苏乙拉
静脉留置针又称套管针,作为头皮钢针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患儿对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.近几年,本院儿科已广泛应用静脉留置针,观察患儿100例,留置成功(留置时间≥1d)的90例,成功率为90％.认为正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间.静脉套管针操作护理体会阐述如下.
作者：姚亚琴 刊期： 2014年第03期
目的:评价纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔的临床效果.方法:选取磨牙髓室底穿孔患牙78例,随机分成2组,做严密的根管治疗,之后分别用纳米流动树脂联合氢氧化钙、三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓室底,2组均定期复查.观察临床效果及X线片结果.结果:2年后复查,两组在治疗磨牙髓室底穿有效率分别为82.05％和87.18％,两组间无明显差异(P=0 755).实验组内以及对照组内穿孔直径＜2mm的治疗有效率明显高于穿孔直径≥2mm时的有效率(P值分别为0.012,0.047).同时医源性穿孔的疗效明显优于龋源性穿孔(P=0.026).结论:应用纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔是一种切实可行的治疗方法,且两种修复材料经济、操作方便,利于基层临床推广应用.
作者：岳巍；张书宇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人乳头瘤状病毒(HPV)在宫颈疾病中的检测及意义.方法:将我院2012年1月至2013年12月间收治的257例宫颈疾病患者进行HPV感染情况的检测,比较不同宫颈痰病HPV感染率的差异.结论:本组患者HPV总阳性率为43.97％.慢性宫颈炎HPV感染率为21.57％、宫颈癌前病变(CIN Ⅰ～CINⅢ)HPV感染率为54.74％和宫颈癌HPV感染率为65％.3组差异具有统计学意义(P＜0.05).证实HPV在不同宫颈疾病中感染率存在差异.
作者：韩素会 刊期： 2014年第03期
目的:探讨基层医院产科护患纠纷的常见原因,从而找出预防和减少护患纠纷的对策.方法:对我院产科三年来的护患纠纷进行分析和总结,从而得出护患纠纷产生的原因及预防措施.结果:基层医院护理人员少、业务素质水平偏低、服务态度不佳等,是产生护患纠纷的根本原因.结论:通过增加产科护理人员、提高护理人员整体水平、改善服务态度等措施的实行,大大减少了护患纠纷的发生.
作者：鞠颖 刊期： 2014年第03期
万物生长靠太阳,儿童生长靠营养.儿童营养的好坏与均衡与否不仅决定着孩子的体格发育,而且直接影响到儿童的智力发育.所以,儿童早期营养与喂养,在人的一生中,起着至关重要的作用.1岁之前的婴儿营养的提供主要是母乳或者配方奶,而到1岁以后的幼儿营养提供主要是各类食品,这是两者存在的明显不同.
作者：刘金秀；栾传刚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者护理中的应用效果和体会.方法:选取我院在2012年1月至2013年12月收治的糖尿病并发周围神经血管病变患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育,各护理3个月后,对两组患者血糖达标率以及护理满意等情况进行比较.结果:观察组FBG、2hBG以及HbAlc的这标率(83.3％、80.0％、70 0％)和护理满意度[(903±1.45)分]均明显优于对照组,且P＜0.05.结论:健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果显著,值得临床推广.
作者：陈芙蓉 刊期： 2014年第03期
随着《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规的逐步实施,医疗废物对人体的健康和环境产生的危害已引起人们的高度重视.医疗废物又称医疗垃圾,含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物,具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当,可以导致人群传染病的流行.加强对医疗废物的监督管理,对于疾病预防和控制具有极其重要的意义.
作者：尹志晶 刊期： 2014年第03期
目的:通过检测肾功能早期损害的指标,探讨高尿酸血症对冠心病患者肾功能的早期影响.方法:将132例符合条件的冠心病患者分为正常尿酸组(NUA)和高尿酸血症组(HUA).测定血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶、尿β2微蛋白(β 2-MG),并计算肌酐清除率(Ccr)等临床指标.结果:高尿酸组的血尿酸水平和正常尿酸组的血尿酸水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).血尿素氮、肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).高尿酸组尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶及尿β2微蛋白(β 2-MG)仅均较正常尿酸组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),而Ccr较尿酸正常组明显降低(P＜0.05).结论:冠心病合并高尿酸血症者更易出现早期肾脏损害,高尿酸血症与肾损害共同促进冠心病的发生与发展.
作者：王桂华 刊期： 2014年第03期
目的:观察中度原发性高血压患者应用安博诺治疗的效果.方法:高血压2级患者64例,随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组给予安博诺150/12.5mg,qd.对照组给予氨氯地平5mg,qd.连续治疗4周.结果:两组治疗后24hSBP、24hDBP、晨峰SBP、晨峰DBP较治疗前均明显下降,P＜0.01.结论:安博诺治疗中度原发性高血压疗效确切.
