王新玲;郭俊青;李娜;陆梅
目的:分析高血压脑出血患者采取临床护理措施进行干预的效果.方法:随机抽取我院2011年3月~2013年10月收治的50例高血压脑出血患者,对患者采用饮食护理、严密观察病情、心理护理、语言功能、肢体等康复期护理、出院指导等护理措施进行干预.结果:本组50例高血压脑出血患者通过临床护理措施进行干预后,其中37例患者得到良好恢复,概率为74%,8例患者中度残疾,概率为16%,4例重度残疾,概率为8%,1例死亡,概率为2%,本组患者获得均获得较为满意的护理效果.结论:高血压脑出血患者采取针对性的临床护理措施进行干预,能够促进患者的治疗效果以及生活质量得到明显提高,加快患者疾病康复速度.
作者:赵遇辉;孙志璞;许国栋 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月~2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.
作者:杨梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.
作者:王晓红 刊期: 2014年第03期
目的:就124例2型糖尿病患者干预前后血糖和血脂改变情况效果进行观察.方法:选取2011年1月到2013年1月我院收治的124例2型糖尿病患者,分为干预组和对照组,每组62例,两组患者的降糖药物的治疗主要选用二甲双胍片和格列美脲片,对照组定期随访,每3个月随访1次,对患者血脂、血糖、血压治疗目标无要求;干预组采取健康宣教+改善生活方式+定期随访的方式.结果:干预组2型糖尿病患者在血压、血糖、血脂等重要指标的改善比对照组更为明显.结论:通过健康教育和行为干预显示出在糖脂代谢方面具有很好的调整作用,对血压的降低有积极的疗效.
作者:陆寒英;徐敏 刊期: 2014年第03期
目的:讨论及分析联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效.方法:回顾性的方法,在我们医院从2012年1月至2013年1月患者作为对象,随机挑选300名胃炎和胃十二指肠病人,其中180名胃炎患者,120名胃十二指肠患者,分为两组,一组给与PPI或铋,二组给与PPI、铋、抗菌药物,一年后再次复查,从而探讨及分析联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效.结果:联合用药组的治疗比一组治疗率高.结论:联合用药有着良好的治疗效果,是治疗胃炎和十二指肠的重要方法,越来越被人们重视.
作者:张丽 刊期: 2014年第03期
人是具有丰富复杂的心理活动的生物和社会实体,人的心理活动不但可以影响心理功能,同时也会对人的生理功能如大脑活动、免疫功能、内分泌功能等产生影响.女性特有的内分泌系统调节着月经、妊娠、分娩等各种生理过程,同时也影响着情绪活动.特别是对产妇,心理护理更是护理过程的重要内容.随着社会的发展,现代护理专业的职责和优质护理的开展是如何帮助病人维护其整个身心健康,其中心理护理则是实现这一目标的关键,特别是产妇的心理护理,不仅关系到产妇的身心健康,.而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复具有重要的意义.临床研究表明:分娩能否顺利进行除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关.所以,在产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其情绪稳定、精力充沛,与医务人员很好合作,对保证母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者:武玉英;单万红 刊期: 2014年第03期
目的:比较分析医学领域较典型的能力验证组织者提供的评价参数,为临床实验室更好地分析和使用室间质量评价的报告,提高实验室检测质量提供帮助.方法:按中国合格评定国家认可委员会《能力验证提供者认可准则》对PT提供者的要求,分析PT提供机构在进行评价活动过程中应重视的环节和要素,通过比较医学领域较典型的4个PT提供者(即室间质量评价组织者,包括美国病理学家学会(CAP)、卫生部临床检验中心的室间质量评价汇总报告,对指定值、分组原则、评价标准、能力统计量进行比较,并选择2012年4个评价机构室间质评汇总表中的10个项目进行分析评价.结果:4个室间质量评价组织者提供的室间质量评价汇总报告中的评价标准基本相同,均以美国临床实验室改进修正法规为基准,但4个机构对指定值、分组原则、能力统计量的确定各不相同,10个选择的分析项目的评价结果也各具特色,反映出不同法律框架和质量管理体系下以及评价实验室数量不同的情况下的差异.结论:PT组织者可提供更多有价值的参数,能为临床实验室评定自身检测能力,持续改进质量提供更有益的帮助.
作者:关园园 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
目的:对血液检验标本产生误差的原因进行分析,寻找针对性解决问题的措施,保证血液检验的准确性.方法:选取我院在2012年4月-2013年7月间血液检验中出现误差的标本53例,对这些标本进行具体的研究分析,对产生误差的原因进行归纳总结,并提出具体解决方案.结果:血液检验标本出现误差的原因主要有以下几点:①患者本身原因;②标本采集原因;③标本送检原因;④标本检验原因.结论:造成血液检验标本出现误差的原因有多个方面,只有从各个环节着手,提高患者和医务人员的重视程度,采取有效解决措施,才能尽量避免血液检验中出现误差.
作者:张国峰 刊期: 2014年第03期
目MPV讨乙肝肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义.方法:通过采用血细胞分析仪对75例乙肝肝硬化患者和50例健康体检者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)检测,比较乙肝肝硬化患者与健康体检者血小板参数的变化.结果:乙肝肝硬化患者PLT、PCT与健康对照组比较有明显降低(p<0.01),MPV、PDW较健康对照组明显升高(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者血小板参数检测可以间接反映血小板的功能变化,对于肝硬化的诊断和治疗具有较高的临床参考价值.
