泡无侧枝通气及呼吸肌不发达等,所以其呼吸道感染率非常高,小儿呼吸道感染是指上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,是儿童的常见病多发病,以发热、咳嗽、咽痛及肺部啰音为主要症状,其中病毒感染占原发病的90%以上,可继发细菌感染[1],其中病毒主要包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃可病毒、坷萨奇病毒、疱疹类病毒和合胞病毒等.
作者:史玉娟 刊期: 2014年第03期
在临床护理工作中,护理差错时有发生,不仅造成病人的身心痛苦,而且直接影响了护理质量.因此,如何避免和防范护理差错的发生,是我们临床护理人员应予高度重视的问题.现讨论如下:1 常见护理差错发生的原因1.1 未严格执行三查七对制度:常见的是临床护士在用药期间,未执行“三查”、“七对”制度,而造成差错的发生.如在为病人发口服药时,未核查病人的腕带与床头卡、服药卡是否相符,只叫床号,不叫姓名,就把药发给了病人,结果造成病人吃错药的现象,这种现象较为常见;也有个别护士在为病人输液时,既不喊床号,亦不叫姓名,凭着自己的感觉就给病人输液,造成相邻病床之间交叉输错液体现象;还有在为病人点眼药水时,不仔细核查左右眼,导致点错眼的现象.这些差错的发生都是由于护士在进行治疗中违背了操作规程,未认真执行三查七对制度所造成的.
作者:李全妹;邵洪芳 刊期: 2014年第03期
惊厥是指婴幼儿时期由于中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元发生过度的、反复的异常放电现象.表现为突然发作的全身或局部的肌群强制性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻、凝视或斜视,是婴幼儿常见的急症,处理不当或不及时会发生生命危险或留有后遗症.本文总结我院收治的46例小儿惊厥病人的治疗体会如下:
作者:田梅;于军梅 刊期: 2014年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全,创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,住院时间短,术后恢复快,高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法,但是由于解剖变异炎症粘连,结石嵌顿,技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术,对每一例腹腔手术都要准备好开腹的手术器械,一旦决定中转,要迅速作出反应,尤其是急性出血,应该争分夺秒止血,这与护士的配合熟练程度密切相关.
作者:杜静 刊期: 2014年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.
作者:闫清波;金延泽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期
腰椎间盘突出症单纯扩大开窗髓核摘除术后常引起腰椎不稳,椎间隙高度也有不同程度的丢失,从而继发神经根管狭窄.我院从2007年6月至2013年1月采用单侧钉棒固定加单枚Cage融合治疗单侧腰椎间盘突出症67例.采用单侧开窗、椎间盘髓核摘除、椎体间Cage(椎间融合器)植入、椎弓根螺钉内固定,取得了较满意效果.现报道如下:
作者:胡泽元;杨永林;黄祖霞 刊期: 2014年第03期
为了提高节育手术的质量,保障手术者的安全,本文对计划生育技术服务机构8年来收治的20例节育术致子宫损伤病例分析如下:1临床资料1.1致子宫损伤手术构成比20例致子宫损伤节育手术种类为负压吸宫术11例(55%)放置宫内节育器(IUD)术6例(30%),取出IUD2例(10%)钳刮术1例(5%).1.2高危因素20例子宫损伤者存在高危因素10例(50%)其中哺乳期3例,绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后屈子宫2例,双角子宫1例,瘢痕子宫1例.
作者:朱风芝 刊期: 2014年第03期
为了对老年性痴呆进行有效的预防,对老年人实施了健康教育,让老年人能充分了解老年性痴呆的信息,从而树立老年性痴呆的预防意识,从一定程度上预防老年性痴呆的发病率,所以对老年人进行健康教育是非常必要的一项措施.
作者:刘鑫;李典富;张莎莎;文猛进 刊期: 2014年第03期