作者：张朝华 刊期： 2014年第03期
目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.
作者：赵红霞 刊期： 2014年第03期
药物相互作用引起的严重不良反应,应引起我们的重视.药物相互作用包括中西药的相互作用及西药相互作用.中西医结合发展的今天,怎样合理应用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容.中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有些能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,而中西药的配伍禁忌在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象.
作者：熊新荣；熊新成 刊期： 2014年第03期
胎盘植入是产科的危重症之一,对产妇及胎儿的危害极大,而且随着无痛人工流产及剖宫产率的上升,其发生率有升高趋势[1],越来越引起临床工作者的重视.本文通过回顾性分析在我院21例胎盘植入患者产前超声声像图特征,以提高产前超声检出率,减少漏诊.
作者：彤丹；刘晨；马艳 刊期： 2014年第03期
ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10％～20％直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.
作者：王幼红 刊期： 2014年第03期
目的讨论对老年糖尿病病人的社区护理方法.方法选取我社区于2009年3月至2013年4月期间收治的90例老年糖尿病病人,采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与观察组,每组各45例.对照组病人由其家属实施护理;观察组病人实施针对性的社区护理措施.结果观察组病人的血压、高密度脂蛋白、甘油三脂、餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都显著优于对照组病人,(P＞0.05)差异具有统计学意义.结论:针对老年糖尿病病人实施针对性的社区护理措施,能够显著稳定病人的病情,降低并发症的发生机率,提升病人的生活品质,具有十分重要的现实意义.
作者：郭敏娜 刊期： 2014年第03期
目的:探讨口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法:将2012年10月～2013年10月收入我院的结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭34例患者随机分治疗组17例和对照组17例.对照组给予常规应用正性肌力药物利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服帮备(盐酸班布特罗片)10mg,每晚1次,口服用代文25mg,每日1次,空腹给药,20日为1疗程,使用3个疗程以上.结果:治疗组中显效10例,有效6例,无效1例,总有效率90.2％;对照组中显效2例,有效7例,无效8例,总有效率50％.两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显,不良反应少,使用安全、方便,值得应用.
作者：王淑玲 刊期： 2014年第03期
1病例介绍患者25岁,孕1产0,妊娠20周,于2008年12月29日在我院行利凡诺引产术,12月31日9:30顺利分娩一死婴,胎盘自然娩出,产程经过顺利,出血不多,于09年1月1日复查B超未见异常后出院.于09年1月3日出现下腹痛,于1月5日加剧,急诊返院.门诊以“腹痛待查”收入院,查体:T:38℃,P:77次/分,R:16次/分,BP:110/70 m Hg,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部正中压痛(+)反跳痛(+),妇科检查:阴道通畅,内有血性恶露少许,宫颈光滑,宫体稍大,宫底压痛(+),左附件区压痛(+),触诊不满意,实验室检查:血常规:WBC:16.2x109/L,Hb:120g/L,彩超检查提示:宫体大小约6.9×6.1×6.0cm,宫腔内回声均匀,内膜线居中,肌层回声均匀,在宫底后方可见混合性包块大小为6.9×4.0 cm边界清晰,形态不规则,未见血流信号,双附件未见明显包块,盆腔内见游离液性暗区深1.6cm,初步诊断:盆腔包块,腹痛待查.
作者：蔡兴宜 刊期： 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者：谭护根 刊期： 2014年第03期
目的:探讨与研究冠心病患者围术期的麻醉方法.方法:选择我院2011年4月～2013年4月确治为100例围术期冠心病患者,随机分为治疗组与对照组两组,其中治疗组50例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组50例给予硬膜外麻醉.结果:治疗组呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、离开后麻醉恢复室的时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.05).结论:根据患者的病情对冠心病患者围术期选取不同的麻醉方法,并做好相应的准备工作,有利于患者后期的身心健康恢复.
作者：甘亚倩 刊期： 2014年第03期
目的:观察中药穴位贴敷对高血压病180例的临床疗效.方法将180例高血压病患者分为治疗组与对照组各90例.对照组采用内服药物治疗;治疗组,加用穴位敷贴治疗.两组结果比较,中药穴位贴敷有明显的降压作用.结论:中药穴位贴敷可作为高血压病的辅助治疗.
作者：张学东；唐友琴；张魏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨能否在加用强有力改善心肌能量代谢药物并保证疗效的基础上,降低氯吡格雷用量.方法:搜集2011年1月至2013年12月3年间本院收治UA患者66例,并排除非ST段抬高急性心肌梗死.根据治疗策略的不同随机将患者分为A(n=36)、B(n=30)两组.评估两者的临床疗效、心功能改善程度、出血事件发生率.结果:两组临床有效率、心功能改善程度无明显差异,A组出血事件发生率高于B组.结论:左卡尼汀辅治UA可优化UA治疗方案,在保证疗效降低出血风险
作者：卢凤翔 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
