彭伟;杨志强;周永涛
目的:观察地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果及手术效果.方法:选择门诊妇产科意愿使用无痛人工流产术的孕妇488例,分成2组.A组采用芬太尼预先给药麻醉.B组采用地佐辛.结果:2组患者的麻醉起效时间、手术时间、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05).A组的注射部位痛、呼吸抑制等不良反应、苏醒时VAS评分明显高于B两组(P<0.05),结论:地佐辛复合丙泊酚用于人工流产术,麻醉效果在某些方面优于芬太尼复合丙泊酚麻醉,可安全有效用于无痛人工流产术.
作者:张文燕;石雨晴 刊期: 2014年第03期
目的:建立保健品中大蒜素的测定方法.方法:样品去皮后用正己烷定容,采用DB-1毛细管柱和FID检测器测定,可检测大蒜素.结果:大蒜素在0.2-3.0rrg/l范围内呈线性,相关系数(r):0.9998,加标回收率:95.06%-100.00%,相对标准偏差(RSD)为:0.39%-1.02%.定量检出限:5.1ug/m1.结论:实验结果表明,在此色谱条件下测定保健品中的大蒜素具有简便,快速,灵敏,准确.相对标准偏差小,线性范围宽的特点,能够满足保健品中大蒜素的测定要求.
作者:于鸿;李晓晶;谢进 刊期: 2014年第03期
目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.
作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月~2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:
作者:刘凤琴 刊期: 2014年第03期
目的:了解大学学生躯体和心理亚健康状态分布.探讨大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关性,为大学生亚健康状态的的干预对策提供依据.方法:选取南华大学在校大学生为研究对象,采用分层整群随机抽样方法,对520名学生进行问卷调查.调查的主要内容包括《青少年亚健康多维评定问卷》MSQA和3个月内的烟酒使用情况.结果:南华大学学生总的躯体、心理亚健康检出率分别为44.3%、45.3%,不同性别、专业学生男生躯体、心理亚健康状态的检出率差异有统计学意义(P<0.01).近3个月,南华大学学生吸烟、饮酒及醉酒的检出率分别为12.0%,72.6%,8.7%,男生均高于女生,工科专业学生均高于其他专业学生,差异均有统计学意义(P<0.01).烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论:大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关,大学生烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加.
作者:万晟志;谢红卫;杜正芳;牟广绪;童玲玲 刊期: 2014年第03期
近年来,慢性酒精中毒引起的精神障碍的发病率逐年上升[1],因而使其成为临床精神科医师关注的重点内容之一.本文对2010年3月至2013年11月我院收治的67例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,总结慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点、治疗方法及疗效,旨在为临床选择治疗慢性酒精中毒性精神障碍更有效的方法提供依据.
作者:李金波 刊期: 2014年第03期
目的:对血液检验标本产生误差的原因进行分析,寻找针对性解决问题的措施,保证血液检验的准确性.方法:选取我院在2012年4月-2013年7月间血液检验中出现误差的标本53例,对这些标本进行具体的研究分析,对产生误差的原因进行归纳总结,并提出具体解决方案.结果:血液检验标本出现误差的原因主要有以下几点:①患者本身原因;②标本采集原因;③标本送检原因;④标本检验原因.结论:造成血液检验标本出现误差的原因有多个方面,只有从各个环节着手,提高患者和医务人员的重视程度,采取有效解决措施,才能尽量避免血液检验中出现误差.
作者:张国峰 刊期: 2014年第03期
目的:对股骨粗隆间骨折髓内固定与髓外固定术中、术后失血量进行比较.方法:选择2010年10月~2013年10月在我院骨三科住院并手术治疗的股骨粗隆间骨折病人65例,选取EvansⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,分为2组,髓内固定组35例,采用PFN或PFNA固定,髓外固定组30例,采用股骨近端锁定钢板或DHS固定.分析两组固定方法的临床资料,比较两种固定方法的术中、术后失血量.结果:髓内固定方法:PFN和PFNA组总失血量为344~1225ml,平均总失血量为704.3ml,显性失血量为100~600ml,平均显性失血量为225.0ml,隐性失血量为230~1025ml,平均隐性失血量为513.8ml.髓外固定方法:股骨近端锁定钢板和DHS组总失血量为317~2962ml,平均总失血量为1232.4ml,显性失血量为200~1100ml,平均显性失血量为614.3ml,隐性失血量为160~1962ml,平均隐性失血量为811.5ml.两组患者在国手术期总失血量的比较差异有统计学意义(t=2.124,P=0.046,P<0.05);在隐性失血量的比较无显著性差异(t=1A05,P=0.175,P>0.05);在显性失血量的比较有显著性差异(t=3.456,P=0.002,P<0.01).结论:髓内固定在术中失血量和总失血量方面比髓外固定明显减少,但在隐性失血方面无明显差别,为临床医师治疗股骨粗隆间骨折提供参考.
作者:邬波;闫江涛;赵松海;张子明 刊期: 2014年第03期
目的:对脑梗死患者急性期全脑血管造影的护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择25例于2012年10月至2013年11月间在我院行急性期全脑血管造影的脑梗死患者资料进行研究和分析,对全部患者行护理干预,观察和分析护理效果.结果:所有患者均顺利完成穿刺,未超出患者耐受限度,取得了良好的造影效果,术后1例患者发生脑血管痉挛.结论:对脑梗死急性期全脑血管造影惠者行整体护理干预能够保证穿刺过程的顺利进行,降低并发症发生率.