作者:赵海燕;刘晶 刊期: 2014年第03期
目的:多层螺旋CT下肢血管成像在下肢血管性疾病中的应用效果.方法:对我院收治的31例下肢血管性疾病患者CT血管成像资料的综合分析,完成关于患者下肢血管图像的整合.结果:全部病例的下肢动脉在身体的分布、走行、位置及病变形态能够在CT三维重建图像上充分显示,并且能够明确诊断出下肢动脉性的疾病、下肢血管的病变和畸形;用多层螺旋CT三维重建技术观察下肢静脉血管,病变和血栓部分图像更为直观清晰.结论:多层螺旋CT三维重建能准确直观地显示出下肢血管的立体图像,因此成为检查下肢血管是否病变的理想方法,从而为治疗和诊断下肢血管性疾病提供依据.
作者:李月梅 刊期: 2014年第03期
肩痛是中风患者早期常出现的并发症之一,病因和病理复杂,治疗难度较大,效果也不甚理想.近年来,肩痛的康复随着康复治疗技术的发展出现了许多新的进展,现综述如下:中风后肩痛常发生在卒中后2~3个月,早在发病后2周[1],多发生在BrunnstromⅡ~Ⅲ期[2].主要表现为肩部疼痛,肩关节活动明显受限,对患侧上肢运动功能的恢复极为不利,使患者产生情绪和心理障碍[3-5].中风后肩痛的发生率存在较大差别,据国外报道为16%~72%,国内报道则为5%~84%[6].
作者:姜欣;潘冠文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对产妇进行产前检查免疫检验所具有的临床价值.方法:选择2012年2月-2013年5月曾在我院曾接收的预产期产妇120例,将这些产妇随机分为数量相等的两组,将这两组产妇分别作为观察组与对照组,对照组中产妇仅进行常规产前检查,观察组产妇在对照组基础上进行免疫检验,观察两组产妇高危妊娠发生率.结果:两组产妇中均出现高危妊娠,但观察组中产妇通过免疫检验,对其进行适当控制,使高危妊娠发病率降低,而对照组中产妇未发现潜在危险因素,高危妊娠发生率较高,两组患者之间有显著差异.结论:在产前检查中对产妇进行免疫检验,能够发现高危妊娠的潜在危险因素,从而进行及时控制,使产妇高危妊娠发生率明显降低,提高分娩质量以及安全性.
作者:田宁 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
目的:了解宁德市城区及乡镇中老年妇女的生活现状,探讨符合本地区现状的医疗服务模式,提高中老年妇女的生活质量.方法:采用统一调查问卷和分层整群随机抽样的方法,对参加我院义诊咨询的宁德市城区及乡镇中老年妇女进行问卷调查.结果:城区居民中轻度躯体异常的妇女65.6%,中度的妇女有6 3%,乡镇居民中轻度异常的妇女为54.3%,中度的妇女有5 1%,重度均为0.城区居民中高血压疾病药物治疗率(35 2%)低于乡镇(45 5%),激素替代治疗和盆底肌肉锻炼的知晓率分别为23%和14%.结论:需加大力度为老年女性中开展卫生知识宣传,尤其是乡镇.
作者:张小峰;卢少玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨冠心病心力衰竭患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附法检测60例冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平,并与20例健康体检者对照.结果:冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平较健康对照组水平明显升高,有显著差异(p<0.01);不同心功能亚组间VEGF和PⅢNP水平亦有统计学差异.结论:VEGF和PⅢNP水平是反映冠心病心衰患者心功能程度有价值的检测指标,VEGF和PⅢNP参与了冠心病心力衰竭的病理生理过程.
作者:韩立波;赵景军;汪淑英 刊期: 2014年第03期
目的:了解新生儿窒息后脑损伤的发生情况及电解质变化相关性因素分析.方法:2009年1月至2013年1月对我院收治的106例窒息后脑损伤患儿临床资料进行回顾性分析.结果:621例窒息新生儿发生脑损伤106例,发生率为17.06%.轻度窒息79例,发生脑损伤17例(21 5%),重度窒息27例,发生脑损伤14例(51.8%).两组窒息患儿在血钠、血氯、血钙、血游离钙比较差异,有统计学意义(P<0 05).病情越重,血钠、氯、钙降低越明显.结论新生儿窒息后脑损伤发生与窒息严重程度等因素有关.早期电解质检查对窒息患儿,发生脑损伤及早发现和采取急救措施有重大意义.
作者:关海山;闫安平;徐慧香 刊期: 2014年第03期
目的:对脑梗死患者急性期全脑血管造影的护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择25例于2012年10月至2013年11月间在我院行急性期全脑血管造影的脑梗死患者资料进行研究和分析,对全部患者行护理干预,观察和分析护理效果.结果:所有患者均顺利完成穿刺,未超出患者耐受限度,取得了良好的造影效果,术后1例患者发生脑血管痉挛.结论:对脑梗死急性期全脑血管造影惠者行整体护理干预能够保证穿刺过程的顺利进行,降低并发症发生率.
作者:张晓艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将100例高血压脑出血患者分为两组,观察组,实施超早期微创穿刺手术治疗,另一组对照组实施小骨窗显微手术治疗.观察两组患者术后神经功能损伤改善情况以及日常生活活动能力改善情况.结果:对观察组和对照组治疗后进行NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者日常生活活动能力分级中,4、5、6级所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:用小骨窗微创手术和超早期微创穿刺手术治疗高血压脑出血,两者疗效相似,临床中可根据高血压脑出血患者具体病情选择合适的治疗方法.
作者:辛东;王吉锋 刊期: 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10%水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p<0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p>0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者:黄小梅;范从海;文成;张奉超;单成静;李晓波 刊期: 2014年第03期