作者:张晓艳 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性总结腹腔镜下行子宫次全切术的护理措施.方法:对患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理.结果:患者临床疗效良好,无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论:腹腔镜下行子宫次全切术术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,利于患者早日康复.
作者:刘茗 刊期: 2014年第03期
目的:对胎膜早破孕妇的临床观察及护理进行研究.方法:资料选取2012年5月~2013年5月我院产科收治的胎膜早破孕妇62例,对其进行精心的护理措施和临床观察,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:胎膜早破的孕妇经精心观察和护理后,阴道生产42例,剖宫产20例,所有孕妇均住院4~15d后康复出院,无一例严重并发症发生.结论:对胎膜早破的孕妇展开全方面的观察和精心的护理,能够减少孕妇的并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者:杨江华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P<0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.
作者:高文润 刊期: 2014年第03期
目的:研究蒙药六味安消散对缩短腹部手术后恢复肠蠕动的作用.方法:采用配对设计,随机分组,共两组,每组30例,第一组术后12h冲服蒙药六味安消散3克,2次/d.第二组为空白组,即持续禁食水.观察肛门排气(或排便)时间.结果:第一组患者术后静脉营养时间缩短;且早期胃肠营养后患者免疫功能较第二组免疫功能恢复早(P<0 05).结论:冲服蒙药六味安消散后肛门排气(或排便)时间提前,能够缩短腹部手术后静脉营养时间.
作者:白广利 刊期: 2014年第03期
目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24%,对照组有效率72.58%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者:杨瑞东 刊期: 2014年第03期
目的:运用遗传学的方法对hGITRL基因多态性进行研究,阐释其与消化道肿瘤的关系,为临床用药和药物开发提供新途径.方法:选取2010年12月至2013年5月我院牧治的150例符合条件的患者和50例健康志愿者,对其进行SNP分析,通过A、B、C三纽与健康组的对比,应用统计学方法观察其相关性的有无.结果:hGITRL基因上的位点比较:在AA/AG的比较中,A、B、C三组与对照组相比均有差别,P<0.05,具有统计学意义,而B组与对照组在GG/AA的比较中有明显差别,P<0.05,有统计学意义.结论:hGITRL基因上rs2236876位点的多态性与食道癌、胃癌、结肠癌都有相关性.
作者:杨文杰;韩丽红;庞海;闫斌;于跃利 刊期: 2014年第03期
目的:对患有乳腺癌的患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2011年5月这2013年5月这三年时间里,在我院就诊的患有乳腺癌的临床确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用多西他赛和表柔比星进行化疗(TE方案);B组患者在A组基础上加用环磷酰胺进行治疗(TCE方案).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的治疗效果与B组患者比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P>0 05);两组患者在化疗的过程中均有不同程度的脱发、恶心、肝功异常、贫血等并发症现象,但是没有显著的统计学差异(P>0.05);B组患者的中性粒细胞的减少程度明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用化疗方式对患有乳腺癌的患者进行治疗期临床效果比较明显,TE方案与TCE方案比较,患者出现并发症的程度相对轻,因此在对该类患者进行化疗时,TE方案是首选方案.
作者:闫松 刊期: 2014年第03期
目的:探讨追踪方法学进行在临床带教质量评价中的应用效果与价值.方法:建立三级的教学临床带教质量评价体系,并确定带教质量评估的内容和标准,采取追踪方法学对其带教质量进行评估.结果:临床带教质量评价中应用追踪方法学是可行的,能够转化临床带教质量评估理念、强化细节管理与制度执行、规范评估流程与方法、提高全局意识和团队协作精神、提高信息化和数据的利用率、全面动态观察和评估、建立临床带教质量评估的长效机制.结论:临床中运用追踪方法学能够更直观、真实和客观地评估与反馈临床带教质量情况,整个评估方法系统化和科学化,值得临床中应用与推广.
作者:高丽荣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨早期护理干预对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素所致胃肠道反应的影响.方法:对2011年11月至2013年3月在我院静滴阿奇霉素治疗的80例支原体肺炎患儿,随机分为对照组30例和干预组50例.对照组给予一般肺炎护理常规,干预组在常规肺炎护理基础上给予评估、饮食、用药及心理的早期护理干预.结果:干预组胃肠道反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:支原体肺炎患儿静滴阿奇霉素时给予其早期护理干预,可明显减少胃肠道不良反应的发生.
作者:程纪文;刘志梅;薛枫 刊期: 2014年第03期
骨质疏松症因骨量减少,骨组织微结构发生变化,骨密度降低,导致骨骼脆性,易发生骨折,为全身代谢性疾病.中医学认为骨质疏松症为“骨萎”范畴.腰胸椎压缩性骨折是骨质疏松症常见并发症之一.本文以中医补土益水法,拟药方对老年骨质疏松性骨折进行治疗,判断其治疗效果.
作者:曲俊财;孙海峰;时永臣 刊期: 2014年第03期
建立和维护一个良好的血液循环系统通路(血管通路)是血液透析顺利进行和充分透析的重要条件.对于临时透析比如急性肾衰竭,各类毒物或药物中毒需要临时透析的病人,或者慢性肾功能衰竭未建立长期透析通路的病人,或者无法建立合适的动静脉瘘内瘘的病人,采用单针双腔导管插人颈内静脉或股静脉做为血管通路的途径.良好的血管通路被称为血透患者的“生命线[1].
作者:马睛 刊期: 2014年第03期